王刚武
崩解时限是检查口服固体制剂在规定条件下的崩解情况,是软胶囊质量评价的一个重要指标,<中国药典>规定,软胶囊的崩解时限可在人工胃液中进行,主要利用了胃蛋白酶对明胶的消化作用进行崩解,不同活力的胃蛋白酶配制的人工胃液对软胶囊的崩解情况不同,人体内胃蛋白酶活力有一定的限度范围,但药典却未明确规定人工胃液中胃蛋白酶的活性,由此造成软胶囊的评价标准存在漏洞,可能导致药物在体内无法充份发挥治疗作用,因次,笔者提出可能可以考虑从限制软胶囊崩解实验胃蛋白酶的活力与用溶出法代替崩解法两种途径对药典原有方法进行改进.
作者：张欣；于沙蔚 刊期： 2012年第12期
重症肝炎,以肝细胞坏死、肝功能衰竭为主要特征,其并发症较多,患者病死率较高,主要的生理性改变是肝细胞的大量坏死及机体免疫功能改变[1].就目前而言,重症肝炎缺乏特效治疗,患者的生活质量较差.良好的护理是保证治疗效果的重要因素.从2011年2月至2012年10月对28例重型肝炎病人进行全面系统的进行观察、护理,使病人身心愉悦,并发症发生少,治愈时间缩短,现总结如下.
作者：陈燕 刊期： 2012年第12期
目的:观察中药熏蒸护理对促进产后子宫收缩的疗效,以供临床参考.方法:以2010年7月～2012年6月在我院分娩的185例产妇为研究对象,进行随机分组,产后均给予肌内注射缩宫素以促进子宫收缩.观察组在此基础上给予中药熏蒸,并实施系统护理干预.观察两组产妇子宫收缩情况和宫缩疼痛程度的差异.结果:与对照组相比较,观察组子宫收缩情况良好率较高,VAS评分较低,有显著的统计学差异(p＜0.05).结论:采用中药熏蒸并加强护理对于促进子宫收缩、减轻疼痛感具有积极的辅助作用.
作者：王方淑 刊期： 2012年第12期
近年来抗生素药物研究进展迅速,品种繁多,既丰富了临床用药,但也给临床医生合理选择使用抗生素造成了困难.目前临床抗生素的滥用和浪费现象十分严重,这不仅消耗了大量药品,也造成了临床耐药菌株的增加和产生更多的不良反应[1],使病人治愈期延长,医疗费用上升,加重了病人的经济负担.笔者就我院妇产科住院病人抗生素使用情况作了综合分析.
作者：罗桂珍 刊期： 2012年第12期
在阑尾炎手术中切口感染是常见的并发症.本文通过对阑尾炎切口感染因素的探析,讨论防治阑尾炎切口感染的措施.可以得出在规范手术治疗阑尾炎同时,要加强切口感染的针对性治疗,这样可以明显降低切口感染率.
作者：于翔；张立荣；沈莹 刊期： 2012年第12期
目的:分析牙周病的诊治与预防.方法:通过对牙周病进行血常规及X线检查,确定牙周病的治疗方法和预防手段.结果:病人口腔卫生有所改善,口腔疾病发生率降低.结论:控制牙周病的发展以及牙周病的治疗和预防效果与患者的依从性及牙周维护关系密切.医务工作者应该与病人积极沟通,对病人进行口腔卫生知识的教育,使其认识到牙周病的危害性,提高对牙周病的预防和治疗效果.
作者：唐丽 刊期： 2012年第12期
对真菌性阴道炎发病原因及临床诊断治疗要点进行了论述,认为念珠菌是真菌性阴道炎中常见的条件致病菌,其治病要点为须讲究个人卫生、夫妻同治、内服和外用药共用、中西医结合、内服配以物理治疗等技术手段,同时贵在坚持.
作者：安晶晶 刊期： 2012年第12期
目的:观察中西医结合治疗急性缺血性中风的安全性及疗效分析.方法:将符合纳入标准的60例肝肾阴亏、肝阳偏亢型的急性缺血性中风患者随机分为对照组30例及治疗组30例.两组患者均接受西医的常规治疗,而治疗组除西医常规治疗外还加以中医辨证论治.两组在治疗2周后,对比两组治疗前后的临床神经功能缺损评分、日常生活自理能力分级以及临床疗效.结果:两组均可导致神经功能缺损评分及日常生活自理能力分级明显下降,但治疗组明显优于对照组.结论:中西医结合治疗对肝肾阴亏、肝阳偏亢型急性期缺血中风患者具有较好的疗效.
