学术投稿

肠结核误诊为慢性腹泻1例

薛淑芳

关键词:肠结核, 误诊, 慢性腹泻
摘要:肠结核病在临床中比较少见,一般不易为临床察觉,加之初诊医生对肠结核病认识不足,仅仅满足于对常见病的诊断与治疗,思路狭窄,人云亦云是导致本病误诊的重要原因.如果前医生能拓展思路,分析患者慢性病程、反复发作这一特点,仔细检查,就不难发现患者长期发热伴慢性腹泻这一线索,进行顺藤摸瓜、排除诊断,并做一些相关的检查,就能及早做出正确的诊治.
健康必读(中旬刊)杂志相关文献
  • 土豆治疗胺碘酮引起静脉炎的护理观察

    目的:通过对胺碘酮持续静脉滴注致浅静脉炎的患者进行护理,从而探讨其护理方法与效果.方法:采用对比分析法对我院自2010年4月~2012年8月收治的80例静脉炎患者进行常规护理方法以及心理护理的方法进行护理,按照随机抽取法将其分为试验组与比较组,每组患者各40例.试验组的患者将土豆片沿着静脉方向进行外敷,对照组采用常规方法护理,一个疗程后对两组患者疗效进行对比,从而观察土豆片外敷的效果.结果:通过我科试验与观察,可以发现试验组的总有效率为94%,对照组的总有效率为81%,两组相比较,试验组的总有效率要高,二者数据之间差异具有统计学意义(p<0.05).结论:利用土豆片外敷的方法进行静脉炎的护理,可以有效提高疗效,减少患者痛苦,缩短患者的住院时间,提高患者的满意程度.

    作者:潘冬梅 刊期: 2012年第12期

  • 浅谈健康教育在眼科护理中的应用

    目的:通过健康教育在临床护理中的应用,我们深刻体会到:疾病的产生、康复、复发与社会因素及个人因素有着密切的关系,针对病人的具体情况,开展细致的健康教育活动,会促使病人发挥其全观能动性,去除一些与疾病有关的不良生活习惯,科学地指导病人生活和医疗.结果:通过健康宣教患者对眼病有一个初步的认识,均能配合医护人员的治疗及护理,康复出院.结论:健康宣教在预防眼部疾病和配合其治疗与护理上具有重要作用.

    作者:潘亚晓;李海霞 刊期: 2012年第12期

  • 2型糖尿病患者慢性并发症危险因素分析

    目的:对本社区2型糖尿病患者各种糖尿病慢性并发症及相关大血管疾病的患病状况及相关危险因素进行分析研究.方法:对本社区2011年6月1日-2012年6月1日期间的2型糖尿病患者随机抽取93例病例,对抽取的所有2型糖尿病患者的各种慢性并发症以及相关大血管疾病进行数据收集,并进行统计学分析.结果:93例患者中糖尿病视网膜并发症的患病率为56.9%,肾脏并发症为35.3%,神经病变为58.1%,下肢血管病变为7.3%.结论:2型糖尿病的早期预防是非常重要的,在2型糖尿病的治疗方面,要采取降糖、降压、降脂等多种治疗方法联同的治疗原则来改善2型糖尿病的预后.

    作者:周传真 刊期: 2012年第12期

  • 欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血临床观察

    目的:观察欣母沛对宫缩乏力性产后出血的预防及治疗效果.方法:使用40例宫颈注射或臀部深层肌肉注射欣母沛为研究组,40例使用10u肌肉注射+20u静脉滴注缩宫素为对照组.结果:产后出血量欣母沛治疗组明显少于对照组缩宫素.

    作者:王萍 刊期: 2012年第12期

  • 胸腰段脊柱结核围手术期护理体会

    近年来结核病呈逐年上升趋势,脊柱结核是股与关节结核病中发病率高的一种常见病,其中以胸腰椎结核为常见,腰骶椎结核较为少见.由于该类病单纯的内科治疗不能彻底根治,经化疗药物治疗结合手术病灶清除,脊髓减压椎间植骨融合,内固定矫正术等是治疗本病的重要手段,其治疗效果满意.现将护理体会总结如下.

