谢卫红;李红;常新勇
目的:探讨腹股沟疝修补中腹膜前间隙的创建及应用ModifiedKugel补片的技术操作要点,并评价其治疗效果.方法:对210例行开放性腹膜前间隙置入ModifiedKugel补片治疗的腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析.结果:210例患者单侧平均手术时间25~40min,术后疼痛5例,全部早期下床活动和进食.术后发生阴囊或切口皮下血肿4例,术后早期复发3例,早期切口周围活动刺痛感5例,尿潴留行导尿术6例.无术后切口感染.术后2~7d出院.15d恢复正常体力劳动.术后平均随访3月~2年.结论:正确的腹膜前间隙的创建及ModifiedKugel补片的应用可保证腹股沟疝修补安全有效,术后恢复快!并发症少.
作者:周煌明;张伟杏;陈惠忠;康细堂 刊期: 2012年第12期
目的:分析3种微创减重手术(胃绑带术、袖带胃切除术、胃转流术)对2型糖尿病的治疗效果.方法:选取某医院进行微创减重手术的36名治疗患者进行为期12个月的随访调查,在患者进行手术后的第3、6、12个月时间段的体重变化、空腹和进食后的血糖变化及血红蛋白含量进行详细的数据记录,观察在进行微创手术后,3种微创手术治理对患者的治疗效果.结果:三组患者在手术后均没有出现消化道漏及营养不良等病发症状,从数据中可见,三组患者在手术后体重均有下降趋势,该组数据三种手术之间数据比照无统计学意义,患者手术前后数据比照有统计学意义;所有患者术后空腹和进食后血糖明显下降,其中实行胃转流手术患者血糖降至正常水平,该组数据与其他两组数据比照有统计学意义;手术后6个月和12个月后,进行胃转流术的患者糖化血红蛋白明显低于其他两组,数据比照具有统计学意义.结论:三种微创减重手术对治疗2型糖尿病糖料病都有一定效果,但是其中以胃转流术的治疗效果佳.
作者:张伟;王苟 刊期: 2012年第12期
目的:传染和感染性疾病专科医院是艾滋病(艾滋病)职业暴露防护的重点区域.方法:通过对北京佑安医院手术麻醉科医务人员预防艾滋病知识、态度、标准防护、暴露后的处理等方面多年来实际经验的总结分析,提出手术室相关人员的艾滋病职业防护经验对策.
作者:李学宁 刊期: 2012年第12期
目的:临床研究慢性乙型肝炎治疗中采用中西医结合的治疗效果.方法:在本文研究中,笔者将选取84例采取中西医结合治疗的乙型肝炎患者,并将其随机分为观察组与对照组,对比分析两组患者临床疗效.结果:两组患者经过2个疗程的临床治疗,其中观察组患者的临床总有效率为83%,而对照组患者的临床总有效率为57%;在乙肝病毒标志物阴转情况方面,观察组则明显优于对照组;两组患者在有效率及阴转情况方面差异均具有显著性(P<0.05).结论:在临床治疗性乙型肝炎中,采用中西医综合治疗法可有效增强患者机体免疫力且临床疗效显著,因而值得进行临床推广应用.
作者:张庆荣 刊期: 2012年第12期
羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)义眼台作为眼球摘除术后眼眶内填充物已被临床广用.由于它的良好性能,使眶内植入物的手术并发症显著减少,有效地改善了眼球摘除术后患者外观,逐渐被人们所接受.而同一HA义眼台植入材料,不同术式和技巧,其术后结膜裂开、义眼台暴露、感染等并发症发生率相差很大,现将我院2007年1月~2011年1月行改良式义眼台植入术24例.
作者:邹嘉;贺兴友;杨娟;李忠华;陈俊 刊期: 2012年第12期
目的:通过对胺碘酮持续静脉滴注致浅静脉炎的患者进行护理,从而探讨其护理方法与效果.方法:采用对比分析法对我院自2010年4月~2012年8月收治的80例静脉炎患者进行常规护理方法以及心理护理的方法进行护理,按照随机抽取法将其分为试验组与比较组,每组患者各40例.试验组的患者将土豆片沿着静脉方向进行外敷,对照组采用常规方法护理,一个疗程后对两组患者疗效进行对比,从而观察土豆片外敷的效果.结果:通过我科试验与观察,可以发现试验组的总有效率为94%,对照组的总有效率为81%,两组相比较,试验组的总有效率要高,二者数据之间差异具有统计学意义(p<0.05).结论:利用土豆片外敷的方法进行静脉炎的护理,可以有效提高疗效,减少患者痛苦,缩短患者的住院时间,提高患者的满意程度.
