陈月婷
目的:探讨踝关节骨折的手术治疗方法,促进踝关节骨折的愈合.方法:本研究病例来自成都中医药大学附属医院骨科病房自2010年9月至2012年9月收治的36例踝关节骨折.年龄18～65岁,平均42.15±1.32岁,其中男性24例,女12例,外伤车祸占18例,下楼梯滑伤11例,坠落伤7例,闭合性骨折35例.按Weber分型,A型4 例,B型25 例,C型9 例,均采用手术治疗.术后早期锻炼;术后随访时间长2年,短6个月,随访采用美国AOFAS踝―后足评分系统.结果:36例患者,优26例,良5例,一般4例,差1例,无遗留创伤性关节炎,优良率为86.1%.结论:对于Weber分型踝关节骨折应早期手术治疗,术后早期理疗及功能训练对关节功能恢复、降低并发创伤性关节炎的发生率有明显效果.
作者：李鹏；李世伟 刊期： 2012年第12期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病的护理对策.方法:对我院在2010年08月到2012年04月收治的160例慢性阻塞性肺疾病患者随机进行分组治理,分为对照组和治疗组,两组患者各占80例,对照组的患者采用一般的护理措施对患者进行护理治疗,治疗组的患者在一般护理基础上采取护理干预措施进行治疗,对两组的临床治疗疗效进行对比观察,探讨慢性阻塞性肺疾病的护理对策.结果:通过对两组患者临床治疗疗效的对比分析,治疗组的治疗效果明显优于对照组患者;对照组的患者出现10例不良反应,治疗组出现了2例,治疗组患者出现的不良反应少于对照组患者.结论:针对慢性阻塞性肺疾病患者采取有效地护理干预措施进行治疗,提高了治疗的疗效,有利于患者早日康复出院,值得被广泛使用.
作者：夏慧 刊期： 2012年第12期
目的:探讨尿液自然稀释和首次晨尿有形成分的差异.方法:随机抽取自然稀释尿与首次晨尿各200例,主要采用尿液有形成分检测的金标准方法显微镜检查.结果:首次晨尿的有形成分相对较多;首次晨尿红细胞、白细胞、管型等与自然稀释尿相比有统计学差异(P<0.01);其中,阳性标本有形成份差异大.结论:首次晨尿的细胞、管型等含量比自然稀释尿相对较高;首次晨尿和自然稀释尿联合检测有利于提高阳性率,对减少误诊率和漏诊率有重要的临床意义.
作者：龚兴权 刊期： 2012年第12期
针对1例ITP并发颅内出血患者的症状及疾病特征而采取相关护理措施,主要护理内容:严密病情及药物治疗的观察,ITP并发颅内出血的急救措施与护理,加强患者及家属的健康宣教及心理护理,对防止复发和减少并发症发生有重要意义.
作者：邹玉莉；赵春玉 刊期： 2012年第12期
目的:对妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术中切除的临床治疗效果进行分析.方法:将2009年12月至2010年12月期间妊娠合并子宫肌瘤产妇53例作为观察组,另取53例进行单纯剖宫产术的产妇作为对照组,对观察组中妊娠合并子宫肌瘤产妇在进行剖宫产手术的同时采取子宫肌瘤切除术.对两组产妇的产褥率、肛门排气时间以及住院天数等进行比较分析.结果:两组产妇的术后产褥发生率、住院天数、肛门排气时间、复查恶露干净时间以及手术时间等均无比较明显的差异,P＞0.05.而相对于对照组,观察组中的产妇术中出血量较多,p＜0.05.结论:对妊娠合并子宫肌瘤患者进行剖宫产术中切除有一定的可行性,且安全有效,对于产妇及胎儿的生命安全有一定的积极影响.
作者：刘颖 刊期： 2012年第12期
目的:探讨中医辨证治疗功能性消化不良的临床疗效.方法:将我院收治的114例功能性消化不良患者随机平均分为两组,对照组给予口服多潘立酮治疗,观察组采用中医辨证治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:观察组患者治疗后总有效率为94.7%,显著高于对照组的84.2%,组间差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:采用中医辨证分型治疗功能性消化不良患者临床疗效好,不良反应发生率低,值得临床推广.
