林雄英
气管内插管术是指将特制的气管导管,通过口腔或鼻腔插入病人气管内[4]气管插管术能保持呼吸道通畅,及时的清除气管内的分泌物或异物,便于进行有效的人工通气或机械通气,气管插管术已成为心肺复苏和伴有呼吸功能障碍的急危重症患者抢救过程中的重要措施.因此,做好气管插管前的准备工作,病情评估,及有效的护理配合可有效减少气管插管并发症的发生与术者的密切配合,严密观察病情是ICU患者紧急插管减少风险的关键因素.
作者:陈梨花;魏菊萍;白玉琴 刊期: 2011年第10期
临床护理实践中,护患之间的沟通是产生护患关系的基础.护理人员需要有良好的心理素质是现代护理模式对每一位护理人员提出的基本要求,是提高护理质量和水平的重要保证.这就要求护理人员需要应用适当的沟通技巧去收集患者生理、心理、精神、社会文化等多方面的健康资料,以制定护理计划满足患者多方面的需求,促进患者早日康复.
作者:韩秀兰 刊期: 2011年第10期
呼吸衰竭是小儿肺炎的常见并发症及死亡的重要原因.我院2003年共收治小儿肺炎并呼吸衰竭24例,为提高护理水平,降低死亡率,现小儿肺炎合并呼吸衰竭的护理及体会总结如下.1资料与方法本组小儿肺炎120例,其中<1岁85例,1~3岁25例,出现呼吸暂停10例.患者在医护人员的精心护理下,全部治愈出院.
作者:陈洪珍 刊期: 2011年第10期
目的:比较腹腔镜与开腹手术治疗急性胆囊炎的临床疗效.方法:本文对2006年7月~2010年7月我院收治的200例急性胆囊炎患者临床资料分为开腹和腹腔镜胆囊切除术,进行多方面对比来说明急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术是否可行.结果:LC组手术时间、下床活动时间、术后胃肠功能恢复时间、住院时间、均低于OC组(t=2.785,t=2.825,t=2.831,t=2.904,P<0.05);OC组术后并发症23.0%,高于LC组9.0%(x2=3.764,P<0.05).结论:在严格的手术适应症的选择、精细的手术操作的前提下,急性胆囊炎应用腹腔镜胆囊切除术是安全可行性.
作者:林健 刊期: 2011年第10期
子宫肌瘤是现代临床常见女性生殖系统疾病之一,是一种发生率在25%左右的良性肿瘤.近年来子宫肌瘤临床统计与调查中发现,这一疾病的发生正在呈逐年上升趋势,而且正在向着年轻化方向发展.手术治疗是子宫肌瘤治疗的主要方式,也是临床子宫肌瘤治疗的关键.本文就子宫肌瘤的手术治疗进行了简要论述.
作者:谭炳云;徐凤梅 刊期: 2011年第10期
随着我国医学的检验学科的快速发展,做好微生物检验的质量控制越来越重要.本文主要通过从加强微生物检验室质量管理体系、检验人员以及检验质量控制前、中、后阶段的控制,以此来全面做好对微生物检验质量控制工作.
作者:高军秀;常建忠 刊期: 2011年第10期
随着新的侵权责任法的颁布,医患关系和护患关系的日趋紧张,再加上ICU的收治对象是急、危、重患者,护理安全显得举足轻重.而正确优质的管理又是一个机构得以延续生存的核心,故要全面提升护理质量,保障患者安全,不仅要从提高护理人员技术上着手,更需要大力加强并落实有效的护理安全管理措施.笔者所在科ICU针对护理安全问题进行了探讨,并实行持续性整改,近两年来,效果显著.
作者:卿厚敏 刊期: 2011年第10期
目的:探讨慢性肺源性心脏病的临床护理经验,为临床提供理论依据.方法:对我院2008年4月-2009年4月收治的42例慢性肺源性心脏病患者临床护理经验进行回顾性分析,护理过程中采用心理护理,病情观察,急性期和缓解期等有效的护理措施.结果:42例患者经过有效治疗和护理显效20例,有效18例,其中并发肺性脑病死亡3例,上消化道出血死亡1例.显效率47.62%,总有效率90.48%.结论:准确的治疗方案可以有效的控制病情,全面细致的护理是肺源性心脏病患者预后康复的重要保障,可以有效的提高临床疗效.
