学术投稿

急性呼吸性碱中毒的临床观察

张惠珍

关键词:呼吸性碱中毒, 原发性, 意识障碍, 血气分析, 通气过度, 急性起病, 感觉异常, 代偿性, 血浆, 眩晕, 四肢, 浓度, 患者, 抽搐
摘要:呼吸性碱中毒(简称呼碱):是指由于肺通气过度使血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性减少,导致PH值升高,急性者PaCO2每下降10mmHg,[HCO3-]下降约2mmol/L,急性起病的患者表现为:眩晕、四肢及口周感觉异常,意识障碍及抽搐等,查血气分析见:PaCO2原发性下降,HCO3-代偿性下降,PaO2下降<60mmHg等.
健康必读(中旬刊)杂志相关文献
  • 前列地尔在慢性肾衰中应用

    目的:通过对在我院就诊治疗的慢性肾衰患者进行症状观察、诊断,采取多种治疗方式,对前列地尔药物在临床上的效果进行分析和研究.方法:此次医学实验活动所研究的对象为选取从2010年01月份至2012年01月份期间,在我院就诊治疗的慢性肾衰患者共计48例,将其原始病例资料作为本次医学实验的基础依据.根据对这48例患者进行临床观察,发现患者存在恶心呕吐、少尿、贫血、高血压、尿毒症性支气管炎、肾病综合征、糖尿病肾病等表现症状.按照医嘱对患者进行了血尿、肾功能、心电图、CT扫描、腹平片以及超声波等病原检查,依据检查结果对患者病症进行确诊.我们将48例患者按照病症程度,随机分为两个医学实验小组,其中,治疗组:24例,采用常规药物治疗的基础上,加用了前列地尔药物,观察治疗的效果.另其余将24例患者组成对照组,采用常规治疗的方法.结果:通过3个疗程的治疗,治疗组24例患者中,显效11例,有效8例,无效5例,总有效率79.71%;对照组24例患者中,显效7例,有效8例,无效8例,总有效率62.5%.结论:在治疗慢性肾衰疾病的过程中,加用前列地尔,能够有效的缩短患者的少尿期,提高临床治疗的效果,希望在今后的治疗中得到推广.

    作者:眭莉;涂福堂;罗燕芳 刊期: 2012年第12期

  • 老年精神病人的健康教育

    老年精神病人的健康教育是整体护理的重要内容,对促进疗效,缩短治疗周期,降低疾病复发有重要作用.本文旨在探讨具有老年精神科护理特色的健康教育模式.

    作者:祁军艳 刊期: 2012年第12期

  • 骨折患者的健康教育探析

    健康教育在患者的诊疗过程中发挥着非常重要的作用,过去因其往往是辅助患者康复的手段,在医疗服务的过程中往往被忽视.但随着对现代医学认识的不断深入,健康教育的理念已经深入人心,健康教育成为患者康复进程中的重要一环.骨折患者因其在生理上的疼痛和心理上的折磨双重压力下,更需要健康教育的介入和管理.

    作者:程红娟 刊期: 2012年第12期

  • 手术室护理查对制度在防范护理纠纷中的应用与意义

    目的:探讨护理查对制度在手术室中的应用以及其在防范护理纠纷中的意义.方法:注重护理查对制度在具体手术中的落实,认真执行三查七对查对,提高手术室护理人员的法律意识.结果:通过实施护理查对制度,有效的提高了手术室的护理质量,防范了护理纠纷的发生.结论:手术室护理查对制度是对预防发生护理纠纷有重要意义.

    作者:崇海云 刊期: 2012年第12期

  • 肠结核误诊为慢性腹泻1例

    肠结核病在临床中比较少见,一般不易为临床察觉,加之初诊医生对肠结核病认识不足,仅仅满足于对常见病的诊断与治疗,思路狭窄,人云亦云是导致本病误诊的重要原因.如果前医生能拓展思路,分析患者慢性病程、反复发作这一特点,仔细检查,就不难发现患者长期发热伴慢性腹泻这一线索,进行顺藤摸瓜、排除诊断,并做一些相关的检查,就能及早做出正确的诊治.

    作者:薛淑芳 刊期: 2012年第12期

  • 舒适护理在门诊输液患者中的应用

    目的:分析探讨舒适护理对门诊输液患者的临床效果.方法:选取2006年4月到2011年4月期间在我门诊进行输液的患者224例,随机将患者分为对照组和观察组,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予舒适护理,分别分析两组患者输液等候时间、患者满意度及健康普及率的情况.结果:和对照组相比,观察组患者输液等候时间明显减少,患者满意度明显升高,生活习惯、用药知识、疾病背景知识等健康普及率均明显升高,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:舒适护可以有效提高护士工作速度,提高患者满意度和健康知识普及程度,改善护患关系,具有显著的临床效果,值得推广和广泛应用.

