程青青
10%或20%的脂肪乳为一高渗溶液,使用后偶可发生静脉炎,血管痛.若不慎外渗后患者处皮肤疼痛难忍,如果不及时处理,会出现皮肤颜色改变,甚至发生组织坏死.单用硫酸镁湿敷效果不佳,我科于2011年采取一种新的湿敷方法:即75%的酒精和0.9%生理盐水和654-2交替湿敷,效果极为理想,现将此方法介绍如下:75%酒精;0.9%生理盐水和654-2按1∶1的比例配制的混合液4层纱布湿敷,浸湿纱布呈饱和状态,纱布覆盖的面积大于皮肤肿胀边缘2-3cm,保持4h两者交替,保持4h.为减少药物蒸发,可在敷料上覆盖保鲜膜.
作者:杨艳 刊期: 2012年第12期
目的:观察酚妥拉明联合多巴胺治疗小儿肺炎的临床疗效.方法:以近年来我院就诊的小儿肺炎共134例为研究对象,分为观察组和对照组各68例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采取酚妥拉明联合多巴胺进行治疗;观察对比两组患者治疗效果.结果:观察组患者咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间和住院时间均明显少于对照组,具有显著差异(P<0.05).结论:多巴胺联合酚妥拉明治疗小儿肺炎控制满意,不良反应少,安全可靠,疗效明显优于常规治疗.
作者:谢财华;周媛 刊期: 2012年第12期
目的:观察腹腔镜与传统手术在治疗小儿疝气中的疗效及安全性,并分析腹腔镜的优势.方法:从我院收治入院的疝气患儿中选取150例分为两组,分别对其进行腹腔镜手术与传统手术,观察两组患者术中出血量、手术时间及术后自主活动时间、住院时间、并发症发生情况等,并进行对比分析.结果:经统计学分析可知,观察组患儿在手术时间、自主活动时间及住院时间上明显比对照组患儿短,术中出血量亦明显少于对照组患儿,各类术后并发症发生率及复发率明显比对照组患儿低,术后并发症出现种类少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜微创手术治疗小儿疝气操作简单、创伤小,能够有效缩短手术时间、减少出血量,降低了手术风险,且术后患者能够更早的活动、康复出院,很少发生并发症,减轻了患者的痛苦和经济负担.这种安全、方便、有效的微创术式值得在临床对小儿疝气的治疗中推广应用.
作者:余存俊 刊期: 2012年第12期
ILK于1996年Hannigan研究β1整合素结合蛋白时被发现,其分子量为59kD,在哺乳动物多种细胞中均有表达,包括结肠、乳腺、肺、肝、心、胰腺、骨骼肌、软骨细胞、淋巴细胞、巨噬细胞和血小板等[1].ILK进化上具有高度保守性,人、鼠类、果蝇中均发现同源类似物,人ILK基因位于染色体11p15.5-15.4.
作者:杨洋 刊期: 2012年第12期
目的:调查与研究患者对妇产科开展的人性化护理的满意度,以了解妇产科人性化护理的服务效果.方法:2011年我院妇科开展实施人性化护理模式,对比并分析实施前后的护理工作质量及患者对护理服务的满意度.结果:经人性化护理后,患者对护理人员的工作态度、沟通能力、管理工作及健康宣教等评分比实施前大为增高,患者对护理服务的综合满意度从80%提高到了98%.结论:妇产科中开展的人性化护理取得了显著的成效,获得了患者的极大满意.
作者:刘玉英 刊期: 2012年第12期
1 临床资料一般资料:患者,女性,47岁,间断胸闷1月加重2天伴后背部疼痛4小时就诊,就诊前1月表现为活动时胸闷、气短,症状较轻,休息后可自行缓解,反复发作约10天后好转,就诊前2天再次出现胸闷、气短,就诊前4小时出现后背部疼痛,入院查体:患者步入病房,体型偏胖,BP161/95mmHg,末梢血氧饱和度93%,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性罗音,心率90次/分.
作者:陈月婷 刊期: 2012年第12期
手术室护理工作专业性强、手术种类多、手术设备多、手术器械多及突发事件多,进入手术室消毒隔离、无菌要求、职业防护要求及手术配合要求等均很严格,故对手术室护生的带教提出了更高要求,使初入临床的实习生产生望而生畏、无所适从的感觉.为了更好更高质量地完成教学任务,达到教学相长的目的,笔者通过不断摸索,于2009年开始将阶段式教学法运用到手术室护生带教中,取得良好的效果,现探讨如下.
作者:张平 刊期: 2012年第12期
目的:探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术后并发症的观察及护理.方法:回顾性分析了我院2010年1月~2011年12月采用微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗泌尿系结石患者50例的临床资料,总结出现并发症的原因及相应的护理对策.结果:出血3例,2例出现在术后24 h内,1例发生于术后48h后;感染3例,其中2例为术前伴有尿路感染;结石残留1例;低钠血癌2例;尿外渗1例;腹腔积液2例.结论:护士要提高认识,了解MPCNL并发症的临床特点,对术后可能出现的并发症积极预防,加强观察及监护,及时正确处理,以确保手术成功和患者早日顺利康复.
作者:唐小珍 刊期: 2012年第12期
根据<处方法管理办法>管理规定,药师调剂处方时,首先要审核处方是否符合相关要求,比如处方是否是取得处方权的医师开具,处方用药是否合理、用法用量是否准确等,审核合格后方可调剂发药.在中药调剂的实际工作,审方时存在一些问题使中药师非常为难.本文对中药调剂审方时遇到的问题及看法浅述如下.
