学术投稿

胸腰段脊柱结核围手术期护理体会

虎存林

关键词:胸腰段, 脊柱结核, 药物治疗, 椎间植骨融合, 结核病, 腰骶椎结核, 胸腰椎结核, 效果满意, 内科治疗, 脊髓减压, 护理体会, 病灶清除, 内固定, 矫正术, 发病率, 常见病, 手术, 化疗, 关节
摘要:近年来结核病呈逐年上升趋势,脊柱结核是股与关节结核病中发病率高的一种常见病,其中以胸腰椎结核为常见,腰骶椎结核较为少见.由于该类病单纯的内科治疗不能彻底根治,经化疗药物治疗结合手术病灶清除,脊髓减压椎间植骨融合,内固定矫正术等是治疗本病的重要手段,其治疗效果满意.现将护理体会总结如下.
健康必读(中旬刊)杂志相关文献
  • 妇科腹腔镜手术的术后护理

    目的:探讨妇科腹腔镜手术的术后护理方法和并发症的预防.方法:采用回顾性分析的方法,对2005年6月-2011年12月在我院实施妇科腹腔镜手术的85例患者的资料进行分析.结果:异位妊娠35例,附件肿块24例,子宫肌瘤切除14例,腹腔镜辅助下阴式全子宫切除12例.均经腹腔镜进行治疗,手术顺利,通过严格的术后护理,早期发现了各种并发症共23例,及时给予相应处理,并发症得以治愈,均康复出院.结论:妇科腹腔镜手术的成功与否,不仅和手术医师关系密切,在很大程度上也依赖于认真、细致的护理.护理人员应不断提高自己的业务水平,为患者提供更好的护理服务,以促进患者的康复.

    作者:刘珂 刊期: 2012年第12期

  • 气肿性肾盂肾炎一例报告

    患者女,68岁,农民,主因血尿伴发热7小时于2012-08-18入院.既往糖尿病病史4年,未规律治疗,脑梗塞3年,遗留右侧肢体活动不能.查体:T39.5℃,HR121次/分,R23次/分,BP82/53mmHg浅昏迷状态,双侧瞳孔正大等圆,对光反射迟钝,直径约2.5mm,双肺呼吸音粗,未闻及明显干、湿性啰音;心率121次/分,律齐;腹软,肝脾未触及.

    作者:刘振坤 刊期: 2012年第12期

  • 小儿肺炎134例酚妥拉明联合多巴胺治疗效果观察

    目的:观察酚妥拉明联合多巴胺治疗小儿肺炎的临床疗效.方法:以近年来我院就诊的小儿肺炎共134例为研究对象,分为观察组和对照组各68例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采取酚妥拉明联合多巴胺进行治疗;观察对比两组患者治疗效果.结果:观察组患者咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间和住院时间均明显少于对照组,具有显著差异(P<0.05).结论:多巴胺联合酚妥拉明治疗小儿肺炎控制满意,不良反应少,安全可靠,疗效明显优于常规治疗.

    作者:谢财华;周媛 刊期: 2012年第12期

  • 信息管理系统在医院中的应用探究

    随着信息技术的发展,信息管理已经成为当前医院中的重要应用.信息管理系统在医院管理中有着越来越广泛的应用.下文中,笔者就结合自身工作,就信息管理系统在医院中的应用进行阐述.

    作者:梁旭信 刊期: 2012年第12期

  • 左卡尼汀对维持性血液透析合并慢性心力衰竭患者的临床效果

    目的:分析探讨左卡尼汀对维持性血液透析合并慢性心力衰竭患者的临床效果.方法:将2009年9月到2011年9月期间在我院进行治疗的维持性血液透析合并慢性心力衰竭患者118例,分为对照组和观察组,其中对照组患者59例,采取血液透析治疗,观察组患者59例,采取血液透析联合左卡尼汀治疗,分别分析两组患者心功能情况、实验室指标及并发症发生的情况.结果:和对照组相比,观察组患者LVESD和LVEDD明显降低,LVER明显升高,血小板和钙浓度明显增加,肌酐明显减少,发生睡眠不佳、骨痛、皮肤瘙痒、食欲减退等不良反应的发生率明显降低,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:左卡尼汀可以有效改善维持性血液透析合并慢性心力衰竭患者的心功能,减少并发症的发生率,临床效果明确,是一种有效安全的治疗方法,对于提高患者生活质量有至关重要的作用,值得广泛应用和推广.

    作者:张晨宏 刊期: 2012年第12期

  • 护理干预及健康教育对糖尿病患者影响的分析

    糖尿病是由多种原因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱性疾病,其患患者数正随着人民生活水平的提高、人口老龄化、生活方式的改变而迅速增加.重视糖尿病患者的健康教育,加强对其生活方式的干预及血糖的自我监测,对控制糖尿病的临床症状,提高患者生活质量有着重要意义.现就护理干预及健康教育对糖尿病患者治疗效果的影响报告如下.

