新生儿坏死性小肠结肠炎影像诊断及分析

李卫芝

关键词：新生儿, 小肠结肠炎, 坏死性, X线诊断

摘要：目的:探讨X线检查、特别是动态X线检查对新生儿坏死性小肠结肠炎早期诊断、临床分期、预后的重要性.方法:对我院1996~2008年确诊NEC病例102例临床和X线资料进行回顾性分析,详细分析新生儿坏死性小肠结肠炎各期X线表现.结果:动力性肠梗阻,胃扩张,肠道不规则狭窄为NEC早期X线征象,肠壁小泡沫状、线状、环状、囊泡状积气为NCE典型期特征性征象.选择性肠袢扩张固定、腹腔积液进行性增多,提示肠穿孔前兆或已出现肠穿孔.门静脉积气、气腹为晚期表现,死亡率较高.结论:腹部平片对提高NEC早期诊断、监测病变进展、预后估计、降低患儿死亡率有重要意义.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

家族性肠息肉病的内镜观察进展

1 资料与方法1.1 资料:收集我院1998年至2010年56例家族性肠息肉病患者,其中男性38例,占67%,女性18例,占33%,男女比例约为1.9∶1;患者首先出现的症状为腹痛、腹胀、便血、体重减轻以及大便习惯改变.

作者：赵洁；刘雪；戴玉婷刊期： 2012年第12期
B超引导下PICC置管术中异位至颈内复位方法的探讨

目的:探讨B超引导下PICC置管时导管异位颈内静脉后复位至中心静脉的方法,提高复位成功率.方法:19例患者在B超监测下置管穿刺成功后不撤导丝,通过PICC导管在B超探视下的显像,及时对异位至颈内静脉的患者进行复位.结果:19例均成功复位至上腔静脉(X线摄片显示PICC头端位于T5-T8),复位成功率100%.结论:B超引导下PICC 置管术能及时发现导管异位于颈内静脉,并能大部分成功复位.

作者：侯冬娇；陈姬雅；陈丽光刊期： 2012年第12期
神经内科护患纠纷的原因及应对措施

目的:通过全面客观分析神经内科发生护患纠纷的常见原因,制定落实防范措施.方法:对2012年1月至2012年5月神经内科10例护患纠纷进行分析.结果:在10例护患纠纷中,治疗费用过高、护理水平不高是引起护患纠纷的主要原因.结论:严格医疗收费制度,切实落实一日清单制度;提高护士个人护理基础理论水平和操作技能,加强护理团队建设,提高整体护理水平.

作者：曾桂林刊期： 2012年第12期
静脉输液治疗在门急诊护理中风险因素的分析

目的:总结分析静脉输液治疗在门急诊护理中的危险因素.方法:回顾性总结我院2年来门急诊6324例患者病例资料,分析静脉输液治疗过程中的危险因素.结果:10岁以下儿童占26.6%,60岁以上老年人占15.2%.药物使用以抗生素制剂多,占45.6%,中成药制剂占18.2%,其余为西药非抗生素类制剂.结论:护理人员针对静脉输液治疗在门急诊护理中的风险因素,采取科学有效的应对措施有利于降低并发症的发生.

作者：胡银花刊期： 2012年第12期
医院检验室质量管理体系探讨

目的:探讨医院检验室质量管理体系,以提高医院检验质量.方法:对医院检验室检验误差原因进行分析,探讨检验室质量管理体系.结果:医院检验室检验误差原因主要有系统误差和操作误差两大类.结论:根据医院检验室检验误差的原因,进行有针对性的完善质量管理体系建设,能够减少误差的产生,提高医院检验室检验结果的准确性.

作者：刘汝胜；席文华刊期： 2012年第12期
1例脊髓灰质炎强化免疫时偶合婴儿颅内出血症的分析探讨

2012年4月18日新疆博州阿拉山口人民医院接种门诊在给35天的婴儿口服脊髓灰质炎疫苗第后发生了偶合反应,后诊断为维生素K缺乏病并发颅内出血.为了及时处理类似病例,为医务工作者以后的预防接种工作提供参考,作此探讨.

作者：张玲；于光群刊期： 2012年第12期
浅谈急性重型胰腺炎并发腹腔室隔综合征类型探讨及其临床意义

目的:初步探讨腹腔室隔综合征(ACS)的不同类型及其临床治疗的意义.方法:结合典型病例,提出腹腔室隔综合征不同类型,并对每种类型的临床特征、处理方法进行总结.结果:Ⅰ型腹腔室隔综合征(胃肠型)以胃肠道功能障碍、胃肠大量气液积聚为特征,主要影响呼吸功能;Ⅱ型(腹膜后型)以腹膜后大量渗出或组织坏死为特征,其中早期型以组织坏死为主,迟发型以液体积聚为特征,主要影响心、肾功能.临床和CT动态观察可以明确ACS类型和严重度.Ⅰ型ACS治疗以积极处理原发病、纠正水电解质酸碱失衡、胃肠减压、导泻为治疗原则;Ⅱ型ACS应选择适当的手术减压时机,其中早发型手术并发症多,而迟发型手术效果较好.结论:明确ACS类型,针对不同类型ACS选择不同治疗手段有助于提高疗效、减少并发症、缩短住院时间和降低诊疗费用.

