张德霞；王庆华
目的:探讨糖尿病对胫骨平台骨折术后早期并发症发生情况的影响.方法:通过配对病例对照研究,比较笔者所在医院自2007年1月～2011 年1 月手术治疗糖尿病与非糖尿病胫骨平台骨折患者术后早期并发症发生率及类型.共29例胫骨平台骨折合并糖尿病患者纳入实验标准,作为实验组.以年龄(±5岁)、性别、吸烟史、损伤机制、手术日期(相差3个月的以内)、手术医师的职称、治疗方法为配对条件,按1∶1配对原则,在同期治疗的非糖尿病胫骨平台骨折患者中抽取29例作为对照组.观察指标包括表浅感染、深部感染、无菌性手术切口愈合并发症、骨不连和骨折延迟愈合.结果:除无菌性切口愈合并发症发生率外,实验组与对照组总并发症发生率、表浅感染率、深部感染率、骨折不连和骨折延迟愈合率之间的差异具有统计学意义.结论:糖尿病影响胫骨平台骨折患者骨折及软组织愈合,增加其并发症发生率,骨科医师应提高意识,围手术期间应采取综合治疗措施,降低并发症发生率,缩短住院时间,减轻患者痛苦.
作者：孔祥瑞；陈贺；杨计策；张福明 刊期： 2012年第12期
目的:了解献县流行性腮腺炎(腮腺炎)的流行特征.方法:2009年8月采用回顾性流行病学调查方法对献县2006～2008年在县(乡)级以上医院诊断为腮腺炎的病例发病情况进行调查.结果:共调查腮腺炎60例,年平均调查发病率为3.51/10万;其发病特点是:全年均有发病,2～7月病例数占60.66%,4～11月 发病率高达75.41%;男、女性别比为1.77∶1;并发症发生率为30%,其中脑膜炎或脑炎占68%.结论:腮腺炎已成为危害儿童健康的主要传染病之一,建议在控制免疫规划针对传染病的同时,应加强腮腺炎的监测工作,开展腮腺炎免疫策略的研究,制定合理、规范、科学的疫苗接种方案并加以实施,以提高易感人群的免疫水平,从根本上减少腮腺炎发病.
作者：赵艳林 刊期： 2012年第12期
当前高职院校教育存在创新教育认识不足、创新课程设置虚位、专业课程内容滞后、教学方法与手段落后等问题.构建高职院校创新教育体系应做到:树立创新教育理念、深化创新教育教学改革、建设高素质创新型的高职教师队伍、加强教育与实践紧密结合,促考试制度的改革与评价体系的创新、教育与实践紧密结合,促进创新能力的不断提升等,从而推动创新教育的健康发展.
作者：樊玲玲 刊期： 2012年第12期
目的:探讨艾滋病(AIDS) 合并弓形虫脑病(TE) 的临床表现、诊疗方法及预后.方法:回顾性分析诊断为AIDS合并TE病例的临床表现、诊断、治疗及预后.结果:2005 年5月初至2012 年6 月底,18例AIDS合并TE病例,主要的临床表现包括发热、头痛、抽搐、呕吐、中枢系统局灶征及精神状态改变等.典型的影像学改变是单个或多个脑部圆形或不规则病灶,伴或不伴环状增强影.该病及时予以综合抗弓形虫及抗病毒治疗均取得较好疗效,部分有神经系统后遗症.结论:TE 的表现复杂且不具有特异性,尚无好的病原学诊断方法,对CD4+ 细胞极低的AIDS 患者应该综合临床表现、影像学检查、弓形虫抗体等及时进行诊断,及时予以抗病毒、抗弓形虫治疗,防止出现漏诊和误诊,延误治疗.
作者：陈虎；刘莉 刊期： 2012年第12期
目的:探讨氨溴特罗口服液治疗慢性咳嗽的临床效果.方法:选取我院2010年5月-2012年1月收治的以咳嗽为主要表现患儿120例,本次研究选择咳嗽患儿120例,按观察组和对照组各60例划分,对照组采用常规抗生素治疗,观察组服用氨溴特罗口服液治疗,回顾相关资料.结果:观察组总有效率为96.7%,对照组总有效率为81.7%,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:氨溴特罗口服液具有止咳,缓解喘息症状的特点,有利于降低痰液粘度,增强纤毛运动的效果,在很大程度上改善了患儿的生活质量,对治疗咳嗽有其独特的效果,值得临床推广.
作者：韩丽芳 刊期： 2012年第12期
多次静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一,化疗药物毒副作用大,如不慎渗出血管,轻者可出现局部红、肿、热、痛,严重者可引起皮肤及组织损伤,使患者承受静脉炎及渗漏性损伤的痛苦,甚至影响下一个疗程的治疗.因此,恶性肿瘤患者的血管选择非常重要.2009年1月～2010年12月,我科在对恶性肿瘤患者静脉化疗过程中,分别采取了经外周静脉穿刺置入中心静脉(PICC)与锁骨下静脉置管,本临床研究将这两种方法的成功率,操作时间,留置时间,疼痛率,并发症发生率进行了比较.
