邓文红
无抽搐电休克(简称MECT)治疗因其适应症广泛,安全性高,并发症少,已逐步应用于临床,被医院及患者接受.有关资料显示MECT 治疗的并发症少,患者在治疗时抽搐明显减轻,无恐惧痛苦感,是目前精神科治疗精神病有效的方法之一,越来越广泛地应用于精神科临床.本文结合自己多年的护理体会,谈谈自己的一些观点.
作者：于小免；王文娟；马世江 刊期： 2012年第12期
目的:探讨硬膜外麻醉与全身麻醉在股骨颈骨折手术中的麻醉效能及安全性.方法:选择股骨颈骨折手术患者60例,随机分为两组,一组为硬膜外麻醉组,一组为全身麻醉组,并记录两组麻醉效果进行比较.结果:两组间麻醉效果无明显的统计学差异.结论:硬膜外麻醉对于全身麻醉有呼吸抑制较小等优点.临床工作应根据病情选择适当的麻醉方式、严格持续的监测、及时妥当的处理,有助于降低麻醉风险.
作者：郑伟萍；陈宏才；张倩倩 刊期： 2012年第12期
目的:探讨173例小儿高热惊厥的护理体会,促进患儿尽快康复.方法:回顾性分析2012年5月份至2012年11月份期间我院收治的173例小儿高热惊厥患者,结合医院实际给予精心护理,取得了满意的效果.结果:保证患儿的呼吸道通畅,经过一系列精心护理措施之后,全部小儿高热惊厥患儿未发生一例不良反应.结论:本文以我院收治的173例小儿高热惊厥患者,采用心理护理、保持患儿的呼吸道畅通、氧疗、监测病情变化、惊厥护理以及用药观察、健康宣教等精心对患儿及照顾者的护理,有利于减少患儿的痛苦,促进患儿的康复,提高家属的信心和满意度.
作者：何春玫 刊期： 2012年第12期
健康教育在患者的诊疗过程中发挥着非常重要的作用,过去因其往往是辅助患者康复的手段,在医疗服务的过程中往往被忽视.但随着对现代医学认识的不断深入,健康教育的理念已经深入人心,健康教育成为患者康复进程中的重要一环.骨折患者因其在生理上的疼痛和心理上的折磨双重压力下,更需要健康教育的介入和管理.
作者：程红娟 刊期： 2012年第12期
细菌性肝脓肿是发生于肝脏的一种继发性感染,近年发病有增多趋势,胆系疾病是其常见的病因,本文报道1例多次胆道手术后发生细菌性肝脓肿病例,以供临床医生参考.
作者：陈立敏 刊期： 2012年第12期
心电监护仪是各类医用电子仪器中应用非常普遍的一种设备,所谓心电监护是指用心电监护仪对被监护者进行持续不间断的心电功能监测.本文在分析了心电监护仪工作原理的基础上,探讨心电监护仪实施计量检定的必要性.说明了如何使用与维护心电监护仪,并结合作者工作实践所得,探讨了心电监护仪检定时应注意的问题.
作者：龚勋 刊期： 2012年第12期
目的:观察BIS值为50时老年患者开腹手术全凭吸入麻醉七氟醚呼气末浓度MAC值.方法:选择60例60-80岁拟行开腹手术治疗的老年患者患者,随机分2组每组30例:P组(丙泊酚)实施全凭静脉麻醉异丙酚组,S组(七氟醚),实施全凭吸入麻醉七氟醚组.两组术中均控制BIS值为50.记录诱导前(T1)、插管后3min(T2)、插管后10 min (T3)、手术切皮时(T4)、切皮后15min (T5)、切皮后30min (T6)、探查时(T7)、缝皮时(T8)的MBP、HR、S组患者加记各个时点的七氟醚IT、ET的MAC值.结果:T2点两组MBP、HR均比T1降低(P<0.05),S组高于P组(P<0.05),T3至T8两组MBP、HR比较无显著性差异(P>0.05);S组T3至T8各点ET值无统计学差异(P>0.05),ET%:2.06%,约为1.2MAC.结论:(1)采用七氟醚浓度降低法诱导较异丙酚静脉麻醉诱导患者血流动力学稳定;(2)老年患者全麻开腹手术全凭七氟吸入麻醉,控制术中 BIS值50时,七氟醚呼气末浓度为2.06%,约1.2MAC,维持平稳,调控简便,麻醉效果良好.
