学术投稿

他汀类药物治疗的再认识

李泽荣

关键词:他汀类药物, 药物治疗, 极低密度脂蛋白胆固醇, 羟甲基戊二酰辅酶, 非降脂作用, 临床研究进展, 胆固醇合成, 作用机制, 应用前景, 加速作用, 限速酶, 细胞内, 内源性, 还原酶, 安全性, 游离, 循环, 血清, 清除
摘要:10多年前,随着他汀类(statins)药物的问世,其广泛的临床应用前景越来越受到重视.他汀类药物的作用机制主要是通过抑制内源性胆固醇合成限速酶羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-coA)还原酶,从而胆固醇的合成,减少细胞内的游离胆固醇,对循环中极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-c)和LDL-c的清除起到加速作用,降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、总胆醇(TC)在血清中的水平[1].他汀类药物的研究不仅仅是对其降脂作用同时它还具有非降脂作用且他汀类药物的安全性问题亦有较多的临床研究进展.
健康必读(中旬刊)杂志相关文献
  • 美宝湿润烧伤膏治疗妇科腹腔镜切口感染疗效观察及护理

    目的:探讨美宝湿润烧伤膏治疗妇科腹腔镜术后切口感染的疗效.方法:将62例患者分为观察组32例对照组30例.观察组在常规消毒创面后用美宝湿润烧伤膏涂抹于切口内,每日1~2次直至痊愈.对照组常规消毒创面后用优锁尔纱条换药,外盖无菌干纱布,每日1~2次.两组患者同时给予适当的护理.结果:观察组愈合时间短4天,长8天,平均愈合时间5天,对照组愈合时间短7天,长15天,平均愈合时间9天.结论:MEBO可减轻切口疼痛,促进创面再生与修复,疗程短.

    作者:王丽华;潘雨萍 刊期: 2012年第12期

  • 头皮反复感染2例

    头皮感染在神经外科疾病中不是很常见,工作生活中常见的头皮挫裂伤,可造成头皮感染,多由于伤口污染重,早期处理不当,造成皮下组织层发生感染,但与四肢,躯干等部位的外伤后感染相比,发生率则要低得多.即使发生头皮感染,如表现为局部红、肿、热、痛,耳前、耳后或枕下淋巴结有肿大及压痛,形成帽状腱膜下脓肿,甚至皮肤坏死.经过抗菌药物,脓肿切开引流,局部理疗等治疗措施,大多患者的头皮感染都能治愈.

    作者:唐先扩;张丽华 刊期: 2012年第12期

  • 80例妇科急腹症患者的临床诊治分析

    目的:探讨妇科急腹症患者的发病构成、发病率以及相应的治疗方法.方法:回顾性分析2008年1月-2012年1月期间入住我院治疗的80例妇科急腹症患者的临床资料.结果:80例妇科急腹症患者中,异位妊娠患者为63.75%,急性盆腔炎患者为15.0%,卵巢破裂患者为13.75%.三者共占总急腹症患者的92.5%,误诊患者为7例,占据8.75%.80例患者中采取手术治疗62例,占据77.5%,非手术保守治疗18例,22.5%.经过治疗所有患者均治愈出院.结论:妇科急腹症的发病率呈现明显上升的趋势,只要采取积极有效的治疗方式,均能治愈出院.

    作者:诸来琴 刊期: 2012年第12期

  • HAA方案治疗急性髓系白血病临床研究

    目的:探讨HAA方案治疗初治急性髓系白血病(AML)的疗效.方法:对20例患者采用HAA方案治疗,对照组:20例采用DA方案治疗.结果:研究组20例中完全缓解(CR1)18例.CR1率90%,对照组20例中完全缓解(CR1) 12例,CR1率60%,研究组CR1高于对照组.有统计学差异(p<0.05).研究组中位生存时间29个月高于对照组10个月,有统计学差异(p<0.050).结论:HAA方案治疗急性髓细胞白血病较好的的疗效,其毒副作用可以耐受,可用于急性髓细胞白血病的一线治疗.

    作者:马晓苗;王战芳 刊期: 2012年第12期

  • 浅析中医养生理念引领健康生活

    中医传统养生学教育及普及,不仅对各层次、各年龄段、各种职业的人们的身心健康、提高生活质量以及延缓衰老具有重要意义,而且对社会的和谐发展和全民素质的提升具有现实意义和长远意义.本文通过中医养生的概述,探索中医养生的当代价值以及如何利用中医养生引领健康生活.

    作者:胡森 刊期: 2012年第12期

  • 经腹腔镜胆囊切除术的临床分析

    目的:分析和讨论经腹腔镜胆囊切除术相关问题.方法:以2002年1月~2012年1月840例来我院行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料作为研究对象,采用回顾性分析的方法,对这840例患者的治疗方式、并发症类型、各类并发症发生人数、并发症的处理等资料进行搜集、整理和分析.结果:虽然经腹腔镜胆囊切除术具有创口小、恢复快等优势,但是与传统开腹手术相比,患者出现并发症的可能性却更高.结论:由于经腹腔镜胆囊切除术导致患者出现各类并发症的可能性更高,所以除严格执行相关操作要求外,医务人员也应通过学习和积累,不断提升自己的理论和技术水平,以便为患者疾病的有效治愈提供更多的保障.