作者：钟番香；敖步升；林小芳；关金华；冼月链 刊期： 2012年第12期
目的:分析探讨莫沙必利联合雷贝拉唑对反流性食管炎的临床效果.方法:将2009年9月到2011年9月期间在我院就诊并治疗的114例反流性食管炎患者,随机将其分为对照组和观察组,给予对照组患者莫沙必利治疗,给予观察组患者莫沙必利联合雷贝拉唑治疗,分别分析两组患者临床治疗效果、临床症状评分及并发症发生情况.结果:和对照组相比,观察组患者临床治疗总有效率明显升高,反酸和烧心等临床症状评分明显降低,发生口干、腹泻、心悸、头痛等不良反应发生率明显降低,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:莫沙必利联合雷贝拉唑可以有效缓解反流性食管炎患者症状,且毒副作用小,安全有效,可以显著提高患者生活质量和医疗质量,值得临床上广泛推广.
作者：徐国强 刊期： 2012年第12期
目的:探讨酒精所致精神障碍患者临床精神药物与其他方式治疗情况.方法:对2011年1月至今来我院就诊的酒精所致精神障碍患者共40例的临床资料进行回顾性分析.结果:对酒精所致精神障碍患者首先劝其解酒,而后使用药物治疗,本例研究中患者使用苯二氮卓类药物和抗精神药物后的临床疗效:痊愈38例(95%),改善2例(5例).结论:酒精所致精神障碍患者在临床治疗中要注意患者的躯体情况、尽量选择单一、小剂量、期非典型抗精神病药物治疗.在使用苯二氮类药物时应注意控制时间,防止产生新的药物依赖.
作者：赵智平 刊期： 2012年第12期
肾综合征出血热(HFRS)是由汉坦病毒引起的自然疫源性传染病,鼠为主要传染源.临床主要表现为发热、充血、出血、低血压休克和急性肾衰竭.我国为本病的重疫区.肾综合征出血热既往也称流行性出血热.HFRS的预后与感染病毒的型别、病情轻重、治疗迟早及措施得当与否有关.肾综合征出血热其并发症多,病情变化快,病死率高,合并大出血是其主要死亡原因之一.
作者：潘晓英；赵桂珍；倪洪涛 刊期： 2012年第12期
目的:对人工髋膝关节置换术后并发症深静脉血栓的预防与治疗进行分析与讨论.方法:以我院2010年1月~2012年8月行人工髋膝关节置换术的患者作为分析对象,对患者的治疗效果以及深静脉血栓的发生情况与处理结局进行整理和记录.结果:全部患者在手术结束后的2~10d接受常规多普勒彩超检查,有3例患者发生深静脉血栓,占患者总数的7.14%.在接受溶栓治疗后,2例患者完全再通,1例患者部分再通.结论:建立完善的术前评估体系,做到对深静脉血栓的有效预防、及时发现与治疗,无疑具有较高的理论和实践意义.
作者：王芳 刊期： 2012年第12期
目的:探讨脑梗塞患者治疗中早期康复锻炼对肢体功能恢复的影响.方法:将我院2012年1月-2012年9月收治的120例脑梗塞患者随机分成观察组和对照组,每组各56例,两组均进行常规临床治疗.观察组在常规治疗的基础上给予早期康复锻炼.结果:观察组患者运动功能及日常生活能力优于对照组,p＜0.05,差异具有统计学意义.结论:早期康复锻炼脑梗塞患者肢体功能恢复疗效显著,能够提高患者的自理能力和生活质量,减少脑梗塞并发症发生率和致残率,值得临床推广应用.
作者：王丽平 刊期： 2012年第12期
单纯性甲状腺肿(simple goiter)又称非毒性甲状腺肿(nontoxic goiter),是由于甲状腺非炎症性或肿瘤性原因阻碍甲状腺激素合成而导致的甲状腺代偿性肿大,通常情况下,病人既无甲亢又无甲减表现.目的:讨论单纯性甲状腺肿外科治疗.方法:根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论:对于弥漫性甲状腺肿,病人血清TSH水平多正常或稍增高,是使用甲状腺素治疗的指征,以补充内生甲状腺素的不足,达到抑制甲状腺增生的目的.对不能耐受手术或手术后复发的多结节性单纯性甲状腺肿病人可采用放射性碘治疗.
作者：于连友 刊期： 2012年第12期
目前CT检查已成为诊断临床疾病的主要方法之一,CT增强扫描又是CT诊疗中极为重要的环节,它可提高病变组织与非病变组织结构间的密度差,从而分辨出平扫时显示不清及未能显示的病变,也可显示病变组织的血液供应情况,做好CT增强扫描的观察及护理是保证CT增强扫描顺利进行的必要措施.现将CT增强扫描的护理体会总结如下.
