范晓辉
目的:探讨骨化三醇联合迪巧片对防治老年骨质疏松的效果及对骨代谢指标的影响.方法:选取在我院住院的女性老年骨质疏松患者110例,采用随机单盲的分配方式将其分为观察组55例和对照组55例.对照组患者每天仅口服钙剂迪巧片,观察组患者在医师指导下加服骨化三醇,治疗时间为1年.在治疗前、后分别检测110例患者的腰椎、股骨颈骨密度(BMD)、血钙、磷、肝肾功能、血尿常规、骨代谢指标(BAP)等.结果:治疗1年后,观察组患者腰椎、股骨颈BMD较治疗前均显著增加(P<0.05),骨代谢指标(BAP)显著下降(P<0.05);对照组治疗前后各项均无明显变化(P>0.05),且两组间血钙、磷、肝肾功能及血尿常规在治疗前后等均无明显异常.结论:骨化三醇联合迪巧片能改善老年患者骨质疏松症状并能改善患者骨代谢指标.
作者：周华明 刊期： 2012年第12期
目的:分析计划生育手术并发子宫穿孔的临床特点,研究其诱发因素,探索相关的预防措施,进一步完善临床节育工作.方法:选取我院于2008年2月份至2010年2月份收治的21例计划生育手术并发子宫穿孔的患者,对其临床资料进行回顾性分析,分析诱发因素,观察我院采取的防治措施.结果:经过对患者病情的观察与问询,发现12例患者的诱因是对避孕药物的长期应用,2例因多次刮宫诱发,5例由瘢痕子宫引发,2例由子宫过度倾屈引发.针对创伤较小、未出现其他脏器明显损伤且无活动性内出血的18例患者,我院采取保守治疗.针对另外3例患者,采取手术方法进行治疗.21例患者均痊愈出院,预后效果十分良好.结论:在进行计划生育手术时,需熟悉像避孕药应用、刮宫、瘢痕子宫等可能导致子宫穿孔的因素,降低手术风险.一旦并发子宫穿孔,需立即停止节育手术,并采取保守治疗或者外科手术的方法,维护患者生命健康.
作者：黄铭儿 刊期： 2012年第12期
绝经后阴道出血是一咱妇科常见症状,其发病原因由各种疾病引起,尤其和恶性肿瘤关系密切,为明确病因和诊断方法,现对妇科门诊收治的200例绝经后阴道出血进行临床分析.
作者：张建会 刊期： 2012年第12期
目的:探讨涡轮钻拔牙法对下颌阻生智齿拔除的临床使用价值.方法:通过随机抽样法,抽取数据库部分病例作样本,统计分析对使用涡轮钻拔牙在拔除下颌阻生智齿的术中、术后效果分级评价.结果:涡轮钻拔牙法在下颌阻生智齿拔除时,适用不同类型的下颌阻生智齿,范围较广,术中时间短,操作定位简单、安全,减少了术后短期及远期并发症发生.结论:下颌阻生智齿拔除用涡轮钻拔牙值得推广应用,是一种安全、有效的方法.
作者：唐振亮 刊期： 2012年第12期
人工全髋关节置换术后关节脱位是指假体从髋臼假体中脱出,是比较常见的术后早期并发症之一,关节脱位使病人住院时间延长,康复治疗复杂化,还可能面临再次手术的可能,因此,预防髋关节脱位的护理及康复指导非常重要.
作者：池燕玲 刊期： 2012年第12期
生理学是研究正常人体生命活动及规律的一门科学,是护理专业的重要基础课之一,为后续临床专业课程和专业技能的学习奠定基础.生理学理论性较强,内容抽象难理解,而五年制学生年龄又比较小,基础知识不扎实,学习积极性不高,在这种情况下,如何运用合理的教学方法,提高教学质量,是每一位生理教师需要探寻的重要问题.笔者针对近几年的教学情况,体会如下.
作者：权燕敏 刊期： 2012年第12期
目的:观察实施输尿管留置双J管患者的临床治疗情况,探讨输尿管留置双J管的临床应用效果以及影响.方法:回顾(性)分析我院2011年至2012年收治实施输尿管留置双J管术治疗120例患者的临床资料,留置双J管的时间在1.8-25周之间,平均时长为5.2周.置管过程中和置管期间,观察患者是否出现血尿、膀胱刺激症状、输尿管反流现象、拔管困难、双管滑落、感染等情况发生.对比置管后与置管中患者的肾功能数值、肾输尿管切口漏尿以及肾尿管积水情况.结果:置管过程中,30例患者出现尿痛、血尿、膀胱刺激症状以及尿道管反流现象,采取抗炎治疗后所有症状均无.2例患者因实施开放性手术而出现漏尿现象,经过2-4天后症状自动消除.120例患者均顺利拔管,未发生双管脱落或阻塞的情况.患者肾功能明显恢复,积水情况逐渐减轻.结论:输尿管留置双J管治疗效果明显,具有操作简单、使用效果好、并发症少、节省资金的优势,值得临床上广泛推广.