作者：冀春光 刊期： 2012年第12期
急性脑梗死患者由于因脑神经功能麻痹,梗塞后的区域性缺血致神经功能不全而致尿失禁,尿失禁由于局部皮肤受尿液长时间刺激,易发生湿疹、压疮,如果护理不当还会造成泌尿系统感染,尿失禁的发病率很高,据国外文献报道,急性脑梗死患者的尿失禁发生率达37%~60 %,严重影响着脑梗死患者的生活质量,造成患者经济上和精神上的痛苦.
作者：王珍 刊期： 2012年第12期
目的:比较不同卧位对腰穿术后头痛的影响,探讨减轻患者痛苦,减少术后并发症的方法.方法:随机将110例腰穿术后病人分为2组,选用不同的卧位方法,观察组55例,采用去枕俯卧位(以下称俯卧位);对照组55例,采用常规去枕平卧位(以下称平卧位),比较两组卧位头痛的影响及不良反应的发生率.结果:2组患者有统计学差异性(P＜0.05),观察组效果优于对照组.结论:俯卧位头痛发生率低,不良反应少,达到了安全、顺利、有效协助诊断和治疗的目的.
作者：郭雁；曹荣芳 刊期： 2012年第12期
目的:探讨新生儿颅内出血的临床观察与护理方法,降低患儿死亡率.方法:回顾性分析我院自2010年11月-2012年6月收治的66例新生儿颅内出血患儿的临床资料,结果:本组66例新生儿颅内出血患儿给予对症治疗及进行严密的病情观察,有效的护理措施,治愈好转的有60例,自动出院的有3例,死亡的有3例.结论:及时发现病情变化,迅速采取相应的护理措施,保持呼吸道通畅,控制惊厥,及时降低颅内压,维持正常的体温,提高治愈率,减少并发症及后遗症关键.
作者：王晓志 刊期： 2012年第12期
目的:观察自制涂抹合剂治疗小儿细菌性口腔炎的临床疗效.方法:治疗组48例在抗感染等常规治疗的基础上加用自制涂抹合剂(布洛芬混悬剂、蒙脱石散、青霉素V钾片按比例混合制成糊状)局部涂抹;对照组48例使用抗感染等常规治疗.结果:经过6天治疗,治疗组总有效率达95.83%,显著高于对照组87.50%.结论:自制涂抹合剂治疗小儿细菌性口腔炎较单纯全身用药疗效显著.
作者：宁利波 刊期： 2012年第12期
对妊娠期糖尿病的护理目标是保持孕妇良好的状态,生育健康的婴儿.在发达国家早有糖尿病教育护士及糖尿病教育协会,糖尿病的教育工作通常是由护士完成.故妊娠期应及时对妊娠期糖尿病患者做出诊断,加强管理,严密监控血糖和胎儿宫内情况,做好饮食控制和自我监护等有关知识的宣教,并合理使用胰岛素,将血糖控制在正常水平,对降低围产期母婴并发症,保障母婴健康,起着重要的作用.
作者：孔维娜 刊期： 2012年第12期
胆汁分泌是肝脏的重要功能,由于各种有害因素致使胆汁分泌和排泄发生障碍,形成胆汁淤积.引起胆汁淤积的疾病很多,它涉及参与胆汁排泄的微器到小胆管一胆管胆汁的分泌,以及流人十二指肠有障碍的疾病与功能障碍.临床上常表现为黄疸、瘙痒、尿色深、粪色变浅和黄斑瘤等,实验室检查可有血清胆红素、碱性磷酸酶、5-核苷酸酶和γ谷氨酰转移酶升高,血清ALT和AST升高提示有肝细胞损伤,慢性胆汁淤积常有总胆固醇水平升高.胆汁淤积严重而持续,则终将发展为胆汁性肝硬化;慢性胆汁淤积可发生脂肪泻和脂溶性维生素、钙吸收障碍而引起相应的临床症状.原发疾病的治疗是治疗胆汁淤积的根本,改善胆汁淤积患者营养不良状态,对缓解临床症状及改善预后具有重要意义.熊去氧胆酸(UDCA)是一种亲水性胆汁酸,其化学结构为3α、7β-二羟基、5β胆烷酸,早是从中国黑熊胆汁中分离出来,约占正常人胆汁酸的3%,是鹅去氧胆酸在肠道细菌作用下的7β羟基差向异构体.很早以前,我国中医就已将其应用于各种肝病的治疗.日本及欧洲学者早提出熊去氧胆酸能够治疗胆固醇结石.1985年Leuschner等用其治疗胆结石时发现UDCA可同时降低血清转氨酶,此后,大量临床试验表明,UDCA对一些肝病确有疗效.本文就熊去氧胆酸在胆汁淤症中的应用进展做一概述.