    作者:刘小燕;贺云 刊期: 2012年第12期

  • 针对温肾调经颗粒质量标准研究

    目的:建立温肾调经感咳颗粒的质量标准.方法:采用TLC法对处方中的肉苁蓉、菟丝子、茜草进行定性鉴别;采用HPLC法测定阿魏酸的含量.色谱柱为Kromasil C18柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相为甲醇-5%醋酸(20:80);流速为1.0ml/min;检测波长323nm.结果:进样浓度在2.50~20.00μg/ml范围内线性关系良好(r=0.9999);平均回收率98.54%,RSD为1.22%(n=5).结论:本方法操作简单,准确可靠,重复性好,可作为温肾调经颗粒的质量控制方法.

    作者:李海燕;刘万华 刊期: 2012年第12期

  • 响应面法优化中华补血草中总黄酮的提取工艺

    目的:响应面法优化超声法提取中华补血草中总黄酮的工艺.方法:在单因素试验的基础之上,选取超声时间、料液比和乙醇浓度作为影响因子,应用Box-Behnken中心组合设计建立数学模型,以总黄酮提取率为响应值,进行响应面分析.结果:中华补血草总黄酮佳提取工艺为乙醇浓度72.89%,超声时间30.59min,料液比1∶51.38,总黄酮提取率为16.1662mg/g.结论:提取工艺简单、稳定、可行.

    作者:曲有乐;高欣;孟雪;崔宇鹏 刊期: 2012年第12期

  • 重型颅脑损伤患者气管切开的术后护理

    目的:探讨重型颅脑损伤患者气管切开术后护理,预防和控制感染,减少并发症的发生,提高生存率.方法:回顾性分析我科67例重症颅脑损伤气管切开术后的病历资料,在监护室监护,精心护理.结果:3例因颅脑损伤严重死亡或放弃治疗,64 例成功拨管.结论:重度颅脑损伤,早期气管切开,做好呼吸道护理,可以提高治愈率.

    作者:杨鸯红;陈晓丽 刊期: 2012年第12期

  • 托特罗定应用于儿童日间尿频症的疗效和安全性

    目的:研究托特罗定应用于儿童日间尿频症的临床效果,并分析其安全性.方法:将自2008年2月至2012年2月我院收治的80例儿童日间尿频症为研究对象,患者年龄在3-12岁之间,病程5天-1年,男患儿50例,女患儿30例,随机将患者分为实验组与对照组,实验组患者采取托特罗定进行治疗且进行排尿训练,对照组只对患者进行排尿训练,两组患者资料比较无显著差异,p>0.05无统计学意义.结果:实验组治疗的总有效率为97.5%,对照组治疗总有效率为87.5%,两组比较差异显著,P<0.05有统计学意义,实验组患儿以及家属的满意度为97.5%明显高于对照组,对照组患儿以及家属的满意度为85%,两组比较差异显著,p<0.05统计学有意义.结论:托特罗定应用于儿童日间尿频症的治疗,安全有效,值得临床大力推广使用.

    作者:黄光英 刊期: 2012年第12期

  • 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的围手术期护理探究

    目的:分析探究儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的围手术期护理.方法:回顾性分析30例儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿临床护理资料,对30例患儿均进行6~15个月随访,采用多导睡眠监测接受护理后患儿各项指标.结果:在随访期间28例患儿痊愈,2例有效,总有效率高达100%.结论:对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿进行围手术期进行全方面护理可辅助治疗患儿呼吸障碍,值得临床推广应用.

    作者:林春花 刊期: 2012年第12期

  • 微创减重手术治疗2型糖尿病疗效分析

    目的:分析3种微创减重手术(胃绑带术、袖带胃切除术、胃转流术)对2型糖尿病的治疗效果.方法:选取某医院进行微创减重手术的36名治疗患者进行为期12个月的随访调查,在患者进行手术后的第3、6、12个月时间段的体重变化、空腹和进食后的血糖变化及血红蛋白含量进行详细的数据记录,观察在进行微创手术后,3种微创手术治理对患者的治疗效果.结果:三组患者在手术后均没有出现消化道漏及营养不良等病发症状,从数据中可见,三组患者在手术后体重均有下降趋势,该组数据三种手术之间数据比照无统计学意义,患者手术前后数据比照有统计学意义;所有患者术后空腹和进食后血糖明显下降,其中实行胃转流手术患者血糖降至正常水平,该组数据与其他两组数据比照有统计学意义;手术后6个月和12个月后,进行胃转流术的患者糖化血红蛋白明显低于其他两组,数据比照具有统计学意义.结论:三种微创减重手术对治疗2型糖尿病糖料病都有一定效果,但是其中以胃转流术的治疗效果佳.

    作者:张伟;王苟 刊期: 2012年第12期

  • 管在羊膜腔外引产中的应用

    目的:探讨气囊导尿管在羊膜腔外引产中的临床疗效.方法:对本院2000年-2009年186例妊娠12-16周患者,应用气囊导尿管羊膜腔外注射利凡诺尔引产.结果:应用气囊导尿管羊膜腔外注射利凡诺尔引产副反应小,感染率低,成功率高,较其它引产法稳妥,费用低.结论:对妊娠12-16周患者应用气囊导尿管羊膜腔外引产具有临床推广意义.