    作者:虎存林 刊期: 2012年第12期

  • 妇产科围手术期感染综合护理干预临床疗效

    目的:分析妇产科手术前预防性的应用抗感染药物及采取综合护理措施对妇产科围手术期抗感染治疗的临床效果.方法:选取就诊的妇产科患者100例,随机分为对照组和观察组各50例,对照组采取常规预防感染措施,观察组采取综合护理干预联合应用抗感染药物的措施,并注意选择给药时机、剂量、途径以及疗程和药师指导,分析对照组和观察组患者的感染和预后情况.结果:观察组术后体温升高的患者占88%,体温恢复正常的时间为(42.5±3.4)h,感染率为2%,平均住院日和平均住院花费分别为(4.3±5.1)d、(2371.7±1123.4)元,和对照组相比有显著性差异.结论:合理应用抗感染药物及选择合适的给药时机、剂量、途径,同时提高护理人员的素质、加强抗感染药物的管理等综合护理干预措施可以使妇产科围手术期感染率显著降低.

    作者:李萍 刊期: 2012年第12期

  • 有效的护患沟通在护理工作中的重要性

    护理沟通是指护理人员利用一定的载体,本着以病人为中心的理念,加强与病人及其家属之间的信息传递并达到相互理解的过程,有效的护患沟通决定了能否从根本上提高护理质量,是临床护理工作的重中之重.护患沟通不良是临床中护理不良事件发生的主要原因之一.本文通过分析临床护患沟通中存在的问题及提出相应的解决方案,综述了有效的护患沟通在护理工作中的重要性.

    作者:索霞 刊期: 2012年第12期

  • 整体护理对产科护理质量及母婴健康的影响

    目的:探讨整体护理对产科护理质量及母婴健康的影响.方法:以我院2011年6月至10月间收治产妇1522人为研究对象,随机分为对照组和观察组,观察组增强整体护理干预措施,比较两组产妇产后心理波动情况、出院时主观幸福感、婴儿保健知识及护理服务满意度之间的差异.结果:观察组产妇产后心理波动水平低于对照组,出院时主观幸福感、婴儿保健知识及护理服务满意度高于对照组,其差异有统计意义(P<0.05).结论:整体护理干预措施有利于提高产科护理的质量,增强母婴健康水平.

    作者:叶玲珍;陶利红 刊期: 2012年第12期

  • 地佐辛复合丙泊酚在无痛人工流产术中的应用

    目的:观察地佐辛复合丙泊酚用于无痛人工流产术的临床效果.方法:将本院2012年4-6月接受无痛人流术的70例患者随机分为观察组和对照组,每组35例,观察组使用地佐辛和丙泊酚复合麻醉,对照组单纯使用丙泊酚.观察术中的镇静镇痛效果及术后苏醒时间和定向力恢复时间.结果:地佐辛复合丙泊酚用于无痛人流在镇静镇痛效果、苏醒时间、定向力恢复时间上明显优于单独使用丙泊酚.结论:地佐辛复合丙泊酚用于无痛人工流产术效果确切优越,值得推广.

    作者:丰亮 刊期: 2012年第12期

  • 内瘘动静脉穿刺保护架的制作及应用

    在临床工作中,血液透析患者必须先建立一个可靠的血管通路,自体动-静脉内瘘因其简便、安全、使用寿命长、并发症少等优点而成为重要的血管通路,内瘘也称慢性肾衰患者的生命线[1].