作者:彭砚芳 刊期: 2011年第10期
目的:探讨中医药治疗关节炎的临床疗效.方法:131例关节炎患者均采用中药治疗.结果:显效87膝,有效37膝,进步19膝,无效25膝,总有效率为85.1%.结论:本方在膝骨性关节炎的治疗中,疗效确实可靠且无明显的毒副作用.
作者:蔡惠滇 刊期: 2011年第10期
目的:对腹部外伤性复合性的抢救和护理进行探讨,总结临床经验;方法以我院自2008年1月-2010年1月收治的40例腹部外伤性复合性患者的临床资料为研究对象,进行回顾性分析,上述40例患者均接受了手术治疗,并对其进行对症的积极护理;结果:经过积极地抢救和有效的护理,40例患者中有36例治愈出院,有效治愈了高达90,3%,有4例患者死于顽固性休克,患者住院时间平均为27d;结论:对于腹部外伤性复合性患者的治疗,及时手术是主要的手段,而积极有效的护理,则对患者生存率的提升有着重要的作用.
作者:吴晓珍 刊期: 2011年第10期
了解化学免疫分析仪双抗体夹心法定量检测血清绒毛膜性腺激素(HCG)的临床应用及其优越性,方法采用化学免疫方法和放射免疫的方法进行精密度、线性的比较,并对100例病人血清标本的HCG的含量进行测定,应用统计学的方法进行相关性分析.结果两种方法都有较好的重复性,但化学免疫分析法明显优与放射免疫分析法;化学免疫法明显高于放射免疫法具有很好的相关性( r=0.998,P<0.05);化学免疫法检测HCG的准确性和精密度明显优于放射免疫法,比放射免疫法更能满足与临床.
作者:杨兴唐 刊期: 2011年第10期
目的:探讨新婚及待孕夫妇优生教育干预效果.方法:选择2010年1月-2011年7月在我院进行婚检的夫妇100例,年龄在21-43岁,平均年龄28.2岁.文化程度:大学本科及以上学历23%,大专学历34%,中专(高中)22%,初中以下21%.职业:干部15%,工人52%,个体户21%,农民10%,家务2%.对其进行优生教育干预,在干预前进行问卷调查,然后进行宣传教育和婚检咨询进行优生教育干预,在干预后再进行问卷调查了解干预结果.结果:本组100例夫妇中,生殖系统疾病13例(43.33%),传染性疾病5例(16.67%),遗传性疾病2例(6.67%),内科及其它10( 33.33%).干预教育后对100例夫妇进行问卷调查,出生缺陷相关知识知晓情况有了很大提高.结论:加强优生教育,预防出生缺陷,促进优生优育.
作者:苏桂芝 刊期: 2011年第10期
目的:比较中药降糖复方与二甲双胍治疗2型糖尿病疗效的差异,为临床用药提供参考.方法:选择我院2009年5月~2010年4月收治的124例2型糖尿病患者,随机分为对照组和观察组各半.对照组给予口服二甲双胍;观察组给予口服中药降糖复方.治疗8周后,观察并比较患者治疗前后空腹血糖( FPG)、餐后2h血糖(2hPG)水平的差异;治疗后两组患者FPG、2hPG及不良反应发生率的差异.结果:与治疗前比较,两组患者治疗后FPG、2hPG均有明显的降低,差异有统计学意义(p<0.05);两组间比较,差异无统计学意义(p>0.05).对照组不良反应发生率明显高于观察组,差异有统计学意义(p<0.05).结论:采用中药降糖复方治疗2型糖尿病,可以取得与二甲双胍相当的降血糖效果,且无明显不良反应,安全性高,值得临床推广应用.
作者:闫东晖 刊期: 2011年第10期
目的:观察脉络宁注射液对缺血性心脑血管病的预防效果.方法:选取收治的300例心脑血管病高危病例随机分为对照组和脉络宁治疗组各150例,跟踪随访3年,比较两组患者的急性缺血性心脑血管病终点事件的发生情况.结果:观察组心脑血管终点事件总计发生15例,发生率为10.0%;对照组心脑血管终点事件总计发生57例,发生率为37.9%.两组终点事件发生率比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义.观察组患者治疗过程中出现恶心2例,便溏1例,调整用药后好转.结论:间断应用脉络宁注射液可有效地预防缺血性心脑血管病的发生及再发.