    作者:李伟 刊期: 2012年第12期

  • 重型颅脑损伤的护理探讨

    重型颅脑损伤是神经外科常见的急症,它具有病情急、危、重,病情变化快,护理复杂,病程长,死亡率高的特点.笔者通过长期的临床护理工作及研究发现,在护理中需要运用扎实的基础护理和专科护理知识,仔细观察记录患者的各种生命体征的变化,综合分析判断病情,为患者获得佳治疗机会;做好患者的常规护理、并发症护理及家属心理护理,可以提高颅脑损伤病人的治愈率,降低并发症的发病率、致残率和病死率,对患者大程度地康复,起着十分关键性的作用.

    作者:宋四艳;魏玮 刊期: 2012年第12期

  • 内科治疗骨关节炎探讨

    骨关节炎患者的治疗目的,是控制疼痛和其他症状、减少功能障碍、指导患者及其家人了解该疾病和治疗情况.充分考虑患者的患病危险因素、受累关节部位、关节结构改变、炎症情况、疼痛程度、伴发病等具体情况及病情;治疗原则应以非药物治疗联合药物治疗为主.

    作者:李长海 刊期: 2012年第12期

  • 复方硼酸软膏的制备体会及临床应用

    复方硼酸软膏是本院制剂室研制的用于治疗干燥性鼻炎和萎缩性鼻炎的制剂,经过多年临床应用,疗效确切,现将制备体会介绍如下.1 复方硼酸软膏制备方法取凡士林适量与羊毛脂50g置适量容器内,于水浴上架热溶化,取出后放冷至室温.另取薄荷脑0.6g、硼酸4g(过6号筛),先加液状石蜡15ml研磨溶解,再加入上述凡士林羊毛脂混合基质中,研匀即可.其中液状石蜡用量应根据地区、季节、温度的不同适量加减,以防软膏过硬或过稀.本品含有挥发性药物,不宜用熔合法配制.

    作者:赵丹生 刊期: 2012年第12期

  • 观察口腔综合保健预防儿童龋齿的临床效果

    目的:观察并探讨口腔综合保健预防儿童龋齿的临床效果.方法:选择2009-2011年的3-6岁儿童220名,随机分为两组.对照组为常规的口腔保健措施,观察组为给予口腔综合保健预防方法.观察半年后两组儿童在干预保健的过程中,对比两组儿童预防龋齿的发生率与临床保健效果,并总结其临床意义.结果:经过统计学分析,观察组的儿童经过口腔综合保健预防,其龋齿的发病率明显低于常规口腔保健措施的对照组儿童.其中观察组的儿童无龋齿的有107人,占总人数的97.3%,其中患有龋齿的儿童有3人,占总人数的2.7%,总有效率为97.7%.而对照组没有龋齿的儿童有13人,占总人数的11.8%,患有龋齿的儿童97人,占88.2%.两组患龋齿率有着明显差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:口腔综合预防保健对儿童预防龋齿具有良好的临床效果,值得临床应用推广.

    作者:张淑娟 刊期: 2012年第12期

  • 地塞米松与奥曲肽联用治疗粘连性肠梗阻的效果分析

    目的:地塞米松与奥曲肽联用治疗粘连性肠梗阻的方法与效果;方法:将2011年9月至2012年9月我院收治的粘连性肠梗阻患者60例随机分为观察组30例(地塞米松与奥曲肽联用治疗)和对照组30例(常规治疗),对两组的治疗效果进行对比;结果:治疗3d后,观察组的总有效率为86.67%(26/30),对照组的为60.00%(18/30),两组的总有效率相比差异具有显著性(P<0.05);结论:地塞米松与奥曲肽联用治疗粘连性肠梗阻效果明显,值得临床推广运用.

    作者:宁为民 刊期: 2012年第12期

  • 维持性血液透析有哪些并发症

    血液透析仍是目前普遍采用的肾脏替代疗法.尽管它能够改善部分尿毒症症状,延长生存期,但是透析不能代替正常肾脏所有复杂的代谢和内分泌功能,且因为血液透析只能清除各种水溶性小分子物质,如:尿素、氮、肌、、酐等,所以患者经过长期反复的透析,可能发生系列维持性透析并发症.继发性甲状膀腺功能亢进长期透析往往伴有内分泌功能障碍,甲状膀腺素(PTH)分泌异常.

    作者:徐丽瑛 刊期: 2012年第12期

  • 静脉留置针输液法临床使用护理体会

    静脉留置针输液法不但避免了反复静脉穿刺给病人造成的心理负担和痛苦,减轻了护理工作量,而且可以保持静脉的通畅,便于抢救及治疗,目前广泛应用于临床.静脉留置针输液法比传统输液法相比较有很多优点,与此同时由于护理人员素质不一,在使用此操作时收到的效果也不一,笔者在通过临床实际操作后发现,静脉留置针的使用在某种程度上说达不到预期的效果,先将体会总结如下,与同行共勉.