作者：袁亚松刊期： 2012年第12期
比较七氟醚与丙泊酚用于小儿烧伤手术麻醉维持的效果

目的:比较七氟醚与丙泊酚用于小儿烧伤手术麻醉维持的效果.方法:对我院在2010年11月到2012年01月收治的120例小儿烧伤患儿随机分为七氟醚组和丙泊酚组,各占60例.对患儿进行插管后七氟醚组患儿进行吸入1%~4%的七氟醚来维持麻醉,丙泊酚组患者泵注3~8mg丙泊酚来维持麻醉,必要的时候给予间断性的静注阿曲库铵和芬太尼.手术结束前5分钟停止使用七氟醚和丙泊酚,对两组患儿自主呼吸的恢复时间、拔管的时间、苏醒的时间以及苏醒时的躁动情况进行对比分析.结果:通过对两组患儿的对比分析,丙泊酚组患儿在拔管之后SpO2要明显比七氟醚组的患者低(P<0.05),七氟醚组的患儿在自主呼吸的恢复时间、苏醒的时间和拔管的时间明显比丙泊酚组的患者短(P<0.01).结论:通过两组患儿麻醉效果的对比分析,七氟醚的麻醉效果明显优于丙泊酚的麻醉维持效果,术后患儿自主呼吸恢复较快、缩短了患儿苏醒的时间和拔管的时间,患儿苏醒后躁动的发生率低,值得在临床上使用.

作者：熊勇刊期： 2012年第12期
内分泌科多重耐药菌感染10例患者的临床防控

细菌耐药是全球性难题,尤其是由于临床医生不规范使用抗菌药物,造成对基因突变及耐药基因转移的耐药菌进行了筛选,给耐药菌的生长提供了温床,使得耐药菌患者增多.近年来,多重耐药菌已经逐渐成为医院感染的重要病原菌.2012年3月至2012年9月期间我科共收治多重耐药菌阳性患者10例,未发生病区暴发流行,现报道如下,以加强对多重耐药菌的预防与控制.

作者：杨立娜刊期： 2012年第12期
50例早产婴儿抚触护理的临床效果分析

目的:观察和分析婴儿抚触护理法对于早产婴儿的临床护理效果.方法:将100例住院早产婴儿随机分成对照组和抚触组,对照组的50例患儿给予常规的护理治疗.抚触组的50例患儿在采用常规的护理方法的基础上,再增加使用抚触护理的方法.结果:抚触组的早产婴儿每天出现呼吸暂停的次数要明显比对照组低,这两组数据比较,存在明显差异,具有统计学的意义(p小于0.01);抚触组的早产婴儿每天平均的的睡眠时间要明显比对照组高,将这两组数据进行比较,差异具有统计学的意义(p小于0.01).结论:婴儿抚触护理法能够使早产婴儿的平均睡眠时间明显增多,可以使呼吸暂停次数大大减少.

作者：向明丽刊期： 2012年第12期
外科术后自控镇痛泵的临床护理研究进展

自控镇痛泵(PCA)是近几年来临床上应用较多的一种新型术后镇痛技术,由于其采用微电脑控制,因而患者可根据自己的实际情况自主控制给药,因此,其具有较高的临床实践应用意义.在本文研究中,我们着重探讨在外科手术术后使用自控镇痛泵的临床护理方法,通过对患者在使用PCA时进行临床护理干预指导,可有效提升PCA的临床使用效率以及效果.

作者：刘小花刊期： 2012年第12期
护理风险管理对减少肿瘤化疗患者并发症发生的效果探究

目的:了解肝癌经导管肝动脉灌注化疗栓塞(TACE)术后出现并发症的相关因素,掌握护理要点.方法:对167例肝癌TACE术后出现并发症的相关因素进行分析并提出护理方法.结果:恶心呕吐、食欲不振、上腹疼痛、发热是TACE术后的常见并发症,其余并发症较为少见.结论:认识TACE术后出现并发症的相关因素,给予患者良好的护理,对减轻患者痛苦有着重要的实际意义.