作者:潘冬梅 刊期: 2012年第12期
700例CT引导下经皮穿刺肺活检术,CT导引下经皮穿刺肺活检技术是通过CT扫描确定皮肤上的穿刺点、进针方向、深度,精确的将穿刺针引导至肺部可疑病变部位,从而获取该部位的组织进行病理学及组织细胞学检查.对肺部的孤立性病灶的鉴别诊断、肺部多发病变的鉴别诊断、胸腔积液、胸膜肥厚性病变伴肺内实变的定性诊断以及肺良性病变的诊断等有着极其重要的临床实践意义.
作者:陈坤前 刊期: 2012年第12期
目的:探讨腹腔镜甲状腺瘤切除术的临床护理对策.方法:我院从2011年3月到2012年7月共进行腹腔镜甲状腺瘤切除手术的患者32例,对其进行心理、基础、引流管以及并发症的护理.结果:在本组的32例患者中,顺利完成手术的患者是31例,平均手术时间是(72.4±2.9)min,平均住院时间是(6.9±1.2)天.结论:对于甲状腺患者来说,除了进行腹腔镜甲状腺瘤切除术之外,还需要进行科学、合理的护理,以提高手术成功率,减少手术时间以及住院时间.
作者:沈菊芬 刊期: 2012年第12期
目的:探析血液透析护理不安全因素及防范措施.方法:选择我院2000年12月-2012年4月在我院肾内科进行透析治疗存在不安全因素的患者68例,对每一位透析患者在护理过程中存在的不安全因素进行分析总结.结果:通过观察总结,在血液透析护理中存在的不安全因素有:人为因素、休克与心跳骤停、感染、空气栓塞、管路凝血、失血.提出以下防范措施:提高护理人员数量与质量、预防休克与心跳骤停、避免感染、预防空气栓塞 、预防管路凝血、避免失血.讨论:由于血液透析不安全因素的存在,使透析质量明显降低,严重影响透析的效果,甚至危害患者的生命.全面地总结血液透析中的不安全因素,并采取相应有效的防范措施,是保证透析成功,确保患者生命安全的关键.
作者:王丽 刊期: 2012年第12期
目的:研究分析门诊病人发生输液反应的可控制性因素分析,探究相应的防范措施.方法:选择我院在2010年10月到2011年10月收治的1800例门诊输液患者,将所有患者分为可控制性、相对可控制性和不可控制性.将患者随机分为两组,观察组和对照组,在观察组中采用主动防范措施,在对照组中不采用主动防范措施.结果:不采用防范措施的输液反应发生率明显高于实施防范措施的输液反应发生率,两者的差异具有统计学意义,P<0.05.结论:对输液反应的患者实施有效的主动防范措施能够有效减少输液异常反应的发生率,提高输液的安全性.
作者:王子梅 刊期: 2012年第12期
目的:提高基层医院手术治疗阑尾炎的技巧,并防止其并发症的发生.方法:回顾江苏省丹阳市陵口卫生院2010年8月至2012年8月87例行手术治疗阑尾炎患者的临床资料,并整理分析手术体会.结果:87例阑尾炎患者均痊愈出院.
作者:孔林潮 刊期: 2012年第12期
目的:分析牙周病的诊治与预防.方法:通过对牙周病进行血常规及X线检查,确定牙周病的治疗方法和预防手段.结果:病人口腔卫生有所改善,口腔疾病发生率降低.结论:控制牙周病的发展以及牙周病的治疗和预防效果与患者的依从性及牙周维护关系密切.医务工作者应该与病人积极沟通,对病人进行口腔卫生知识的教育,使其认识到牙周病的危害性,提高对牙周病的预防和治疗效果.
作者:唐丽 刊期: 2012年第12期
重型颅脑损伤后的病情乡较复杂,具有多变、突变等特点,病死率较高,抢救挽回生命同时可引起颅内出血,脑水肿和感染等多种继发性病变,并可留下瘫痪、失语、癫瘸等多种后遗症.因此颅脑损伤的康复具有更复杂、繁重和需时较长的综合性护理.如何提高重型颅脑损伤患者的生存质量是一个极为重要的问题.
