矽肺融合灶合并肺癌的诊断分析

李俊祥；金晓萍

关键词：矽肺, 融合灶, 肺癌

摘要：目的:探讨矽肺融合灶合并肺癌的诊断及鉴别诊断.方法:利用胸部拍片及胸部CT对矽肺合并融合灶高度怀疑肺癌的患者进行检查.结果:自2001年-2011年10年间我院诊断的矽肺合并肺癌患者68例,其中51例诊断准确,17例误诊.结论:当矽肺合并融合灶的病人又合并肺癌时,容易把肺癌误认为是矽肺融合灶,造成误诊.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

骨化三醇联合迪巧片防治老年骨质疏松的效果及对骨代谢指标的影响

目的:探讨骨化三醇联合迪巧片对防治老年骨质疏松的效果及对骨代谢指标的影响.方法:选取在我院住院的女性老年骨质疏松患者110例,采用随机单盲的分配方式将其分为观察组55例和对照组55例.对照组患者每天仅口服钙剂迪巧片,观察组患者在医师指导下加服骨化三醇,治疗时间为1年.在治疗前、后分别检测110例患者的腰椎、股骨颈骨密度(BMD)、血钙、磷、肝肾功能、血尿常规、骨代谢指标(BAP)等.结果:治疗1年后,观察组患者腰椎、股骨颈BMD较治疗前均显著增加(P<0.05),骨代谢指标(BAP)显著下降(P<0.05);对照组治疗前后各项均无明显变化(P>0.05),且两组间血钙、磷、肝肾功能及血尿常规在治疗前后等均无明显异常.结论:骨化三醇联合迪巧片能改善老年患者骨质疏松症状并能改善患者骨代谢指标.

作者：周华明刊期： 2012年第12期
肩关节脱位伴肱骨外科颈骨折的临床研究

目的:探讨肩关节脱位伴肱骨外科颈骨折的临床治疗效果.方法:选取近年来于我院治疗的肩关节脱位伴肱骨外科颈骨折患者38例作为研究对象,采用手法复位、夹板固定或切开复位、手术内固定等方法进行治疗,观察临床治疗效果.结果:全部患者通过疗效评定,手术组优良率为81.0%(17/21),手法组优良率94.1%(16/17);手术治疗的21例中,T型钢板发生肱骨头缺血坏死1例,并发现感染1例,关节强直l例,并发症发生率为14.3%.结论:通过研究肩关节脱位伴肱骨外科颈骨折患者的创伤机制,对症采取治疗方法,能够提高临床疗效,减少并发症.

作者：胡志海刊期： 2012年第12期
骨创伤疼痛的护理体会

机体受到伤害性刺激时,往往产生疼痛.疼痛是一种极其复杂的感觉,不少患者深受疼痛的折磨,特别是创伤骨科患者,给创伤的救治及骨折的愈合带来不良影响,一定程度上增加了治疗的难度.因此,骨科创伤病人疼痛的护理有着至关重要的作用.

作者：王荣莲刊期： 2012年第12期
HBV病毒PCR检测与应用

1 HBV概述根据2004年全国HBV感染的血清流行病学调查:一般人群HBsAg阳性率为9.09%(95年为9.75%),接种过乙肝疫苗的人群HBsAg阳性率为4.51%,未接种过乙肝疫苗的人群HBsAg阳性率为9.51%慢性乙型肝炎患者约为2000 - 3000万人乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种世界性疾病.发展中国家发病率高,据统计,全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万.

作者：车启明刊期： 2012年第12期
酒石酸布托啡诺用于无痛胃肠镜的有效性与安全性

目的:观察探讨酒石酸布托啡诺用于无痛胃肠镜检查中的有效性与安全性.方法:选取我院2010年3月至2012年3月自愿行无痛胃肠镜检查的患者72例,按照麻醉方式随机分为观察组与对照组,各有36例,对照组使用异丙酚+芬太尼麻醉,观察组使用异丙酚+酒石酸布托啡诺麻醉,观察对比两组麻醉效果.结果:两组患者的麻醉期间呼吸抑制发生率对比有明显差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论:酒石酸布托啡诺用于无痛胃肠镜检查中的麻醉效果理想,与芬太尼麻醉效果类似,但酒石酸布托啡诺几乎不会出现呼吸抑制.

作者：黄广翔；罗冠贤刊期： 2012年第12期
瞬目反射动态监测用于预示面肌痉挛微血管减压术后迟发性面神经麻痹发生的可行性研究

微血管减压术是目前治疗面肌痉挛有效的治疗方法,其治愈率高、保留神经功能、安全的优势已得到广泛认可.其术后并发症中迟发性面神经麻痹较为常见.通过分析目前国内外对于瞬目反射及迟发性面神经麻痹的研究,探讨瞬目反射动态监测在面肌痉挛的微血管减压术中提示术后迟发性面神经麻痹发生的可能,达到指导预防性治疗,阻止迟发性面神经麻痹发生的目的.

