孔维娜
1 病例资料女,66岁,因腰背部疼痛1年加重伴双下肢麻木无力1月,腰背部无明显诱因出现疼痛,口服止痛药物疼痛未得到明显缓解,1月前腰背部疼痛突然加重,并出现双下肢麻木无力.遂在北京某医院行腰背部、臀部中药制剂肌肉注射治疗(成分不明),注射部位出现肿胀、发热、疼痛明显,遂来我院就诊.
作者：刘海峰；李丽 刊期： 2012年第12期
目的:探讨高龄气管切开术后患者呼吸道护理,控制或减少并发症的发生,提高治愈率,缩短住院日.方法:通过回顾性及总结RICU 35例高龄气管切开患者的呼吸道护理方法,找出与护理相关的致病因素,改善护理方法.结果:采取有效的护理措施后,4例死于感染合并多脏器衰竭,31例携带铁套管出院.结论:对高龄气管切开患者护理时严格无菌操作,有效气道湿化,适时正确吸痰,指导及鼓励患者有效深呼吸及咳嗽排痰,避免不必要的气道刺激等措施后,能有效降低并发症的发生,提高患者的舒适度,降低住院日.
作者：侯久娟；魏继武；陈爽 刊期： 2012年第12期
维生素D有广泛的生理作用,维持人体组织细胞正常生长发育,维生素D缺乏不仅仅会引起骨骼系统的影响,还与心血管、呼维吸系统、免疫系统、等多种慢性疾病的发生有关.而儿童期补充维生素D显得尤为重要,本文就维生素D缺乏的原因、生理功能、对机体各系统的影响、预防进行了综述.
作者：杨晶；张庆华 刊期： 2012年第12期
目的:研究分析腰间盘突出症的诊断治疗方式和影像应用价值.方法:回顾性分析2009年1月-2012年6月期间,我院收治的4560例腰间盘突出患者的临床诊断和治疗资料,分析腰间盘突出症的诊断、治疗与影响之间的关系.结果:本组研究中经CTMR检查后椎间盘突出椎体后缘＜4.5mm的患者3420例,＞4.5mm的患者624例,总计4044例患者进行保守治疗,2-4周后获得治愈,占总病例人数的94.8%.516例患者椎间突出椎体后缘＞4.5mm的患者行手术治疗,2-4周后获得治愈,占总病例人数的95.3%.结论:CT、X线、MR等影像分析对于治疗前椎间盘突出症的观察和诊断具有重要的意义,事关患者采取手术治疗、保守治疗的选择,以及大程度的减低患者的创伤程度,在临床使用中的作用不容忽视.
作者：刘航 刊期： 2012年第12期
目的:分析氯喹那多-普罗雌烯阴道片(可宝净)治疗阴道炎的临床疗效.方法:选取2009年5月至2011年5月我院收治的110例阴道炎患者为研究对象,将其随机地分为对照组和治疗组,对照组55例患者给予甲硝唑和乙烯雌酚治疗,治疗组55例患者给予氯喹那多-普罗雌烯阴道片(可宝净)治疗.对比两组患者的治疗效果.结果:与对照组相比,治疗组患者用药后临床症状得到明显改善,且不良反应发生率远远低于对照组,两组对比差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论:氯喹那多-普罗雌烯阴道片(可宝净)治疗阴道炎临床效果明显,值得临床推广和应用.
作者：张合娟 刊期： 2012年第12期
近年来,川崎病发病率越来越高,且不完全性川崎病也越来越多,现将我院收治的1例不完全川崎病合并脑梗塞报道如下.患儿,陈小坤,男,7个月,主因发热3天于2012-07-15入院.患儿于入院前3天无明显诱因出现发热,伴有皮疹,曾予抗生素治疗无好转,入院时查体:神志清楚,精神可,全身可见散在红色充血性皮疹,稍突出于皮肤表面,不伴痒感,左侧三角肌处卡疤无红肿,全身浅表淋巴结无肿大.双眼结膜无充血,口唇无皲裂,口腔粘膜光滑,无杨梅舌,扁桃体无肿大.
