老年股骨转子间骨折的围手术期护理

赖冬梅

关键词：老年股骨转子间骨折, 手术, 护理

摘要：目的:了解护理干预对老年股骨转子间骨折治疗的影响,探讨优化病人恢复的途径,改善高血压病人的生活质量.方法:随机选择60名股骨转子间骨折患者,按照1∶1分为实验组与对照组,实验组进行围手术期的护理干预.结果:护理干预实验组与对照组的术后恢复有显著性差异(P<0.01);护理干预实验组在骨牵引、并发症、遵从医嘱、伤口愈合等方面与对照组存在差异显著(p<0.01);结论:护理干预能帮助患者安全度过围手术期,有效提高伤口愈合率,改善其生活质量.

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浅谈西医院校中医教学改革

探讨西医院中医教学的优缺点及改进措施.通过改革教学方法,培养学生创新的思维能力,使其教学方式和教学内容更为科学合理,更好地为培养适合社会和医学学科发展的人才服务.

作者：孙保木；罗明刊期： 2012年第12期
老年内科危重症患者急性肾衰竭的临床探究

目的:研究分析导致老年内科重症患者并发急性肾衰竭的发病原因和转归方式,以供临床参考使用.方法:回顾性分析2009年1月-2012年6月期间,我院收治的160例老年重症并发急性肾衰竭患者的临床资料和病理资料,按照导致发病的原因不同将患者分为两组,院内获得性和院外获得性,每组80例,设为观察组,将同期内科重症急性肾衰竭的非老年患者进行相关指标的比较.结果:院内获得性患者的年龄、感染率、并发心率衰竭的发生率、病情严重程度等明显高于院外获得性,两组比较差异明显,具有统计学意义,(P＜0.05).观察组患者于对照组患者相比,伴发MODS、APACHEⅡ的评分、病死率更高,两组比较具有明显差异,差异具有统计学意义,(P＜0.05).结论:老年内科重症患者较之其他年龄段的患者更容易发生急性肾衰竭,其中院内感染、心肌缺血、心力衰竭等是诱发医院获得性的主要原因,具有较高的病死率.

作者：母继林刊期： 2012年第12期
人性化护理在妇产科护理中的应用

目的:调查与研究患者对妇产科开展的人性化护理的满意度,以了解妇产科人性化护理的服务效果.方法:2011年我院妇科开展实施人性化护理模式,对比并分析实施前后的护理工作质量及患者对护理服务的满意度.结果:经人性化护理后,患者对护理人员的工作态度、沟通能力、管理工作及健康宣教等评分比实施前大为增高,患者对护理服务的综合满意度从80%提高到了98%.结论:妇产科中开展的人性化护理取得了显著的成效,获得了患者的极大满意.

作者：刘玉英刊期： 2012年第12期
中医治疗植物神经功能紊乱性心律失常的疗效

目的:探讨分析中医治疗植物神经功能紊乱性心律失常的疗效.方法:随即抽取2011年6月-2012年6月间在我院进行治疗的80例植物神经功能紊乱性心律失常患者,所有病例均通过详细的体检,包括常规十二导联心电图、心脏超声和胸部X射线检查等,以排除各类器质性心脏病,辩证地给予患者中药治疗,将连续服用两周定义为一个疗程.结果:治愈45例,占56.25%,显效30例,占37.5%,有效2例,占2.5%,总有效率为96.25%.结论:应用中医方法治疗植物神经功能紊乱性心律失常疗效确切、副作用少、应用范围广.

作者：史跃青刊期： 2012年第12期
15例肠结核临床分析

我院于2009年1月-2011年10月共收治15例肠结核病患者,现分析如下.1 临床资料1.1 一般资料;15例中男6例,女9例,年龄18~64岁,平均30.2岁;程10d~15个月,其中2个月~1年有14例.患者均无结核家族史.

作者：余敬先刊期： 2012年第12期
66例新生儿缺氧缺血性脑病的观察及护理

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病的护理方法.方法:回顾性分析 66例新生儿缺氧缺血性脑病的临床资料.结果:其中痊愈60例放弃治疗4例死亡2例.结论:有效的护理措施是治疗新生儿缺氧缺血性脑病成功的关键.