作者:韩松;张鹏;张晓波 刊期: 2011年第10期
目的:探讨辛伐他汀对动脉粥样硬化性脑梗死并高脂血症患者血脂及预后的影响.方法 将157例脑梗死并高脂血症患者随机分为两组,治疗组79例,对照组78例,两组除按动脉粥样硬化性脑梗死常规治疗外,停用一切降脂药物.治疗组给予辛伐他汀10mg/d,晚饭后服药.对照组给予维生素B 110mg/d,晚饭后服药.疗程均为6个月.观察两组患者治疗后血脂水平及脑血管事件发生情况.结果 治疗组患者治疗前、后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)间差异均有显著性意义(P<0.05).两组患者治疗后各项血脂指标间差异均有显著性意义(P<0.05).随访1年显示治疗组患者脑血管事件再发30次,对照组再发50次.结论 辛伐他汀降脂疗效可靠、副作用轻微,可作为动脉粥样硬化性脑梗死并高脂血症患者的一、二级预防药物.
作者:何世界 刊期: 2011年第10期
随着知识经济、市场经济的进一步发展,护理工作作为一项与人们生命安全和健康安全息息相关的行业,因而承担着更高的社会要求.现代护理学不仅要求护士具备必要的专业技术和判断能力,同时要具有与自身工作相应的心理素质.护士由于其特殊的行业特性、工作环境、强度较大的工作、以及不公平的社会评价等多方面的原因,容易在日常工作中造成较大的心理压力,直接影响到心理健康水平,从而影响了护理水平的发挥,制约了护理质量的提高.因此,认真分析护士压力的原因,进而探讨其应对措施,不仅有利于于护士身心健康,同时间接对维护患者权益,体现医院职能方面具有重要的意义.
作者:石丽娟 刊期: 2011年第10期
药品效期管理是基层医院经济管理的难点,本文通过阐述在采购、贮存、使用、销毁、职工教育等环节采取的各项措施,使药品积压造成超过有效期的问题得到初步解决.
作者:吕洪生 刊期: 2011年第10期
目的:观察布地奈德雾化吸入治疗哮喘急性发作的效果,为临床治疗方案的选择提供参考.方法:选择我院收治的哮喘急性发作患者58例,随机分为对照组和观察组各29例.全部患者入院后均常规给予吸氧、抗感染、扩张支气管等治疗.对照组患者给予地塞米松静脉滴注,观察组患者给予布地奈德混悬液雾化吸入.观察并比较两组患者临床疗效和不良反应发生率的差异.结果:观察组患者总有效率明显高于对照组,比较差异有统计学意义(p<0.05).观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,比较差异有统计学意义(p<0.05).结论:采用布地奈德雾化吸入治疗哮喘急性发作,可以取得较好的疗效,且不良反应较小,安全性高,值得推广应用.
作者:秦留安 刊期: 2011年第10期
目的:观察小剂量舒芬太尼用于全麻患者能否在清醒无痛情况下拔管.方法:选择择期行全麻的手术患者60例,随机分为舒芬太尼组(S组)和对照组(C组),术毕停止泵注丙泊酚和瑞芬太尼;S组,术毕前30分钟静注舒芬太尼0.05ug/kg,C组静注生理盐水10ml.观察记录患者苏醒期有无呛咳、躁动,呼唤睁眼时间、拔管时间;术毕、拔管即刻、拔管后5、10min、BP、HR,拔管后5、10min疼痛评分采用语言评价量表(VRS).结果:S组患者呛咳、躁动发生率均明显低于C组(P<0.05),睁眼时间较C组明显延长(P<0.05),S组拔管即刻、拔管后5min,P和HR均低于C组(P<0.01),S组拔后5minVRS评分均低于D组(P<0.05).结论小剂量舒芬太尼用于全麻苏醒期可使患者在无痛清醒下安全拔管.
作者:汪桂萍;姚勇华 刊期: 2011年第10期
宫颈上皮内瘤变( CIN)是宫颈癌的癌前病变,其发生发展与生殖道人乳头瘤状病毒(HPV)感染关系密切,现将与HPV感染相关的CIN发生与治疗进展做一简述.
作者:付长凤;武秀丽;邢丽颖 刊期: 2011年第10期