对80例骨折伤患者心理状况的分析与护理对策

李少英

关键词：心理分析, 护理

摘要：目的:分析骨折伤患者心理状况,探讨相应的护理对策.方法:随机选择本院80例骨伤患者,采用症状自评量表(SCL-90)与国内常模组进行调查比较.结果:本院骨伤组精神病症状学总分及躯体化,焦虑、抑郁各因子分明显高于常模组(P<0.01).结论:临床护理人员在对患者进行健康教育时应重点加强心理分析,并实施相应的护理对策.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

脑梗塞患者卧床期尿失禁的护理

急性脑梗死患者由于因脑神经功能麻痹,梗塞后的区域性缺血致神经功能不全而致尿失禁,尿失禁由于局部皮肤受尿液长时间刺激,易发生湿疹、压疮,如果护理不当还会造成泌尿系统感染,尿失禁的发病率很高,据国外文献报道,急性脑梗死患者的尿失禁发生率达37%~60 %,严重影响着脑梗死患者的生活质量,造成患者经济上和精神上的痛苦.

作者：王珍刊期： 2012年第12期
老年内科危重症患者急性肾衰竭的临床探究

目的:研究分析导致老年内科重症患者并发急性肾衰竭的发病原因和转归方式,以供临床参考使用.方法:回顾性分析2009年1月-2012年6月期间,我院收治的160例老年重症并发急性肾衰竭患者的临床资料和病理资料,按照导致发病的原因不同将患者分为两组,院内获得性和院外获得性,每组80例,设为观察组,将同期内科重症急性肾衰竭的非老年患者进行相关指标的比较.结果:院内获得性患者的年龄、感染率、并发心率衰竭的发生率、病情严重程度等明显高于院外获得性,两组比较差异明显,具有统计学意义,(P＜0.05).观察组患者于对照组患者相比,伴发MODS、APACHEⅡ的评分、病死率更高,两组比较具有明显差异,差异具有统计学意义,(P＜0.05).结论:老年内科重症患者较之其他年龄段的患者更容易发生急性肾衰竭,其中院内感染、心肌缺血、心力衰竭等是诱发医院获得性的主要原因,具有较高的病死率.

作者：母继林刊期： 2012年第12期
创伤患者D-Dimer水平与静脉血栓栓塞关系的分析

目的:探讨创伤患者D-Dimer水平升高对于静脉血栓栓塞预测和诊断的临床意义.方法:D-Dimer作为一个特异性纤溶过程标记物,采用免疫过滤胶体金显色反应法定量测定.回顾110名创伤患者入院后(伤后72小时内)D-Dimer浓度,进行统计学分析.结果:通过下肢超声检查,其中8例被证实有深静脉血栓,另有3例超声阴性但后来由静脉造影证实或发生肺栓塞.以静脉血栓栓塞的发生,年龄,创伤类型等单一因素分组,发现静脉血栓栓塞患者,高龄患者(≥65岁),多发骨折患者的D-Dimer浓度均高于相对应组.根据roc (receiver operating characteristic)曲线,选取460ug/L作为正常参考值,计算敏感度(90.9%),特异度(55.6%),阳性预测值(18.2%),阴性预测值(98.2%).结论:入院D-Dimer浓度正常对于排除静脉血栓栓塞有临床意义.入院D-Dimer浓度升高对于诊断静脉血栓栓塞没有临床意义.

作者：刘俊；符波刊期： 2012年第12期
冠心病三级预防康复的实施与长期指导的疗效

目的:探讨冠心病三级预防康复的实施和长期指导的疗效.方法:对我院在2009年02月到2012年02月收治的304例冠心病患者随机分为预防组218例,对照组患者86例.预防组的患者按照冠心病三级预防康复的实施和长期的指导进行治疗,对照组的患者采用常规的治疗方法,不定期进行随诊.对两组方法的治疗效果进行对比分析,探讨冠心病三级预防康复的实施和长期指导的疗效.结果:通过对两组治疗效果的对比分析,预防组的疗效在控制冠心病的危险因素、改善活动的能力、减少发病、降低死亡率和再次梗死的发生率方面比对照组的治疗效果明显占优势.对患者进行随访时,预防组的患者每月进行复诊一次,患者的病情基本上得到了稳定,患者能够坚持康复训练和药物治疗,预防组在治疗患者并发症、稳定患者病情、减少死亡等方面的疗效要优于对照组.结论:冠心病三级预防康复的实施和长期指导对于冠心病患者,能够有效地降低冠心病的发病率,提高患者的生存治疗,让患者的生命得到了延长.

作者：林玉芬刊期： 2012年第12期
婚前人工流产对生殖健康的影响分析

人工流产术主要用于女性非意愿性的早期妊娠,在临床上应用较为广泛,是一种常用的避孕失败后的补救措施,一般情况人工流产手术相比药物流产以及其它流产方式而言,效果较为显著,但是术后常常发生一些并发症,这样就对人工流产的安全性产生了影响.