作者：耿秀；王胜；郭素香 刊期： 2012年第12期
目的:对影响基础医院中医保存的因素进行分析,从而提出相应的贮藏及保管措施,为中药的保存提供参考建议.方法:本院自2009年开始加强了对中药的管理,通过控制库房的温度、控制药材的水分及湿度、加强对配制设备的管理等途径来改善中药的贮藏过程中出现的问题.结果:与2007、2008年相比,2009年以后本院中药材在霉变发生率、虫蛀发生率均有显著降低,取得了良好的效果,确保了药材的品质.结论:对中药材采用合理的贮藏方法能有效改善中药材变坏的情况,从而确保中药材符合使用要求.
作者：戴攀桂 刊期： 2012年第12期
目的:比较顿服米非司酮10 mg 和米非司酮20 mg 分次口服用于紧急避孕的有效性、副作用及对月经的影响.方法:采用双盲随机比较试验方法,共接纳符合要求条件的育龄妇女100 例随机进入A组(n=50) 和B组(n=50),予以治疗.于预期下次月经日期的第7 d 随访,了解避孕效果、副作用及月经的变化.结果:按Dixon法计算两组避孕有效率分别为67.3%及100%,两组间比较有显著性差异(P< 0.05).各种副作用发生率较低,均在10%以内,两组相近;月经变化两组间无显著性差异(P>0.05).结论:米非司酮10 mg 口服,12 h 加服10 mg 的用法与顿服米非司酮10 mg 相比,明显提高了紧急避孕有效率,而且副作用小,可以安全使用.
作者：张小华 刊期： 2012年第12期
目的:研究脑血管病合并肺部感染尤其是重症肺部感染的预防及治疗,为以后更好的防治此类合并症提供好措施方法 通过对我科2010年1月～2012年1月收治的脑血管病1731例中合并肺部感染68例的诊治及预后进行回顾性对比分析.结果:68例中死亡3例,治愈64例,迁延不愈1例.结论:脑血管病合并肺部感染发生率高,严重影响其预后,加重患者及家属的经济负担,好的防治方法在于加强院内感染的控制.
作者：贺晓琴 刊期： 2012年第12期
目的:探讨胸椎骨折合并胸骨骨折的临床治疗方法.方法:采用自行设计表,对自2004年8月至2010 年11月,我院收治的胸椎骨折合并胸骨骨折患者共17例进行回顾性分析,全部病例均行X 线、CT 及MRI检查.14例行手术治疗,3例因经济原因采用保守治疗.结果:17组病例就诊后 2 4 h内即明确诊断者17例 (100%).14例行手术治疗的患者,明显好转12例(85.7%),有一定好转2例(14.3%),无效 0例(0%),有效率100%.而保守治疗的患者,明显好转0例,有一定好转 1例(33.3%),无效2例(66.7%),有效率33.3%.结论:胸椎骨折合并胸骨骨折的临床特点为致伤暴力强大,脊柱骨折、脊髓损伤严重,合并多发伤发生率高,因此治疗选择尽量为手术治疗,手术的目的在于稳定脊柱并使脊髓得到减压防止进一步恶化.
作者：赵玉斌；赵少华 刊期： 2012年第12期
目的:总结妇科疾病腹腔内出血的临床特征,提升腹腔内出血诊断水平,降低误诊率.方法:对2010.9-2011.12期间我院接诊的58例妇科疾病导致腹腔内出血的资料进行回顾性分析.结果:异位妊娠46例,占79.3%,平均出血量为900ml.黄体破裂9例,占15.5%,平均出血量为500ml,卵巢巧克力囊肿破裂3例,占5.2%,平均出血量为620ml.入院时有37例患者休克,因抢救及时无1例死亡.结论:腹腔内出血是妇科急腹症之一,重着可能危及生命,完善HCG检查和B超等医技检查对术前诊断有很大帮助,该病发病较急,但若处理及时得当,能够治愈.
