学术投稿

浅谈手术室急危重症病人的手术护理

潘秀丽;耿文霞

关键词:手术室, 急危重症病人, 手术护理
摘要:手术室作为外科手术治疗的重要科室之一,手术室护理工作实施的好坏直接决定了手术病人的医疗保健效果.特别是针对手术室急危重症病人而言,由于其身体器官功能减退严重,在围手术期容易引发各种不良反应或出现各种合并症,因此手术护理工作至关重要.要求护理人员在手术过程中必须以病人为中心,实行手术全程护理,确保急危重症病人的手术安全.本文分析了手术室急危重症病人的护理特点,同时就手术室的术前护理以及术中护理配合进行了浅谈.
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  • 维持性血液透析低血压护理理会

    目的:总结维持性血液透析过程中低血压的护理体会.方法:对我院2008年1月~2010年12 月8520人次血液透析病例临床资料进行回顾分析.结果:8520人次血液透析中,有1870人次出现低血压,发生率21.9%.临床表现轻度者1559人次(83.4%),无任何症状者119人次(6.4%),重度者192人次(10.2%).结论:加强巡视,密切观察生命体征及病情变化,使用碳酸氢盐透析液,选择低通量、面积小、预充量较少、膜生物相容性好的透析器,严格控制透析间期体重增长,严格控制超滤量和超滤率,高钠透析及低温透析,合理安排进食时间等护理措施可有效预防低血压的发生.出现低血压时,静脉推注50%葡萄糖静脉滴注0.9%氯化钠,轻症大多很快缓解,重症需紧急抢救.

    作者:陈白娥 刊期: 2012年第12期

  • 培训中的理护程序在简易呼吸器心肺复苏应用

    目的:探讨护理程序对简易呼吸器心肺复苏(CPR)培训的价值.方法:应用护理程序模式设计的简易呼吸器CPR培训方案对我院146名护士实施简易呼吸器CPR培训.结果:显著提高了护士简易呼吸器知识和技能操作水平(P<0.005).结论:应用护理程序设计的简易呼吸器CPR培训方案能明显提高培训质量.

    作者:陈世英 刊期: 2012年第12期

  • 抗菌药物在急诊静脉输液中的应用情况分析

    目的:探讨抗菌药物在我院急诊中心静脉输液中的应用情况,评价抗菌药物应用合理性,为其合理使用提供参考.方法:随机抽取2010年我院急诊中心静脉输液患者医嘱200份,总结抗菌药物的应用情况,并进行统计性分析.结果:一线抗菌药物使用占58.3%,二线占39.6%,三线占12.1%.单用药68.4%,二联用药25.3%,三联用药6.3%.主要集中在头孢菌素类43.6%,氟喹诺酮类37.4%,其中头孢菌素类以2代和3代为主.结论:我院急诊中心抗菌药物应用基本合理,但仍有药物使用不当现象存在,建议医师要按照<抗菌药物临床应用指导原则>严格选用药物并规范使用.

    作者:邓文红 刊期: 2012年第12期

  • 浅谈手术室急危重症病人的手术护理

    手术室作为外科手术治疗的重要科室之一,手术室护理工作实施的好坏直接决定了手术病人的医疗保健效果.特别是针对手术室急危重症病人而言,由于其身体器官功能减退严重,在围手术期容易引发各种不良反应或出现各种合并症,因此手术护理工作至关重要.要求护理人员在手术过程中必须以病人为中心,实行手术全程护理,确保急危重症病人的手术安全.本文分析了手术室急危重症病人的护理特点,同时就手术室的术前护理以及术中护理配合进行了浅谈.

    作者:潘秀丽;耿文霞 刊期: 2012年第12期

  • 54例牙周牙髓联合疾病综合治疗体会

    目的:总结牙周牙髓联合疾病患者的综合治疗体会.方法:对到本院牙科门诊就诊的104例牙周牙髓联合疾病患者按随机数字分为两组,A组50例(共56颗患牙)单纯实施根管治疗,B组54例(共58颗患牙)实施综合治疗,随访4个月-1年,观察两组治疗效果.结果:治疗后两组患者疼痛、松动均有不同程度的缓解,A组治疗好转率为82.00%,B组为96.30%,B组治疗效果优于A组(P<0.05).结论:综合治疗牙周牙髓联合疾病可尽可能保持牙齿完整性,清除病源,控制炎症,临床应推广适用.