作者:郑秀娥 刊期: 2012年第12期
护理临床实践是学生将学校所学知识应用于实践、培养解决实际问题能力的关键教学环节.作为带教老师,肩负着重要的责任,带教质量的好坏直接影响着未来整个护理队伍的发展.通过几年的带教经历,总结出了一系列规范的带教方法,有效提高了实习护理实习生的理论和实践能力.
作者:袁国春 刊期: 2012年第12期
目的:分析老年住院患者其护理的不安因素,并提出相应的干预措施.方法:在我院2005年~2012年所收治的老年患者的临床资料中随机选取2500例,并对影响其住院安全的因素进行分析,总结出相应的干预措施.结果:老年患者的生理、疾病、家庭、社会、住院环境及护理人员等是影响住院安全的主要因素.结论:对以上因素采取相应的防范及护理干预措施,能够增加老年患者的住院安全性.
作者:张彩霞 刊期: 2012年第12期
目的:探讨肩关节脱位伴肱骨外科颈骨折的临床治疗效果.方法:选取近年来于我院治疗的肩关节脱位伴肱骨外科颈骨折患者38例作为研究对象,采用手法复位、夹板固定或切开复位、手术内固定等方法进行治疗,观察临床治疗效果.结果:全部患者通过疗效评定,手术组优良率为81.0%(17/21),手法组优良率94.1%(16/17);手术治疗的21例中,T型钢板发生肱骨头缺血坏死1例,并发现感染1例,关节强直l例,并发症发生率为14.3%.结论:通过研究肩关节脱位伴肱骨外科颈骨折患者的创伤机制,对症采取治疗方法,能够提高临床疗效,减少并发症.
作者:胡志海 刊期: 2012年第12期
自发性腹膜炎(SBP)是乙肝肝硬化常见的并发症,也是原有肝病病性恶化的标志之一,由于肝病患者自身免疫功能低下,SBP一旦发生,则较一般感染难控制,直接影响患者的预后.
作者:邬战勇 刊期: 2012年第12期
国家基本公共卫生服务项目,是深化医药卫生体制改革的重要举措,是提高公共卫生服务公平性和可及性、促进基本公共卫生服务逐步均等化的核心任务之一.具有公益性质,不以盈利为目的,是惠及千家万户的重大民生工程.基层医疗卫生机构是实施国家基本公共卫生服务的主要载体.直接关系到基本公共卫生服务项目的实施质量和效果.但是笔者在基层工作多年,发现在实施基本公共卫生服务项目时,存在着一定的工作缺陷,导致10大类41项公共卫生工作任务不能够得到很好的实施[1],实际落实情况令人担忧.
作者:王鑫 刊期: 2012年第12期
人性化护理是现代服务行业新的服务理念,是一项以尊重患者生命人格个人隐私等为核心的一项护理工作.是一种创造性有效性整体性的护理模式.要为患者营造一个良好的就医及心理环境,护理人员要以打针为护理中的基本环节,而以人为本为护理核心进行双重护理.因患者病理和心理特点有所不同,护理人员应针对具体情况进行护理;使护患之间关系融洽患者家属放心,要达到对每位患者有所针对性的护理,必须对患者的心理特点进行有目地的人性化护理,做到以人为本.
作者:王惠霞;王东霞 刊期: 2012年第12期
目的:通过比较人工种植牙术后口服全身和局部用药对感染抵抗的疗效.方法:将X个种植牙手术后的病患随机的分成两组,通过采用局部甲硝唑凝胶和盐酸米诺环素软膏联合用药及全身奥硝唑和罗红霉素联合用药,来对比两组手术后第2天以及第5天的效果.结果:各组病患的年龄、性别、种植体情况通过统计学的分析没有特别的差异.种植牙术后第2天显示局部用药组与全身用药组更拥有统计学意义(P<0.05),手术后第5天局部用药组与全身用药组疗效分析比较差异也是无显著性(P>0.05).结论:与口服局部用药相比,全身用药会加大胃肠道反应的副作用性且提升抗药性,但是在预防种植牙术后感染上没有太大的区别
作者:蒋永元 刊期: 2012年第12期