谢碧占
目前CT检查已成为诊断临床疾病的主要方法之一,CT增强扫描又是CT诊疗中极为重要的环节,它可提高病变组织与非病变组织结构间的密度差,从而分辨出平扫时显示不清及未能显示的病变,也可显示病变组织的血液供应情况,做好CT增强扫描的观察及护理是保证CT增强扫描顺利进行的必要措施.现将CT增强扫描的护理体会总结如下.
作者：林尾珠 刊期： 2012年第12期
胆汁分泌是肝脏的重要功能,由于各种有害因素致使胆汁分泌和排泄发生障碍,形成胆汁淤积.引起胆汁淤积的疾病很多,它涉及参与胆汁排泄的微器到小胆管一胆管胆汁的分泌,以及流人十二指肠有障碍的疾病与功能障碍.临床上常表现为黄疸、瘙痒、尿色深、粪色变浅和黄斑瘤等,实验室检查可有血清胆红素、碱性磷酸酶、5-核苷酸酶和γ谷氨酰转移酶升高,血清ALT和AST升高提示有肝细胞损伤,慢性胆汁淤积常有总胆固醇水平升高.胆汁淤积严重而持续,则终将发展为胆汁性肝硬化;慢性胆汁淤积可发生脂肪泻和脂溶性维生素、钙吸收障碍而引起相应的临床症状.原发疾病的治疗是治疗胆汁淤积的根本,改善胆汁淤积患者营养不良状态,对缓解临床症状及改善预后具有重要意义.熊去氧胆酸(UDCA)是一种亲水性胆汁酸,其化学结构为3α、7β-二羟基、5β胆烷酸,早是从中国黑熊胆汁中分离出来,约占正常人胆汁酸的3%,是鹅去氧胆酸在肠道细菌作用下的7β羟基差向异构体.很早以前,我国中医就已将其应用于各种肝病的治疗.日本及欧洲学者早提出熊去氧胆酸能够治疗胆固醇结石.1985年Leuschner等用其治疗胆结石时发现UDCA可同时降低血清转氨酶,此后,大量临床试验表明,UDCA对一些肝病确有疗效.本文就熊去氧胆酸在胆汁淤症中的应用进展做一概述.
作者：陈洁 刊期： 2012年第12期
目的:探讨分析不同处理对肋骨骨折合并血气胸的影响.方法:选取我院2010年5月-2012年5月肋骨骨折合并血气胸的患者41例,随机分为两组,分别为胸腔穿刺组和胸腔闭式引流组,观察治疗前后气体、液体的量和不良反应.结果:胸腔闭式引流组的治疗有效率高于胸腔穿刺组(p<0.05),且不良反应较胸腔穿刺组少.结论:胸腔闭式引流在治疗有效率方面高于胸腔穿刺,而且可以有效的避免胸腔穿刺可能造成的并发症,在肋骨骨折合并血气胸的治疗中有极大的价值.
作者：潘建忠 刊期： 2012年第12期
计划免疫是有效降低儿童死亡率、预防疾病传染的重要手段,已经得到了世界卫生组织和疾病控制部门的高度重视.但是随着经济的发展,计划免疫工作也面临着新的问题.
作者：杨丽民 刊期： 2012年第12期
目的:研究分析早产儿给予早期护理干预对患儿的神经和体格发育影响,以供临床护理早产儿的护理工作者给予借鉴.方法:选择2010年3月~2011年7月我科收治的早产儿72例为研究对象,根据患儿入院先后顺序随机分为两组,对照组给予临床常规护理,实验组患儿采用早期抚触、信息刺激护理,对比观察两组患儿干预后6个月的神经和体格发育情况.结果:实验组患儿6个月后体重更高、身长高,与对照组比较差异明显,p＜0.05;实验组40周时发育商更高,社会活动能力评分更高,与对照组比较有显著差异,p＜0.05,差异有统计学意义.与此同时,实验组患儿在视听以及触觉等多个方面的刺激作用下,校正胎龄41周以及43周后的NBNA评分组间差异比较显著,p＜0.05;与对照组患儿胎龄41周以及43周后的NBNA评分相比差异显著,p＜0.05,数据具有统计学意义.结论:对早产儿给予早期综合护理干预有助于患儿神经发育和体格发育,并且减少致残.需要护士提高干预措施,完善干预内容.