    作者:吴永伦 刊期: 2012年第12期

  • 浅析护士长素质与护理管理技巧

    护理管理学既属于护理学,又属于管理学的分支学科范围.护理管理是一种行为过程,是护理管理者为了实现管理目标,采用一定的组织形式和方法,指挥、协调和控制被管理者完成预定护理目标的一种活动过程.管理者、被管理者和作用对象构成管理活动的三要素,其中管理者是活动的主体,护士长即为科室和病房护理管理的主体.如何提高护士长的素质和护理管理技巧探讨如下.

    作者:潘伟平 刊期: 2012年第12期

  • 中医内科治疗偏头痛15例临床疗效观察

    目的:通过对偏头痛患者实施中医治疗,观察其临床效果.方法:选择2011年8月-2012年8月到我院诊治的30例偏头痛患者,将其分为两组,对照组和观察组.对照组为15例,采用单纯的中医辨证治疗方法,观察组为15例,在中医辨证治疗的基础上加用推拿治疗,一个星期为一疗程,治疗2个疗程后对其临床效果进行评价.结果:观察组的15例患者中,8例痊愈,4例显效,1例好转,2例无效,痊愈率为53.3%,有效率为86.7%.对照组的15例患者中,4例痊愈,5例显效,3例好转,3例无效,痊愈率为 26.6%,有效率为 80.0%.结论:通过对两组患者的临床治疗效果比较,中医辨证结合推拿法治疗偏头痛的效果优于单纯运用中医辨证结合治疗偏头痛的患者.

    作者:王慧珍 刊期: 2012年第12期

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    临床检验质量控制的过程分为分析前、分析中、分析后三个阶段.临床检验质量控制伴随着各种高端科技在检验医学中的不断运用,有力地确保了临床检验的准确性、有效性.为患者疾病的迅速诊断、快速治疗提供了可靠的依据.随着社会的进步、时代的发展以及患者保健意识的提高,对医学检验也提出了更高、更优的要求.现简单谈谈如何做好临床检验分析前的质量控制.

    作者:付彩霞;祁钊 刊期: 2012年第12期

  • 医院人性化护理实施策略分析

    作为一名临床医护人员,在不断提升自身修养的过程中,还应当把人文观念融入潜意识之中,并把这一观念贯穿于为患者服务的整个程中.并且,医疗结构的管理者必须不断提升自己的人文修养,真正的做到重视以人为本的服务理念,并付诸于行为之上,贯彻<护士条例>的各项规章,充分尊重与爱护护士,把医护人员作为医疗机构服务的主力军,努力创造优越的人文环境,使得医护人员能够充分发挥主观能动性,从而把医疗机构的人性化服务提升到一个较高的水平,为我国医疗护理事业的发展做出应有的贡献.

    作者:叶丹 刊期: 2012年第12期

  • 坠积性肺炎病人的预防性护理及健康教育

    目的:探讨坠积性肺炎预防性护理及健康教育在临床中的应用效果.方法:将我院2010~2011年间收治的72例因病长期卧床患者随机分为观察组和对照组,每组各36例,对照组患者给予常规护理,观察组患者在此基础上给予预防性护理及健康教育,比较两组患者的临床疗效.结果:观察组患者经过预防性护理和健康教育后,仅2例发生坠积性肺炎,发生率为5.6%,显著低于对照组患者的19.4%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过预防性护理措施及健康教育干预,能够进一步减少坠积性肺炎的发生率,对减轻患者痛苦,提高治疗效果及患者生存质量有重要的临床意义.

