张春丽
护患关系是护理工作中,护理人员与患者产生和发展的一种工作性、专业性和帮助性的人际关系.随着生物医学模式向生理心理社会医学模式的转变,主动-被动型的护患关系也逐步地被主动-参与型和指导-合作型的护患关系所代替,因此建立良好的护患关系成为现阶段的重要任务和目标.本文力求从仪容仪表、微笑服务、入院介绍、晨间护理、操作技术、健康宣教、催费技巧和出院随访八个细节出发,谈谈如何构建和谐的护患关系.
作者:苏彩琴;徐香媚 刊期: 2012年第12期
急性、慢性阑尾炎是外科常见病,一般不难做出正确的诊断,但若错过手术时机或术中处理不当,将导致术后近、远期肠梗阻.1998年11月~2008年11月我院和江苏大学附属医院共行阑尾切除手术3126例,其中术后发生近、远期肠梗阻37例,发病率1.18%.本文对37例阑尾切除术后肠梗阻的原因作一分析,探讨其临床特点及其诊断与治疗方法.
作者:李清平 刊期: 2012年第12期
目的:探讨HAA方案治疗初治急性髓系白血病(AML)的疗效.方法:对20例患者采用HAA方案治疗,对照组:20例采用DA方案治疗.结果:研究组20例中完全缓解(CR1)18例.CR1率90%,对照组20例中完全缓解(CR1) 12例,CR1率60%,研究组CR1高于对照组.有统计学差异(p<0.05).研究组中位生存时间29个月高于对照组10个月,有统计学差异(p<0.050).结论:HAA方案治疗急性髓细胞白血病较好的的疗效,其毒副作用可以耐受,可用于急性髓细胞白血病的一线治疗.
作者:马晓苗;王战芳 刊期: 2012年第12期
在阑尾炎手术中切口感染是常见的并发症.本文通过对阑尾炎切口感染因素的探析,讨论防治阑尾炎切口感染的措施.可以得出在规范手术治疗阑尾炎同时,要加强切口感染的针对性治疗,这样可以明显降低切口感染率.
作者:于翔;张立荣;沈莹 刊期: 2012年第12期
目的:分析探讨卡托普利对老年高血压的临床治疗效果.方法:选取2004年9月到2012年9月期间,在我院就诊并进行治疗的82例老年高血压患者,随机将患者分为对照组和观察组,对照组患者给予苯那普利治疗,观察组患者给予卡托普利治疗,分别分析两组患者血压情况、临床治疗效果及不良反应发生情况.结果:和对照组相比,观察组患者收缩压和舒张压均明显下降,临床治疗总有效率明显升高,发生头晕、头痛、咳嗽和水肿等不良反应比例明显降低,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:卡托普利可以有效改善患者血压,提高临床治疗效果,且不良反应少,是一种安全有效的治疗高血压的方法,值得在临床上广泛推广.
作者:黄炉靖 刊期: 2012年第12期
1 临床资料患者XX,男,17岁,学生,主因阴囊左侧疼痛不适2小时急诊入院.患者于2小时前无明显诱因出现阴囊左侧疼痛不适,伴坠胀不适感,无尿频尿急尿痛,无肉眼血尿,无恶心呕吐,伴下腹痛,无腹胀,无发热,查体:阴囊左侧皮肤红肿,触痛明显,抬举阴囊疼痛加重,左侧精索增粗如麻绳状,左侧睾丸呈横位,质硬,未触及结节,阴囊彩超示:左侧睾丸鞘膜腔内不均质回声团,左侧睾丸内未见明显血流信号.
作者:丁宏伟 刊期: 2012年第12期
目的:探讨枸橼酸芬太尼配伍丙泊酚在无痛人工流产术中的应用效果.方法:我院20010年6月至2012年6月自愿实行人工流产术者708例,随机抽取枸橼酸芬太尼配伍丙泊酚静脉麻醉组100例(A组)、氧化亚氮(笑气)吸入麻醉组100例(B组),不采用任何干预措施对照组100例(C组).观察A、B组镇痛效果以及3组的宫口松弛情况、出血量和不良反应情况.结果:A组镇痛效果明显,与B组比较,差异有统计学意义(p<0.05);A组宫颈松弛情况与B、C组比较,差异有统计学意义(P<0.05);;A组与B、C组出血量比较,差异有统计学意义(p<0.05).结论:枸橼酸芬太尼配伍丙泊酚用于无痛人工流产术镇痛效果好、副反应小.