作者：白东梅刊期： 2012年第12期
骨折患者的健康教育探析

健康教育在患者的诊疗过程中发挥着非常重要的作用,过去因其往往是辅助患者康复的手段,在医疗服务的过程中往往被忽视.但随着对现代医学认识的不断深入,健康教育的理念已经深入人心,健康教育成为患者康复进程中的重要一环.骨折患者因其在生理上的疼痛和心理上的折磨双重压力下,更需要健康教育的介入和管理.

作者：程红娟刊期： 2012年第12期
男性乳腺肿块的诊治体会

本文报告80例男性乳腺肿块.62例为男性乳腺增生病,经手术治疗效果好,8例房单纯癌,其中2例为乳房增生恶度,另4例与患乳区外伤有关.男性乳腺癌根治术前应作好植皮的准备,男性乳腺癌愈后差与就诊迟,治疗晚有关系,乳房平滑肌肉瘤的愈后可比男性乳癌好.

作者：何永胜刊期： 2012年第12期
优质护理在老年慢性心衰病人中实施的效果评价

目的:在院的慢性心衰患者实施责任制护理后起到的效果评价.方法:提供优质护理,责任护士对患者进行连续性护理,明确职责,责任护士从入院,检查,用药,治疗,出院指导进行全程监管.结果:住院患者的满意度提升病人战胜疾病的信心加强,依从性增加,结论:优质护理的运用,使护患关系融洽,提高了生活质量.

作者：吴国静刊期： 2012年第12期
大面积肺动脉血栓形成患者一例

1 临床资料一般资料:患者,女性,47岁,间断胸闷1月加重2天伴后背部疼痛4小时就诊,就诊前1月表现为活动时胸闷、气短,症状较轻,休息后可自行缓解,反复发作约10天后好转,就诊前2天再次出现胸闷、气短,就诊前4小时出现后背部疼痛,入院查体:患者步入病房,体型偏胖,BP161/95mmHg,末梢血氧饱和度93%,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性罗音,心率90次/分.

作者：陈月婷刊期： 2012年第12期
嗜碱性粒细胞影响慢性粒细胞性白血病预后的研究

目的:探讨嗜碱性粒细胞对慢性粒细胞性白血病预后的影响.方法:回顾分析了70例CML病人的骨髓象和其他检查结果,对各个参数进行了统计分析.结果:骨髓象中嗜碱性粒细胞所占的比例大于10%的患者大部分处于急变期,且预后不良.结论:嗜碱性粒细胞与慢粒病人的预后有直接的关系.

作者：王挺；黄淑洪刊期： 2012年第12期
重症DIC产妇抢救成功1例

弥散性血管内凝血(DIC)是指在多种疾病基础上并发的临床病理学综合征,其特点是全面激活凝血过程,形成纤维蛋白血栓,引起脏器衰竭,同时消耗血小板及凝血因子并导致出血.孕产妇突发的DIC发病急骤、病情凶险、死亡率高,早期诊断,积极治疗是抢救病人的关键.我院于2012-3-7成功抢救一例重症DIC产妇,现报道如下.

作者：聂洪杰；杨春利刊期： 2012年第12期
对药典中软胶囊崩解方法的有效性及改进方向的探讨

崩解时限是检查口服固体制剂在规定条件下的崩解情况,是软胶囊质量评价的一个重要指标,<中国药典>规定,软胶囊的崩解时限可在人工胃液中进行,主要利用了胃蛋白酶对明胶的消化作用进行崩解,不同活力的胃蛋白酶配制的人工胃液对软胶囊的崩解情况不同,人体内胃蛋白酶活力有一定的限度范围,但药典却未明确规定人工胃液中胃蛋白酶的活性,由此造成软胶囊的评价标准存在漏洞,可能导致药物在体内无法充份发挥治疗作用,因次,笔者提出可能可以考虑从限制软胶囊崩解实验胃蛋白酶的活力与用溶出法代替崩解法两种途径对药典原有方法进行改进.

作者：张欣；于沙蔚刊期： 2012年第12期
论妇产科手术后腹部切口感染原因及预防对策

妇产科手术后腹部切口发生感染在临床上是一种比较常见的手术并发症,本文结合个人的临床调查分析了妇产科腹部术后切口感染的相关原因主要有:切口被细菌污染的程度、患者自身体质问题、患者自身免疫力低下、术后缝合时间与出血量、患者自身患有基础疾病等原因.后针对腹部手术切口感染的相关因素,提出降低感染几率、提高手术操作能力、加强孕期保健知识的指导等预防措施,以期减少术后腹部切口感染的发生,提高手术的成功率.

