老年患者全麻开腹手术BIS值为50时七氟醚MAC值研究

耿秀；王胜；郭素香

关键词：老年患者, BIS值50, 七氟醚, 异丙酚

摘要：目的:观察BIS值为50时老年患者开腹手术全凭吸入麻醉七氟醚呼气末浓度MAC值.方法:选择60例60-80岁拟行开腹手术治疗的老年患者患者,随机分2组每组30例:P组(丙泊酚)实施全凭静脉麻醉异丙酚组,S组(七氟醚),实施全凭吸入麻醉七氟醚组.两组术中均控制BIS值为50.记录诱导前(T1)、插管后3min(T2)、插管后10 min (T3)、手术切皮时(T4)、切皮后15min (T5)、切皮后30min (T6)、探查时(T7)、缝皮时(T8)的MBP、HR、S组患者加记各个时点的七氟醚IT、ET的MAC值.结果:T2点两组MBP、HR均比T1降低(P<0.05),S组高于P组(P<0.05),T3至T8两组MBP、HR比较无显著性差异(P>0.05);S组T3至T8各点ET值无统计学差异(P>0.05),ET%:2.06%,约为1.2MAC.结论:(1)采用七氟醚浓度降低法诱导较异丙酚静脉麻醉诱导患者血流动力学稳定;(2)老年患者全麻开腹手术全凭七氟吸入麻醉,控制术中 BIS值50时,七氟醚呼气末浓度为2.06%,约1.2MAC,维持平稳,调控简便,麻醉效果良好.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

橡皮生肌膏治疗腹部肿瘤术后切口脂肪液化25例

据统计肠癌已成为继肺癌乳癌之后的人类第三大肿瘤,为此,因腹部肿瘤在住院期间术后切口脂肪液化而延误治疗者不在少数,针对此问题,笔者于2006.6-2011.7期间用橡皮生肌膏治疗为肠道肿瘤术后切口脂肪液化25例,获得了满意疗效,现将治疗资料整理如下:1 资料方法1.1 一般资料:25例胃肠肿瘤术后(经腹正中切口)腹部切口脂肪液化患者,均系我院外三肿瘤外科,随机分成两组,观察组25例,男14例,女11例,年龄41-67岁,平均53岁,切口长度5-12cm,对照组25例,男13例,女12例,年龄40-66岁,平均53岁,长度5-12cm,两组在性别、年龄方面经统计学处理均无统计学差异,具有可比性.

作者：卡和曼·亚力昆；木拉提·库尔班刊期： 2012年第12期
血液透析病人深静脉置管的预防及护理

深静脉置管在血液透析中应用越来越普及,但感染仍是影响深静脉置管使用的重要因素.我们通过相应的护理干预及健康宣教,保证了血液透析的顺利进行,并减轻患者的痛苦,提高患者生活质量,减轻经济负担.

作者：丁玉洁刊期： 2012年第12期
78例宫腔镜下子宫内膜息肉切除的疗效观察

子宫内膜息肉是子宫内膜受雌激素持续作用发生局灶性增生的良性病变,其形成原因可能与炎症、内分泌紊乱,特别是长期过高的雌激素刺激有关,可发展为腺瘤样增生,甚至癌变,是引起异常子宫出血、腹痛、不孕的常见原因.传统的诊断方法是B超、诊刮或子宫全切后病理诊断,漏诊率很高.常规止血、药物治疗、刮宫往往无效,复发率高.随着宫腔镜技术的发展,子宫内膜息肉的诊断和治疗水平得到很大提高.

作者：赵明霞刊期： 2012年第12期
小儿断指再植临床围手术期护理方法探讨

目的:探讨小儿断指再植围手术期的护理重点及方法.方法:对我科2011年4月～2012年4月为9例小儿共12个断指实施断指再植术,于围手术期严密观察病情变化,制定护理相应的措施.结果:治愈11例,失败1例,治愈率达91.67%以上.结论:全面、细心的围手术期护理,是小儿断指再植成功及术后功能恢复的重要因素和关键.

作者：李文华刊期： 2012年第12期
维持性血液透析有哪些并发症

血液透析仍是目前普遍采用的肾脏替代疗法.尽管它能够改善部分尿毒症症状,延长生存期,但是透析不能代替正常肾脏所有复杂的代谢和内分泌功能,且因为血液透析只能清除各种水溶性小分子物质,如:尿素、氮、肌、、酐等,所以患者经过长期反复的透析,可能发生系列维持性透析并发症.继发性甲状膀腺功能亢进长期透析往往伴有内分泌功能障碍,甲状膀腺素(PTH)分泌异常.