作者：林尾珠 刊期： 2012年第12期
目的:讨论运用综合护理干预对减少妇产科不良事件发生率的作用.方法:抽取我院2010年3月~2012年6月120例孕产妇作为研究对象,将她们随机分成两组(实验组与对照组各60例),两组都采用了常规护理,但实验组额外进行了综合护理,比如加强了护理人员风险意识,提高其工作责任心,培养她们热心接待患者并耐心治疗及进行暖心的沟通等.结果:相关结果表明,实验组不良事件发生率明显低于对照组(<0.05),由此可见差异性十分显著.结论:采用综合护理干预可以有效降低妇产科护理不良事件发生的概率,从而促进护理质量的提高.
作者：郎群琴 刊期： 2012年第12期
目的:通过对胺碘酮持续静脉滴注致浅静脉炎的患者进行护理,从而探讨其护理方法与效果.方法:采用对比分析法对我院自2010年4月~2012年8月收治的80例静脉炎患者进行常规护理方法以及心理护理的方法进行护理,按照随机抽取法将其分为试验组与比较组,每组患者各40例.试验组的患者将土豆片沿着静脉方向进行外敷,对照组采用常规方法护理,一个疗程后对两组患者疗效进行对比,从而观察土豆片外敷的效果.结果:通过我科试验与观察,可以发现试验组的总有效率为94%,对照组的总有效率为81%,两组相比较,试验组的总有效率要高,二者数据之间差异具有统计学意义(p＜0.05).结论:利用土豆片外敷的方法进行静脉炎的护理,可以有效提高疗效,减少患者痛苦,缩短患者的住院时间,提高患者的满意程度.
作者：潘冬梅 刊期： 2012年第12期
头皮感染在神经外科疾病中不是很常见,工作生活中常见的头皮挫裂伤,可造成头皮感染,多由于伤口污染重,早期处理不当,造成皮下组织层发生感染,但与四肢,躯干等部位的外伤后感染相比,发生率则要低得多.即使发生头皮感染,如表现为局部红、肿、热、痛,耳前、耳后或枕下淋巴结有肿大及压痛,形成帽状腱膜下脓肿,甚至皮肤坏死.经过抗菌药物,脓肿切开引流,局部理疗等治疗措施,大多患者的头皮感染都能治愈.
作者：唐先扩；张丽华 刊期： 2012年第12期
目的:探讨脊髓损伤早期康复治疗的临床效果.方法:选取我院在2007年11月-2012年5月间收治的74例脊髓损伤患者,将74例患者随机分为两组,观察组37例,对照组37例,观察组患者在2周内对患者实行早期康复治疗,对照组患者在6个月内对患者实行晚期康复治疗,对两组患者的治疗过程进行跟踪观察,并记录所得实验数据.结果:观察组37例患者,显效22例,有效12例,无效3例,治疗有效率为91.9%,对照组37例患者,显效17例,有效10例,无效10例,治疗有效率为73%.结论:对于脊髓损伤患者,实行早期的康复治疗可以有效促进患者病情的改善,效果显著,值得在临床上推广应用.
作者：周朝玺 刊期： 2012年第12期
目的:结合临床实践经验,总结心脑血管疾病的护理体会.方法:选择2007年1月～2009年1月我院收治的48例心脑血管疾病患者为研究对象,对患者的临床资料进行收集、整理,根据患者的特点予以有效的护理干预.结果:48例患者进行有针对的护理干预后,其舒张压、收缩压护理后与护理前相比,均(P<0.05)差异具有统计学意义.48例患者护理后的生活习惯与护理前相比,均(P<0.05)差异具有统计学意义.结论:对心脑血管疾病患者进行有针对的护理干预,能改善预后,提高治愈率与控制率.
作者：周琴 刊期： 2012年第12期
目的:探讨高通量血液透析(HFHD)治疗慢性肾病患者的临床疗效.方法:选取2011年我院36例3个月以上常规维持性血液透析治疗慢性肾病患者为研究对象,采用自身对照的方法,对比治疗前后各项指标.结果:HD和HFHD治疗6月后各项指标较治疗前有明显的改善(P＜0.05).结论:慢性肾病患者使用容量控制的透析机并采用高通量滤过器进行透析治疗.
作者：赖华明 刊期： 2012年第12期
目的:通过对近几年来就诊于我院的阑尾炎病例进行具体的分析思考,总结阑尾炎手术治疗的体会.方法:选取2009年6月至2011年6月间于我院行手术治疗的68例阑尾炎患者,对其临床资料进行回顾性的分析.结果:68例阑尾炎患者经手术治疗后全部痊愈出院,术后可能出现感染、肠粘连、粪瘘等并发症.结论:手术切除是治疗阑尾炎的有效手段,为防止病情恶化及术后各种并发症,思想重视,仔细诊断,规范操作,减少风险.
作者：韩宏举 刊期： 2012年第12期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
