眼科手术室护理安全隐患与防范措施

纪平

关键词：手术室, 安全隐患, 防控措施

摘要：目的:杜绝或减少眼科手术室护理潜在的安全隐患,提供安全的手术环境,保障手术患者安全.方法:分析总结眼科手术室护理安全隐患及防范措施.结果:通过完善及严格执行相关制度,有效控制与减少了手术室的护理安全隐患.结论:高度的责任心和严谨的工作态度,完善的制度职责、认真执行各项操作规程,严格查对制度,能够有效减少护理差错隐患,保障患者手术安全.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

血液标本发生溶血的原因及对策

目的:分析查找引起血液标本溶血的原因,提出相应防范措施,降低溶血发生率.方法:对72例静脉标本溶血资料进行分析.结果:血液标本溶血原因为注射器针头过细、注射器和针头连接不紧密、用力回抽、扎止血带时间过长、反复穿刺、从输液处或同侧肢体采血、血液注入试管方法错误、混合血液和抗凝剂时用力过度及病理因素.结论:规范静脉采血操作,提高静脉穿刺成功率可降低血标本溶血发生率.

作者：杨惊涛刊期： 2012年第12期
中医干预项目对社区糖尿病患者的效果分析

目的:探讨中医干预项目对社区糖尿病患者的作用与意义.方法:以我辖区内2010年1月至2012年1月间已知的90例糖尿病新发病例为研究对象,随机分为对照组和观察组,均行基础治疗,观察组增加中医干预项目,比较两组患者10周后的血压、血糖水平及主观幸福感之间的差异.结果:观察组患者血压平稳,平均血糖低于对照组,而主观幸福感高于对照组,其差异皆有统计学意义(P<0.05).结论:中医干预项目对社区糖尿病患者的治疗有积极作用.应予以推广.

作者：黄朝云刊期： 2012年第12期
浅谈反思性教学在中医内科护理学教学中的应用

本文主要阐述在中医内科护理学教学中应用反思性教学的过程与效果.围绕中医内科护理学教学中学生反映的共性问题,进行观察、分析和反思,从教学安排、教学内容、教学方法三面进行调整,观察调整后方案的实施效果,发现新问题,再次反思,促进课程教学质量的提高.

作者：王秋琴刊期： 2012年第12期
培训中的理护程序在简易呼吸器心肺复苏应用

目的:探讨护理程序对简易呼吸器心肺复苏(CPR)培训的价值.方法:应用护理程序模式设计的简易呼吸器CPR培训方案对我院146名护士实施简易呼吸器CPR培训.结果:显著提高了护士简易呼吸器知识和技能操作水平(P<0.005).结论:应用护理程序设计的简易呼吸器CPR培训方案能明显提高培训质量.

作者：陈世英刊期： 2012年第12期
末梢血与静脉血在血常规检验中的对比研究

目的:分析与探讨末梢血与静脉血在血常规检验中的应用.方法:选取本院2009年4月至2011年4月期间收治的90例需进行血常规检测的患者,对其进行末梢血与静脉血的采集,并使用CD-1800血液分析仪,温度在18-25℃进行血常规检测,以对比两种方法的检测结果差异.结果:通过血液分析仪检测可得,末梢血与静脉血所检测的参数存在显著性差异,其中RBC、Hct、PLT、MCH、MCHC值末梢血比静脉血低,而WBC、MCV值末梢血更高,因此末梢血的稳定性不如静脉血.结论:末梢血与静脉血在血常规检验中的检验结果具有显著性差异,且采用静脉血检验的结果更准确,因此在条件允许的前提下,均建议对患者进行静脉采血.

作者：孙航刊期： 2012年第12期
不完全性川崎病合并脑梗塞1例报道

近年来,川崎病发病率越来越高,且不完全性川崎病也越来越多,现将我院收治的1例不完全川崎病合并脑梗塞报道如下.患儿,陈小坤,男,7个月,主因发热3天于2012-07-15入院.患儿于入院前3天无明显诱因出现发热,伴有皮疹,曾予抗生素治疗无好转,入院时查体:神志清楚,精神可,全身可见散在红色充血性皮疹,稍突出于皮肤表面,不伴痒感,左侧三角肌处卡疤无红肿,全身浅表淋巴结无肿大.双眼结膜无充血,口唇无皲裂,口腔粘膜光滑,无杨梅舌,扁桃体无肿大.

作者：高华；李明刊期： 2012年第12期
妊娠期糖尿病的护理

对妊娠期糖尿病的护理目标是保持孕妇良好的状态,生育健康的婴儿.在发达国家早有糖尿病教育护士及糖尿病教育协会,糖尿病的教育工作通常是由护士完成.故妊娠期应及时对妊娠期糖尿病患者做出诊断,加强管理,严密监控血糖和胎儿宫内情况,做好饮食控制和自我监护等有关知识的宣教,并合理使用胰岛素,将血糖控制在正常水平,对降低围产期母婴并发症,保障母婴健康,起着重要的作用.