作者：高华；李明 刊期： 2012年第12期
急性心肌梗死是常见的严重的心血管疾病,它威胁着人类的健康与生命安全,但是随着急性心肌梗死防治的发展,溶栓治疗及经皮冠状动脉介入术治疗(PCI)明显降低了急性心肌梗死的病死率,同时积极给予心理护理,并采取有效的心理干预措施,提高了患者的心理应对能力,对降低急性心肌梗死的复发率、病死率和减少并发症的发生具有重要的意义.
作者：韦燕鹰 刊期： 2012年第12期
目的:观察扎紧止血带后行静脉穿刺可以减轻静脉输液患者的疼痛度.方法:采用自身对照法对300例急诊输液患者进行静脉穿刺,单日采用扎紧止血带1cm拉长至1.5~2cm结扎进行静脉穿刺,双日采用扎紧止血带1cm拉长至3cm结扎进行静脉穿刺.结果:双日采用扎紧止血带进行静脉穿刺患者主诉,静脉穿刺带来的疼痛感减轻显著优于单日采用扎紧止血带静脉穿刺常规法.结论:采用扎紧止血带进行静脉穿刺可减轻静脉穿刺所带来的痛感,而且还为静脉输液一次性穿刺成功率的提高提供了条件,从而获得患者满意.
作者：徐艳 刊期： 2012年第12期
目的:寻求出一套由于抗结核药物导致出现的药物性肝炎后如何对患者进行有效的护理.方法:对接受抗结核药物并导致出现药物性肝炎的患者进行跟踪和汇总,找出护理中的问题所在,对如何采取有效的护理措施进行分析,总结归纳出抗结核药物对肝脏的损伤.结果:通过我们的有效护理措施,这些患者再出现药物性肝炎后症状得到明显的好转.结论:要采取有效的护理措施,科学用药,注意饮食和心理方面的护理,可以使得药物性肝炎疾病的不良反应明显减轻.
作者：岑玉珠 刊期： 2012年第12期
患者女,68岁,农民,主因血尿伴发热7小时于2012-08-18入院.既往糖尿病病史4年,未规律治疗,脑梗塞3年,遗留右侧肢体活动不能.查体:T39.5℃,HR121次/分,R23次/分,BP82/53mmHg浅昏迷状态,双侧瞳孔正大等圆,对光反射迟钝,直径约2.5mm,双肺呼吸音粗,未闻及明显干、湿性啰音;心率121次/分,律齐;腹软,肝脾未触及.
作者：刘振坤 刊期： 2012年第12期
目的:探讨医院检验室质量管理体系,以提高医院检验质量.方法:对医院检验室检验误差原因进行分析,探讨检验室质量管理体系.结果:医院检验室检验误差原因主要有系统误差和操作误差两大类.结论:根据医院检验室检验误差的原因,进行有针对性的完善质量管理体系建设,能够减少误差的产生,提高医院检验室检验结果的准确性.
作者：刘汝胜；席文华 刊期： 2012年第12期
目的:探讨口服米非司酮治疗异位妊娠的疗效及适应证.方法:对20例异位妊娠患者采用口服米非司酮150mg.每日一次,连续用药四天,总量600mg,用药后记录患者的自觉症状和一般情况,定期监测血β-hCG值直至正常.结果:15例治疗成功,成功率75%.成功与失败患者的年龄、孕龄、异位妊娠包块直径间的差异无显著性(P>0.05),但治疗前、后血β-hCG值水平间的差异有非常显著性(P<0.01).结论:早期诊断和严格选择病例是治疗成功的关键.无急性内出血体征,血β-hCG值<2000mIU/ml,异位妊娠包块直径<4cm,肝、肾及凝血功能正常是米非司酮治疗的适应证.
作者：薛秀荣 刊期： 2012年第12期
目的:建立抗病毒颗粒的质量标准.方法:采用乙醇回流提取,氯仿-甲醇(5∶1)为展开剂,10%硫酸乙醇溶液为显色剂来鉴别抗病毒颗粒中的连翘.结果:本文所采用的鉴别连翘的方法操作简单,分离度好,专属性强.结论:本文所建立之方法可靠、灵敏、准确、重复性好、专属性强,可有效控制抗病毒颗粒的质量.