作者:戎正蕊 刊期: 2012年第12期
随着社会老龄化的加快,老年人的健康保健问题日益引起全社会的广泛关注.骨折是老年人容易出现的一件事情,生活中由于老年人骨质疏松行动不便,易导致骨折,严重威胁老年人的健康.骨折后损伤部位剧烈疼痛,限制了躯体活动范围,导致躯体移动障碍,生活自理能力降低,产生心理、生理及家庭与社会负担,因此,加强其伤后康复指导,不仅对骨折愈合具有重要作用,而且对骨折愈合后功能恢复起决定性的作用.
作者:王莉 刊期: 2012年第12期
目的:探讨脑电图(ECG)对小儿病毒性脑炎的诊断价值及评价疾病预后的意义.病毒性脑炎是儿科较常见的,由各种病毒引起的中枢神经系统感染性疾病,病情轻重不等,轻者可自行缓解,危重者呈急进性过程,以致于形成后遗症甚至死亡.因而,早期诊断、及时治疗非常关键.方法:采用四川省智能电子实业公司生产的数字化脑电监护分析仪,对我院2012年.3月-2012年.9月之间59例病毒性脑炎病人进行脑电图检查机临床分析评估,并与CT比较.结果:59例中55例异常,异常率为93.2%,主要为弥漫性或局限性异常慢活动.结论:脑电图是检测早期脑功能变化及病理变化较为敏感的指标,并对判定疾病的严重程度及预后有重要价值.脑电图异常的严重程度与感染的严重程度,脑受累的范围,意识水平,所伴有的其他全身因素有关.临床表现越严重,脑电图异常程度越高.脑电图异常通常随临床症状的改善而减轻,有事改变滞后与临床,极有助于评价预后.
作者:刘正沛;侯宁丽;王潇洒;曹萍 刊期: 2012年第12期
目的:探讨柴胡疏肝散在对慢性阻塞性肺疾病加重期焦虑抑郁患者中的疗效.方法:对于符合慢性阻塞性肺疾病加重期标准患者,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)测量心理状况,将患者分为柴胡疏肝散组及对照组,治疗2周后再检测患者的各项观察指标.结果:治疗2周后两组对比,柴胡疏肝散组HAMA得分均有降低(P<0.01),COPD加重期各项疗效指标均有明显改善,显效率91.6%(P<0.01).结论:柴胡疏肝散组能改善慢性阻塞性肺疾病加重期患者的焦虑及抑郁症状.
作者:刘付进 刊期: 2012年第12期
本文报告80例男性乳腺肿块.62例为男性乳腺增生病,经手术治疗效果好,8例房单纯癌,其中2例为乳房增生恶度,另4例与患乳区外伤有关.男性乳腺癌根治术前应作好植皮的准备,男性乳腺癌愈后差与就诊迟,治疗晚有关系,乳房平滑肌肉瘤的愈后可比男性乳癌好.
作者:何永胜 刊期: 2012年第12期
突发公共卫生事件是指突然发生,造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件.近年来,农村公共卫生服务机构努力推进突发公共事件应急体系建设,应急能力得到了较大提高,但仍然存在着一些薄弱环节,本文就如何提高农村突发公共卫生事件应急处置能力作一探讨.
作者:李永 刊期: 2012年第12期
目的:对血尿检验方法以及相应的诊断标准进行分析探讨.方法:随机抽取在2009年10月-2012年10月间我院收治的需接受血尿检验的临床患者病例78例,对其分别采取尿沉渣分析仪和相差显微镜进行检查,并对比分析检查结果.结果:尿沉渣分析仪的敏感性显著高于相差显微镜检查(P<0.05),然显微镜检查的特异性较尿沉渣分析仪检查高(P<0.05).结论:尿沉渣分析仪和相差显微镜检查对于血尿检验均具有显著的临床价值,二者联合应用可提高检验准确性,对于血尿来源鉴别意义重大.
作者:王彩云;肖淑兰;刘丽莉 刊期: 2012年第12期
目的:探讨如何做好检验血液标本的采集工作.方法:收集近期由实验室验收不合格而退回的标本,进行分类记录整理.结果:总不合格率为8%;其中量不准为57.8%,溶血为23.2%,凝固为14.9%,其他为4.1%.结论:检验人员有必要了解不合格标本对检验结果的影响及相关知识,进一步熟悉掌握检验血液采集技术.按医院质量管理的规范要求做好检验血液标本的采集工作.