作者：黄玉琼 刊期： 2012年第12期
目的:研究对食管癌患者围手术期实施必要的临床护理干预措施的效果.方法:本文研究主要选取笔者所在科室收治的42例食管癌手术患者围手术期的临床护理资料进行回顾分析.结果:本组病例住院时间为14～40d,平均为(28±3.5)d.除1例患者并发吻合口瘘以外其它患者切口恢复情况均良好,患者及家属对护理工作的满意度评价均较高.结论:对于围手术期的食管癌患者,实施科学、合理的临床护理干预措施,不仅能够提升临床食管癌手术的成功率,同时还能有效降低术后并发症的发生以及改善预后等都具有十分重要的临床意义.
作者：王丽丽 刊期： 2012年第12期
目的:关于口腔修复美学的临床实践探讨;方法:我们应该了解工艺的结构形态、构造及空间结构和线条造型,而且还要有审美经验与能力.讨论:人类的审美主要以视觉过程为主,所以口腔修复体的单或多个,无论固定还是活动的都应达到一定的视觉效果.
作者：李基花 刊期： 2012年第12期
目的:探讨护理程序对简易呼吸器心肺复苏(CPR)培训的价值.方法:应用护理程序模式设计的简易呼吸器CPR培训方案对我院146名护士实施简易呼吸器CPR培训.结果:显著提高了护士简易呼吸器知识和技能操作水平(P<0.005).结论:应用护理程序设计的简易呼吸器CPR培训方案能明显提高培训质量.
作者：陈世英 刊期： 2012年第12期
目的:本文将对进行剖宫产的5312例孕妇给予临床回顾性分析,从而探讨剖宫产指征以及导致临床剖宫产率上升的相关因素,为临床降低剖宫产率以及确保母婴平安提供可靠依据.方法:对我院2008至2011年5312例分娩孕妇进行回顾性分析,以整年为单位,包括孕妇自然分娩与剖宫产情况、孕妇剖宫产各项指征所占比例等,并给予统计学分析,得出结论.结果:随着孕妇总数的不断上升,剖宫产率呈现出不断上升趋势,自然分娩率反而不断下降,且P<0.05,差异具有统计学意义.结论:医院应针对剖宫产指征分析,制定并采取有利措施,从而减少孕妇进行剖宫产率,提高孕妇自然分娩率,终减少孕妇发生剖宫产并发症,确保母婴安全.
作者：侯刚；孙凤玲；党燕；赵玉莲 刊期： 2012年第12期
重症监护病房(Intensive Care Unit)是一种先进的医疗护理组织形式,是现代化医院不可缺少的部分.ICU护理水平的高低直接影响医院工作的成效,而科学的组织管理则是各项抢救监护工作有条不紊、高质量完成的重要保证.在ICU的多项护理管理中,首要的是做好护理质量管理.
作者：刘敏 刊期： 2012年第12期
目的:健康教育已在我院广泛开展,在医疗过程中发挥了良好的作用,本文就健康教育在减少静脉输液外渗中的作用进行了探讨,以期进一步提高护理质量.方法:将研究对象分为两组,研究组将预防输液外渗的相关内容作为健康教育重要内容向患者及亲属重点宣教,对照组进行常规宣教.结果:两组数据对比显示,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:在输液中常会发生静脉输液外渗现象,对患者的身心健康,亲属的心理都会产生一定影响,患者在静脉输液过程中,开展有针对性的健康教育是有效减少输液外渗的一项措施.
作者：高琴 刊期： 2012年第12期
目的:针对重性精神病治疗管理中存在的问题,提出防治对策.方法:针对存在问题进行原因分析.结果:目前的治疗补贴方式,对重性精神病病人治疗工作有影响.结论:重性精神病病人治疗工作走医保之路,国家有限的资金集中使用.
作者：祖丽萍 刊期： 2012年第12期
本文主要阐述在中医内科护理学教学中应用反思性教学的过程与效果.围绕中医内科护理学教学中学生反映的共性问题,进行观察、分析和反思,从教学安排、教学内容、教学方法三面进行调整,观察调整后方案的实施效果,发现新问题,再次反思,促进课程教学质量的提高.
作者：王秋琴 刊期： 2012年第12期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