作者：刘杰刊期： 2012年第12期
100例糖尿病患者降糖的门诊干预护理

目的:探讨门诊干预护理在糖尿病患者降糖中的应用.方法:对照组给予传统护理,实验组在传统护理的基础上给予干预护理,对比两组患者护理前后糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后2h血糖情况.结果:两组患者通过相应护理后,糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后2h血糖均有所改变,与护理前相比,差异存在统计学意义(P<0.05),其中实验组在护理干预后糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后2h血糖下降更明显,其降糖效果优于对照组,两组比较,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:对门诊糖尿病患者给予干预护理,可降低患者血糖,促进疾病治疗,值得在护理实践中推广使用.

作者：周道英刊期： 2012年第12期
产后延伸护理服务的方式与途径分析

目的:对产后延伸护理服务的方式以及途径进行分析探讨,为今后的临床护理工作提供可靠的参考依据.方法:随机抽取在2010年1月-2012年5月间我院产科收治的分娩产妇96例,将其分成对照和观察组,分别实施常规护理和延伸护理模式,而后对比分析两组产妇的护理效果.结果:统计发现观察组产妇在抑郁评分、乳房护理以及新生儿喂养护理知晓率等方面显著优于对照组(P<0.05).结论:对产妇实施合理的产后延伸护理模式能够有效改善产妇对自我护理和新生儿喂养等方面的知晓程度,对产妇心理状况具有良好的干预效果.

作者：王娴娴刊期： 2012年第12期
开腹胆囊手术与腹腔镜胆囊手术术后肠粘连发生率的比较

目的:比较开腹胆囊手术与腹腔镜胆囊手术术后肠粘连发生率.方法:为了探讨开腹胆囊手术与腹腔镜胆囊手术对术后肠粘连发生情况,本研究于2010年2月~2012年2月对分别采用开腹胆囊手术与腹腔镜胆囊手术的胆囊结石患者术后肠粘连发生情况进行了调查研究.结果:术前对两组患者进行B超动态观察发现,两组患者中均未发生肠粘连.研究组患者在术后重度粘连发生9例,发生率为25.00%;而对照组患者在术后重度粘连发生17例,发生率为60.71%;经统计学分析发现研究组患者中术后重度粘连发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜胆囊手术可以有效减少胆囊手术术后重度粘连发生率,可以有效地预防或减少肠粘连的发生.

作者：曾德海刊期： 2012年第12期
肾综合征出血热并发大出血的护理

肾综合征出血热(HFRS)是由汉坦病毒引起的自然疫源性传染病,鼠为主要传染源.临床主要表现为发热、充血、出血、低血压休克和急性肾衰竭.我国为本病的重疫区.肾综合征出血热既往也称流行性出血热.HFRS的预后与感染病毒的型别、病情轻重、治疗迟早及措施得当与否有关.肾综合征出血热其并发症多,病情变化快,病死率高,合并大出血是其主要死亡原因之一.

作者：潘晓英；赵桂珍；倪洪涛刊期： 2012年第12期
LISS和DCS固定股骨转子下骨折的临床疗效

目的:探讨LISS和DCS固定转子下骨折的临床疗效.方法:选取2009年12月-2011年12月期间本院收治的股骨转子下骨折患者共72例,随机分成对照组36例,观察组36例,给予对照组患者使用LISS固定,给予观察组患者使用DSC固定治疗,比较两组患者的临床疗效情况.结果:对照组患者经治疗,疗效优7例,疗效良22例,疗效差7例,疗效优良率为80.56%;观察组患者经治疗,疗效优14例,疗效良20例,疗效差2例,疗效优良率为94.44%.两组患者疗效优良率上有显著性差异,P<0.05,具有统计学意义.结论:LISS固定在治疗股骨转子下骨折方面具有良好的临床疗效,值得临床进行推广使用.

作者：孟凡泽刊期： 2012年第12期
肠结核误诊为慢性腹泻1例

肠结核病在临床中比较少见,一般不易为临床察觉,加之初诊医生对肠结核病认识不足,仅仅满足于对常见病的诊断与治疗,思路狭窄,人云亦云是导致本病误诊的重要原因.如果前医生能拓展思路,分析患者慢性病程、反复发作这一特点,仔细检查,就不难发现患者长期发热伴慢性腹泻这一线索,进行顺藤摸瓜、排除诊断,并做一些相关的检查,就能及早做出正确的诊治.

作者：薛淑芳刊期： 2012年第12期