周煌明；张伟杏；陈惠忠；康细堂
目的:研究心内科护理中的常见问题,进行探讨并做出分析,根据问题提出相关的解决对策,为心内科病患提供更好的护理措施.方法:搜集医患信息,制作关于心内科护理方面的问卷调查表,对2008年1月至2010年1月的100 名心内科患者和心内科系统具有代表性的40 名医护人员进行问卷调查,分析调查护理安全及其管理方面的综合情况,总结护理中出现的所有常见问题并进行讨论分析,同时采取改革后的措施进行护理,观察改进后的护理效果.结果:通过问卷调查发现,心内科的常见护理问题,归根究底是医院的安全管理和相关制度存在漏洞,包括护理方面的人力资源匮乏及由此直接导致的护理人员工作量过大,另外,护患之间的沟通不到位,患者自身因素也占护理问题中的一部分.采取改进的护理措施后,护理质量明显改善,患者对心内科护理的满意度也大幅度提升.结论:心内科护理中出现问题,与患者和医护人员均息息相关,所以医院应重视这些问题.采用改进后的护理方式进行全面护理,增强护患间的和谐关系,提升患者及其家属对心内科的满意度,提高心内科患者的生活质量.
作者：杭妮莉 刊期： 2012年第12期
近年来抗生素药物研究进展迅速,品种繁多,既丰富了临床用药,但也给临床医生合理选择使用抗生素造成了困难.目前临床抗生素的滥用和浪费现象十分严重,这不仅消耗了大量药品,也造成了临床耐药菌株的增加和产生更多的不良反应[1],使病人治愈期延长,医疗费用上升,加重了病人的经济负担.笔者就我院妇产科住院病人抗生素使用情况作了综合分析.
作者：罗桂珍 刊期： 2012年第12期
目的:探索正负压疗法对于脑卒中患者康复护理的疗效和相应的临床应用价值.方法:选取我院于2009年5月至2011年12月所收治的100名脑卒中患者为研究对象,将其分为A、B两组,每组50人.A组采用传统护理,B组在传统护理的基础上,加用压力疗法.对两组患者的四肢运动功能和日常生活自理能力进行评定,并与实验组进行对比.结果:结果显示,正负压治疗组在改善患者血液循环等方面具有较高的有效率(96%),而常规护理手段的有效率只有78%.接受正负压治疗的患者的四肢功能和生活自理能力的评定得分均比常规护理组高,并且具有显著的统计学意义(P<0.01).结论:正负压压力疗法对于脑卒中患者四肢功能的恢复和后遗症的纠正等均具有确切的临床意义,值得临床推广应用.
作者：孙淑芳 刊期： 2012年第12期
目的:探讨壮医针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将我院2011年3月到2012年3月我科收治的86例膝关节骨性关节炎患者,将其按入院单双日随机分为对照组和观察组,每组各43例.对照组给予传统中医针灸治疗,观察组给予壮医针灸治疗.比较两组患者的临床治疗效果.结果:对照组患者总有效率为95.34%,观察组患者总有效率为97.67%,两组比较总有效率差异无统计学意义(P＞0.05);对照组患者平均治愈时间为(14.26±4.62)d,观察组患者平均治愈时间为(13.69±4.07)d,两组比较分析,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:壮医针灸疗法治疗膝关节骨性关节炎与传统中医针灸疗法具有一样的临床效果,且较传统中医针灸操作简便,值得临床广泛推广和应用.
作者：刘南荣；周诚恩；韦家旺；张金相；余明桂 刊期： 2012年第12期
目的:构建血管内皮细胞粘附分子(VCAM-1)胞外区原核表达载体并表达.方法:从小鼠的成纤维细胞(NIH/3T3)提取总RNA,通过RT-PCR反转录为cDNA.PCR扩增获得VCAM-1胞外区基因,连接pMD19-T载体,进行基因序列测序.将VCAM-1胞外区域目的片段插入到原核表达载体pET28a中,构建重组原核表达质粒pET28a-VCAM-1,并利用IPTG进行诱导表达.结果:基因测序结果表明成功扩增出VCAM-1胞外区基因,双酶切鉴定表明重组的原核表达质pET28a-VCAM-1构建成功并成功表达.结论:VCAM-1胞外区的原核表达载体构建并成功表达为VCAM-1生物学功能研究提供实验数据.
作者：武翼；朴敬爱；朴君；李文哲 刊期： 2012年第12期
目的:应用普理灵疝修补装置(PHS)治疗腹股沟嵌顿疝的临床经验及应用价值.方法:使用美国强生公司的PHS,对126例腹股沟嵌顿斜疝患者进行无张力修补治疗,术后患者自主能力的恢复、并发症和复发率等进行观察.结果:手术全部成功完成,平均手术时间55 min,术后4例出现尿潴留;1例切口感染,3例皮下脂肪液化,经引流治疗而愈.结论:应用普理灵疝修补装置进行疝修补,具有术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、并发症少和复发率低的优点,是治疗腹股沟嵌顿疝的理想手术方法,对伴肠坏死行肠切除者可行一期疝修补.