作者：徐丽瑛刊期： 2012年第12期
脑卒中后抑郁的护理

随着社会的进步,人们生活水平的提高,健康保健意识的增强,人们的寿命延长,致使社会出现老龄化.脑卒中的发病率逐渐增多,已成为当今严重危害中、老年人生命与健康的主要公共卫生问题.脑卒中是神经内科的急重症,合并心理障碍日益受到人们的重视及关注.

作者：王青丽；邢玉芹；张文霞刊期： 2012年第12期
老年精神病人的健康教育

老年精神病人的健康教育是整体护理的重要内容,对促进疗效,缩短治疗周期,降低疾病复发有重要作用.本文旨在探讨具有老年精神科护理特色的健康教育模式.

作者：祁军艳刊期： 2012年第12期
浅析中医养生理念引领健康生活

中医传统养生学教育及普及,不仅对各层次、各年龄段、各种职业的人们的身心健康、提高生活质量以及延缓衰老具有重要意义,而且对社会的和谐发展和全民素质的提升具有现实意义和长远意义.本文通过中医养生的概述,探索中医养生的当代价值以及如何利用中医养生引领健康生活.

作者：胡森刊期： 2012年第12期
生脉注射液治疗心梗溶栓后低血压的临床效果分析

目的:观察生脉注射液治疗心梗溶栓后低血压的临床效果分析.方法:选取我院2007年12月~2011年1月120例心梗溶栓后低血压患者,将其随机分为研究组与对照组,对照组患者采用多巴胺等升压药物和液体进行常规疗法.研究组常规疗法基础上加用生脉注射液.结果:生脉注射液的研究组比对照组疗效要好,有统计学意义(P<0.05).结论:生脉注射液治疗心梗溶栓后低血压效果明显,值得临床推广.

作者：尹中华刊期： 2012年第12期
临床常见抗生素药物合理应用分析

目的:分析并探讨临床常见抗生素药物合理应用情况,为制定相应对策规范抗生素药物使用、控制药占比提供参考,促进临床合理应用.方法:对我院各临床科室在2008年10月到2010年10月期间住院病历随机抽查,进行回顾性统计,进行抗生素药物不合理应用情况分析,对抗生素药物的使用合理性进行分析和评价.结果:在抽查的2632份病历中,抗生素药物不合理应用的病历共599 份,占总病历的22.8%;存在抗生素药物不合理应用项目527例,其中抗生素药物的选用方面存在的不合理应用项目共有 197 项,占37.9%;抗生素药物不合理用药疗程方面存在的不合理应用项目共有 141项,占 26.8%;抗生素药物的给药方面存在的不合理应用项目共有 189项,占35.9%.结论:只有开展抗生素药物不合理应用的监测和干预工作,纠正抗生素药物滥用和不合理应用现象,延缓或避免细菌耐药性的产生,才能保证抗生素药物的合理应用.

作者：毛弘刊期： 2012年第12期
肺炎患儿的护理研究

目的:对小儿肺炎的护理效果进行研究.方法:对小儿肺炎患儿 108 例,分为两组,两组患儿均采用常规抗感染、止咳化痰、纠正脱水、维持水电解质平衡等对症治疗.结果:观察组退热时间,咳嗽、气促、肺部啰音消失和住院时间明显比对照组短.结论:综合护理干预对小儿肺炎的康复中有着极其重要的作用.

作者：肖露希刊期： 2012年第12期
分析舒适护理在手外科骨折患者中的应用

目的:分析舒适护理在手外科骨折患者中的应用效果.方法:选择2012年1月-2012年8月我院手外科骨折患者120例作为研究对象,将其随机分为舒适护理组和对照组各60例,对照组采用传统护理方法,舒适护理组在此基础上实施舒适护理,比较2组护理效果.结果:舒适护理组疼痛、皮肤压疮、睡眠障碍发生率均显著低于对照组,P<0.05;舒适护理组护理满意度为96.67%,显著高于对照组的86.67%,P<0.05.结论:舒适护理应用于手外科骨折患者,能改善患者的心理和生理状态,促进康复.