作者：赵苏琴刊期： 2012年第12期
新生儿重症监护室早产儿实施发展性照顾的效果观察

目的:探讨发展性照顾对新生儿重症监护室早产儿的影响.方法:将2010年1月至2011年12月银川市人民医院NICU收治的124例早产儿随机分为观察组和对照组各62例,分别给予发展性照顾护理和传统常规护理,比较两种护理方法的效果.结果:观察组早产儿每天进奶量、体重增长速度和睡眠时间明显高于对照组,住院天数较对照组缩短,两组比较差异显著(p<0.05).结论:发展性照顾有利于早产儿的生长发育,提升护理质量.

作者：孙晓荣；杨雪玲刊期： 2012年第12期
女性阴道微生态体系平衡的临床意义

阴道感染性疾病受病因、环境和宿主3个因素的支配,但其核心是正常微生物群与其宿主的相互关系.从临床角度看,女性生殖道微生态与生殖道感染关系密切.作为妇产科医师,应该了解阴道微生态的相关知识,充分利用阴道微生态评价体系,从微生态角度重新审视阴道感染性疾病,全面评价阴道感染及治疗前后的阴道微生态状况,指导临床达到恢复阴道微生态环境正常这一终目标.

作者：张玉华刊期： 2012年第12期
我国医院绩效工资的管理现状及展望

医院绩效工资管理是改善医院效益的重要途径之一,加强绩效管理能够充分调动职工积极性,更好地完善医院的人力资源管理系统,本文对目前我国大部分医院绩效工资管理的现状、存在的问题进行分析,并据此提供针对性的对策以完善医院的绩效工资管理.

作者：卢娟；项黎明；于成成刊期： 2012年第12期
0.5%罗哌卡因腰一硬联合麻醉用于老年病人前列腺电切术的临床观察

经尿道前列的电切术(TURP)由于不开口,创伤小、恢复快,并发症少和安全性大而容易被患者所接受,是治疗前列腺增生症的有效方法.

作者：何丽；苏国宁；杨皓敏刊期： 2012年第12期
肾综合征出血热并发大出血的护理

肾综合征出血热(HFRS)是由汉坦病毒引起的自然疫源性传染病,鼠为主要传染源.临床主要表现为发热、充血、出血、低血压休克和急性肾衰竭.我国为本病的重疫区.肾综合征出血热既往也称流行性出血热.HFRS的预后与感染病毒的型别、病情轻重、治疗迟早及措施得当与否有关.肾综合征出血热其并发症多,病情变化快,病死率高,合并大出血是其主要死亡原因之一.

作者：潘晓英；赵桂珍；倪洪涛刊期： 2012年第12期
肩关节脱位伴肱骨外科颈骨折的临床研究

目的:探讨肩关节脱位伴肱骨外科颈骨折的临床治疗效果.方法:选取近年来于我院治疗的肩关节脱位伴肱骨外科颈骨折患者38例作为研究对象,采用手法复位、夹板固定或切开复位、手术内固定等方法进行治疗,观察临床治疗效果.结果:全部患者通过疗效评定,手术组优良率为81.0%(17/21),手法组优良率94.1%(16/17);手术治疗的21例中,T型钢板发生肱骨头缺血坏死1例,并发现感染1例,关节强直l例,并发症发生率为14.3%.结论:通过研究肩关节脱位伴肱骨外科颈骨折患者的创伤机制,对症采取治疗方法,能够提高临床疗效,减少并发症.

作者：胡志海刊期： 2012年第12期
早期干预对早产儿神经和体格发育影响的效果观察

目的:研究分析早产儿给予早期护理干预对患儿的神经和体格发育影响,以供临床护理早产儿的护理工作者给予借鉴.方法:选择2010年3月~2011年7月我科收治的早产儿72例为研究对象,根据患儿入院先后顺序随机分为两组,对照组给予临床常规护理,实验组患儿采用早期抚触、信息刺激护理,对比观察两组患儿干预后6个月的神经和体格发育情况.结果:实验组患儿6个月后体重更高、身长高,与对照组比较差异明显,p＜0.05;实验组40周时发育商更高,社会活动能力评分更高,与对照组比较有显著差异,p＜0.05,差异有统计学意义.与此同时,实验组患儿在视听以及触觉等多个方面的刺激作用下,校正胎龄41周以及43周后的NBNA评分组间差异比较显著,p＜0.05;与对照组患儿胎龄41周以及43周后的NBNA评分相比差异显著,p＜0.05,数据具有统计学意义.结论:对早产儿给予早期综合护理干预有助于患儿神经发育和体格发育,并且减少致残.需要护士提高干预措施,完善干预内容.