作者：安镁 刊期： 2012年第12期
病历摘要患者男性,40岁,高处(3.5米)坠落伤致右胸部疼痛、呼吸困难1小时入院.查体:37.2℃ P:110次/分R:32次/分Bp:110/70mmHg FiO2 90% SPO2:70%头面部、颈部、胸部、腹部广泛皮下气肿,右侧胸壁前外侧可及骨擦感,胸廓挤压征(+),右肺呼吸音消失,左肺呼吸音正常.胸片示:右侧多发肋骨骨折(4-8),右侧液气胸,右肺被压缩约40%,并呈现坠落征象;急诊行右侧胸腔闭式引流术,可见大量气体持续自胸管溢出,引出血液约200ml,患者末梢血氧饱和度无明显改善,听诊右肺无呼吸音,考虑右主支气管损伤.
作者：周金强 刊期： 2012年第12期
目的:对遵义市汇川区2008-2010年居民用户碘盐监测结果分析,以了解汇川区居民食盐中碘含量是否合符国家标准.方法:采用随机抽样法对汇川区2008-2010连续三年对辖区进行碘盐监测.结果:汇川区2008-2010连续三年碘盐平均合格率98.44%;碘盐覆盖率每年均为100%.3年碘盐合格率检验无显著性差异(P>0.05),3年碘盐覆盖率检验无显著性差异(P>0.05);2008-2010年汇川区居民食用碘盐含碘量中位数为32.6 mg/kg;2008-2010年汇川区非碘盐份数为0,平均非碘盐率为0.结论:汇川区食盐加碘防治碘缺乏病的措施得到了有效落实.
作者：詹萍；李玲；刘继英 刊期： 2012年第12期
血液透析仍是目前普遍采用的肾脏替代疗法.尽管它能够改善部分尿毒症症状,延长生存期,但是透析不能代替正常肾脏所有复杂的代谢和内分泌功能,且因为血液透析只能清除各种水溶性小分子物质,如:尿素、氮、肌、、酐等,所以患者经过长期反复的透析,可能发生系列维持性透析并发症.继发性甲状膀腺功能亢进长期透析往往伴有内分泌功能障碍,甲状膀腺素(PTH)分泌异常.
作者：徐丽瑛 刊期： 2012年第12期
目的:心内科护理过程用药存在的隐患以及对策.方法:通过对我院2009年1月-2012年4月心内科270例患者的用药安全和护理质量进行分析.结果:通过本课题的研究分析发现:在这些年我院发生的不规范事件中药品存储问题为4项、医嘱审核问题为8项、药品使用过程中的问题15项.结论:心内科护理用药安全管理不规范因素主要存在于一下几个方面:药品存储、药品使用、医护人员.可以从提高医护人员综合素质、加强药品的管理、加强药品的使用等方面予以改善.
作者：潘于兰 刊期： 2012年第12期
目的:总结分析静脉输液治疗在门急诊护理中的危险因素.方法:回顾性总结我院2年来门急诊6324例患者病例资料,分析静脉输液治疗过程中的危险因素.结果:10岁以下儿童占26.6%,60岁以上老年人占15.2%.药物使用以抗生素制剂多,占45.6%,中成药制剂占18.2%,其余为西药非抗生素类制剂.结论:护理人员针对静脉输液治疗在门急诊护理中的风险因素,采取科学有效的应对措施有利于降低并发症的发生.
作者：胡银花 刊期： 2012年第12期
目的:分析、对比PFN内固定与半髋关节置换方法在治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折中的疗效.方法:对2010年3月到2012年3月间到我院接受治疗的156例高龄股骨粗隆间骨折患者的临床资料进行回顾性的分析.将患者分为两组--观察组和对照组;其中观察组的患者有80例,接受的是PFN内固定治疗,而对照组的患者有76例接受的是半髋关节置换的治疗;治疗后,比较两种手术方法在手术时间,术中的出血量、输血量、手术切口长度,并发症发生情况以及患者手术后的关节功能状况.结果:观察组中的患者其在手术时间、出血量、输血量卧床时间等方面与接受对照组治疗方法治疗的患者相比有明显的减少和降低,其差异显著(P<0.05),而两种治疗方法在并发症以及关节功能恢复方面的差异并不明显(P>0.05).结论:两种方法治疗高龄不稳定性股骨粗隆间骨折都有一定的疗效,但是相对而言在PFN内固定手术在手术时间、出血量、输血量卧床时间等方面占一定优势.
