崔吉勇;王新菊;王晓丽;高成森;赵海年
目的:探讨米索前列醇的临床应用及药理学研究.方法:对米索前列醇在妇产科中终止妊娠作用进行药理研究和分析,并了解其在临床上的应用.对在铜陵市第一人民医院进行药物终止妊娠的孕妇112例,自愿要求使用药物终止妊娠,平均年龄26岁.所有患者均经妇科检查、尿妊娠试验及B超检查确诊为宫内妊娠,孕周10-16周,同时经血、尿、白带常规、凝血时间、血糖、肝、肾功能、分泌物常规等检查无异常,无急慢性器质性疾病,无米非司酮及米索前列醇使用禁忌证,其中初孕75例,多次37例.早晨空腹凉开水口服米非司酮75mg,连用3日,第4日早晨6点左右口服米索前列醇600μg,并留院观察,服药后禁食1h,并定期复诊,观察终止妊娠结果.结果:服米索前列醇片至宫缩发动时间平均需3h,腹痛至胎儿排出时间平均为5h,完全流产97例(86.6%),不完全流产12例(10.7%),药流失败3例( 2.7%).结论:米索前列醇无其他严重不良反应,疗效可靠、使用安全、操作方便、高效,适合在临床上应用于妇科和消化内科治疗.
作者:丁彩娟 刊期: 2011年第10期
流动儿童的计划免疫是我国儿童计划免疫中的一个难题.流动儿童因为其自身的特点给流行病的预防带来了一定程度的阻碍.本文从建册、收费、宣传、以及疫苗生产四个方面来改善流动儿童计划免疫的管理,希望通过这些方法能够有效管理流动儿童的计划免疫.
作者:王洪艳 刊期: 2011年第10期
目的:观察探讨酒精性肝损害的超声检查方法及其结果,总结其临床价值.方法:选取我院2007年10月至2009年8月106例酒精性肝损害患者,对其B超检查结果进行回顾性分析,观察记录相关数据进行统计学分析.结果:经超声声像图诊断酒精性肝损害主要有酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化、洒精性肝硬化,其病理学检查及超声声像图存在一定差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:酒精性肝损害的超声检查能有助于临床判断其肝病类型、损害程度,为临床诊疗提供科学依据,具有重要的临床鉴别诊断价值.
作者:刘慧 刊期: 2011年第10期
目的:观察小剂量舒芬太尼用于全麻患者能否在清醒无痛情况下拔管.方法:选择择期行全麻的手术患者60例,随机分为舒芬太尼组(S组)和对照组(C组),术毕停止泵注丙泊酚和瑞芬太尼;S组,术毕前30分钟静注舒芬太尼0.05ug/kg,C组静注生理盐水10ml.观察记录患者苏醒期有无呛咳、躁动,呼唤睁眼时间、拔管时间;术毕、拔管即刻、拔管后5、10min、BP、HR,拔管后5、10min疼痛评分采用语言评价量表(VRS).结果:S组患者呛咳、躁动发生率均明显低于C组(P<0.05),睁眼时间较C组明显延长(P<0.05),S组拔管即刻、拔管后5min,P和HR均低于C组(P<0.01),S组拔后5minVRS评分均低于D组(P<0.05).结论小剂量舒芬太尼用于全麻苏醒期可使患者在无痛清醒下安全拔管.
作者:汪桂萍;姚勇华 刊期: 2011年第10期
目的:对抑郁症患者进行药物结合工娱治疗,并评价治疗的效果.方法:将70例抑郁症患者随机分为两组即药物结合工娱治疗组和对照组,对照组只进行药物治疗,治疗6个月后进行疗效评价.结果:2组患者的均有治疗效果,经比较两组治疗效果有统计学意义(P<0.05)药物结合工娱治疗组疗效优于对照组.结论:抑郁症患者进行药物结合工娱疗法(简称药娱疗法)的疗效优于单纯药物疗法的疗效.
作者:刘祖敏 刊期: 2011年第10期
卡介苗是一种经过人工培养的无毒牛型结核杆菌悬液制成的减毒活疫苗,是我国计划免疫规定接种的“四苗”之一.接种卡介苗后可使人体产生对抗结核菌的特异免疫力,从而减少结核病的发生.特别是危及儿童生命的严重类型结核病,如结核性脑膜炎、粟粒性结核病等具相当明显的作用.