作者：孙尧荣 刊期： 2012年第12期
医院绩效工资管理是改善医院效益的重要途径之一,加强绩效管理能够充分调动职工积极性,更好地完善医院的人力资源管理系统,本文对目前我国大部分医院绩效工资管理的现状、存在的问题进行分析,并据此提供针对性的对策以完善医院的绩效工资管理.
作者：卢娟；项黎明；于成成 刊期： 2012年第12期
目的:观察预防宫颈癌根除术后常见并发症尿潴留的综合性治疗方法.方法:将58例2010年1月-2012年2月于我院行宫颈癌根除术的患者依治疗先后的顺序随机分为观察组和对照组(各29例),对照组予以常规臀部肌注甲硫酸新斯的明,提肛及腰部肌肉锻炼等方法预防术后尿潴留;观察组除予以上述方法外,还结合中医针灸、温补肾阳、益气化湿等中医药防治方法,对照观察两组术后并发尿潴留的情况.结果:术后2周,测量拔尿管后的膀胱残余量以及正常尿意膀胱容积.观察组29例均能自行排尿,1例出现残尿量＞100ml,尿潴留发生率为3.4%;对照组拔除尿管后7例出现不能自行排尿,尿潴留发生率为24.1%,两组对照差异具统计学意义(P＜0.05).而两组患者的正常尿意膀胱容量无差异(P>0.05).结论:预防膀胱的感染,配合提肛及腰部的肌肉锻炼,并结合中医针灸和中药补肾等方法是预防尿潴留较为安全、有效的方法.
作者：田美莲 刊期： 2012年第12期
糖尿病足是导致糖尿病患者残疾、丧失生活能力甚至死亡的主要原因.在治疗过程中进行有效的护理与治疗可以减缓病发.本文针对于糖尿病足进行了概述,系统的说明护理与治疗应选择的有效措施.
作者：刘珊 刊期： 2012年第12期
随着社会的快速发展,人们生活中面临的压力越来越大,与此同时心脑血管动脉硬化症的发病几率也是越来越高.心脑血管动脉硬化症的主要病机是气血瘀阻,而造成这一结果的原因主要与年龄、心情以及日常生活习惯等有着紧密的联系.本文主要从中医治未病的角度出发,以未病先防和疾病防变的思想为基础,分析了中医治未病在预防和治疗心脑血管动脉硬化症的具体应用.
作者：刘耀文 刊期： 2012年第12期
视网膜脱离视网膜脱离是一种较严重的,较常见的致盲性眼病,与其相关的危险因素众多,如近视眼,老年,外伤,无晶状体眼等等,其发病率亦呈逐年增加的趋势.视网膜脱离疾病的主要治疗方法是手术治疗,而术后可能出现的诸多并发症亦是医者及患者极其关注的问题,其诸多并发症中,高眼压是患病率高,危害较严重,但部分原因可避免并可提前预防或及早发现的一类并发症.因此本文将对视网膜脱离术后高眼压的原因及其护理要点作一综述,以期能通过护理同行的努力及与医生的协作,尽量减少高眼压症对视网膜脱离术后患者的危害.
作者：钟红婷；龚润心 刊期： 2012年第12期
目的:了解育龄妇女对避孕方法(避孕原理、如何使用、优缺点及适用对象)的知晓和需求情况.方法:对100例咨询或询求避孕方法的育龄妇女进行问卷调查.结果:对宫内节育器(IUD)、输精管结扎和输卵管结扎、避孕套、避孕药、安全期避孕和体外射精较熟悉,但对紧急避孕、避孕针剂、皮下埋植剂、避孕隔膜的知晓率不到一半.有的对象仅听说过某种避孕方法,但对其原理、使用、优缺点等并不清楚.关注的问题是避孕的安全性,担心的是避孕失败.结论:育龄妇女对常用避孕方法的了解不够全面,避孕知识贫乏,应提高避孕节育方法的知晓度,扩大选择范围,达到避孕节育知情选择.