作者:贾荣华 刊期: 2012年第12期
西药房的管理不仅涉及到社会效益,而且关系到患者的生命健康.本文针对西药房现今的管理现状及存在的问题,采取相应的解决对策,如强化药品管理制度、加强人员管理、提高药房的信息化管理方面进行改善,加强医院西药房科学管理,能够保证高效服务,也关系到治疗效果的好坏
作者:周敏燕 刊期: 2012年第12期
目的:对产后延伸护理服务的方式以及途径进行分析探讨,为今后的临床护理工作提供可靠的参考依据.方法:随机抽取在2010年1月-2012年5月间我院产科收治的分娩产妇96例,将其分成对照和观察组,分别实施常规护理和延伸护理模式,而后对比分析两组产妇的护理效果.结果:统计发现观察组产妇在抑郁评分、乳房护理以及新生儿喂养护理知晓率等方面显著优于对照组(P<0.05).结论:对产妇实施合理的产后延伸护理模式能够有效改善产妇对自我护理和新生儿喂养等方面的知晓程度,对产妇心理状况具有良好的干预效果.
作者:王娴娴 刊期: 2012年第12期
目的:探讨锁骨钩钢板在肩锁关节脱位和锁骨远端骨折中的治疗效果.方法:对25例肩锁关节脱位和锁骨远端骨折行切开复位锁骨钩钢板内固定术.结果:术后随访1年~2年,按Karlsson标准评定肩关节功能,优良率为100%.结论:锁骨钩钢板设计符合锁骨远端及肩锁关节的解剖和生物力学特点,固定可靠,术后可以早期功能锻炼,值得推广.
作者:吴若飞 刊期: 2012年第12期
人性化护理是现代服务行业新的服务理念,是一项以尊重患者生命人格个人隐私等为核心的一项护理工作.是一种创造性有效性整体性的护理模式.要为患者营造一个良好的就医及心理环境,护理人员要以打针为护理中的基本环节,而以人为本为护理核心进行双重护理.因患者病理和心理特点有所不同,护理人员应针对具体情况进行护理;使护患之间关系融洽患者家属放心,要达到对每位患者有所针对性的护理,必须对患者的心理特点进行有目地的人性化护理,做到以人为本.
作者:王惠霞;王东霞 刊期: 2012年第12期
目的:探讨腹腔镜在妇科急腹症中的应用价值.方法:对374例急腹症患者进行回顾性分析.结果:腹腔镜下诊断异位妊娠296例(79.1%),黄体破裂28例(7.5%),卵巢良性肿瘤蒂扭转8例(2.1%),急性盆腔炎17例(4.5%),子宫内膜异位囊肿破裂1例(0.3%),宫外孕危重合并休克24例(6.4%).根据镜下情况及有无生育要求进行个体化处理,分别行输卵管切除,输卵管保守性手术,卵巢修补术,患侧附件切除术及盆腔粘连松解术.374例患者均得到及时治疗,术中无中转开腹,术后未出现手术并发症.结论:腹腔镜可以及时、有效的诊断和治疗妇科急腹症,对宫外孕合并休克的危重患者亦同样有效.
作者:朱海燕 刊期: 2012年第12期
目的:了解中晚期宫颈癌患者自我感受负担的状况,为循证护理实践提供依据.方法:运用自编患者一般情况问卷和自我感受负(self-perceived burden,简称SPB)担量表,对我院收治的80例中晚期宫颈癌患者进行调查分析,并对47例实验组患者进行心理干预,与33例未进行心理干预的对照组患者从健康行为和生活质量等方面进行对比.结果:自我感受负担是宫颈癌患者普遍存在的顾虑和担忧,通过一对一系统全程的健康教育,可以在很大程度上缓解患者的SPB,提高患者的生活质量.结论:自我感受负担是宫颈癌患者普遍的痛苦体验,易被忽视,其中照护、经济和情感因素是主要原因,护理人员应理解并关注患者的SPB,提供个性化的支持性心理护理.
作者:梅玉珍;胡玉玲;彭莉贞 刊期: 2012年第12期