濮伟祥
中医全科医学是在中医药学的基础上成立起来的一个面向社区与家庭,整合临床医学,康复医学,预防医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科,是一个临床二级学科,也是一门新型学科;其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病.其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以社区为范围、以整体健康的维护与促进为方向的长期综合性、负责式照顾,并将个体与群体健康融为一体的学科.
作者：余娴 刊期： 2012年第12期
目的:总结分析静脉输液治疗在门急诊护理中的危险因素.方法:回顾性总结我院2年来门急诊6324例患者病例资料,分析静脉输液治疗过程中的危险因素.结果:10岁以下儿童占26.6%,60岁以上老年人占15.2%.药物使用以抗生素制剂多,占45.6%,中成药制剂占18.2%,其余为西药非抗生素类制剂.结论:护理人员针对静脉输液治疗在门急诊护理中的风险因素,采取科学有效的应对措施有利于降低并发症的发生.
作者：胡银花 刊期： 2012年第12期
重症肝炎,以肝细胞坏死、肝功能衰竭为主要特征,其并发症较多,患者病死率较高,主要的生理性改变是肝细胞的大量坏死及机体免疫功能改变[1].就目前而言,重症肝炎缺乏特效治疗,患者的生活质量较差.良好的护理是保证治疗效果的重要因素.从2011年2月至2012年10月对28例重型肝炎病人进行全面系统的进行观察、护理,使病人身心愉悦,并发症发生少,治愈时间缩短,现总结如下.
作者：陈燕 刊期： 2012年第12期
目的:观察并探讨农村学校卫生管理工作存在的问题及对策.方法:对本县千秋、临海两个镇的农村中小学学校卫生况进行调查,再从教育和卫生部门、学校、社区、学生的角度,思考农村学校卫生管理工作存在的问题和对策.结果:我县农村学校在基础设施、食品卫生、人员配置方面均有欠缺,需要多方面多层次的加以改进.结论:我县农村学校卫生管理尚存在一定的问题,从卫生政策、环境改善和卫生教育方面着手改变是有必要的.
作者：何艳霞 刊期： 2012年第12期
深静脉置管在血液透析中应用越来越普及,但感染仍是影响深静脉置管使用的重要因素.我们通过相应的护理干预及健康宣教,保证了血液透析的顺利进行,并减轻患者的痛苦,提高患者生活质量,减轻经济负担.
作者：丁玉洁 刊期： 2012年第12期
胸腔闭式引流是心胸外科应用较广的技术,其目的是是将胸膜腔内的气体或液体排出,并预防其返流,重建胸膜腔内负压,促使肺复张,平衡胸腔两侧的压力,预防纵膈移位及肺萎缩.但术后由于胸腔内置管,患者担心导管移位处于被动体位、疼痛、不习惯床上排便等原因,明显增加患者的不适,严重影响其生活质量,这就需要护理人员进行细致周到的护理.
作者：杨彩苗 刊期： 2012年第12期
经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)是经内镜逆行胰胆管插管造影的方法首先达到诊断目的,再根据诊断结果采取进一步介入治疗,是目前公认的诊断胰胆管疾病的金标准.在ERCP的基础上,可以进行十二指肠乳头括约肌切开术(EST)、内镜下鼻胆汁引流术(ENBD)、内镜下胆汁内引流术(ERBD)等介入治疗,由于不用开刀,创伤小,住院时间也大大缩短,深受患者欢迎.ERCP在术前、术中、术后都有很多的影响因素,而护理工作是ERCP取得良好效果的重要保证.现将我科进行ERCP技术后的护理体会报告如下.
作者：徐明 刊期： 2012年第12期
目的:探讨柴胡疏肝散在对慢性阻塞性肺疾病加重期焦虑抑郁患者中的疗效.方法:对于符合慢性阻塞性肺疾病加重期标准患者,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)测量心理状况,将患者分为柴胡疏肝散组及对照组,治疗2周后再检测患者的各项观察指标.结果:治疗2周后两组对比,柴胡疏肝散组HAMA得分均有降低(P<0.01),COPD加重期各项疗效指标均有明显改善,显效率91.6%(P<0.01).结论:柴胡疏肝散组能改善慢性阻塞性肺疾病加重期患者的焦虑及抑郁症状.
