刘翠芬
随着现代医学科技的进步和人们对疾病认识的不断提高,现代医学对疾病的诊断、疗效评价及预后判断越来越多地依赖实验室的检查结果.为获取准确的实验数据及对实验结果做出恰当的评价,临床医生必须对获取数据过程中引起变异的原因、所获取数据的性质、参考值确立的方法和原则、实验方法性能等有较全面的了解.下面就有关合理运用检验数据、恰当评价实验结果、标本的正确采集和质量控制做以简单的讨论.
作者：胡铁石；王彦峰 刊期： 2004年第04期
肝炎病毒标志物的检测对病毒性肝炎的临床诊断、治疗、分析、判断肝炎病毒感染者病程及传染性均有重要意义,本文就常用肝炎病毒标志物的临床意义研究进展作一简要介绍.
作者：王占英；刘永生 刊期： 2004年第04期
我院对69例白内障患者于球结膜浸润麻醉后行超声乳化手术,效果满意,现报告如下.1临床资料本组患者69例,69眼,其中男28例,女41例.年龄35～85岁.术前视力手动/眼前～0.4.
作者：马晓爽 刊期： 2004年第04期
例1男,24岁.在劳动中感到疲乏无力,未引起注意,当日晚俯卧半小时后,起身走到窗台前俯在窗台上轻喊一声即瘫在地上.被人救起后送卫生所抢救无效死亡.
作者：王凤岐；彭莉 刊期： 2004年第04期
近年来,由于糖尿病的发病率逐渐升高,尤其是老年人Ⅱ型糖尿病的发病率明显增加,若治疗上盲目用药,不及时检测血糖,再同时患有其他心脑肾疾病,低血糖症的发生明显增多,其临床表现常不典型,因偏瘫、失语、意识改变而就诊,在急诊时易被医生诊断为脑血管病.现将1998～2002年来我科收治的15例低血糖症患者分析如下.
作者：刘翠芬 刊期： 2004年第04期
转化生长因子-β(TGF-β)是一类具有多种生物学活性的多肽生长因子,广泛存在于多种细胞组织中.由于其对不同类型的细胞和在不同的条件下作用于细胞的生物学作用不同,因而在调节细胞的增殖与分化、细胞外基质蛋白的产生与降解、细胞的移行与凋亡及机体免疫功能等方面具有重要作用,尤其是TGF-β在肿瘤的发生发展中的调节作用,对肿瘤的研究具有深远的意义.
作者：王瑾；任艳玲 刊期： 2004年第04期
脑转移瘤及高度恶性脑胶质瘤是成人常见的颅内恶性脑肿瘤.由于两者的临床病程、治疗手段及预后不同,因此术前明确诊断及判定恶性程度对肿瘤患者的治疗和预后十分重要.我们采用单体素1H磁共振波谱(1HMRS)技术分别对经手术及病理证实的14例恶性脑胶质瘤及8例单发脑转移瘤进行研究,探讨其在两者鉴别诊断及预后方面的价值.
作者：景奉东；赵铁男；范国光；吴振华；郭启勇 刊期： 2004年第04期
肝脏具有物质代谢、生物转化、排泄和免疫功能等重要生理功能,保持机体环境相对稳定,成为维持生命活动的重要物质基础.肝脏受到致病因素侵袭,会造成细胞损伤,功能失常,血、尿某些化学成分发生异常改变.为此,肝功能检验成为肝病诊断、鉴别诊断、判断疗效和预后的重要手段.肝功能检验可受许多因素的影响,特别是药物,由于新药品种日益增多,影响检验结果日趋严重.临床工作中常见到一些与病情不符或不能解释的检验结果,为此研究药物对肝功能检验影响和减免成为重要课题.药物进入人体后以原药型和/或其代谢产物形式存在,这些成分通过其理化性质、药理作用和毒副反应,影响血、尿中某些化学成分的测定.
作者：王诗瑾 刊期： 2004年第04期
肾脏疾病是临床常见疾病,除了原发性肾脏疾病外,近半个世纪以来,由于生态环境的变化以及人们的生活环境、生活方式、生活习惯和节奏、饮食结构等多种因素的变化,诸如高血压、冠心病、糖尿病、恶性肿瘤等我为常见病,而这些疾病又常常累及肾脏而引起肾脏疾病.此外,如人工合成制造的多种药物、化学毒性引起的肾脏损害,各种自身免疫性疾病以及各种微生物感染等,其中相当一部分病例可引起肾小管间质病变,丽这些原发病并发肾脏疾病往往悄悄发生,缺乏明显的临床特征,因此很容易被忽视而导致并发肾病的发生.据WHO统计,世界上每年发生肾脏疾病的病例数为2000万,其中相当多的病例发展为肾功能衰竭.因此早期发现、早治疗自然成为近年来关心的一个焦点,而实验室诊断又是解决早期诊断的重要手段.
作者：白云海 刊期： 2004年第04期
20世纪50年代,人们逐渐认识到血脂水平与动脉粥样硬化(AS)之间的密切关系,且血清脂类主要有胆固醇(包括游离胆固醇和胆固醇酯)和甘油三酯(TG),故当其中一种或几种脂类升高均称为高脂血症,并将高脂血症分为高胆固醇血症、高甘油三酯血症和混合型三大类.60年代,明确了血浆脂质是以脂蛋白的形式存在,血脂的异常必然反映为血浆脂蛋白的异常,临床上逐渐用高脂蛋白血症代替高脂血症.目前常用的测定血浆脂蛋白的方法有两种:超速离心法和电泳法.超速离心法是根据脂质和蛋白质密度和比例的差异,将血浆脂蛋白分为4大类:乳糜微粒(CM)、极低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL).电泳法的分类基础是依据脂蛋白分子在电场中的迁移率,在常用的以琼脂糖凝胶为支持介质的电泳中,也可将脂蛋白分为四大类:分别为CM、β脂蛋白、前β脂蛋白和α脂蛋白.以临床表现型为基础分为六型,以I、Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ和V来表示.