    作者:宋卫华 刊期: 2012年第12期

  • 影响社区高血压治疗达标的原因分析

    目的:研究分析影响社区高血压治疗达标的原因.方法:选取我院于2011年3月至2012年3月收治的435例原发性高血压患者的临床资料,对他们进行年龄分段以及危险分层,然后进行降压治疗,在1年之后采用问卷调查的方式进行调查和记录.结果:435名患者中有27名患者因各种原因而失访,即有408位患者完成了问卷调查.其中,降压达标的有141例,达标率是34.55%,高危和极高危患者的达标率远远低于低、中危患者(p<0.01).高危患者不能达标的原因主要有对高血压危害认识不深,不与医生联系,不按医嘱,频繁更改治疗方案,生活方式不健康,不定时自测血压.结论:增强对社区高血压病人的健康教育,针对高危患者治疗不能达标的原因,设计个性化的治疗方案,以提高治疗效果.

    作者:吴萍;朱捷 刊期: 2012年第12期

  • 利福喷丁与利福平对尘肺合并肺结核患者肝功能影响的比较研究

    目的:进一步比较利福喷丁与利福平在治疗尘肺合并肺结核患者过程中对患者肝功能的影响差异.方法:本文选取了我院2009年2月至2012年2月间入院治疗的84例尘肺合并肺结核患者为研究对象,针对患者的相关临床资料进行了回顾性研究.结果:利福喷丁组42例患者中,肝功能异常患者发生了3例,肝功能异常情况发生率为7.14%;利福平组42例患者中,肝功能异常患者发生了8例,肝功能异常情况发生率为19.05%.利福喷丁组患者的肝功能异常情况发生率显著低于利福平组患者的水平,且组间比较,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:在治疗尘肺合并肺结核患者的临床实践过程中,采用利福喷丁或利福平的治疗方法均能取得一定的治疗效果,但是采用利福喷丁的治疗方案对于尘肺合并肺结核患者肝功能的影响作用较小,是临床治疗尘肺合并肺结核患者的可靠选择.

    作者:曹晓枫 刊期: 2012年第12期

  • 综合护理干预对早产儿黄疸疗效的观察

    目的:分析探讨综合护理干预对早产儿黄疸的临床效果.方法:选取2004年1月到2012年1月期间,在我院治疗的94例早产儿作为研究对象,随机分为两组,对照组和观察组,其中对照组患者给予常规护理,观察组患者给予综合干预护理,分别分析两组患者血清胆红素浓度、患者体重和胎便转黄时间以及并发症发生情况的比较.结果:和对照组相比,观察组患者血清胆红素浓度明显降低、体重和胎便转黄时间明显升高、发生呼吸暂停、腹胀及喂养不耐受等并发症的发生率明显降低,差异显著具有统计学差异(P<0.05).结论:综合护理干预可以有效改善患者不良症状,促进早产儿的生长发育和恢复,降低不良反应发生率,具有显著的临床效果,值得推广.

    作者:杨慧 刊期: 2012年第12期

  • 浅议单纯性甲状腺肿外科治疗

    单纯性甲状腺肿(simple goiter)又称非毒性甲状腺肿(nontoxic goiter),是由于甲状腺非炎症性或肿瘤性原因阻碍甲状腺激素合成而导致的甲状腺代偿性肿大,通常情况下,病人既无甲亢又无甲减表现.目的:讨论单纯性甲状腺肿外科治疗.方法:根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论:对于弥漫性甲状腺肿,病人血清TSH水平多正常或稍增高,是使用甲状腺素治疗的指征,以补充内生甲状腺素的不足,达到抑制甲状腺增生的目的.对不能耐受手术或手术后复发的多结节性单纯性甲状腺肿病人可采用放射性碘治疗.

