刘耀文
沟通是指为了设定的目标,把信息,思想和情感在个人或群体间传递,并达成共同协议的过程.在医疗行业,护理人员通过与患者沟通和信息交流,可以建立一个良好的人际关系,从而提高护理质量,达到和谐共处的目的,减少医疗纠纷.产科护理工作中的有效沟通直接影响到治疗护理是否顺利准确的进行.
作者：王玲 刊期： 2012年第12期
目的:通过比较人工种植牙术后口服全身和局部用药对感染抵抗的疗效.方法:将X个种植牙手术后的病患随机的分成两组,通过采用局部甲硝唑凝胶和盐酸米诺环素软膏联合用药及全身奥硝唑和罗红霉素联合用药,来对比两组手术后第2天以及第5天的效果.结果:各组病患的年龄、性别、种植体情况通过统计学的分析没有特别的差异.种植牙术后第2天显示局部用药组与全身用药组更拥有统计学意义(P<0.05),手术后第5天局部用药组与全身用药组疗效分析比较差异也是无显著性(P>0.05).结论:与口服局部用药相比,全身用药会加大胃肠道反应的副作用性且提升抗药性,但是在预防种植牙术后感染上没有太大的区别
作者：蒋永元 刊期： 2012年第12期
目的:比较顿服米非司酮10 mg 和米非司酮20 mg 分次口服用于紧急避孕的有效性、副作用及对月经的影响.方法:采用双盲随机比较试验方法,共接纳符合要求条件的育龄妇女100 例随机进入A组(n=50) 和B组(n=50),予以治疗.于预期下次月经日期的第7 d 随访,了解避孕效果、副作用及月经的变化.结果:按Dixon法计算两组避孕有效率分别为67.3%及100%,两组间比较有显著性差异(P< 0.05).各种副作用发生率较低,均在10%以内,两组相近;月经变化两组间无显著性差异(P>0.05).结论:米非司酮10 mg 口服,12 h 加服10 mg 的用法与顿服米非司酮10 mg 相比,明显提高了紧急避孕有效率,而且副作用小,可以安全使用.
作者：张小华 刊期： 2012年第12期
随着慢性肾衰患者的不断增加,医疗保险制度的完善,越来越多的患者加入血液透析队伍中长期接受血液透析治疗,血透任务越来越重,现有的专业透析人员和硬件设施已经满足不了日益增多的透析患者的需要,血透安全问题也随之增加,日益成为血透工作中的一项重要课题.这就要求血透护士不但应具备娴熟的血透技术和处理突发故障的能力,而且还应有高度的责任心和严谨的工作态度.本文就几种透析安全问题作一分析总结.
作者：刘纪梅；豆娜；李秀清 刊期： 2012年第12期
单纯性甲状腺肿(simple goiter)又称非毒性甲状腺肿(nontoxic goiter),是由于甲状腺非炎症性或肿瘤性原因阻碍甲状腺激素合成而导致的甲状腺代偿性肿大,通常情况下,病人既无甲亢又无甲减表现.目的:讨论单纯性甲状腺肿外科治疗.方法:根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论:对于弥漫性甲状腺肿,病人血清TSH水平多正常或稍增高,是使用甲状腺素治疗的指征,以补充内生甲状腺素的不足,达到抑制甲状腺增生的目的.对不能耐受手术或手术后复发的多结节性单纯性甲状腺肿病人可采用放射性碘治疗.
作者：于连友 刊期： 2012年第12期
目的:探讨LISS和DCS固定转子下骨折的临床疗效.方法:选取2009年12月-2011年12月期间本院收治的股骨转子下骨折患者共72例,随机分成对照组36例,观察组36例,给予对照组患者使用LISS固定,给予观察组患者使用DSC固定治疗,比较两组患者的临床疗效情况.结果:对照组患者经治疗,疗效优7例,疗效良22例,疗效差7例,疗效优良率为80.56%;观察组患者经治疗,疗效优14例,疗效良20例,疗效差2例,疗效优良率为94.44%.两组患者疗效优良率上有显著性差异,P<0.05,具有统计学意义.结论:LISS固定在治疗股骨转子下骨折方面具有良好的临床疗效,值得临床进行推广使用.
作者：孟凡泽 刊期： 2012年第12期
目的:探讨踝关节骨折的手术治疗方法,促进踝关节骨折的愈合.方法:本研究病例来自成都中医药大学附属医院骨科病房自2010年9月至2012年9月收治的36例踝关节骨折.年龄18～65岁,平均42.15±1.32岁,其中男性24例,女12例,外伤车祸占18例,下楼梯滑伤11例,坠落伤7例,闭合性骨折35例.按Weber分型,A型4 例,B型25 例,C型9 例,均采用手术治疗.术后早期锻炼;术后随访时间长2年,短6个月,随访采用美国AOFAS踝―后足评分系统.结果:36例患者,优26例,良5例,一般4例,差1例,无遗留创伤性关节炎,优良率为86.1%.结论:对于Weber分型踝关节骨折应早期手术治疗,术后早期理疗及功能训练对关节功能恢复、降低并发创伤性关节炎的发生率有明显效果.