    作者:王景娟 刊期: 2012年第12期

  • 论帕金森患者的临床特征及其治疗分析与研究

    目的:探讨帕金森患者的临床特征及其治疗方式.方法:回顾性分析了2008.12-2011.12入住我院精神内科的120例帕金森患者的临床资料,采样汉密尔顿抑郁量表(HAMA)对其抑郁情况进行评分,以了解其临床特征.并将本组患者随机性地均分为对照组与观察者两组,对照组(n=60)茴拉西坦进行治疗,观察组(n=60)给予氟西汀进行治疗,对比两组患者的临床治疗疗效以及治疗后患者的生存质量,组间差异以P<0.05表示具有统计学意义.结果:(1)帕金森综合症患者的主要临床特征为运动功能出现障碍,且易并发抑郁症状;(2)治疗后对照组与观察组两组患者的MMSE、ADL以及ADAS-cog等评分均存在显著的统计学差异(P<0.01);(3)对照组与观察者患者治疗后的生存质量总得分为(103±6)分,(134±8)分,二者具有显著的统计学差异(P<0.01).结论:帕金森综合症主要会导致患者出现运动性障碍的发生,且容易产生抑郁症.对此,对其治疗的为有效的药物为氟西汀,应该在临床上加以推广并应用.

    作者:龚盈 刊期: 2012年第12期

  • 观察利福平胶囊外用治疗褥疮的临床效果

    目的:观察和探讨利福平胶囊外用治疗褥疮的临床效果.方法:选取2011年1月-2012年1月我院收治的96例褥疮患者,将其平均随机分为治疗组和对照组,治疗组患者给予利福平胶囊外用进行治疗,对照组患者给予0.5%的活力碘换药或者0.2%的弗雷奴尔进行治疗,比较两组患者经过2周治疗后的效果.结果:经过治疗后,治疗组患者的总有效率95.84%明显优于对照组患者的总有效率77.09%,两组患者比较具有统计学意义(P<0.05).结论:利福平胶囊外用治疗褥疮具有显著的疗效,且疗程较短,且安全有效、方法易行简单,值得临床广泛的推广和应用.

    作者:张学礼 刊期: 2012年第12期

  • 小儿过敏性紫癜的护理体会

    目的:探讨小儿过敏性紫癜的临床护理方法,提高临床护理水平.方法:选取我院自2008年1月~2012年3月收治的85例住院过敏性紫癜患儿作为研究对象,分析85例患儿的临床资料及相关护理方法,观察临床治疗及护理效果.结果:本组85例患儿均给予住院治疗,经上述治疗及精心护理后,全部痊愈或好转出院,无相关并发症发生;住院5~23d,平均(13.2±2.7)d;痊愈77例,好转8例,痊愈率为90.6%.出院后复发3例,复发率为3.5%.结论:小儿过敏性紫癜住院期间给予相关护理措施可以有效降低并发症的发生率、提高治疗效果,对改善患儿预后具有重要意义.

    作者:何永莉 刊期: 2012年第12期

  • 人性化护理在剖宫产产妇围术期的临床效果

    目的:分析探讨人性化护理对剖宫产产妇围术期的临床效果.方法:选取2008年10月到2011年10月期间,在我院进行剖宫产的患者146例,随机将患者分为观察组和对照组,其中对照组患者给予常规护理,观察组患者给予人性化护理,分别分析两组患者满意度、泌乳时间和自然排尿时间及并发症发生情况.结果:和对照组相比,观察组患者总满意度明显升高、泌乳时间和排尿时间明显缩短、发生切口感染、尿潴留、寒战及产后出血等并发症的发生率明显降低,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:人性化护理可以有效提高患者生活质量和满意度,积极配合治疗,利于早日康复,具有显著的临床效果,值得推广.

    作者:刘春平 刊期: 2012年第12期

  • 中医干预项目对社区糖尿病患者的效果分析

    目的:探讨中医干预项目对社区糖尿病患者的作用与意义.方法:以我辖区内2010年1月至2012年1月间已知的90例糖尿病新发病例为研究对象,随机分为对照组和观察组,均行基础治疗,观察组增加中医干预项目,比较两组患者10周后的血压、血糖水平及主观幸福感之间的差异.结果:观察组患者血压平稳,平均血糖低于对照组,而主观幸福感高于对照组,其差异皆有统计学意义(P<0.05).结论:中医干预项目对社区糖尿病患者的治疗有积极作用.应予以推广.