作者：刘付进 刊期： 2012年第12期
当今,手术治疗疾病越来越普遍,成为医疗必不可少的一种治疗方法,手术治疗可解除病人组织器官的原发病变或畸形,但手术创伤和强烈刺激引起的疼痛可成为继发于手术后的主要并发症之一.国际疼痛学会(IASP)对疼痛的定义为:疼痛是一种不愉快的感觉和情绪上感受,伴随着现有的或潜在的组织损伤,疼痛是一种主观的感觉.2000年第10届国际疼痛学会大会上达成共识:慢性疼痛是一种疾病.而麻醉自控镇痛泵(PCA)的广泛临床应用,为术后患者带来全新感受.
作者：卢法亮 刊期： 2012年第12期
目的:探讨儿科临床中药腹泻经皮治疗的应用.方法:自2010年7至2012年3月,我院接诊的腹泻患儿91例,根据随机数表法分为两组,分别为对照组和经皮给药治疗组,对两组的疗效进行对比分析.结果:治疗组总有效率为87.76%;而对照组总有效率69.05%,组间数据经统计学处理,差异具有显著性(P<0.01),对照组住院天数为4.77±0.31,治疗组的住院天数为3.66±0.86,组间差异具有显著性(P<0.01).结论:经皮给药治疗婴幼儿腹泻有效、安全,值得临床推广应用.
作者：成金穆 刊期： 2012年第12期
1 临床资料一般资料:患者,女性,47岁,间断胸闷1月加重2天伴后背部疼痛4小时就诊,就诊前1月表现为活动时胸闷、气短,症状较轻,休息后可自行缓解,反复发作约10天后好转,就诊前2天再次出现胸闷、气短,就诊前4小时出现后背部疼痛,入院查体:患者步入病房,体型偏胖,BP161/95mmHg,末梢血氧饱和度93%,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性罗音,心率90次/分.
作者：陈月婷 刊期： 2012年第12期
目的:探讨新生儿颅内出血的临床观察与护理方法,降低患儿死亡率.方法:回顾性分析我院自2010年11月-2012年6月收治的66例新生儿颅内出血患儿的临床资料,结果:本组66例新生儿颅内出血患儿给予对症治疗及进行严密的病情观察,有效的护理措施,治愈好转的有60例,自动出院的有3例,死亡的有3例.结论:及时发现病情变化,迅速采取相应的护理措施,保持呼吸道通畅,控制惊厥,及时降低颅内压,维持正常的体温,提高治愈率,减少并发症及后遗症关键.
作者：王晓志 刊期： 2012年第12期
目的:通过对180例脑出血临床资料分析,探讨脑出血的相关因素.方法:对180例脑出血患者发病季节、年龄、病史、临床症状进行分析.结果:以60～69岁年龄组发病率高,冬春季发病率高,多数有高血压史,起病急,病死率与年龄、昏迷程度、有无脑干损害及上消化道出血等有关.结论:高血压是脑出血的主要危险因素,对高血压的治疗是降低发病率、致残率和病死率的有效措施.
作者：刘训祥；崇雨田 刊期： 2012年第12期
目的:探讨丹红注射液对不稳定心绞痛的治疗效果.方法:56例不稳定心绞痛患者随机分丹红注射液治疗组(30例)和常规治疗组(26例).两组急性期均给予西药常规治疗,观察治疗前后临床表现和心电图变化.结果:丹红注射液治疗组的临床表现有显著改善,心电图改变无显著变化.结论:丹红注射液能明显改善不稳定性心绞痛的临床表现.
作者：李泉 刊期： 2012年第12期
目的:总结分析优质护理服务在急诊护理中的应用效果.方法:自我院开展优质护理服务,包括建立组织体系、制定条例措施,优化护理岗位、规范护理礼仪,加强健康教育宣教、有效督导与激励几个方面.比较活动实施前后护理管理的差异.结果:推进优质护理服务后,患者健康教育覆盖率、知晓护士姓名率上升,满意度增加,不良护理投诉率下降.结论:优质护理服务有利于急诊护理管理,提高了医院的护理形象,增强了医院竞争力.