    作者:于连友 刊期: 2012年第12期

  • 银杏达莫注射液治疗慢性肾小球肾炎疗效观察

    目的:观察银杏达莫注射液治疗慢性肾小球肾炎疗效观察;方法:将慢性肾小球肾炎46例患者给予银杏达莫注射液改善肾脏循环治疗是否有效:结果:治疗组好转15例(71.4%),无效(28.6%),总有效率71.4%,对照组好转11例,(44%)无效4例(56%),总有效率44%.经x2检验P<0.01,两组总有效率有显著性差异.结论:银杏达莫注射液治疗慢性肾小球肾炎安全有效,它具有扩张血管、加强纤溶性、抑制血小板聚集和降低血液粘稠度的作用,治疗肾病综合征、慢性肾小球肾炎是有效的.

    作者:张军 刊期: 2012年第12期

  • 呼吸内科重症患者的临床护理体会

    目的:探讨呼吸内科重症患者的护理问题及护理措施.方法:将2010年1月-2012年1月期间入住我院的60例重症呼吸疾病患者作为研究对象,将其随机等额分为实验组和对照组,每组30例.对于对照组采取常规的护理模式,而实验组则在常规护理的基础上实施重症监护措施.观察两组患者的血气分析等指标变化情况.结果:实验组患者与对照组相比,PaO2明显升高,而PaCO2和呼吸频率则明显的降低,两组患者相比较具有统计学意义(P<0.05).结论:对呼吸内科重症患者实施有效的重症监护和护理能够明显缓解患者病情的加重.

    作者:盛艳君 刊期: 2012年第12期

  • 椎体成形术联合唑来膦酸治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的护理

    骨质疏松性椎体压缩性骨折是老年人群常见的骨折之一,表现为疼痛,活动时疼痛明显加重,并伴有脊髓塌陷、后突畸形,严重影响老年人的生活质量[1].近年来椎体成形术(PVP)联合唑来膦酸治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折发展迅速,取得了良好的疗效,我院于2012年1月~10月应用PVP联合唑来膦酸治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折病人70例,现将护理体会报告如下.

    作者:胡红燕 刊期: 2012年第12期

  • 1例头孢匹胺致过敏性休克的抢救及护理

    目的:总结1例哮喘病人静脉点滴头孢匹胺致过敏性休克的临床资料,通过密切观察,及时发现,医护配合抢救成功,患者痊愈出院的治疗及护理.对以后此类患者的治疗及护理方法提供借鉴.

    作者:张美贞;张定洁;阮奕满 刊期: 2012年第12期

  • 二维超声在胎儿唇腭裂畸形诊断中的应用

    目的:分析二维超声在胎儿唇腭裂畸形诊断中的应用情况.方法:对2007年8月-2012年9月收治的住院孕妇进行二维超声检测,通过声像图特征对胎儿是否存在唇腭裂进行初步诊断.结果:经二维超声检测后显示为唇腭裂或存在唇腭裂可能性的胎儿共计51例,其中,单纯性唇裂26例,占51.0%;唇裂且存在腭裂可能的胎儿共计24例,占46.2%,另有1例具有唇裂可能,占3.8%.结论:二维超声在胎儿唇腭裂畸形诊断中的应用效果比较理想,在今后仍将具有较大的应用空间.

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  • 临床常见抗生素药物合理应用分析

    目的:分析并探讨临床常见抗生素药物合理应用情况,为制定相应对策规范抗生素药物使用、控制药占比提供参考,促进临床合理应用.方法:对我院各临床科室在2008年10月到2010年10月期间住院病历随机抽查,进行回顾性统计,进行抗生素药物不合理应用情况分析,对抗生素药物的使用合理性进行分析和评价.结果:在抽查的2632份病历中,抗生素药物不合理应用的病历共599 份,占总病历的22.8%;存在抗生素药物不合理应用项目527例,其中抗生素药物的选用方面存在的不合理应用项目共有 197 项,占37.9%;抗生素药物不合理用药疗程方面存在的不合理应用项目共有 141项,占 26.8%;抗生素药物的给药方面存在的不合理应用项目共有 189项,占35.9%.结论:只有开展抗生素药物不合理应用的监测和干预工作,纠正抗生素药物滥用和不合理应用现象,延缓或避免细菌耐药性的产生,才能保证抗生素药物的合理应用.

    作者:毛弘 刊期: 2012年第12期

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主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心