丁宏伟
护理文书是护理人员在护理活动过程中形成的文字、符号、图表等资料的总称,是护理人员科学的思维方式和业务水平的具体体现,是病历的重要组成部分[1],在医疗纠纷时可作为举证倒置的客观资料.
作者：杨鸯 刊期： 2012年第12期
目的:地塞米松与奥曲肽联用治疗粘连性肠梗阻的方法与效果;方法:将2011年9月至2012年9月我院收治的粘连性肠梗阻患者60例随机分为观察组30例(地塞米松与奥曲肽联用治疗)和对照组30例(常规治疗),对两组的治疗效果进行对比;结果:治疗3d后,观察组的总有效率为86.67%(26/30),对照组的为60.00%(18/30),两组的总有效率相比差异具有显著性(P<0.05);结论:地塞米松与奥曲肽联用治疗粘连性肠梗阻效果明显,值得临床推广运用.
作者：宁为民 刊期： 2012年第12期
目的:观察老年原发性高血压患者认知功能损害表现,探讨其发生机制.方法:选择原发性高血压患者作为观察组,并进一步分为高血压1级组、高血压2级组和高血压3级组;选择同期体检的健康者作为对照组,观察两组受试者的认知功能情况,包括职业功能、婚姻职能、父母职能、社会退缩、社会活动、家里活动、家庭职能、自我照顾、关心社会及责任心.结果:观察组患者的职业功能、婚姻职能、父母职能、社会退缩、社会活动、家里活动、家庭职能、自我照顾、关心社会、责任心评分及SDSS总分均高于对照组,且呈现为高血压1级＜高血压2级＜高血压3级.结论:高血压疾病与认知障碍的发生密切相关,并且高血压程度越高、认知障碍越严重.
作者：孙平霞；闫中瑞；岳红梅；孟庆芸 刊期： 2012年第12期
目的:探讨硬膜外麻醉与全身麻醉在股骨颈骨折手术中的麻醉效能及安全性.方法:选择股骨颈骨折手术患者60例,随机分为两组,一组为硬膜外麻醉组,一组为全身麻醉组,并记录两组麻醉效果进行比较.结果:两组间麻醉效果无明显的统计学差异.结论:硬膜外麻醉对于全身麻醉有呼吸抑制较小等优点.临床工作应根据病情选择适当的麻醉方式、严格持续的监测、及时妥当的处理,有助于降低麻醉风险.
作者：郑伟萍；陈宏才；张倩倩 刊期： 2012年第12期
目的:探讨稳心颗粒用于治疗心律失常的临床疗效及安全性.方法:选取2010年6月至2012年6月期间我院内科收治的心律失常患者共60例,随机分为治疗组及对照组各30例.对照组予积极治疗原发病及基础病,治疗组在对照组基础上加用稳心颗粒治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果.结果:两组患者经过治疗后心率都有不同程度的改善,但治疗组的改善程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组总有效率为86.67%,对照组总有效率为60.00%,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者的不良反应发生率无显著差异(P＞0.05).结论:稳心颗粒治疗心律失常具有良好的临床治疗效果,且不良反应少,有效且安全,值得临床推广使用.
作者：濮伟祥 刊期： 2012年第12期
脑出血一般指的是非外伤性脑实质内的出血,又名脑溢血.脑出血的死亡率极其高,是目前老年人致死疾病之一,在脑部引起的猝死中,脑出血占有12%~15%的比例,是除了肿瘤以外发病率高的疾病.而高血压性脑出血是在高血压病发生的情况下,伴随而来的脑小动脉病变在血压骤升时破裂的一种脑出血症状.脑出血在老年人身上的发病率很高,特别是当代社会,由于人口老龄化问题的出现和加剧,患有脑出血的患者也会持续增加,研究脑出血的专家也会不断增加,研究出来的治疗办法也随之增多,这种现象实际上给患者及家属带来困扰,求医问药无从下手,不知道哪种方法适合帮助患者缓解病情.本文从高血压性脑出血的病因出发,研究相应的治疗对策.