作者：孔维娜刊期： 2012年第12期
硝呋太尔制霉素软胶囊治阴道炎110例临床分析

目的:观察硝呋太尔制霉素软胶囊治阴道炎的临床疗效.方法:将110例阴道炎患者给予硝呋太尔制霉素软胶囊上药治疗.结果:治愈90例,有效15例,无效5例,总有效率95.45%.结论:硝呋太尔制霉素软胶囊治疗各型阴道炎安全有效.

作者：樊小利刊期： 2012年第12期
巧用护理文书缺陷修改本提高护理文书质量

护理文书是护理人员在护理活动过程中形成的文字、符号、图表等资料的总称,是护理人员科学的思维方式和业务水平的具体体现,是病历的重要组成部分[1],在医疗纠纷时可作为举证倒置的客观资料.

作者：杨鸯刊期： 2012年第12期
2型糖尿病与超敏C反应蛋白、外周白细胞计数的关系

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)、外周白细胞计数(WBC)的关系.方法:选择T2DM患者42例,及正常对照组(NGT)39例,比较二者血清hs-CRP的浓度及外周白细胞计数.结果:与NGT比较,T2DM组患者的hs-CRP水平及WBC升高,二者间差异均有显著性(P＜0.05).结论:CRP、WBC可能与T2DM的发生有关,T2DM可能是一种自然免疫和亚临床炎症性疾病.

作者：梁江燕；廖明；贺帼英刊期： 2012年第12期
CRF护理干预对肿瘤患者的影响

目前癌因性疲乏在国内外受到越来越多的关注,逐渐成为研究的热点,讨论肿瘤化疗患者疲乏状态,对疲乏做出评估计划和决策,讨论可提供的治疗措施.患者不是被动的服务接受者,而是参与决策的合作者.因此我们要进行深入研究以缓解和消除肿瘤化疗患者的癌因性疲乏.本文重点介绍护理干预对患者的影响.

作者：冉玉平刊期： 2012年第12期
浅谈上消化道出血患者的内科护理

急性上消化道出血是多种疾病的急性并发症,其出血量大,病情严重,若不及时就诊或者处理不当,可危及患者生命,在临床实践中发现,护理质量水平的高低,与患者的预后有着密切的联系,本文就上消化道出血与内科护理质量做简单的分析,通过分析提高护理水平,改善患者预后.

作者：赵咏梅刊期： 2012年第12期
器械清洗质量评价方法及研究

目的:探索医疗器械清洗质量的影响因素,提高器械的清洗质量.方法:总结器械清洗方法,对其影响因素进行分析并给予相应对策.结果:器械清洗质量的影响因素众多,清洗人员应采用规范性程序清洗,定期进行清洗质量的评估和监测.结论:熟悉器械清洗质量的各个影响因素,并选择适宜的清洗方法,可保证器械的清洗和灭菌成功,控制医院感染.

作者：张燕刊期： 2012年第12期
临床常见抗生素药物合理应用分析

目的:分析并探讨临床常见抗生素药物合理应用情况,为制定相应对策规范抗生素药物使用、控制药占比提供参考,促进临床合理应用.方法:对我院各临床科室在2008年10月到2010年10月期间住院病历随机抽查,进行回顾性统计,进行抗生素药物不合理应用情况分析,对抗生素药物的使用合理性进行分析和评价.结果:在抽查的2632份病历中,抗生素药物不合理应用的病历共599 份,占总病历的22.8%;存在抗生素药物不合理应用项目527例,其中抗生素药物的选用方面存在的不合理应用项目共有 197 项,占37.9%;抗生素药物不合理用药疗程方面存在的不合理应用项目共有 141项,占 26.8%;抗生素药物的给药方面存在的不合理应用项目共有 189项,占35.9%.结论:只有开展抗生素药物不合理应用的监测和干预工作,纠正抗生素药物滥用和不合理应用现象,延缓或避免细菌耐药性的产生,才能保证抗生素药物的合理应用.

作者：毛弘刊期： 2012年第12期
心内科护理中常见问题及分析

目的:研究心内科护理中的常见问题,进行探讨并做出分析,根据问题提出相关的解决对策,为心内科病患提供更好的护理措施.方法:搜集医患信息,制作关于心内科护理方面的问卷调查表,对2008年1月至2010年1月的100 名心内科患者和心内科系统具有代表性的40 名医护人员进行问卷调查,分析调查护理安全及其管理方面的综合情况,总结护理中出现的所有常见问题并进行讨论分析,同时采取改革后的措施进行护理,观察改进后的护理效果.结果:通过问卷调查发现,心内科的常见护理问题,归根究底是医院的安全管理和相关制度存在漏洞,包括护理方面的人力资源匮乏及由此直接导致的护理人员工作量过大,另外,护患之间的沟通不到位,患者自身因素也占护理问题中的一部分.采取改进的护理措施后,护理质量明显改善,患者对心内科护理的满意度也大幅度提升.结论:心内科护理中出现问题,与患者和医护人员均息息相关,所以医院应重视这些问题.采用改进后的护理方式进行全面护理,增强护患间的和谐关系,提升患者及其家属对心内科的满意度,提高心内科患者的生活质量.