作者：李艳芳刊期： 2012年第12期
急性心肌梗死患者的急诊护理分析

目的:研究分析急性心肌梗死急诊护理的效果和护理手段.方法:采取经皮冠状动脉介入术(PCI),重建心肌梗死患者的血液循环系统.结果:69 例急性心肌梗死患者急诊PCI 手术全部成功,但有3 例患者在手术后出现心脏骤停而死亡.结论:PCI术的效果不仅与医生的技术经验有关,还与护理人员的护理水平有着密切的联系,高水平的治疗和完善的护理能挽救患者生命,并有效减少并发症的发生.

作者：梁君钗刊期： 2012年第12期
胸腰段脊柱结核围手术期护理体会

近年来结核病呈逐年上升趋势,脊柱结核是股与关节结核病中发病率高的一种常见病,其中以胸腰椎结核为常见,腰骶椎结核较为少见.由于该类病单纯的内科治疗不能彻底根治,经化疗药物治疗结合手术病灶清除,脊髓减压椎间植骨融合,内固定矫正术等是治疗本病的重要手段,其治疗效果满意.现将护理体会总结如下.

作者：虎存林刊期： 2012年第12期
重型肝炎患者护理分析

重症肝炎,以肝细胞坏死、肝功能衰竭为主要特征,其并发症较多,患者病死率较高,主要的生理性改变是肝细胞的大量坏死及机体免疫功能改变[1].就目前而言,重症肝炎缺乏特效治疗,患者的生活质量较差.良好的护理是保证治疗效果的重要因素.从2011年2月至2012年10月对28例重型肝炎病人进行全面系统的进行观察、护理,使病人身心愉悦,并发症发生少,治愈时间缩短,现总结如下.

作者：陈燕刊期： 2012年第12期
冠心病病人的护理方法与研究

随着生活水平的提高,社会的进步,人们对自己的健康认知越来越高,对医疗和护理提出了更高的要求.而且心绞痛、心肌梗塞都是需要紧急医疗救护的疾病,患者对护理工作的依赖程度较高.所以护理工作者的工作就显得尤为重要,而且更讲究方法.护理工作者开始要对病人先进行心理康复,从此经过住院阶段、门诊恢复阶段、家庭康复阶段三个阶段的康复过程,帮助患者早日重返社会.

作者：程青青刊期： 2012年第12期
10例手足口病重症患儿的护理观察

目的:探讨重症手足口病患儿的护理方法,促进患儿早日康复.方法:对重症手足口病患儿进行急救护理,环境护理,发热护理及并发症的护理等.结果:10例手足口重症患儿平均住院12天,9例治愈出院,1例转上级医院.结论:做好常规护理是基础,重症手足口患儿的早期识别与早期治疗,及时的实施护理措施是挽救患儿的关键.

作者：闫东媛刊期： 2012年第12期
论药品生产监管中风险管理策略的运用

随着社会主义市场经济的发展与改革开放进程的不断推进,人们对药品生产监管中风险管理的关注度变得越来越高.将风险管理应用到药品的生产监管过程中,有助于改善当前药品生产监管的现状,提升药品监管的质量与水平.

作者：丁晓红刊期： 2012年第12期
腰椎间盘突出症围手术期护理

目的:总结腰椎间盘突出症围手术期的护理措施效果.方法:对45例腰椎间盘突出症患者进行积极的术前准备、术后护理及出院指导.结果:45例患恢复良好,无一并发症者.结论:腰椎间盘突出症围手术期的护理是手术成功的重点.

作者：周兴刊期： 2012年第12期
氧化铝渗透全烤瓷冠在前牙修复治疗中的临床效果分析

目的:本文主要讨论采用氧化铝渗透的全烤瓷冠应用在前牙修复中的临床应用效果.方法:选取我院从2010年3月到2011年3月收治的需要进行前牙修复的患者共86例.其中对照组患者采用金属作为修复材料,而观察组患者则采用氧化铝渗透全烤瓷冠进行前牙的修复.结果:对照组患者在边缘着色、密合度、形态颜色以及修复体周围龋等效果均无观察组患者好,两组对比有显著性差异(P＜0.01).观察组患者出现有2例的并发症,并发症发病率为4.65%;对照组共出现了6例的并发症,其并发症的发病率为14.0%.结论:氧化铝渗透全烤瓷冠在前牙修复应用中,由于其生理相容性好,颜色形态等与天然牙相似,并发症小,能同时到达治疗以及美观的效果.

作者：邱玉丽刊期： 2012年第12期