作者：程鑫 刊期： 2012年第12期
目的:观察湿润烧伤膏对腋臭根治术后刀口创面恢复愈合的疗效.方法:对90 例微创腋臭根治术后刀口创面加压包扎48小时后,术区改涂湿润烧伤膏和红霉素软膏及莫匹罗星软膏与其对照.结果:湿润烧伤膏组愈合时间明显短于其他对照组,且止痛效果好,瘢痕形成少.结论:湿润烧伤膏在治疗腋臭根治术后刀口创面疗效显著,可缩短创面时间,改善创面局部循环,促进创面愈合,提高了治愈率,且止痛效果好,减少瘢痕形成,值得临床推广应用.
作者：朱恩全；李祥；王晓雁；钱本俄 刊期： 2012年第12期
健康管理是一项复杂的系统工程,涉及知识、社会、人员的各个方面,健康管理以人群的健康需求为基础,按早发现、早干预的原则来选定体检项目,一般按三个步骤组织实施,对个体或群体的健康进行全面监测、分析、评估,并为其提供健康咨询和指导,对威胁健康的危险因素进行干预的过程,是一种前瞻性的卫生服务模式.
作者：刘丹阳 刊期： 2012年第12期
目的:探讨孟鲁司特联合甲泼尼龙治疗中重度支气管哮喘的临床疗效.方法:52例中重度哮喘患者随机分为两组,孟鲁司特组予静脉应用甲泼尼龙,口服孟鲁司特,对照组仅静脉应用甲泼尼龙;记录两组症状体征消失时间、所用甲泼尼龙总量等情况.结果:症状体征消失时间,孟鲁司特组较对照组短,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);症状体征消失所用甲泼尼龙总量,孟鲁司特组较对照组少,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:孟鲁司特可缩短控制哮喘发作所用时间,可减少控制哮喘发作时的激素用量,可减轻大剂量应用激素所致副作用.
作者：梁松荣 刊期： 2012年第12期
目的:研究脑血管病合并肺部感染尤其是重症肺部感染的预防及治疗,为以后更好的防治此类合并症提供好措施方法 通过对我科2010年1月～2012年1月收治的脑血管病1731例中合并肺部感染68例的诊治及预后进行回顾性对比分析.结果:68例中死亡3例,治愈64例,迁延不愈1例.结论:脑血管病合并肺部感染发生率高,严重影响其预后,加重患者及家属的经济负担,好的防治方法在于加强院内感染的控制.
作者：贺晓琴 刊期： 2012年第12期
目的:探索正负压疗法对于脑卒中患者康复护理的疗效和相应的临床应用价值.方法:选取我院于2009年5月至2011年12月所收治的100名脑卒中患者为研究对象,将其分为A、B两组,每组50人.A组采用传统护理,B组在传统护理的基础上,加用压力疗法.对两组患者的四肢运动功能和日常生活自理能力进行评定,并与实验组进行对比.结果:结果显示,正负压治疗组在改善患者血液循环等方面具有较高的有效率(96%),而常规护理手段的有效率只有78%.接受正负压治疗的患者的四肢功能和生活自理能力的评定得分均比常规护理组高,并且具有显著的统计学意义(P<0.01).结论:正负压压力疗法对于脑卒中患者四肢功能的恢复和后遗症的纠正等均具有确切的临床意义,值得临床推广应用.
作者：孙淑芳 刊期： 2012年第12期
目的:探讨锁骨钩钢板在肩锁关节脱位和锁骨远端骨折中的治疗效果.方法:对25例肩锁关节脱位和锁骨远端骨折行切开复位锁骨钩钢板内固定术.结果:术后随访1年～2年,按Karlsson标准评定肩关节功能,优良率为100%.结论:锁骨钩钢板设计符合锁骨远端及肩锁关节的解剖和生物力学特点,固定可靠,术后可以早期功能锻炼,值得推广.
作者：吴若飞 刊期： 2012年第12期
目的:探讨抗结核药物所致药物不良反应(ADR)的发生情况及应对措施.方法:回顾性分析2009年-2011年我院结核病人在应用抗结核药物后所致的109例不良反应发生情况.结果:多见的不良反应为肝肾功能损害,胃肠道反应,皮疹等,经积极治疗后不良反应得到有效的控制,但治疗时间有所延长.结论:了解抗结核药物的常见不良反应的种类、时间、频率及防治方法,及时、有效地判断是哪种抗结核药物引起的不良反应,并适当调整抗结核治疗方案,以保证结核能安全有效的得到控制.
作者：龙佳宇 刊期： 2012年第12期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