作者：方柳英 刊期： 2012年第12期
目的:分析骨折伤患者心理状况,探讨相应的护理对策.方法:随机选择本院80例骨伤患者,采用症状自评量表(SCL-90)与国内常模组进行调查比较.结果:本院骨伤组精神病症状学总分及躯体化,焦虑、抑郁各因子分明显高于常模组(P<0.01).结论:临床护理人员在对患者进行健康教育时应重点加强心理分析,并实施相应的护理对策.
作者：李少英 刊期： 2012年第12期
顺从性是指病人能遵守医师确定的治疗方案,能服从医护人员及药师的健康指导.
作者：朱赛珍 刊期： 2012年第12期
目的:对阑尾炎的临床表现与诊治进行探讨和分析.方法:选取2008年6月至2011年6月期间,我院收治的32例阑尾炎患者,其中19例为男性,13例为女性,年龄为12～71岁,平均年龄为(34.7±10.2)岁.对其临床情况进行了回顾性分析.结果:所有接受阑尾切除治疗者都痊愈出院,而接受其它保守治疗的患者则都好转出院.结论:医疗工作者应熟悉阑尾炎的临床表现,及时采取合适的手术方式,提高阑尾炎的治疗成效.
作者：李国平 刊期： 2012年第12期
目的:总结分析静脉输液治疗在门急诊护理中的危险因素.方法:回顾性总结我院2年来门急诊6324例患者病例资料,分析静脉输液治疗过程中的危险因素.结果:10岁以下儿童占26.6%,60岁以上老年人占15.2%.药物使用以抗生素制剂多,占45.6%,中成药制剂占18.2%,其余为西药非抗生素类制剂.结论:护理人员针对静脉输液治疗在门急诊护理中的风险因素,采取科学有效的应对措施有利于降低并发症的发生.
作者：胡银花 刊期： 2012年第12期
1 临床资料患者女,47岁,主因发作性胸痛1年,再发加重2h于2011-05-26来我院急诊,患者于1年前始无明显诱因出现阵发发作胸痛,偶尔伴有出汗,无放射痛,无恶心呕吐,休息10分钟左右胸痛可以自行缓解,就诊于当地诊所,予口服药物治疗(具体提供不清),症状间断发作,无明显诱因及规律,于入院当日凌晨1时在睡眠中突发胸痛,呈压榨感,伴大汗,自行含服速效救心丸缓解不明显,于凌晨2时左右急来医院急诊.
作者：王金艳；刘浩 刊期： 2012年第12期
支气管镜检查广泛应用于临床呼吸道疾病的诊断和治疗,随着医学的发展,气管镜检查在危重症患者抢救中,发挥了重要的作用,为保持气道的通畅,通常需紧急进行气管插管,通过纤维支气管镜直视下气管插管,可以迅速地建立人工气道,使患者及时得到救治,其操作方便快捷,取得了良好的效果,本文选用我科重症监护室2012年1月-2012年10月出现呼吸衰竭需急诊插管患者34例.
作者：张晖；郭丽萍 刊期： 2012年第12期
目的:阐述老人断指再植的护理方法.方法:回顾性分析我院自2011年4月至2012年4月对21例老年患者(28指)断指再植术后护理方法.结果:本组患者本组26指成活,2指坏死,成活率为92.8%,随访时间为6~18个月.按总主动活动度(total active motion,ATM)标准,优20例,良8例.患者均恢复了生理自理能力并能从事力所能及的劳动.结论:由于老年人生理功能出现退行性改变,血管内皮细胞功能的改变、血流动力学的变化等原因,断指再植手术能否成功,除了对手术技术的要求,还依赖于手术后密切的观察和精心的护理.
作者：靳利东 刊期： 2012年第12期
目的:探讨矽肺融合灶合并肺癌的诊断及鉴别诊断.方法:利用胸部拍片及胸部CT对矽肺合并融合灶高度怀疑肺癌的患者进行检查.结果:自2001年-2011年10年间我院诊断的矽肺合并肺癌患者68例,其中51例诊断准确,17例误诊.结论:当矽肺合并融合灶的病人又合并肺癌时,容易把肺癌误认为是矽肺 融合灶,造成误诊.