作者：孙玲刊期： 2012年第12期
三支冠脉血管同时痉挛导致2次心肌梗塞1例

1 临床资料患者女,47岁,主因发作性胸痛1年,再发加重2h于2011-05-26来我院急诊,患者于1年前始无明显诱因出现阵发发作胸痛,偶尔伴有出汗,无放射痛,无恶心呕吐,休息10分钟左右胸痛可以自行缓解,就诊于当地诊所,予口服药物治疗(具体提供不清),症状间断发作,无明显诱因及规律,于入院当日凌晨1时在睡眠中突发胸痛,呈压榨感,伴大汗,自行含服速效救心丸缓解不明显,于凌晨2时左右急来医院急诊.

作者：王金艳；刘浩刊期： 2012年第12期
大黄和土大黄的鉴别

目的:分析探讨大黄与土大黄的鉴别方法,避免临床误用,确保患者用药的有效性和安全性.方法:对大黄与土大黄样本分别进行性状鉴别、显微鉴别、理化鉴别、电泳,以及薄层色谱鉴别,比较二者的区别,并加以总结.结果:大黄和土大黄无论在性状、显微特征上,还是理化性质、电泳和薄层色谱现象,以及有效成分和药用价值方面,都存在较大的差异.结论:在投药源头以及用药调剂时可以通过常用的鉴定方法,对两者加以严格区别,确保临床治疗的有效性和安全性.

作者：周宾刊期： 2012年第12期
妇女更年期心血管系统失调的护理

衰老是一种生理衰退过程,出现衰退的年龄在人群中也有很大差异,从外貌和体型上看,约40岁就有些改变,如皮肤出现皱纹,两鬓出现白发,多数人体型开始发胖,尤其妇女45~55岁左右,卵巢功能开始衰退,雌性激素量减少,除逐渐发生老年性疾病外,还可遇到一个特殊问题,即绝经期及绝经后期的症状.

作者：齐转华刊期： 2012年第12期
浅谈手术室急危重症病人的手术护理

手术室作为外科手术治疗的重要科室之一,手术室护理工作实施的好坏直接决定了手术病人的医疗保健效果.特别是针对手术室急危重症病人而言,由于其身体器官功能减退严重,在围手术期容易引发各种不良反应或出现各种合并症,因此手术护理工作至关重要.要求护理人员在手术过程中必须以病人为中心,实行手术全程护理,确保急危重症病人的手术安全.本文分析了手术室急危重症病人的护理特点,同时就手术室的术前护理以及术中护理配合进行了浅谈.

作者：潘秀丽；耿文霞刊期： 2012年第12期
浅谈骨科患者的护理及患肢功能锻炼

随着现代社会的不断进步和交通业的不断发展,骨科病种也越来越复杂,由于交通事故造成的骨外伤患者也日益增加.面对骨科患者的年龄跨度大,所需的康复时间长,因此给骨科护理带来了很大的不便和困难.本文主要从心理护理和健康教育上及患肢功能锻炼上来谈谈对骨科患者的护理体会.

作者：徐瑛刊期： 2012年第12期
快速康复外科理念下的胃肠道围手术期护理干预

快速康复外科(Fast Track Surgery,FTS)是2001年由丹麦外科医生Kehlet提出的,它将麻醉学、疼痛控制及外科手术方式等方面的新技术与传统术后护理方法的改进相结合,可达到降低术后应激反应、降低术后并发症发生率及死亡率、缩短术后住院时间和减少住院费用的目的.本文从护理角度,结合FTS理念,综述胃肠道手术围手术期中经传统护理改进的护理干预,以期FTS理念在外科胃肠围手术期护理中得到合理应用,提高护理质量.

作者：章陈卓刊期： 2012年第12期
真菌性阴道炎发病原因诊疗要点

对真菌性阴道炎发病原因及临床诊断治疗要点进行了论述,认为念珠菌是真菌性阴道炎中常见的条件致病菌,其治病要点为须讲究个人卫生、夫妻同治、内服和外用药共用、中西医结合、内服配以物理治疗等技术手段,同时贵在坚持.

作者：安晶晶刊期： 2012年第12期
小儿断指再植的术后护理和康复宣教

小儿断指再植是指从出生到12岁的儿童断手指再植技术.小儿断指的危险因素几乎全由家长看护不当,无意识地使用利器,意外损伤导致悲剧,乐观的是事后家属都能积极配合治疗,尽全力呵护患儿,并且小儿处于生长期,新陈代谢比成人快,血管神经修复也快于成人,一旦手术成功,成活率极高.程国良报告,我国小儿断指再植成活率在1985年以前高达96.9%～100%[1],马利武等[2]从1990-2006年回顾该院小儿断指再植总成活率90.48%.王晓峰[3],报道56例78指存活75指,成活率96%.

作者：赵美英；盛燕萍刊期： 2012年第12期