    作者:魏梅仙 刊期: 2012年第12期

  • HIV(1+2)抗体联合P24抗原法及胶体硒法在临床HIV抗体检测中的应用

    目的:对比分析HIV(1+2)抗体联合P24抗原法及胶体硒法在临床HIV抗体检测中的应用价值,从而提高HIV抗体临床检测结果的准确性.方法:将我中心于2009年1月-2012年10月收集的血液标本49322份,分别通过HIV(1+2)抗体联合P24抗原法以及胶体硒法两种手段对HIV抗体进行检测,对检测结果显示阳性的再通过Western blot实验确证.结果:HIV(1+2)抗体联合P24抗原法、胶体硒法、Western blot实验的阳性检测率分别为0.36%、0.31%和0.29%;HIV抗体通过HIV(1+2)抗体联合P24抗原法的漏检率为1.1%,高于胶体硒法的5.2%,但是HIV(1+2)抗体联合P24抗原法检测HIV抗体的假阳性率却高于胶体硒法,分别为0.03%和0.01%,比较存在差异(P<0.05).结论:HIV(1+2)抗体联合P24抗原法和胶体硒法在HIV抗体检测中各存在自身的优缺点,故两者联合使用能够增加HIV抗体检测结果的可信度.

    作者:张敏 刊期: 2012年第12期

  • 中医内科治疗偏头痛15例临床疗效观察

    目的:通过对偏头痛患者实施中医治疗,观察其临床效果.方法:选择2011年8月-2012年8月到我院诊治的30例偏头痛患者,将其分为两组,对照组和观察组.对照组为15例,采用单纯的中医辨证治疗方法,观察组为15例,在中医辨证治疗的基础上加用推拿治疗,一个星期为一疗程,治疗2个疗程后对其临床效果进行评价.结果:观察组的15例患者中,8例痊愈,4例显效,1例好转,2例无效,痊愈率为53.3%,有效率为86.7%.对照组的15例患者中,4例痊愈,5例显效,3例好转,3例无效,痊愈率为 26.6%,有效率为 80.0%.结论:通过对两组患者的临床治疗效果比较,中医辨证结合推拿法治疗偏头痛的效果优于单纯运用中医辨证结合治疗偏头痛的患者.

    作者:王慧珍 刊期: 2012年第12期

  • 神经内科护患纠纷的原因及应对措施

    目的:通过全面客观分析神经内科发生护患纠纷的常见原因,制定落实防范措施.方法:对2012年1月至2012年5月神经内科10例护患纠纷进行分析.结果:在10例护患纠纷中,治疗费用过高、护理水平不高是引起护患纠纷的主要原因.结论:严格医疗收费制度,切实落实一日清单制度;提高护士个人护理基础理论水平和操作技能,加强护理团队建设,提高整体护理水平.

    作者:曾桂林 刊期: 2012年第12期

  • 老年人便秘的护理

    目的:减轻老年便秘患者排便时的痛苦,提高患者生活质量.方法:找出患者便秘的原因,护理措施因人而异.结果:通过对老年便秘患者的护理,减轻了患者排便时的痛苦,从而增强了患者战胜疾病的信心.结论:便秘是由于食物经过消化吸收后形成粪便,而粪便在患者肠道内滞留过久,粪便干结,导致排便不畅引起的.老年人因为消化吸收功能的减退,便秘发生率高,做好老年人便秘的护理,能减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量.

    作者:王菊玲 刊期: 2012年第12期

  • 双胎输血综合征1例

    患儿,男,5天.因反应、纳奶差5天于2012-02-16入院.G2P3,胎龄38周,外院顺产,为单绒毛膜双羊膜囊,双胎妊娠之次子,出生体重1.8kg,生时呈苍白貌,其胎盘略显苍白,羊水少,无脐绕颈,1分钟、5分钟Apgar评分不详.生后反应纳奶差,进奶10ml/次,约4-6h1次,尿量少.母亲40岁,父亲42岁,父母非近亲婚配.患儿姐13岁,体健;患儿双胎之长兄,出生体重2.6kg,生时全身呈枣红色,面部及外阴略水肿,生后反应差,已予生后第5天死亡,死亡时有血液自口鼻流出.

    作者:李颖 刊期: 2012年第12期

  • 西药调剂工作的全方位质量管理

    为保证药品优质并且正确的发放,对西药调剂工作的质量管理研究尤为重要.笔者通过分析大量临床资料并查阅文献,现从建立完善的管理制度、对医务工作者的管理及对药品的管理三个方面进行了总结,供临床药剂人员参考和借鉴.