作者：李俊祥；金晓萍 刊期： 2012年第12期
人的生老病死乃是自然界的一大准则,即使是医学也无法改变这一永恒定的定理.当病人患有现有的医学所无法治愈的疾病面临死亡时,那么我们所要做的就是提高病人的生活质量以及尽可能的延长病人的寿命.在这种情况下,一种新型的护理模式诞生了--姑息护理.姑息护理是随着临终关怀运动产生和发展起来的全新的人性化的护理方式,它优化了肿瘤病人的生命质量,体现了医护人员的职业道德,是社会文明高度发展的标志[1].
作者：范艳菲 刊期： 2012年第12期
目的:调查我院消化内科住院患者营养风险、营养不足发生率及营养支持应用情况.方法:选择我院消化内科住院患者200例,次日早晨便对住院患者进行营养风险筛查2002(NRS2002),并调查患者2周内(或至出院时)的营养支持状况.结果:NRS2002的适用率为95%(190/200).患者总的营养风险发生率为34.5%(69/200),营养不足发生率为11.5%(23/200).69例有营养风险的患者中,有26 例(38%) 接受了营养支持;在无营养风险的131例患者中,有10例(7.6%)接受了营养支持,所有患者肠外肠内营养的应用比例为7∶1.结论:NRS2002方法适用于消化内科科住院患者的营养风险筛查,消化内科患者营养风险发生率较高并且营养支持应用存在一定的不合理性.
作者：徐升 刊期： 2012年第12期
目的:杜绝或减少眼科手术室护理潜在的安全隐患,提供安全的手术环境,保障手术患者安全.方法:分析总结眼科手术室护理安全隐患及防范措施.结果:通过完善及严格执行相关制度,有效控制与减少了手术室的护理安全隐患.结论:高度的责任心和严谨的工作态度,完善的制度职责、认真执行各项操作规程,严格查对制度,能够有效减少护理差错隐患,保障患者手术安全.
作者：纪平 刊期： 2012年第12期
冠心病是临床上常见疾病,随着生活水平提高,冠心病的发病率明显上升.心绞痛是冠心病的常见类型.我院2009年1月-2011年6月用灯盏细辛注射液为主治疗心绞痛72例,取得了较好的效果,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料:72例患者为2009年1月至2011年6月我院住院患者,均有反复发作的心绞痛史和心电图缺血性ST-T的改变,符合1979年9月上海心血管会议制定的诊断标准.
作者：孙永海；侯芳 刊期： 2012年第12期
目的:探析剖宫产术后大出血的原因、防治及护理效果观察.方法:将我院2010年6月~2012年6月的120例产后大出血病患作为了调查对象,对她们产后出血的原因进行了分析与探讨,同时对其进行精心护理,并观察了相应的护理效果.结果:通过分析调查可知,剖宫产术后子宫下段收缩乏力性导致的大出血有48例.结论:通过给予及时有效治疗与护理,止血效果非常良好,没有出现任何一例产妇死亡的情况.
作者：陈诗兰 刊期： 2012年第12期
目的:了解护理干预对老年股骨转子间骨折治疗的影响,探讨优化病人恢复的途径,改善高血压病人的生活质量.方法:随机选择60名股骨转子间骨折患者,按照1∶1分为实验组与对照组,实验组进行围手术期的护理干预.结果:护理干预实验组与对照组的术后恢复有显著性差异(P<0.01);护理干预实验组在骨牵引、并发症、遵从医嘱、伤口愈合等方面与对照组存在差异显著(p<0.01);结论:护理干预能帮助患者安全度过围手术期,有效提高伤口愈合率,改善其生活质量.
作者：赖冬梅 刊期： 2012年第12期
目的:探讨美宝湿润烧伤膏治疗妇科腹腔镜术后切口感染的疗效.方法:将62例患者分为观察组32例对照组30例.观察组在常规消毒创面后用美宝湿润烧伤膏涂抹于切口内,每日1~2次直至痊愈.对照组常规消毒创面后用优锁尔纱条换药,外盖无菌干纱布,每日1～2次.两组患者同时给予适当的护理.结果:观察组愈合时间短4天,长8天,平均愈合时间5天,对照组愈合时间短7天,长15天,平均愈合时间9天.结论:MEBO可减轻切口疼痛,促进创面再生与修复,疗程短.
作者：王丽华；潘雨萍 刊期： 2012年第12期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