作者：屈德涛 刊期： 2012年第12期
目的:观察分析人工流产术对在此妊娠各期并发症的影响.方法:选取人流术后再次妊娠孕妇166例(人流术后妊娠组)及无人流术史同期妊娠孕妇166例(正常妊娠组),在给予同等妊娠护理的基础上,对两组孕妇妊娠各时期并发症情况进行观察、记录、分析.结果:人流术后再次妊娠166例,妊娠早期出血10例,孕中期及孕晚期出血6例,妊高症1例,羊水过少13例,胎膜早破20例,胎盘剥离不全16例,产后出血9例;无人流手术史孕妇166例,妊娠早期出血1例,孕中期及孕晚期出血2例,妊高症3例,羊水过少6例,胎膜早破9例,胎盘剥离不全3例,产后出血1例.P＜0.05,差异有统计学意义.结论:人流术后再次妊娠各期出血、羊水过少、胎膜早破、胎盘剥离不全、产后出血等并发症发生率均高于无人流术史的同期孕妇.
作者：穆可 刊期： 2012年第12期
护理安全是患者在接受护理的全过程中不能发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机制结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡.神经外科患者由于意识障碍、肢体功能障碍、长期卧床、视力、视野受损等因素,存在诸多安全隐患.因此,针对以上情况,找出影响因素来,采取有效监控手段,及早发现,及时干预.保证护理安全.本文通过笔者对神经外科病房护理工作中常见的安全隐患、影响因素及管理方面所提出几点策略,旨在提高临床护理人员对护理安全及安全管理的重视,使患者在医院治疗期间得到安全的护理服务,提高护理质量,和谐医患关系.通过提高护理风险,有助于提高护士的风险意识和应对能力,对预防护理隐患的发生,减少护理纠纷具有重要作用.
作者：代光磊 刊期： 2012年第12期
剖宫产手术既要求良好的镇痛、完善的肌松,还需要保证产妇各项生理指标的平稳,避免对胎儿的影响.腰硬联合麻醉(CSEA)综合了腰麻和硬膜外麻醉的双重优点,解决了单纯腰麻或硬膜外麻醉的不足.
作者：王志方 刊期： 2012年第12期
目的:分析伴发热的呼吸系统疾病的临床诊断情况.方法:选取我院收治的伴发热的呼吸系统疾病病例90例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:除发热外,超过一半以上的病例还会出现咳嗽、咳痰以及呼吸困难症状.感染性疾病发病率(84.44%)要明显高于非感染性疾病(8.89%)和肿瘤(6.67%).2例患者可通过询问病史,观察症状和体征,以及进行常规实验室检查以及X线检查即可确诊,41例病例需进一步进行肺部CT检查确诊,5例进行病理检查确诊,12例进行试验治疗确诊.结论:感染性疾病是引发伴发热的呼吸系统疾病的常见原因,对于伴发热的呼吸系统疾病可通过患者的分析患者的临床资料、CT检查、病理学检查以及试验治疗等方法进行确诊.
作者：戴家欢 刊期： 2012年第12期
1 临床资料一般资料:患者,女性,47岁,间断胸闷1月加重2天伴后背部疼痛4小时就诊,就诊前1月表现为活动时胸闷、气短,症状较轻,休息后可自行缓解,反复发作约10天后好转,就诊前2天再次出现胸闷、气短,就诊前4小时出现后背部疼痛,入院查体:患者步入病房,体型偏胖,BP161/95mmHg,末梢血氧饱和度93%,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性罗音,心率90次/分.
作者：陈月婷 刊期： 2012年第12期
采用云南白药加伏碘调和外敷治疗褥疮溃疡期、坏死期,现介绍如下:1 应用方法先用新洁尔灭棉球清洗局部创面后,用干棉签将云南白药和碘伏调成糊状均匀涂抹患处再用两层纱布覆盖,胶布固定,每日换药1～2次,2～3日即可见创面明显缩小,轻者1周即愈,脓液分泌明显减少.重者2～3周治愈,同时配合全身用药,控制感染,疗效甚好.
作者：赵淑芳 刊期： 2012年第12期
手术室是医院手术治疗和抢救危重病人的重要工作场所,随着医学科学的飞速发展,高科技的广泛应用,新的运作模式不断开展,手术室护理工作面临着严峻的挑战,护理事故和无形的风险上升,医疗纠纷逐年上升.本文通过对手术室护理中不安全因素的分析,找出引起手术室护理不安全因素的原因并找出相应的对策,以此提高手术室护理中的安全管理.
作者：马华丽；李妍 刊期： 2012年第12期
目的:探讨尿液自然稀释和首次晨尿有形成分的差异.方法:随机抽取自然稀释尿与首次晨尿各200例,主要采用尿液有形成分检测的金标准方法显微镜检查.结果:首次晨尿的有形成分相对较多;首次晨尿红细胞、白细胞、管型等与自然稀释尿相比有统计学差异(P<0.01);其中,阳性标本有形成份差异大.结论:首次晨尿的细胞、管型等含量比自然稀释尿相对较高;首次晨尿和自然稀释尿联合检测有利于提高阳性率,对减少误诊率和漏诊率有重要的临床意义.