    作者:戈云芳 刊期: 2012年第12期

  • 浅谈护理工作中的不安全因素及对策

    目的:分析护理不安全因素及对策.方法:从病员、护理人员、管理者三个方面进行分析,找出常见的不安全因素,并对护理人员进行安全护理教育及职业道德教育,建立健全和完善各项规章制度及安全质量管理制度,加强业务培训.结果:增强安全意识后,护理安全问题受到大家的重视.结论:对护理不安全因素措施的落实,消除不安全因素,保证安全管理方案的实施,使护理安全管理科学化、制度化、规范化、标准化,从而切实做到为患者提供安全、方便、放心、满意的优质护理服务.

    作者:王洁 刊期: 2012年第12期

  • 浅谈医院门诊部管理

    门诊部是医院与患者沟通的第一架桥梁,其服务质量的优劣直接体现出医院的整体服务水平.因此,作为医院形象代表的第一扇大门,门诊部必须加强完善管理体制,配备专业医护人员,简化门诊流程,全面提升医疗服务水平,真正起到住院部各科的带头作用.

    作者:周洁 刊期: 2012年第12期

  • 复方丁香罗勒口服混悬液治疗成人慢性腹泻58例临床观察

    目的:观察复方丁香罗勒口服混悬液治疗成人慢性腹泻的临床疗效.方法:将110例腹泻患者随机分为治疗组和对照组.治疗组58例采用复方丁香罗勒口服混悬液(西安迪赛生物药业有限责任公司生产)治疗,对照组52例采用思密达加基础治疗.两组均治疗6天后比较疗效.结果:治疗组总有效率为94.9%,对照组总有效率为86.5%,两组CRP明显降低,且治疗组明显优于对照组(P<0.01).同时治疗过程中和疗程结束后患者排便次数明显减少,治疗组明显优于对照组(P<0.01).结论:复方丁香罗勒口服混悬液治疗成人慢性腹泻疗效显著.

    作者:谢卫红;李红;常新勇 刊期: 2012年第12期

  • 浅谈洁净手术室的管理

    洁净手术室已成为手术室发展的必然趋势,是现代医院的重要标志.因此,加强洁净手术室的管理,才能更好的保证手术的成功,保证手术病人术后更快康复.

    作者:刘晓瑜 刊期: 2012年第12期

  • 联合应用吡格列酮和硝苯地平在治疗冠心病合并高血压中的作用与意义

    目的:探讨联合应用吡格列酮和硝苯地平在治疗冠心病合并高血压中的作用与意义.方法:以我院2010年1月至2012年1月间收治的冠心病合并高血压患者120例为研究对象,随机分为吡格列酮组、硝苯地平组和联合治疗组,并使用相应治疗方案,比较两组患者血压水平和心绞痛发生情况之间的差异.结果:联合用药组患者降压效果好于两外两组,且心绞痛发生率低于两外两组,其差异有统计学意义(P<0.05).结论:联合应用吡格列酮和硝苯地平可以在对冠心病合并高血压患者的治疗中发挥积极作用.

    作者:朱国平 刊期: 2012年第12期

  • 探讨慢性阻塞性肺疾病的康复训练和健康指导

    慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流受限特征的肺部疾病,患病人数多,病死率高.COPD患者在急性发作期过后,临床症状虽有所缓解,但其肺功能仍在继续恶化,经常反复发作,而逐渐产生各种心肺并发症,使得病人在生理和心理上都面对着需要解决的问题.

    作者:邵惠梅;于影;邹旭乐 刊期: 2012年第12期

  • HIV(1+2)抗体联合P24抗原法及胶体硒法在临床HIV抗体检测中的应用

    目的:对比分析HIV(1+2)抗体联合P24抗原法及胶体硒法在临床HIV抗体检测中的应用价值,从而提高HIV抗体临床检测结果的准确性.方法:将我中心于2009年1月-2012年10月收集的血液标本49322份,分别通过HIV(1+2)抗体联合P24抗原法以及胶体硒法两种手段对HIV抗体进行检测,对检测结果显示阳性的再通过Western blot实验确证.结果:HIV(1+2)抗体联合P24抗原法、胶体硒法、Western blot实验的阳性检测率分别为0.36%、0.31%和0.29%;HIV抗体通过HIV(1+2)抗体联合P24抗原法的漏检率为1.1%,高于胶体硒法的5.2%,但是HIV(1+2)抗体联合P24抗原法检测HIV抗体的假阳性率却高于胶体硒法,分别为0.03%和0.01%,比较存在差异(P<0.05).结论:HIV(1+2)抗体联合P24抗原法和胶体硒法在HIV抗体检测中各存在自身的优缺点,故两者联合使用能够增加HIV抗体检测结果的可信度.

    作者:张敏 刊期: 2012年第12期

健康必读(中旬刊)杂志

健康必读(中旬刊)杂志

主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心