作者：李鹏；李世伟 刊期： 2012年第12期
偏头痛是神经系统常见病,但是偏头痛型脑梗死在临床上并不多见.随着核磁共振检查在临床的广泛运用,对偏头痛型脑梗死的报道也逐渐增多.现就我们诊治的1例偏头痛型脑梗死报道如下:1 临床资料患者,女,68岁,退休职工,主因发作性视物异常及头痛20余年,加重6天入院.患者于20年前开始发作视物异常及头部胀痛,发作时首先于双侧视野中出现暗点或缺损,然后视野演变为红绿色线条,线条从右侧向左侧缓慢移动,随即视物异常消失,整个过程持续约20分钟,但随后出现右半侧头部胀痛,头痛较剧烈,常需用手拍打右半侧头部来缓解头痛,伴头皮发紧,头痛持续10-20分钟后缓解.
作者：魏占伟；管兴志 刊期： 2012年第12期
目的:探讨分析应用内科药物治疗在甲状腺亢进症中发挥的临床作用.方法:选择于2011年3月-2012年7月在我院接受治疗的甲状腺亢进症患者136例,在患者知情同意的情况下随机分成单纯西医组和中西医结合组各68例,单纯西医组主要给予甲硫咪唑口服治疗,中西医结合组在单纯西医组治疗的基础配合中医汤药的治疗,1个月后的治疗后对两组患者的临床疗效进行分析对比.结果:治疗结果显示中西医结合组治疗的总有效率为92.6%,显著高于单纯西医组的82.4%,差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:应用中西医结合的内科药物治疗方法在甲状腺亢进症的治疗中效果显著,很大程度改善患者症状、提高患者生活质量,具有临床推广使用价值.
作者：周蓉 刊期： 2012年第12期
目的:分析观察针灸辅助推拿手法治疗急性腰扭伤的临床结果.方法:对配合完成本实验者的164例患者随机分为单独推拿手法组和针灸辅助推拿手法组,通过疗效评分判定,分析临床治疗结果.结果:两组对于治疗急性腰扭伤都能起到良好效果,但和单独推拿手法组相比,针灸辅助推拿手法组在第3天时治愈率明显增加,第7天时未愈患者明显减少.结论:针灸辅助推拿手法疗程短、见效快、适用人群范围广,疗效稳定.
作者：崔国新 刊期： 2012年第12期
目的:比较开腹胆囊手术与腹腔镜胆囊手术术后肠粘连发生率.方法:为了探讨开腹胆囊手术与腹腔镜胆囊手术对术后肠粘连发生情况,本研究于2010年2月~2012年2月对分别采用开腹胆囊手术与腹腔镜胆囊手术的胆囊结石患者术后肠粘连发生情况进行了调查研究.结果:术前对两组患者进行B超动态观察发现,两组患者中均未发生肠粘连.研究组患者在术后重度粘连发生9例,发生率为25.00%;而对照组患者在术后重度粘连发生17例,发生率为60.71%;经统计学分析发现研究组患者中术后重度粘连发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜胆囊手术可以有效减少胆囊手术术后重度粘连发生率,可以有效地预防或减少肠粘连的发生.
作者：曾德海 刊期： 2012年第12期
目的:分析骨折伤患者心理状况,探讨相应的护理对策.方法:随机选择本院80例骨伤患者,采用症状自评量表(SCL-90)与国内常模组进行调查比较.结果:本院骨伤组精神病症状学总分及躯体化,焦虑、抑郁各因子分明显高于常模组(P<0.01).结论:临床护理人员在对患者进行健康教育时应重点加强心理分析,并实施相应的护理对策.
作者：李少英 刊期： 2012年第12期
目的:探讨椎体成形术治疗病理性脊柱骨折骨折的护理措施.方法:对10例应用微创经皮穿刺椎体成形术治疗脊柱疾病的患者,实施术前心理护理和检查配合,术后加强生命体征的观察、防止并发症的发生及术后康复指导等措施.结果:8例患者术后2~48小时疼痛明显缓解,1例甚至完全消失,1例效果不明显,10例患者均无并发症发生.结论:经皮椎体成形术是治疗病理性脊柱骨折安全有效的方法,可迅速减轻疼痛并改善功能,而细致周到的护理措施是手术成功的保障.