作者：方柳英刊期： 2012年第12期
奥美拉唑联合尿囊素铝对胃溃疡的临床价值分析

目的:探讨奥美拉唑与尿囊素铝联合治疗胃溃疡的效果.方法:选取我院2010年11月至2011年11月收治的100例胃溃疡患者,按照随机分配的方法,将其分为研究组与对照组,每组50例.对照组采用单纯奥美拉唑治疗,研究组采用奥美拉唑与尿囊素铝联合治疗,对比两组的临床疗效.结果:经过治疗后,研究组疼痛消失率(88.4%)明显高于对照组(68.5%),溃疡愈合率(75.3%)明显高于对照组(53.2%),两组对比存在显著性差异(P<0.05).结论:针对胃溃疡患者,实施奥美拉唑与尿囊素铝联合治疗,可取得良好的治疗效果,值得临床推广应用.

作者：蒋云华刊期： 2012年第12期
胃癌的早期症状与治疗观察

以活血化瘀,清热解毒,益气养阴,扶正祛邪,一贯煎加减在临床上治疗效果很好.

作者：周喜根刊期： 2012年第12期
大面积肺动脉血栓形成患者一例

1 临床资料一般资料:患者,女性,47岁,间断胸闷1月加重2天伴后背部疼痛4小时就诊,就诊前1月表现为活动时胸闷、气短,症状较轻,休息后可自行缓解,反复发作约10天后好转,就诊前2天再次出现胸闷、气短,就诊前4小时出现后背部疼痛,入院查体:患者步入病房,体型偏胖,BP161/95mmHg,末梢血氧饱和度93%,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性罗音,心率90次/分.

作者：陈月婷刊期： 2012年第12期
浅谈工伤保险的管理方法和策略

尽快规范工伤医疗保险服务协议管理、不断加强对参保单位工伤职工的就医管理和加强对工伤保险经办机构人员业务素质管理等已成为当前的重点.在职工因工作遭受事故伤害或患职业病时,由工伤保险为其提供医疗服务保障,是工伤保险制度的一项重要内容.依据<工伤保险条列>对工伤保险医疗服务管理方面进行分析和探讨.

作者：孙秀梅刊期： 2012年第12期
ERCP术术后护理体会

经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)是经内镜逆行胰胆管插管造影的方法首先达到诊断目的,再根据诊断结果采取进一步介入治疗,是目前公认的诊断胰胆管疾病的金标准.在ERCP的基础上,可以进行十二指肠乳头括约肌切开术(EST)、内镜下鼻胆汁引流术(ENBD)、内镜下胆汁内引流术(ERBD)等介入治疗,由于不用开刀,创伤小,住院时间也大大缩短,深受患者欢迎.ERCP在术前、术中、术后都有很多的影响因素,而护理工作是ERCP取得良好效果的重要保证.现将我科进行ERCP技术后的护理体会报告如下.

作者：徐明刊期： 2012年第12期
微创减重手术治疗2型糖尿病疗效分析

目的:分析3种微创减重手术(胃绑带术、袖带胃切除术、胃转流术)对2型糖尿病的治疗效果.方法:选取某医院进行微创减重手术的36名治疗患者进行为期12个月的随访调查,在患者进行手术后的第3、6、12个月时间段的体重变化、空腹和进食后的血糖变化及血红蛋白含量进行详细的数据记录,观察在进行微创手术后,3种微创手术治理对患者的治疗效果.结果:三组患者在手术后均没有出现消化道漏及营养不良等病发症状,从数据中可见,三组患者在手术后体重均有下降趋势,该组数据三种手术之间数据比照无统计学意义,患者手术前后数据比照有统计学意义;所有患者术后空腹和进食后血糖明显下降,其中实行胃转流手术患者血糖降至正常水平,该组数据与其他两组数据比照有统计学意义;手术后6个月和12个月后,进行胃转流术的患者糖化血红蛋白明显低于其他两组,数据比照具有统计学意义.结论:三种微创减重手术对治疗2型糖尿病糖料病都有一定效果,但是其中以胃转流术的治疗效果佳.

作者：张伟；王苟刊期： 2012年第12期
代谢综合征与冠心病

代谢综合征(metabolic syndrome,MS)与动脉粥样硬化的相关性研究已经越来越受到人们的重视.多年来,伴随着超重和肥胖的增加,MS在许多国家的发生率上升[1].MS是一种涉及多种代谢异常与心血管病紧密联系的疾病状态,其中以肥胖、高血压、血糖调节异常和血脂异常四项更为突出,被称为死亡四重奏(deadly quartet).

作者：曹光营刊期： 2012年第12期
结膜炎的防治

结膜炎是由细菌或病毒感染所引起的传染性眼病.每当夏秋来临,便是本病的流行季节.特别是一些沿海城市,由于天气湿热,利于细菌繁殖,很多人会患急性结膜炎.它起病急骤,来势凶猛,无论男女老少,一旦被感染上,几个小时内就可发病.可在一定范围内暴发流行,影响人们的健康.

作者：孙德会刊期： 2012年第12期