作者：孙克明 刊期： 2012年第12期
目的:杜绝或减少眼科手术室护理潜在的安全隐患,提供安全的手术环境,保障手术患者安全.方法:分析总结眼科手术室护理安全隐患及防范措施.结果:通过完善及严格执行相关制度,有效控制与减少了手术室的护理安全隐患.结论:高度的责任心和严谨的工作态度,完善的制度职责、认真执行各项操作规程,严格查对制度,能够有效减少护理差错隐患,保障患者手术安全.
作者：纪平 刊期： 2012年第12期
目的:比较腹腔镜与开腹手术治疗胃十二指肠穿孔的临床疗效.方法:本研究于2011年2月~2012年2月对收治的胃十二指肠穿孔患者分别采用腹腔镜十二指肠穿孔修补术与传统开腹修补术术治疗,比较两种治疗措施的临床效果及术后并发症发生情况.结果:采用腹腔镜十二指肠穿孔修补术治疗的研究组患者较采用传统开腹术治疗的对照组相比手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间等手术指标均明显降低,且差异具有统计学意义(t=3.55、14.32、9.33、6.42,P<0.05).研究组患者术后切口感染、粘连性梗阻、腹腔脓肿等并发症发生率明显低于对照组,且差异具有统计学意义(χ2=14.40,P<0.05).结论:腔镜下胃十二指肠穿孔修补术较传统开腹修补术可以明显缩短手术时间,减少术中出血,降低术后并发症发生率,有较高的临床应用价值.
作者：曾令春 刊期： 2012年第12期
目的:对腹腔镜脾切除术围手术期的相关护理进行探讨.方法:选取2011年6月至2012年9月到我院进行治疗的充血性脾肿大伴脾功能亢进、门静脉高压症、肝硬化、食道胃底静脉曲张患者80例,将其平均分为对照组与研究组两组,每组40例患者.在进行腹腔镜脾切除加门奇断流术的术前术后,研究组给予心理护理等优质护理,对照组实施常规护理.经过几个疗程后,对比分析两组的治疗情况.结果:术后研究组患者无一例转行开腹手术,40 例病人均无一人死亡,也无明显并发症发生.术后平均住院7天,经观察各病例脾亢完全纠正.对于食道胃底下端静脉曲张患者,其曲张情况有明显减轻,部分病例消失;对照组有几例患者出现出血及血栓、发热等并发症,食道胃底下端静脉曲张情况有减轻,但不明显.结论:给予腹腔镜脾切除术患者围手术期优质护理,有助于患者病情的康复,减少各种并发症的发生,对于食道胃底下端静脉曲张情况有较好的治疗效果.
作者：吴同旭 刊期： 2012年第12期
目的:研究病毒性肝炎的控制传播与预防措施.方法:调查对象选取来我院就诊的4000例普通患者及前来常规体检者,对其感染甲型、乙型、丙型病毒性肝炎情况进行统计和分析.结果:所有调查对象中,感染病毒性肝炎的患者为381例,感染率为9.5%,其中占比重大的为乙型病毒性肝炎;成年人组中乙肝和丙肝的患病率要高于未成年人组,两组中甲肝的患病率无明显差别;成年人组感染肝炎类型主要为乙肝,其构成比为77.6%,未成年人组则主要为甲型及乙型肝炎,构成分别为51.5%和45.5%.结论:应全面加强病毒性肝炎免疫和预防工作,大力推广和普及相关知识,从病源管理、传播途径控制、个人免疫防疫等环节入手,有效降低病毒性肝炎的感染率,从而提高我国人口的整体健康水平.
作者：赵尚知；蒲玉霞；蒲晓明 刊期： 2012年第12期
目的:分析骨科患者在施行手术之后,疼痛出现的原因与针对性护理措施.方法:根据骨科患者术后发生疼痛的具体原因,采取针对性护理措施.结果:患者的疼痛症状得到有效缓解,患者与患者家属对于护理的满意度高达97.52%.结论:对疼痛实行正确评估,并开展针对性护理干预将能够帮助患者减轻痛苦,并将病程缩短.
作者：赵秀凤 刊期： 2012年第12期
随着社会发展及生活方式的改变,在我国糖尿病的患病率迅速增长,据我国2010年疾病监测统计,我国糖尿病患者已达9000万,而糖尿病足又称糖尿病肢端坏死,是糖尿病严重的并发症之一,也是糖尿病致残致死的重要原因[1].糖尿病足是全身疾病,它既有糖尿病内科疾病的临床表现,又有肢端溃烂,感染等外科疾病的症状和体征.糖尿病足一旦发生,不仅治疗困难、疗程长、花费大,而治疗不及时或不当还可导致严重的感染、截肢甚至死亡,因此目前各种糖尿病学会和组织,都倡导糖尿病足病的关键是预防,防重于治.干预尤其是对高危者可使足溃疡发生率由干预前38.98%降至6.88%[2].