作者：龚兴权 刊期： 2012年第12期
目的:探讨卡马西平联合拉莫三嗪对于额叶癫痫患者的治疗效果,并分析其临床特点.方法:对于2010年1月-2011年11月来我院进行治疗的62例额叶癫痫患者随机分为两组,对照组患者给予卡马西平,观察组在此基础上给予拉莫三嗪,对两组患者的治疗效果进行比较,并分析其临床特点.结果:观察组患者的有效率为90.3%(28/31),对照组患者的有效率为70.9%(22/31),观察组有效率高于对照组(P<0.05).结论:卡马西平联合拉莫三嗪对于额叶癫痫患者的治疗效果较好,能够显著性地提高治疗有效率,但联合用药的不良反应多于拉莫三嗪单独用药,临床上应根据患者的具体情况合理用药.
作者：刘军 刊期： 2012年第12期
目的:对综合评价在ICU护理质量评估中应用的效果进行分析探讨.方法:随机抽取在-2012年5月-7月间我院收治的ICU临床患者病例,对其实施综合评价法评估护理质量,并对比分析6月份和7月份的综合护理质量评分.结果:7月份护理质量综合评分为(94.76±3.4)分,6月份为(83.58±2.4)分,两个月份比较差异显著(P<0.05).结论:在ICU护理质量评估中合理应用综合评价对于提高护理质量和护理满意度具有十分重要的意义.
作者：蔡青芳 刊期： 2012年第12期
目的:观察扎紧止血带后行静脉穿刺可以减轻静脉输液患者的疼痛度.方法:采用自身对照法对300例急诊输液患者进行静脉穿刺,单日采用扎紧止血带1cm拉长至1.5~2cm结扎进行静脉穿刺,双日采用扎紧止血带1cm拉长至3cm结扎进行静脉穿刺.结果:双日采用扎紧止血带进行静脉穿刺患者主诉,静脉穿刺带来的疼痛感减轻显著优于单日采用扎紧止血带静脉穿刺常规法.结论:采用扎紧止血带进行静脉穿刺可减轻静脉穿刺所带来的痛感,而且还为静脉输液一次性穿刺成功率的提高提供了条件,从而获得患者满意.
作者：徐艳 刊期： 2012年第12期
目的:探讨X线检查、特别是动态X线检查对新生儿坏死性小肠结肠炎早期诊断、临床分期、预后的重要性.方法:对我院1996~2008年确诊NEC病例102例临床和X线资料进行回顾性分析,详细分析新生儿坏死性小肠结肠炎各期X线表现.结果:动力性肠梗阻,胃扩张,肠道不规则狭窄为NEC早期X线征象,肠壁小泡沫状、线状、环状、囊泡状积气为NCE典型期特征性征象.选择性肠袢扩张固定、腹腔积液进行性增多,提示肠穿孔前兆或已出现肠穿孔.门静脉积气、气腹为晚期表现,死亡率较高.结论:腹部平片对提高NEC早期诊断、监测病变进展、预后估计、降低患儿死亡率有重要意义.
作者：李卫芝 刊期： 2012年第12期
结肠癌是严重危害人类健康的常见恶性肿瘤,尤其在我国,其发病率居各恶性肿瘤前列,且逐年呈上升趋势.结肠癌治疗首选外科手术,但术后化疗亦相当重要,有文献表明化疗可有效延长病人术后生存期[1].我科从2011年09月到2012年09月应用卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX)方案治疗结肠癌术后病人96例,现将疗效和护理体会报告如下.
作者：杨晓英 刊期： 2012年第12期
目的:观察复方丁香罗勒口服混悬液治疗婴幼儿急、慢性腹泻的疗效.方法:收集我院102例儿童腹泻患者的临床资料,患者均采用复方丁香罗勒口服混悬液进行治疗,整理所有患者在治疗当中的数据资料,包括治疗有效率、并发症、不良反应等,分析复方丁香罗勒口服混悬液(西安迪赛生物药业有限责任公司生产)在儿童腹泻当中的治疗效果.结果:102例患者的治疗均顺利完成,其中62例患者为显效,36例患者为有效,总有效率达96%.结论:复方丁香罗勒口服混悬液治疗儿童急、慢性腹泻效果显著,值得临床推广使用.
作者：魏樊 刊期： 2012年第12期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