    作者:俞春红 刊期: 2012年第12期

  • 糖尿病的自我保健

    为了便于糖尿病患者掌握,记忆,具体运用,归纳为:糖尿病自我保健六部曲:即运动,休息,药物,按摩,卫生12字诀.第一部曲,饮食.即严格糖尿病饮食,为自我保健的首要措施.

    作者:高霖普 刊期: 2012年第12期

  • 氨溴特罗口服液治疗慢性咳嗽60例临床分析

    目的:探讨氨溴特罗口服液治疗慢性咳嗽的临床效果.方法:选取我院2010年5月-2012年1月收治的以咳嗽为主要表现患儿120例,本次研究选择咳嗽患儿120例,按观察组和对照组各60例划分,对照组采用常规抗生素治疗,观察组服用氨溴特罗口服液治疗,回顾相关资料.结果:观察组总有效率为96.7%,对照组总有效率为81.7%,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:氨溴特罗口服液具有止咳,缓解喘息症状的特点,有利于降低痰液粘度,增强纤毛运动的效果,在很大程度上改善了患儿的生活质量,对治疗咳嗽有其独特的效果,值得临床推广.

    作者:韩丽芳 刊期: 2012年第12期

  • 妊娠晚期合并巨块型肝癌一例并文献复习

    目的:报道1例妊娠晚期合并巨块型肝癌.方法:2011年7月我院收治妊娠晚期合并巨块型肝癌1例,并结合文献报道的4例妊娠晚期合并巨块型肝癌病例的临床症状、影像学和诊疗经过等多个方面进行总结复习.结果:妊娠合并巨块型肝癌多无手术指证,预后极差.结论:由于本病少见,对母儿的生命威胁极大,故应加强孕前及产前的检查及诊断,建议HBV感染孕妇应该加强产前咨询及检查.

    作者:李忆兰 刊期: 2012年第12期

  • 静脉输液治疗在门急诊护理中风险因素的分析

    目的:总结分析静脉输液治疗在门急诊护理中的危险因素.方法:回顾性总结我院2年来门急诊6324例患者病例资料,分析静脉输液治疗过程中的危险因素.结果:10岁以下儿童占26.6%,60岁以上老年人占15.2%.药物使用以抗生素制剂多,占45.6%,中成药制剂占18.2%,其余为西药非抗生素类制剂.结论:护理人员针对静脉输液治疗在门急诊护理中的风险因素,采取科学有效的应对措施有利于降低并发症的发生.

    作者:胡银花 刊期: 2012年第12期

  • 1623例门诊静脉输液外渗的分析

    目的:统计分析我院门诊静脉输液外渗发生的特点,为提出相应护理对策提供依据.方法:按照发生静脉输液外渗患者的年龄、临床表现等因素,统计分析2010年7月至2011年6月间在我院门诊静脉输液患者中发生外渗的特点.结果:发生静脉输液外渗的患者中以婴幼儿和老年患者多见;临床表现中以疼痛和皮下水肿多见.结论:静脉输液外渗是门诊输液中常见的一种现象,对患者的身心健康产生一定影响,应引起护理人员的重视.

    作者:李春霞;郭凯燕 刊期: 2012年第12期

  • 阑尾炎的手术治疗80例体会

    目的:对近几年来就诊于我院的阑尾炎病例80例进行总结,对阑尾炎的手术治疗进行具体的分析与思考.方法:回顾性的分析与总结从2008年12月至2010年12月间在我院经手术切除的阑尾炎患者80例的临床资料.结果:经手术治疗后,80例阑尾炎患者全部痊愈出院,术后并发症主要表现为切口感染、出血、阑尾残株炎、肠粘连、粪瘘等.结论:对于阑尾炎有效的治疗方法是行阑尾切除术,但是要注意术后各种并发症的防治.

    作者:孙林峰 刊期: 2012年第12期

  • 浅谈工伤保险的管理方法和策略

    尽快规范工伤医疗保险服务协议管理、不断加强对参保单位工伤职工的就医管理和加强对工伤保险经办机构人员业务素质管理等已成为当前的重点.在职工因工作遭受事故伤害或患职业病时,由工伤保险为其提供医疗服务保障,是工伤保险制度的一项重要内容.依据<工伤保险条列>对工伤保险医疗服务管理方面进行分析和探讨.

    作者:孙秀梅 刊期: 2012年第12期

  • 浅析宫外孕患者的临床护理体会

    目的:探讨宫外孕患者的护理.方法:回顾我科近几年来宫外孕患者的术前术后护理及出院指导.结果:宫外孕患者手术治疗效果满意,个别出血少可保守治疗.手术患者术前术后的心理护理是患者身心康复的关键.结论:每例患者都是生物、心理、社会的统一体.护理人员不仅要有熟练的技术和过硬的理论知识,还要注重患者的心理护理.

    作者:董纪萍 刊期: 2012年第12期

健康必读(中旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心