作者：徐劭晖 刊期： 2012年第12期
目的:分析和讨论经腹腔镜胆囊切除术相关问题.方法:以2002年1月~2012年1月840例来我院行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料作为研究对象,采用回顾性分析的方法,对这840例患者的治疗方式、并发症类型、各类并发症发生人数、并发症的处理等资料进行搜集、整理和分析.结果:虽然经腹腔镜胆囊切除术具有创口小、恢复快等优势,但是与传统开腹手术相比,患者出现并发症的可能性却更高.结论:由于经腹腔镜胆囊切除术导致患者出现各类并发症的可能性更高,所以除严格执行相关操作要求外,医务人员也应通过学习和积累,不断提升自己的理论和技术水平,以便为患者疾病的有效治愈提供更多的保障.
作者：李伟 刊期： 2012年第12期
目的:分析查找引起血液标本溶血的原因,提出相应防范措施,降低溶血发生率.方法:对72例静脉标本溶血资料进行分析.结果:血液标本溶血原因为注射器针头过细、注射器和针头连接不紧密、用力回抽、扎止血带时间过长、反复穿刺、从输液处或同侧肢体采血、血液注入试管方法错误、混合血液和抗凝剂时用力过度及病理因素.结论:规范静脉采血操作,提高静脉穿刺成功率可降低血标本溶血发生率.
作者：杨惊涛 刊期： 2012年第12期
目的:探讨无创呼吸机纠正慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴严重二型呼吸衰竭患者的护理经验.方法:回顾性分析我院使用无创呼吸机救治的98例COPD伴严重二型呼吸衰竭患者的护理措施,总结其护理体会.结果:患者经过无创呼吸机治疗和精心护理后,94例好转出院,1例需行气管切开,3例由于原发疾病死亡.结论:无创呼吸机在COPD伴严重二型呼吸衰竭患者治疗中效果明显,应该值得临床上推广.
作者：韩又女 刊期： 2012年第12期
目的:观察酚妥拉明联合多巴胺治疗小儿肺炎的临床疗效.方法:以近年来我院就诊的小儿肺炎共134例为研究对象,分为观察组和对照组各68例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采取酚妥拉明联合多巴胺进行治疗;观察对比两组患者治疗效果.结果:观察组患者咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间和住院时间均明显少于对照组,具有显著差异(P＜0.05).结论:多巴胺联合酚妥拉明治疗小儿肺炎控制满意,不良反应少,安全可靠,疗效明显优于常规治疗.
作者：谢财华；周媛 刊期： 2012年第12期
目的:探讨中医干预项目对社区糖尿病患者的作用与意义.方法:以我辖区内2010年1月至2012年1月间已知的90例糖尿病新发病例为研究对象,随机分为对照组和观察组,均行基础治疗,观察组增加中医干预项目,比较两组患者10周后的血压、血糖水平及主观幸福感之间的差异.结果:观察组患者血压平稳,平均血糖低于对照组,而主观幸福感高于对照组,其差异皆有统计学意义(P<0.05).结论:中医干预项目对社区糖尿病患者的治疗有积极作用.应予以推广.
作者：黄朝云 刊期： 2012年第12期
妇产科护士在照顾病人时应根据不同患者的不同表现制定不同的护理措施对术前剖宫产产妇进行心理疏导,阐明剖宫产并不可怕并对其产妇及胎儿的优点等,让患者在一个良好的状态下接受治疗,提高治疗效果.
作者：张艳 刊期： 2012年第12期
目的:探讨CSF多胺值在判定脑胶质瘤复发中的意义.方法:测定了26例脑胶质瘤患者术前CSF多胺值,并连续测定了其中15例患者术后CSF多胺值直至肿瘤复发.结果:不同恶性程度脑胶质瘤的CSF多胺值间无统计学意义,肿瘤复发后其CSF多胺值明显升高,但复发前仅3例的CSF多胺值明显升高.结论:CSF多胺值可判定肿瘤的复发,但尚不能作为预测肿瘤复发的标志物,虽然它对肿瘤复发可能具有一定的近期预测价值.
作者：李正光；郭东亮；刘大雪；赵凤鸣；张晓宇 刊期： 2012年第12期
重型颅脑损伤的疗效较差,死亡率高达15-30%,但经过积极治疗、护理,则可挽救患者的生命.我院自2008年至2012年8月间共收治各种颅脑损伤63例,其中重型颅脑损伤8例,死亡率25%.现将体会介绍如下:1 一般资料本组8例,男7例,女1例,年龄21-67岁,以30岁以下人数多,共5例,占60%,31-45岁1例,45-55岁1例,55岁以上1例.
作者：孙开阳 刊期： 2012年第12期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