作者：汪兰；韩歆 刊期： 2012年第12期
目的:探讨B超引导下PICC置管时导管异位颈内静脉后复位至中心静脉的方法,提高复位成功率.方法:19例患者在B超监测下置管穿刺成功后不撤导丝,通过PICC导管在B超探视下的显像,及时对异位至颈内静脉的患者进行复位.结果:19例均成功复位至上腔静脉(X线摄片显示PICC头端位于T5-T8),复位成功率100%.结论:B超引导下PICC 置管术能及时发现导管异位于颈内静脉,并能大部分成功复位.
作者：侯冬娇；陈姬雅；陈丽光 刊期： 2012年第12期
目的:观察参芎葡萄糖注射液治疗心绞痛的效果.方法:将入选的100例心绞痛患者随机分为两组:A组50例给予常规量硝酸酯类,β受体阻滞剂,钙拮抗剂,肠溶阿斯匹林等药物合并参芎葡萄糖注射液静滴;对照组B组仅给予常规量硝酸酯类,β受体阻滞剂,钙拮抗剂,肠溶阿斯匹林等药物,观察2组疗效.结果:A组患者显效率为80%,总有效率为96%,B组患者显效率为60%,总有效率为80%.结论:参芎葡萄糖注射液能改善冠状动脉供血,使心绞痛缓解,且无明显不良反应.
作者：张兴旺；杜伟 刊期： 2012年第12期
目的:探讨社区护理对慢性肺源性心脏病的治疗效果.方法:随机选择2010年5月到2012年1月我院收治的慢性肺源性心脏病患者60例,年龄在58-88岁,随机分为实验组和对照组各30例进行回顾性分析.实验组进行多种社区护理:心理指导、建立健康的饮食习惯、保持良好的生活方式、制定合理的锻炼计划、进行氧疗、病情观察、提升家庭和社会支持、指导患者用药,对照组进行常规护理.结果:实验组生活质量比对照组高(P＜0.01),对照组的肺功能指标不如实验组(P＜0.05),对照组的平均住院次数(1.9±0.7)次高于实验组的(1.2±0.4)次.结论:社区护理能够提高慢性肺源性心脏病患者的生活质量并能改善肺功能.
作者：吕雪 刊期： 2012年第12期
目的:探讨护理程序对简易呼吸器心肺复苏(CPR)培训的价值.方法:应用护理程序模式设计的简易呼吸器CPR培训方案对我院146名护士实施简易呼吸器CPR培训.结果:显著提高了护士简易呼吸器知识和技能操作水平(P<0.005).结论:应用护理程序设计的简易呼吸器CPR培训方案能明显提高培训质量.
作者：陈世英 刊期： 2012年第12期
目的:观察吉妮柔适和吉妮致美宫内节育器(IUD)在减小对子宫宫腔刺激,减少出血、疼痛及子宫的排异反应,提高宫内节育器续用率及避孕等方面的效果.方法:总结2010年6月1日～2011年5月31日,本站自愿行人工流产术后同时选择放置吉妮柔适和吉妮致美IUD的患者,术后进行1年的随访,观察节育效果与不良反应等.结果:因出血、疼痛、脱落、带器妊娠、个人原因等终止使用,终止率为1.67%.无一例异位妊娠发生.结论:吉妮柔适和吉妮致美IUD具有广泛的临床应用价值,显示其继续存放率高,脱落率、带器妊娠率、因症取出率低等优点,尤其适用于使用其他类型IUD不适宜的人群,人流术后放置更佳,吉妮致美比吉妮柔适IUD更值得推广应用.
作者：陈良芬 刊期： 2012年第12期
以小针刀为主:配合推拿手法治疗头夹肌所致肌肉紧张偏头痛38例,取得了满意的临床疗效.头夹肌病变引起偏头痛的特点是以脑力劳动和长期伏案工作者发病率较高,长期伏案工作使头夹肌出现劳损粘连,可继发帽状腱膜持续性紧张,引起头痛,并在上颈线外侧、乳突后缘、较胸锁乳突肌止点略低处有明显压痛,在此处用小针刀铲拨治疗的38例偏头痛.
作者：闻宏钟；谢景萍 刊期： 2012年第12期
人性化护理是现代服务行业新的服务理念,是一项以尊重患者生命人格个人隐私等为核心的一项护理工作.是一种创造性有效性整体性的护理模式.要为患者营造一个良好的就医及心理环境,护理人员要以打针为护理中的基本环节,而以人为本为护理核心进行双重护理.因患者病理和心理特点有所不同,护理人员应针对具体情况进行护理;使护患之间关系融洽患者家属放心,要达到对每位患者有所针对性的护理,必须对患者的心理特点进行有目地的人性化护理,做到以人为本.
作者：王惠霞；王东霞 刊期： 2012年第12期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