作者：徐立；卢明；马志仁；莫创骑刊期： 2012年第12期
急诊骨创伤漏诊原因分析

研究目的:组成探讨小组对医院诊断患者骨创伤后遗留下的漏诊情况,并对根源进行详细、完整的分析,得出实验结果,以此对未来急诊敲响警钟,减少或尽量不发生漏诊失误,给病人带来治疗上的安全感.研究手段:对医院近八年来急诊骨创伤漏诊的所有病例进行详细、完整地分析,通过病例检查、诊断过程的回顾,诊断结果的研究来确定出诊断漏诊的发生因素.主要原因:急诊骨创伤漏诊的原因主要有:1.伤情分析不够深透;2.体格检查不够全面;3.病史收集不够完整;4.影像学检查存在问题;5.患者自身存在的问题;6.医生临床经验缺乏.

作者：张鹏刊期： 2012年第12期
126例复发疝的治疗体会

目的:应用普理灵疝修补装置(PHS)治疗腹股沟嵌顿疝的临床经验及应用价值.方法:使用美国强生公司的PHS,对126例腹股沟嵌顿斜疝患者进行无张力修补治疗,术后患者自主能力的恢复、并发症和复发率等进行观察.结果:手术全部成功完成,平均手术时间55 min,术后4例出现尿潴留;1例切口感染,3例皮下脂肪液化,经引流治疗而愈.结论:应用普理灵疝修补装置进行疝修补,具有术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、并发症少和复发率低的优点,是治疗腹股沟嵌顿疝的理想手术方法,对伴肠坏死行肠切除者可行一期疝修补.

作者：孙克明刊期： 2012年第12期
枸橼酸芬太尼配伍丙泊酚在无痛人工流产术的临床应用

目的:探讨枸橼酸芬太尼配伍丙泊酚在无痛人工流产术中的应用效果.方法:我院20010年6月至2012年6月自愿实行人工流产术者708例,随机抽取枸橼酸芬太尼配伍丙泊酚静脉麻醉组100例(A组)、氧化亚氮(笑气)吸入麻醉组100例(B组),不采用任何干预措施对照组100例(C组).观察A、B组镇痛效果以及3组的宫口松弛情况、出血量和不良反应情况.结果:A组镇痛效果明显,与B组比较,差异有统计学意义(p＜0.05);A组宫颈松弛情况与B、C组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);;A组与B、C组出血量比较,差异有统计学意义(p＜0.05).结论:枸橼酸芬太尼配伍丙泊酚用于无痛人工流产术镇痛效果好、副反应小.

作者：戎正蕊刊期： 2012年第12期
0.5%罗哌卡因腰一硬联合麻醉用于老年病人前列腺电切术的临床观察

经尿道前列的电切术(TURP)由于不开口,创伤小、恢复快,并发症少和安全性大而容易被患者所接受,是治疗前列腺增生症的有效方法.

作者：何丽；苏国宁；杨皓敏刊期： 2012年第12期
胸腔闭式引流的术后护理

胸腔闭式引流是心胸外科应用较广的技术,其目的是是将胸膜腔内的气体或液体排出,并预防其返流,重建胸膜腔内负压,促使肺复张,平衡胸腔两侧的压力,预防纵膈移位及肺萎缩.但术后由于胸腔内置管,患者担心导管移位处于被动体位、疼痛、不习惯床上排便等原因,明显增加患者的不适,严重影响其生活质量,这就需要护理人员进行细致周到的护理.

作者：杨彩苗刊期： 2012年第12期
个性化护理干预对糖尿病患者血糖控制效果的临床应用研究

目的:总结探索出有效的血糖防治措施.方法:通过对2010-2012年在我院治疗的100例糖尿病患者进行分析.其中随机分为对照组50例和干预组50例,对照组对糖尿病患者实施常规护理;干预组在对糖尿病患者在实施常规护理的基础上进行个性化护理.通过分析和观察进行血糖控制情况的分析和评价.结果:对照组和干预组的血糖水平比较差异有统计学意义(P<0.05),表明干预组血糖控制较对照组有明显优势.结论:个性化护理干预对糖尿病患者血糖控制效果显著.