作者:李建好 刊期: 2011年第10期
急诊患者具有发病急、病情重、变化快而需要紧急救护的特点,且对陌生环境及对疾病本身的体验,患者容易产生紧张、焦虑、恐俱、愤怒等心理障碍[1]而需要心理治疗[2].针对患者的心理特点采用相应的护理干预,取得了很好的临床效果,现报道如下.
作者:杨冬梅 刊期: 2011年第10期
褥疮是临床上常见的并发症,也是护理工作中的一大难题,做好ICU期间昏迷病人褥疮的预防工作,是减少褥疮发生的关键,同时还能降低ICU期间昏迷病人败血症的发生率,降低病人的死亡率.因此,对这类病人,我们在及时抢救病人的同时,更要作好预防工作,避免昏迷的主要并发症褥疮的发生.
作者:马江玲 刊期: 2011年第10期
本文结合作者从事高校学生思想政治教育的工作实际,分析了当代大学生荣辱观形成的原因,并对当前大学生荣辱观的现状,提出了培养大学生荣辱观的具体方法.
作者:郭琦 刊期: 2011年第10期
肩周炎是由肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症、粘连引起的以肩关节周围疼痛、活动障碍为主要症状的症候群.临床常用推拿、针灸、理疗、痛点注射配合非甾体类消炎镇痛药口服,轻者一般治疗效果都很好,但对于中、重症肩周炎肩关节粘连的患者,上述方法往往无效我科2008年12月-2011年5月对65例患者采用静脉异丙酚静脉麻醉下行手法松解治疗中、重症肩周炎,效果满意,优良率高.现报告如下.
作者:张皖 刊期: 2011年第10期
目的:大多数的骨外科患者因其自身的特殊性必然有一定的心理压力,因此,护士必须掌握科学的心理护理方法,了解病人术前、术后的病情及其心理状态,给手术患者提供更温馨、更全面的护理.方法:所有患者或家属均在知情同意的情况下,按照自愿原则和随机性原则,将68例例患者分为观察组34例和对照组34例,两组患者的性别构成比、年龄、手术部位、文化程度、职业等一般资料经统计学分析比较无显著性差异,具有可比性.结论:护理组的并发症发生例数、差错率、投诉率显著低于对照组,差异有显著性.不仅有利于提高护士的专业护理素质,护理服务质量和患者的满意度,而且赢得患者对医院医疗水平的信任和赞扬,减少了医疗护理纠纷,提高医院的知名度和经济效益,有助于构建和谐的医疗护理环境.
作者:栾钊 刊期: 2011年第10期
古代西方的医圣希波克拉底说过,医生有两种东西可以治病,一是药物,二是语言.由此可见,医护人员与病人沟通的重要意义.护理沟通是指以病人为中心,利用一定符号载体,护理人员与病人及其家属之间进行信息传递并获取理解的过程.自1995年开始,我国护理界逐步实施整体护理,这种新的护理模式重新界定了护士角色和工作的内涵,有效沟通成为提高护理工作质量的核心和关键.良好的沟通可以提高护理服务质量,增进护理人员对病人的了解,降低护理差错事故的发生,降低病人的投诉率,同时护士也可以通过沟通去识别和满足病人的需要,促进病人康复,可见护患沟通的重要性.现就护理人员针对不同的病人群体如何达到更好的沟通做一综述.
作者:杨雨露;吴娟 刊期: 2011年第10期
依靠科技进步,提高服务质量,为群众提供更有效更安全的避孕节育方法和指导,是计划生育技术服务工作的首要职责.近年来我区已婚育龄妇女采取避孕措施失败率较高,从而造成非意愿妊娠而导致人工流产率增加,这不仅影响妇女身心健康,同时给计生工作带来一定难度.为了降低避孕措施的失败率,切实保护妇女身心健康,我们对2007-2009三年来鄞州区因采取避孕措施失败而实施人工流产术的已婚育龄妇女进行了失败原因的回顾性调查,分析探讨适合我区实际的避孕节育方法,提出干预对策.