    作者:陈巧珍;杨萍 刊期: 2012年第12期

  • 颈内静脉置管非计划性拔管的原因分析及护理体会

    中心静脉穿刺置管术是建立快速、安全、有效的深静脉通道以抢救危重患者的一种重要措施.包括颈内静脉置管、锁骨下静脉置管、股静脉置管.其中颈内静脉穿刺置管术因颈内静脉体表标志相对明显、方法较易掌握、易穿刺、置管时间长,易护理,不限制患者活动等优点而在临床广泛应用[1].

    作者:张莹华 刊期: 2012年第12期

  • 10例手足口病重症患儿的护理观察

    目的:探讨重症手足口病患儿的护理方法,促进患儿早日康复.方法:对重症手足口病患儿进行急救护理,环境护理,发热护理及并发症的护理等.结果:10例手足口重症患儿平均住院12天,9例治愈出院,1例转上级医院.结论:做好常规护理是基础,重症手足口患儿的早期识别与早期治疗,及时的实施护理措施是挽救患儿的关键.

    作者:闫东媛 刊期: 2012年第12期

  • 乙肝肝硬化并发自发性腹膜炎的临床研究

    自发性腹膜炎(SBP)是乙肝肝硬化常见的并发症,也是原有肝病病性恶化的标志之一,由于肝病患者自身免疫功能低下,SBP一旦发生,则较一般感染难控制,直接影响患者的预后.

    作者:邬战勇 刊期: 2012年第12期

  • 一次性成人吸痰管及输液管在老年肠道疾病患者保留灌肠中的应用

    肠道疾病患者保留灌肠是消化内科的常规操作,治疗用药剂量小,要求准确.老年患者占比例多,其肛门括约肌松弛,较难耐受.而传统的灌肠用普通灌肠器,其缺点是肛管较粗达10cm~15cm,质硬,易引起患者不适,灌肠后常致排便或边灌边出,达不到治疗目的,且易损伤肠道粘膜.重新灌肠又给患者带来新的痛苦.现介绍一种简易、准确、疗效好的保留灌肠法如下.

    作者:谢碧占 刊期: 2012年第12期

  • 比较七氟醚与丙泊酚用于小儿烧伤手术麻醉维持的效果

    目的:比较七氟醚与丙泊酚用于小儿烧伤手术麻醉维持的效果.方法:对我院在2010年11月到2012年01月收治的120例小儿烧伤患儿随机分为七氟醚组和丙泊酚组,各占60例.对患儿进行插管后七氟醚组患儿进行吸入1%~4%的七氟醚来维持麻醉,丙泊酚组患者泵注3~8mg丙泊酚来维持麻醉,必要的时候给予间断性的静注阿曲库铵和芬太尼.手术结束前5分钟停止使用七氟醚和丙泊酚,对两组患儿自主呼吸的恢复时间、拔管的时间、苏醒的时间以及苏醒时的躁动情况进行对比分析.结果:通过对两组患儿的对比分析,丙泊酚组患儿在拔管之后SpO2要明显比七氟醚组的患者低(P<0.05),七氟醚组的患儿在自主呼吸的恢复时间、苏醒的时间和拔管的时间明显比丙泊酚组的患者短(P<0.01).结论:通过两组患儿麻醉效果的对比分析,七氟醚的麻醉效果明显优于丙泊酚的麻醉维持效果,术后患儿自主呼吸恢复较快、缩短了患儿苏醒的时间和拔管的时间,患儿苏醒后躁动的发生率低,值得在临床上使用.

    作者:熊勇 刊期: 2012年第12期

  • 胎儿监护仪在产前监护中的价值

    目的:探讨胎儿监护仪在产前监护中的价值.方法:随机抽取2012年度入院时无规律宫缩的孕妇200例,将入院后监护的胎心率、宫缩图进行分析.结果:NST无反应型也有部分胎儿有宫内窘迫表现,羊水II-III.OCT试验阳性患者胎儿都存在不同程度窒息.结论:胎儿监护施实应该尽早、胎儿监护时间足够长、胎儿监护的次数因人而宜.

    作者:杨平平 刊期: 2012年第12期

  • 130例冠心病临床护理体会

    目的:总结130例冠心病患者住院期间的临床护理方法,为冠心病临床护理提供依据.方法:回顾性分析对130例冠心病治疗护理前、后采用90项症状清单(SCL-90)症状自评量表进行评定,并对患者进行有效的健康教育及心理护理.结果:在住院期间,冠心病患者存在着不同程度的心理问题.临床循环护理40d后,患者的SCL-90评分低于治疗前,差异有显著性(P<0.01).结论:根据冠心病患者的不同年龄、不同文化、不同心理特点,运用心理学知识,对患者进行有个性化循环护理,提高患者对疾病的正确认识,积极配合治疗,促使病情早日康复,改善生活质量,提高生存率.

    作者:王嘉 刊期: 2012年第12期

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主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心