作者:韩金凤 刊期: 2012年第12期
本文主要通过对几家基层医疗机构从事医学计量工作的人员情况的抽样调查,以及对几家基层医疗机构所拥有的常规计量器具的抽样调查.分析基层医疗机构医学计量工作的现状和存在问题,并依据所在单位获得省计量先进单位的经验,探讨如何做好医学计量工作.
作者:何向前;严捷 刊期: 2012年第12期
目的:余杭区妇幼保健院对新生儿发育调查研究,通过对新生儿抚触生长发育方法.方法:对200例正常新生儿随机分成两组,每组100例,观察组进行游泳、抚触并观察其对新生儿生长发育的影响.结果与结论:观察发现游泳与抚触对新生儿身心发育影响颇大.
作者:周辰霄 刊期: 2012年第12期
目的:探讨困难性腹腔镜胆囊切除术的常见原因和处理经验.方法:回顾分析我院2010年3月-2012年3月腹腔镜胆囊切除手术临床资料,从中选取76例困难型腹腔镜胆囊切除术的手术经验进行总结分析.结果:成功行LC术72例,LC成功率94.7%,无胆管损伤、死亡病例,手术时间40~120min,平均65 min.结论:Calot三角区粘连处理直接影响手术成功率和并发症发生.术前评估,术中细致操作,术后严密观察,尽大可能降低中转开腹率及术中后并发症.
作者:徐小云;王良金 刊期: 2012年第12期
目的:对初产孕妇产后乳房胀痛的临床护理效果进行研究.方法:选取我院2012年1月~2012年6月收治的72例出现乳房胀痛现象的初产孕妇,随机将72例初产孕妇分为治疗组和常规组,每组36例.治疗组采用乳房按摩、热敷、挤奶等相应的护理措施;常规组每天进行两次常规的乳房护理按摩.对72例初产孕妇的护理效果进行观察.结果:治疗组初产孕妇乳房的硬度和疼痛感都明显低于常规组.结论:对初产孕妇产后实施相应的乳房护理,不仅减少了产妇的不适,提高了其生活质量,并且对婴儿的健康也有着重要作用.
作者:唐优娜 刊期: 2012年第12期
针灸推拿是在人体体表操作的中医外治技术,人体解剖学是针灸推拿专业的重要基础课,是决定针灸推拿疗效的重要因素之一.本文通过合理布局优化资源组合,加强实验室建设,改革实验课教学方法,开放实验室,积极开展第二课堂,创新实验考核方法等多方面的论述和探索,努力提高实验效率和实验教学质量.
作者:李东亮;施荣庆;韩雪;李新鵾 刊期: 2012年第12期
10多年前,随着他汀类(statins)药物的问世,其广泛的临床应用前景越来越受到重视.他汀类药物的作用机制主要是通过抑制内源性胆固醇合成限速酶羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-coA)还原酶,从而胆固醇的合成,减少细胞内的游离胆固醇,对循环中极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-c)和LDL-c的清除起到加速作用,降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、总胆醇(TC)在血清中的水平[1].他汀类药物的研究不仅仅是对其降脂作用同时它还具有非降脂作用且他汀类药物的安全性问题亦有较多的临床研究进展.
作者:李泽荣 刊期: 2012年第12期
心肺脑复苏(cardio-pulmonary-cerebral resuscitation,CPCR)是急诊急救医学的重要组成部分.对于每一个医护人员来说,了解心肺脑复苏的相关知识和掌握抢救方法是非常有意义的.
作者:冯俊学;程丽楠 刊期: 2012年第12期
目的:杜绝或减少眼科手术室护理潜在的安全隐患,提供安全的手术环境,保障手术患者安全.方法:分析总结眼科手术室护理安全隐患及防范措施.结果:通过完善及严格执行相关制度,有效控制与减少了手术室的护理安全隐患.结论:高度的责任心和严谨的工作态度,完善的制度职责、认真执行各项操作规程,严格查对制度,能够有效减少护理差错隐患,保障患者手术安全.
作者:纪平 刊期: 2012年第12期
肿瘤是以新生命体的形态出现于人体的,它吞噬了大量的生命,我也曾对肿瘤产生过敬畏之心,但我更热衷于探寻肿瘤的秘密.通过对肿瘤的探寻,我对人体有了新的认识,我认为人体是一个以心脏为脉冲器的复杂生物型频谱仪,人体以每分钟60-100次的频率向外部环境做功;同时,也接受来自于外界的各种刺激,并产生一定的反应,所以说人体是一种大型的超声仪器.
作者:邢怀松 刊期: 2012年第12期
结肠癌是严重危害人类健康的常见恶性肿瘤,尤其在我国,其发病率居各恶性肿瘤前列,且逐年呈上升趋势.结肠癌治疗首选外科手术,但术后化疗亦相当重要,有文献表明化疗可有效延长病人术后生存期[1].我科从2011年09月到2012年09月应用卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX)方案治疗结肠癌术后病人96例,现将疗效和护理体会报告如下.
作者:杨晓英 刊期: 2012年第12期
我院于2009年1月-2011年10月共收治15例肠结核病患者,现分析如下.1 临床资料1.1 一般资料;15例中男6例,女9例,年龄18~64岁,平均30.2岁;程10d~15个月,其中2个月~1年有14例.患者均无结核家族史.
作者:余敬先 刊期: 2012年第12期