作者：孟冬娅 刊期： 2004年第04期
我院结肠镜室自1998年11月至2004年8月曾出现结肠息肉高频电切术后出血45例,现报告如下.
作者：张向红；佟晗；时冰；金永兰 刊期： 2004年第04期
通过对650例随机病例进行低剂量螺旋CT扫描结果的分析,总结近年来早期肺癌的发展趋势以及应用低剂量螺旋CT肺普查的重要作用.
作者：孙英；何丹；李利利；宋士群 刊期： 2004年第04期
1风湿免疫性疾病风湿性疾病是泛指影响骨、关节及其周围软组织,如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、神经等的一大组疾病.从病因及发病机制分类,其范围广泛,主要包括:(1)免疫性:主要指弥漫性结缔组织病(CTD),如系统性红癍狼疮(SLE)、类风湿关节炎(RA)、原发性干燥综合征(SS)、系统性硬化症(SSc)、多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM)、混合性结缔组织病(MCTD)系统性血管炎(SV)、抗磷脂综合征(APS)等;(2)感染性:如莱姆病、淋球菌性关节炎等;(3)代谢性:如痛风等晶体病等;(4)遗传性:如先天性软骨发育不全等;(5)内分泌性:如肢端肥大症、甲旁亢等;(6)肿瘤性:如骨瘤、多发性骨髓瘤等;(7)退化性:如骨关节炎等;(8)地理环境性:如大骨节病、氟中毒等.在风湿性疾病中,临床上弥漫性结缔组织病较为多见.结缔组织病即过去称为的胶原病,现又称为系统性风湿性疾病、器官非特异性或全身性自身免疫病等.近年来国内研究资料表明,SLE、RA、SS及其他CTD在中国并不少见,推测患病人数达1500万,随着临床对该病认识的提高,近年发病有上升趋势.
作者：李永哲 刊期： 2004年第04期
自1998年1月起,我们在胎儿头部娩出后,常规予产妇舌下含服米索前列醇(米索)200μg,在预防产后出血中收到满意效果.现报告如下.
作者：姚岚；李立新；陈贵峰 刊期： 2004年第04期
急性冠脉综合征(ACs)是由于冠状动脉内粥样硬化斑块破裂或溃烂,继之出血和血栓形成,引起冠状动脉血流完全或不完全堵塞的病理生理改变而导致的综合征.临床表现为不稳定性心绞痛(UAP)、无Q波心肌梗死(NQMI)、有Q波心肌梗死(QMI)、及缺血性心脏病猝死.ACs为当今社会危害人体健康和生命的主要疾病之一.因此,对ACS进行早期诊断和危险分层,以便使每一个患者得到佳的治疗效果有着重要意义.本文拟对ACS的常用生化标记物做以评价和讨论.
作者：王彦峰 刊期： 2004年第04期
外科手术彻底切除原发性心脏恶性肿瘤是一项极端困难的技术,尤其当左心房的恶性肿瘤生长位于心脏后壁或顶部时,术野暴露非常困难,给手术带来极大难度.而原位自体心脏移植则可解决这个难度[1].
作者：李新民；张仁福 刊期： 2004年第04期
醋酸钙是一种新型磷结合剂,对慢性肾衰高磷血症有较好疗效,我们应用国产醋酸钙与台湾同类产品结磷钙进行随机对照研究,对国产醋酸钙的疗效与安全性作出评价.
作者：尹永红；赵久阳；陶水兴；贾长绪；闻立荣 刊期： 2004年第04期
我院从1997年至今,行冠状动脉搭桥手术共150例,效果满意,现报告如下.1资料及方法1.1一般资料150例患者,ASA(美国医师协会)Ⅲ～Ⅳ级,男138例,女12例,年龄37～78岁,体重59～108kg.
作者：蔡长华；刘艳芳；张静；刘辉；庞庆贵；王嵘巍；杨德荣；尹美华 刊期： 2004年第04期
目的探讨主动脉窦瘤破裂的外科治疗.方法回顾性分析1987年1月至2004年3月收治的41例主动脉窦瘤患者的临床资料.结果全组患者手术经过顺利,死亡1例,病死率为2.4%.术后随访2个月至14年,全组无残余分流.证实随访者心脏功能恢复到Ⅰ～Ⅱ级(NYHA),能从事正常学习工作.结论本病术前诊断并不困难,主动脉窦瘤破裂一经确诊,应尽早手术.
作者：王伟；安君；阎德民；谷春久；刘丹 刊期： 2004年第04期
目的探讨MRI对脊髓亚急性联合变性(SCD)的诊断价值.方法对24例SCD患者的临床资料及MRI检查结果进行回顾性分析.结果发现SCD多由维生素B12缺乏引起,均存在深感觉障碍,血清维生素B12浓度测定为SCD的诊断提供有力依据,MRI可以明确病变部位及范围,有助于确诊及评定疗效.结论MRI对SCD的诊断具有很大价值,有助于及时诊治.
作者：刘华岩；张朝东 刊期： 2004年第04期
辽宁医学杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁省医学会