作者：熊建萍 刊期： 2012年第12期
目的:分析探讨护理干预对支气管哮喘的临床效果.方法:选取2004年5月到2012年5月期期间,在我院就诊并进行治疗的支气管哮喘患者114例,随机将患者分为两组,对照组和观察组,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予综合护理干预,分别分析两组患者护理效果及相关疾病知识掌握情况.结果:和对照组相比,观察组患者临床护理有效率明显升高,对避免诱发因素、疾病本质、正确使用吸入剂和紧急处理措施等疾病相关知识掌握程度均明显提高,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理可以有效改善支气管哮喘患者症状及对疾病了解程度,提高患者生活质量,减少发病率,具有显著的临床效果,值得推广.
作者：包海花 刊期： 2012年第12期
目的:探讨高效的新生儿窒息护理措施,降低新生儿死亡率.方法:根据Apgar评分分为轻度与重度:评分8~10分为正常,4~7分为轻度窒息,0~3分为重度窒息.对我院2009年6月-2011年8月分娩的195例重度窒息的新生儿护理方法分析并总结.结果:经过及时的救治和严密高效的护理措施,治愈188例,死亡7例.结论:采取正确的护理措施可大大降低了新生儿的死亡率.
作者：范秀玲 刊期： 2012年第12期
目的:对初产孕妇产后乳房胀痛的临床护理效果进行研究.方法:选取我院2012年1月~2012年6月收治的72例出现乳房胀痛现象的初产孕妇,随机将72例初产孕妇分为治疗组和常规组,每组36例.治疗组采用乳房按摩、热敷、挤奶等相应的护理措施;常规组每天进行两次常规的乳房护理按摩.对72例初产孕妇的护理效果进行观察.结果:治疗组初产孕妇乳房的硬度和疼痛感都明显低于常规组.结论:对初产孕妇产后实施相应的乳房护理,不仅减少了产妇的不适,提高了其生活质量,并且对婴儿的健康也有着重要作用.
作者：唐优娜 刊期： 2012年第12期
目的:了解临产妇心理状态及心理需求,为采取有针对性的护理措施提供理论依据.方法:采用自制调查表对仁寿县妇幼保健院产科住院分娩的临产妇进行问卷调查.结果:在自身问题方面,临产妇害怕分娩,没有顺产信心,处于紧张与恐惧状态;在婴儿方面,临产妇担心的是婴儿畸形和不健康,处于焦虑状态;在家庭问题方面,临产妇在意的是希望家人时刻在身旁给予支持和安慰,处于依赖与期盼状态.结论:临产妇易产生焦虑、恐惧等心理问题,护理人员应向临产妇提供个性化心理护理,以帮助其增加自然分娩的信心,缩短产程,减轻疼痛,确保母婴安全.
作者：宋双容 刊期： 2012年第12期
护理安全成为衡量护理服务水平的重要质量指标.因此,护理人员应不断加强自身安全知识学习,正确评估、分析护理工作中可能出现的安全隐患,促进护理安全.护理安全是指尽一切力量运用技术、教育、管理,从根本上有效的采取预防措施,防范事故,将事故隐患消灭在萌芽状态,确保患者安全、健康、高效的医疗护理环境.护理安全的终目标就是病人安全.
作者：包美英 刊期： 2012年第12期
骨科病人绝大多数需要康复科的治疗.运动疗法、物理治疗、作业治疗是骨科病人保守治疗的重要方法.骨科手术后的病人通过正规的康复治疗可以使其更快更好地恢复关节、肢体的功能,尽快重返社会、重返工作岗位.正确的骨科康复护理是骨科疾病患者获得良好功能恢复的关键.
作者：周维云 刊期： 2012年第12期
目的:探讨抗菌药物在我院急诊中心静脉输液中的应用情况,评价抗菌药物应用合理性,为其合理使用提供参考.方法:随机抽取2010年我院急诊中心静脉输液患者医嘱200份,总结抗菌药物的应用情况,并进行统计性分析.结果:一线抗菌药物使用占58.3%,二线占39.6%,三线占12.1%.单用药68.4%,二联用药25.3%,三联用药6.3%.主要集中在头孢菌素类43.6%,氟喹诺酮类37.4%,其中头孢菌素类以2代和3代为主.结论:我院急诊中心抗菌药物应用基本合理,但仍有药物使用不当现象存在,建议医师要按照<抗菌药物临床应用指导原则>严格选用药物并规范使用.
作者：邓文红 刊期： 2012年第12期
社区医院是药品不良反应报告的重要单位,对不良反应监测的有着重要意义,但社区医院面临很多药品不良反应监测问题.本文就社区医院面临的药品不良反应监测问题进行分析、探究,并提出改进方向,促进改善社区医院药品不良反应监测工作的开展.
作者：张玲 刊期： 2012年第12期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