作者：刘琼珍刊期： 2012年第12期
老年食管癌术后胃肠营养的个性化方案护理体会

目的:操作老年食管癌患者在术后如何进行胃肠营养支持治疗的护理,制定一个合理的个性化方案,以减少胃肠营养的并发症.方法:术中留置鼻十二指肠管,术后根据患者的具体病情来配置要素膳,及时调整输液的速度、浓度,要素膳的配比,根据常见并发症设定护理项目.结果:腹胀、腹泻等护理指标均在可控制和调整的范围以内,方法安全、方便、价廉、易操作,能改善术后营养状况,促进康复.

作者：胡琳刊期： 2012年第12期
中医治疗植物神经功能紊乱性心律失常的疗效

目的:探讨分析中医治疗植物神经功能紊乱性心律失常的疗效.方法:随即抽取2011年6月-2012年6月间在我院进行治疗的80例植物神经功能紊乱性心律失常患者,所有病例均通过详细的体检,包括常规十二导联心电图、心脏超声和胸部X射线检查等,以排除各类器质性心脏病,辩证地给予患者中药治疗,将连续服用两周定义为一个疗程.结果:治愈45例,占56.25%,显效30例,占37.5%,有效2例,占2.5%,总有效率为96.25%.结论:应用中医方法治疗植物神经功能紊乱性心律失常疗效确切、副作用少、应用范围广.

作者：史跃青刊期： 2012年第12期
探讨基层医院护理纠纷发生的原因和防范措施

目的:减少基层医院护理纠纷,提高基层医院护理质量.随着医疗卫生体制改革的不断升华,医疗市场进一步开放,人们的法律意识和自我保护意识不断增强,护理纠纷日益增加,再加上护理人员对法律知识的欠佳,基层医院治注重业务学习而忽视了法律知识的培训,很多护理人员还未形成清楚和深刻的认识,在处理医患双方的过程中还存在很大的问题.如何减少护理纠纷,提高护理质量,是基层医院面临的考验和挑战.现就探讨一下基层医院护理纠纷发生的原因和防范措施.

作者：朱春香刊期： 2012年第12期
内分泌科多重耐药菌感染10例患者的临床防控

细菌耐药是全球性难题,尤其是由于临床医生不规范使用抗菌药物,造成对基因突变及耐药基因转移的耐药菌进行了筛选,给耐药菌的生长提供了温床,使得耐药菌患者增多.近年来,多重耐药菌已经逐渐成为医院感染的重要病原菌.2012年3月至2012年9月期间我科共收治多重耐药菌阳性患者10例,未发生病区暴发流行,现报道如下,以加强对多重耐药菌的预防与控制.

作者：杨立娜刊期： 2012年第12期
研讨甲状腺肿瘤的超声诊断与病理分析对比临床价值

目的:探讨分析甲状腺肿瘤B超声的诊断价值.方法:对2010 年8 月～ 2012 年3月来我院就诊69例甲状腺肿瘤患者,行B超诊断,将69例甲状腺肿瘤患者用B超和病理分析诊断结果相比较,通过比对的方法确定两种检测手段在临床应用的价值.结果:B超诊断与病理检查结果的符合率为97.10%,超声诊断错误2例,占2.89%.结论:超声诊断甲状腺肿瘤有较高符合率,但某些声像图表现会给诊断带来困难而引起诊断错误,需注意鉴别诊断.

作者：孙华峰刊期： 2012年第12期
针灸治疗三叉神经痛近况

综合近10年有关针灸治疗三叉神经痛的文献,通过对毫针加电针、单独运用毫针、古典针法运用、埋线治疗、穴位注射等5个方面的归纳,突出了针灸在治疗三叉神经痛中的重要作用,并提出以往研究中存在的问题及今后应努力的方向.

作者：范晓辉刊期： 2012年第12期
药学服务提高患者服药顺从性

顺从性是指病人能遵守医师确定的治疗方案,能服从医护人员及药师的健康指导.

作者：朱赛珍刊期： 2012年第12期
儿童腹泻药蒙脱石口服和灌肠的效果比较

目的:分析探讨口服蒙脱石与灌肠对儿童腹泻的治疗效果.方法:选取2005年10月到2012年10月期间,在我院就诊并治疗的儿童腹泻患者126例,随机将患者分为两组,对照组和观察组,对照组患者给予蒙脱石口服处理,观察组患者给予蒙脱石灌肠处理,分别分析两组患者临床治疗效果、病程和止泻时间的情况.结果:和对照组相比,观察组患者临床治疗总有效率明显升高,患者病程和止泻时间均明显缩短,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:和口服蒙脱石相比,灌肠可有效缩短患者病程,缓解症状,提高临床治疗有效率,值得推广.

作者：王茜刊期： 2012年第12期