作者：陈洁 刊期： 2012年第12期
目的:了解我院口服降糖药物的使用情况,为糖尿病药物的合理应用提供参考.方法:对我院2011年口服降糖药物的使用金额,用药频度(DDDs)以及日均费用(DDc)进行统计分析.结果:我院2011年口服降糖药销售金额排名前三位是磺酰脲类,α-葡萄糖甘酶抑制剂,促胰岛素分泌剂.DDDs排名前三的是格列齐特片Ⅱ(达美康)、盐酸二甲双胍片(信谊)、格列吡嗪片(瑞易宁).DDc值高的为阿卡波糖片(拜糖苹)低的为盐酸二甲双胍片(信谊).结论:我院2011年降糖药物使用合理,经济,安全,有效.疗效明确,不良反应少,价格低廉的降糖药物在临床上应用广泛.
作者：竺佳 刊期： 2012年第12期
随着社会的快速发展,人们生活中面临的压力越来越大,与此同时心脑血管动脉硬化症的发病几率也是越来越高.心脑血管动脉硬化症的主要病机是气血瘀阻,而造成这一结果的原因主要与年龄、心情以及日常生活习惯等有着紧密的联系.本文主要从中医治未病的角度出发,以未病先防和疾病防变的思想为基础,分析了中医治未病在预防和治疗心脑血管动脉硬化症的具体应用.
作者：刘耀文 刊期： 2012年第12期
脑出血一般指的是非外伤性脑实质内的出血,又名脑溢血.脑出血的死亡率极其高,是目前老年人致死疾病之一,在脑部引起的猝死中,脑出血占有12%~15%的比例,是除了肿瘤以外发病率高的疾病.而高血压性脑出血是在高血压病发生的情况下,伴随而来的脑小动脉病变在血压骤升时破裂的一种脑出血症状.脑出血在老年人身上的发病率很高,特别是当代社会,由于人口老龄化问题的出现和加剧,患有脑出血的患者也会持续增加,研究脑出血的专家也会不断增加,研究出来的治疗办法也随之增多,这种现象实际上给患者及家属带来困扰,求医问药无从下手,不知道哪种方法适合帮助患者缓解病情.本文从高血压性脑出血的病因出发,研究相应的治疗对策.
作者：屈德涛 刊期： 2012年第12期
糖尿病是一种常见的终身性疾病,是一种慢性病.基本病理生理改变是由于胰岛素绝对或相对不足而引起的糖、脂肪、蛋白质和继发的维生素、水、电解质代射紊乱.随着经济水平的发展,我国青年糖尿病患者的人数也在增加.本文通过对我国青年糖尿病患者进行调查问卷压研究,对青年糖尿病患者健康指导的重要性进行阐述.
作者：李爱申 刊期： 2012年第12期
目的:探讨自分泌运动因子(Autotaxin,ATX)mRNA在人原发性开角型青光眼(Primary open angle glaucoma,POAG)房水中的表达及其与原发性开角型青光眼眼压升高之间的关系.方法:应用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR),研究13例原发性开角型青光眼、10例白内障、9例正常眼房水中ATX mRNA的表达.结果:13例原发性开角型青光眼、10例白内障、9例正常眼房水中均有ATX mRNA表达;但ATX基因表达值在原发性开角型青光眼房水中显著高于白内障和正常眼房水(P<0.001),分别为(65.93±15.52)%、(37.12±17.25)%、(36.78±19.82)%.结论:正常眼、原发性开角型青光眼房水中均有ATX mRNA表达,原发性开角型青光眼房水中ATX基因过表达可能与眼压升高有关.
作者：闫锡秋 刊期： 2012年第12期
目的:对辛伐他汀在介入术后时对冠心病中慢性心力衰竭的患者在预后的影响进行研究.方法:在入院之后,实验的两组患者统一按照常规来用药;对于观察组,将辛伐他汀介入进行治疗,对于对照组,采取单行介入的治疗手段.结果:在手术六个月后,对两组患者进行血脂水平的复查和比较.比较发现,两组情况之间的差异具统计学上的意义(P<0.05).相对于对照组而言,观察组在再狭窄率上降低明显,在LVEF的水平上比对照组要高出一些(P<0.05).观察组和对照组在血浆的炎性指标上均有所下降,且相对于对照组而言,观察组在hsCRP的水平上和WBC上均有更明显的降低,具统计学上的意义(P<0.05).结论:辛伐他汀具有显著的抗炎和降脂的效用,可以将介入术后的再狭窄发生的概率降低,由此使患冠心病的慢性心力衰竭的患者心功能得到改善.
作者：鞠永红；吴萍 刊期： 2012年第12期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