作者：徐和平 刊期： 2012年第12期
目的:对临床所见多个牙先天缺失患者进行病例分析和临床分类总结.材料与方法:对23例多个恒牙(≥6个)先天缺失患者进行临床检查、诊断和修复治疗,记录口腔状况、系统症状和遗传病史,并进行总结分类.结果:多个牙先天缺失在临床有不同表现:一是合并发育缺陷综合征的先天多个牙缺失,典型病例为无汗少汗型外胚层发育不全(EDA)和Rieger综合征等,二是作为独立症状出现的先天多个牙缺失.结论:对临床多个牙先天缺失患者进行早期的检查、正确的诊断和合理的修复治疗有重要意义.
作者：陈丹洁 刊期： 2012年第12期
目的:减少基层医院护理纠纷,提高基层医院护理质量.随着医疗卫生体制改革的不断升华,医疗市场进一步开放,人们的法律意识和自我保护意识不断增强,护理纠纷日益增加,再加上护理人员对法律知识的欠佳,基层医院治注重业务学习而忽视了法律知识的培训,很多护理人员还未形成清楚和深刻的认识,在处理医患双方的过程中还存在很大的问题.如何减少护理纠纷,提高护理质量,是基层医院面临的考验和挑战.现就探讨一下基层医院护理纠纷发生的原因和防范措施.
作者：朱春香 刊期： 2012年第12期
目的:研究探讨慢性胆囊炎并发胆结石患者进行的腹腔镜胆囊切除手术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的临床效果,以及LC的其他临床适应症和优缺点、注意事项.为临床各类适合进行腹腔镜胆囊切除手术的疾病更好的救治提供理论依据,更好的提高患者的生活质量.为广大医学工作者在胆囊切除方面的研究提供参考依据.方法:对我科2010年9月至2012年9月收治的28例接受腹腔镜胆囊切除手术的患者的临床治疗资料以及术后康复情况进行调查分析,总结.所得数据进行统计学分析.结果:28例进行该手术患者手术成功26例.进行胆囊分离时出现破裂情况有2例,插管引流患者有1例,且全部在手术结束后一天内取出.手术一般在50分钟到两小时之内结束,手术平均耗时73分钟.我科收治28名患者皆为慢性胆囊炎合并胆结石患者,中转开腹手术1例.无患者死亡情况发生.结论:对于治疗慢性胆囊炎并发胆结石病例,进行腹腔镜胆囊切除手术成功率较高,且患者所受痛苦较小,患者术后康复情况良好,对身体各项机能以及内环境影响不大.但该手术容易发生胆管破裂等并发症,严谨仔细的手术操作以及术前准备包括患者进行B超检查、确定适应症等都可以减少手术意外的发生,提高手术成功率.
作者：周冉 刊期： 2012年第12期
本文就目前国内外关于大气污染对人群生殖健康危害的研究现状进行综述,为今后生殖健康的研究以及制定相关疾病预防措施提供理论参考依据.
作者：孙娜 刊期： 2012年第12期
目的:探讨鼻内镜下腺样体电切除手术治疗儿童鼾症、分泌性中耳炎的疗效.方法:对6例腺样体肥大、并8耳分泌性中耳炎的儿童,在全身麻醉鼻内镜下行腺样体电切除手术.结果:随访90-180天.打鼾、鼻塞消失6例;治愈分泌性中耳炎7耳;无效1例手术并发症和复发.结论:鼻内下腺样体电切除手术是治疗儿童鼾症、分泌性中耳炎的有效方法.
作者：谭亚莉 刊期： 2012年第12期
越来越多的资料表明,高血压是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响重要脏器例如心、脑、肾的结构与功能,终导致这些器官功能衰竭,迄今仍是心、脑血管疾病死亡的重要原因之一.高血压与心、脑、肾的关系非常紧密,如果不引起高血压患者的关注,极有可能引发与以上三方面有关的并发症.
作者：王艳鹏 刊期： 2012年第12期
目的:对临床检验投诉的原因进行探讨,找出相应的预防措施.方法:对我院自2011年10月至2012年7月进行的725480项临床检测项目的监测工作中取344件投诉,对投诉原因进行分析,并依此制定相应的预防措施.第一阶段2011年10月至2011年12月,第二阶段为2012年1月至2012年3月,第三阶段为2012年4月至2012年6月.对三个阶段的投诉率进行比较,对预防措施的有效性及可行性进行评价.结果:这三个阶段中发生的投诉前四项为:检验结果不够准确77(22.38%),检验项目增加60(17.44%),报告不及时52(15.11%),检验人员态度恶劣38(11.05%).结论:分析发生投诉的原因,依此制定相应的预防措施,能够提高检验质量及服务质量.
作者：张小华 刊期： 2012年第12期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