作者：鲍向红 刊期： 2012年第12期
目的:对临床检验投诉的原因进行探讨,找出相应的预防措施.方法:对我院自2011年10月至2012年7月进行的725480项临床检测项目的监测工作中取344件投诉,对投诉原因进行分析,并依此制定相应的预防措施.第一阶段2011年10月至2011年12月,第二阶段为2012年1月至2012年3月,第三阶段为2012年4月至2012年6月.对三个阶段的投诉率进行比较,对预防措施的有效性及可行性进行评价.结果:这三个阶段中发生的投诉前四项为:检验结果不够准确77(22.38%),检验项目增加60(17.44%),报告不及时52(15.11%),检验人员态度恶劣38(11.05%).结论:分析发生投诉的原因,依此制定相应的预防措施,能够提高检验质量及服务质量.
作者：张小华 刊期： 2012年第12期
目的:本研究通过观察79例中老年子宫脱垂进行阴式子宫切除术的妇女围术期护理,来探讨改良的临床护理方法对于促进术后康复的临床意义.方法:将2010年3月至2012年6月因子宫脱垂来我院治疗的79名中老年妇女按住院号分组(奇数在观察组:38例,偶数在对照组:39例)的随机方法分组,观察组采用改良的护理方法(常规护理方法+心理辅导、具体膳食指导等),对照组采用常规护理方法,观察两组不同护理方法护理后的结果.结果:观察组与对照组术前MAP和HR值、术后SDS和SAS值及NAS评分值经统计学处理其差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组感染0例,对照组5例,其差异有统计学意义(P<0.05).结论:改良临床常规护理方法对于促进中老年妇女子宫脱垂阴式子宫切除术的康复有临床意义,值得推广.
作者：祁苏娥 刊期： 2012年第12期
目的:观察分析颌面骨折钛板坚强内固定治疗的方法及临床效果.方法:选取84例颌面骨折行内固定治疗患者为研究对象,随机分为两组,对照组37例给予微(小)型钛板坚强内固定治疗,观察组47类给予微(小)型钛板坚强内固定+颌间牵引治疗,分析两组患者一般资料,手术方法及临床疗效.结果:两组患者手术失败率差异有统计学意义,咬合关系恢复率、骨折愈合时间、不良反应差异均有统计学意义(P<0.05).结论:微(小)型钛板坚强内固定治疗颌面骨折效果显著,联合使用颌间牵引能够较好的恢复患者的咬合关系,提高手术成功几率,缩短骨折愈合时间,不良反应较少,值得临床推广应用.
作者：吴浩 刊期： 2012年第12期
目的:传染和感染性疾病专科医院是艾滋病(艾滋病)职业暴露防护的重点区域.方法:通过对北京佑安医院手术麻醉科医务人员预防艾滋病知识、态度、标准防护、暴露后的处理等方面多年来实际经验的总结分析,提出手术室相关人员的艾滋病职业防护经验对策.
作者：李学宁 刊期： 2012年第12期
目的:分析总结阿托品联合氯丙嗪对于肺结核咯血患者的临床治疗效果.方法:对我院接受治疗的49例肺结核咯血患者的临床治疗资料进行回顾性分析,将其随机分为治疗组和对照组两组,其中对照组患者采用垂体后叶素治疗,治疗组患者采用阿托品联合氯丙嗪治疗,对两组治疗情况进行比较.结果:通过对肺结核咯血患者采用不同的药物治疗,终治疗组患者采用的阿托品联合氯丙嗪治疗效果明显,两组患者的疗效对比情况具有统计学差异.结论:对于肺结核咯血患者来说,采用阿托品联合氯丙嗪治疗更为安全有效,极大地改善了患者的生命健康质量情况以及肺结核患者的满意度,值得临床应用的推广工作.
作者：陈燕 刊期： 2012年第12期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