作者：杭妮莉刊期： 2012年第12期
红外线在产后护理会阴伤口的应用

目的:通过红外线照射对产后会阴伤口,观察伤口愈合程度、减轻疼痛的效果,并探讨较为合理的护理方法.方法:将238例自然分娩的产妇随机分为两组,各组分别119例.常规组每日用1%聚维酮碘擦洗会阴伤口,一日一次,同时每日静滴抗生素;照射组除每日使用1%聚维酮碘清洗并注射抗生素外,另加红外线对伤口进行局部照射,早晚各一次.结果:照射组会阴部恢复效果明显优于常规组,伤口组织恢复速度快,同时照射过程中被红外灯照射烫伤几率小.结论:产后红外灯照射会阴伤口可有效消除会阴部的炎症、疼痛反应,利于伤口处血液循环,增进代谢进而促进伤口愈合,改善产妇产后生活质量.

作者：许娟刊期： 2012年第12期
卧床病人鼻饲时体位对临床的重要意义

目的:探讨长期卧床老年病人鼻饲进餐体位与吸入性肺炎的关系.方法:对15例连续进行30d的早、中、晚三餐鼻饲,每餐鼻饲200mL,进食时间为>15mim.体位分为床头角度<30°,观察20d共905次鼻饲和床头角度>45°,观察10d共452次鼻饲,观察两组鼻饲时有无呛咳、呕吐情况.评价标准为呛咳性指标:进食前无咳嗽症状,进餐中连续呛咳〉2次并伴喘憋、呕吐;阴性指标:鼻饲过程中出现呕吐.结果:床头角度＜30°,鼻饲病人阴性率为1.3%;床头角＞45°,鼻饲病人阳性率为0%.两组比较:P＜0.05,有显著性差异.结论:床头角度＞45°是安全顺利的鼻饲体位,此体位可以避免呛咳、呕吐等情况的发生,对减少和预防吸入性肺炎,提高老年病人的生活质量,减少病死率有重要意义.

作者：周巍；程岩；宋丽霞刊期： 2012年第12期
脑梗塞患者卧床期尿失禁的护理

急性脑梗死患者由于因脑神经功能麻痹,梗塞后的区域性缺血致神经功能不全而致尿失禁,尿失禁由于局部皮肤受尿液长时间刺激,易发生湿疹、压疮,如果护理不当还会造成泌尿系统感染,尿失禁的发病率很高,据国外文献报道,急性脑梗死患者的尿失禁发生率达37%~60 %,严重影响着脑梗死患者的生活质量,造成患者经济上和精神上的痛苦.

作者：王珍刊期： 2012年第12期
0.5%罗哌卡因腰一硬联合麻醉用于老年病人前列腺电切术的临床观察

经尿道前列的电切术(TURP)由于不开口,创伤小、恢复快,并发症少和安全性大而容易被患者所接受,是治疗前列腺增生症的有效方法.

作者：何丽；苏国宁；杨皓敏刊期： 2012年第12期
老年患者全麻开腹手术BIS值为50时七氟醚MAC值研究

目的:观察BIS值为50时老年患者开腹手术全凭吸入麻醉七氟醚呼气末浓度MAC值.方法:选择60例60-80岁拟行开腹手术治疗的老年患者患者,随机分2组每组30例:P组(丙泊酚)实施全凭静脉麻醉异丙酚组,S组(七氟醚),实施全凭吸入麻醉七氟醚组.两组术中均控制BIS值为50.记录诱导前(T1)、插管后3min(T2)、插管后10 min (T3)、手术切皮时(T4)、切皮后15min (T5)、切皮后30min (T6)、探查时(T7)、缝皮时(T8)的MBP、HR、S组患者加记各个时点的七氟醚IT、ET的MAC值.结果:T2点两组MBP、HR均比T1降低(P<0.05),S组高于P组(P<0.05),T3至T8两组MBP、HR比较无显著性差异(P>0.05);S组T3至T8各点ET值无统计学差异(P>0.05),ET%:2.06%,约为1.2MAC.结论:(1)采用七氟醚浓度降低法诱导较异丙酚静脉麻醉诱导患者血流动力学稳定;(2)老年患者全麻开腹手术全凭七氟吸入麻醉,控制术中 BIS值50时,七氟醚呼气末浓度为2.06%,约1.2MAC,维持平稳,调控简便,麻醉效果良好.

作者：耿秀；王胜；郭素香刊期： 2012年第12期