    作者:黄朝云 刊期: 2012年第12期

  • 经腹部超声与经阴道超声对子宫黏膜下肌瘤诊断中的对比研究

    目的:对比分析经腹部超声与经阴道超声对子宫黏膜下肌瘤 诊断中的价值.方法:对65例结合病理终确诊为子宫黏膜下肌瘤的患者均经腹部和阴道超声进行监测,对两种不同监测方式的结果符合率以及误诊和漏诊率进行统计比较,并对经阴道超声监测发生的误诊和漏诊情况进行具体分析.结果:临床结合病理终确诊为子宫黏膜下肌瘤的65例患者中,经腹部超声监测符合率为70.8%,误诊率9.2%,漏诊率20.0%;经阴道超声监测符合率为90.8%,误诊率3.0%,漏诊率6.2%.经阴道超声较之经腹部超声的监测结果明显更佳,差异具有显著性(P<0.05).另外,经阴道超声发生的2例误诊,均误诊为子宫内膜息肉;出现的4例漏诊,主要因合并其他病症,伴有子宫内膜腺癌患者3例,伴有肌腺病患者1例.结论:经阴道超声较之经腹部超声在子宫黏膜下肌瘤诊断中具有更高的辅助诊断价值,符合率高,安全可靠,更值得临床推广应用.

    作者:王刚武 刊期: 2012年第12期

  • 无牙颌患者口腔种植修复技术的临床分析

    目的:探讨无牙颌患者口腔种植修复技术的效果;方法:分析在我院行口腔种植修复技术的无牙颌患者1314例(2795枚)的资料;结果:种植修复体完成时,对修复效果满意1311例;结论:使用种植义齿解决无牙颌问题可以达到保护口腔的效果.

    作者:李力 刊期: 2012年第12期

  • 酚妥拉明联合立止血治疗支气管扩张咯血30例护理

    目的:探讨酚妥拉明联合立止血在治疗支气管炎扩张咯血中的护理方法及体会.2009年10月至2011年10月,我科收治的30例确诊为支气管扩张咯血的患者.方法:给予立止血1kμ静脉推注,每天2次,在根据患者年龄、血压等情况联合静脉滴注10-20mg酚妥拉明加入5%250ml中.余对症、支持抗感染治疗.结果:显效率为86.67%,无死亡病例发生.结论:酚妥拉明联合立止血在治疗支气管扩张咯血患者30例护理得当时,能快速缓解患者咯血症状,能显著改善患者预后.

    作者:黄梅珍 刊期: 2012年第12期

  • 2型糖尿病与超敏C反应蛋白、外周白细胞计数的关系

    目的:探讨2型糖尿病(T2DM)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)、外周白细胞计数(WBC)的关系.方法:选择T2DM患者42例,及正常对照组(NGT)39例,比较二者血清hs-CRP的浓度及外周白细胞计数.结果:与NGT比较,T2DM组患者的hs-CRP水平及WBC升高,二者间差异均有显著性(P<0.05).结论:CRP、WBC可能与T2DM的发生有关,T2DM可能是一种自然免疫和亚临床炎症性疾病.

    作者:梁江燕;廖明;贺帼英 刊期: 2012年第12期

  • 全身和局部用药在预防种植牙术后感染中的临床对比分析

    目的:通过比较人工种植牙术后口服全身和局部用药对感染抵抗的疗效.方法:将X个种植牙手术后的病患随机的分成两组,通过采用局部甲硝唑凝胶和盐酸米诺环素软膏联合用药及全身奥硝唑和罗红霉素联合用药,来对比两组手术后第2天以及第5天的效果.结果:各组病患的年龄、性别、种植体情况通过统计学的分析没有特别的差异.种植牙术后第2天显示局部用药组与全身用药组更拥有统计学意义(P<0.05),手术后第5天局部用药组与全身用药组疗效分析比较差异也是无显著性(P>0.05).结论:与口服局部用药相比,全身用药会加大胃肠道反应的副作用性且提升抗药性,但是在预防种植牙术后感染上没有太大的区别

    作者:蒋永元 刊期: 2012年第12期

健康必读(中旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心