作者:陆宏霞 刊期: 2011年第10期
肛瘘肠疾病中发病率较高的常见病变,其发病率占肛肠疾病的40%,现将我科从2002年7月以来,对21例肛瘘病人术后经过精心护理收到满意的效果,简介如下:肛瘘的治疗一般采用手术,为此患者对术后肛门的功能及病灶的复发均有不同程度的担心,恐惧.而且部分肛瘘病变的特殊性,科学性.正确而精心的护理能减轻病人的疼痛感,缩短疗程,降低复发率.
作者:田茂芹;颜永 刊期: 2011年第10期
ICP(妊娠合并肝内胆汁淤积综合症):主要发生在孕晚期(80%在孕30周后出现),少数发生在孕中期,以皮肤瘙痒和胆酸高值为特征.对孕妇可引起维生素K吸收减少,使凝血功能异常,导致产后出血,发生糖脂代谢紊乱.瘙痒程度不一,呈持续性,白轻夜重,痒从手掌和脚掌开始,逐渐向肢体近端延伸甚至可发展到面部,严重瘙痒时可引起失眠,疲劳,恶心,呕吐,食欲减退,脂肪痢.四肢皮肤可见抓痕,皮肤在瘙痒发生数日至数周出现轻度黄疸伴尿色加深,肝大,质软,有轻压痛.本文将从ICP诊断与治疗着手.
作者:张忠碧 刊期: 2011年第10期
1病例介绍女,32岁,因行人工取卵术后一日腹胀来院就诊.于201 1年6月21日遵医嘱静脉输入低分子右旋糖酐10分钟,患者出现心慌、胸闷、呼吸困难、面色发绀、四肢厥冷、大汗淋漓,脉搏细弱扪不清,伴短暂意识障碍,查体:脉搏140次/min,呼吸38次/min,血压82/46mm Hg.诊断为低分子右旋糖酐致过敏性休克.立即停用药物,更换输液器,平卧,鼻导管吸氧6L/min.0.1%肾上腺素1mng皮下注射,异丙嗪25mg肌肉注射.半小时后症状缓解,脉搏100~ 120次/min,呼吸22 ~ 30次/min,血压96/56mmHg,2小时后,患者各种症状逐渐消失.
作者:郭娜 刊期: 2011年第10期
目的:探讨分析优质护理在开颅动脉瘤夹闭术围手术期的作用.方法:选取我院于2010年5月至2011年5月收治的30例颅内动脉瘤患者,按照随即分组的方法分为观察组和对照组各15例,两组均进行常规性护理,观察组在此基础上针对护理问题进行分析,调查患者的舒适度以及对护士的满意度,对比分析两组术后并发症及疗效.结果:观察组患者舒适度93.3%,患者满意度73.3%;对照组患者舒适度66.6,%,患者满意度53.3%;观察组患者有效率73.3%;对照组患者有效率46.6%,P<0.05为差异具有显著性,具有统计学意义.结论:在开颅动脉瘤患者夹闭术围手术期针对护理问题进行护理可以有效减少术后并发症的发生,提高患者围手术期的舒适度,值得在临床上推广应用.
作者:郝玉娟;陈颖 刊期: 2011年第10期
何谓晕针晕针是一种血管抑制性晕厥(或称血管减压性晕厥),属于反射性晕厥的范畴.它是由于强烈的刺灸等刺激,通过迷走神经反射,引起血管床(尤其是周围肌肉的)扩张,外周血管阻力降低,回心血量减少,因而心脏的输出量减低,血压下降,导致暂时性、广泛性的脑血流量减少,而发为晕厥.临床中还发现,晕针一症多发生在青壮年,女性晕针的比男性多见.可能与针感反应灵敏、刺激强度相应增强有关.
作者:左艳芬 刊期: 2011年第10期
总结11例朗格汉细胞组织细胞增多症的护理,认为护理重点是皮肤护理病情观察;化疗药物毒性观察;重视家长的心理护理.
作者:姚敏 刊期: 2011年第10期
慢性心力衰竭(CHF)是大多数心血管疾病的终归宿,也是主要的死亡原因.[1]目前,高血压病、冠心病已成为引起CHF的主要病因.患者常常病情恶化迅速,预后极差,严重影响患者的身心健康,目前治疗的重点在于提高运动耐量,改善生活质量,防止和延缓心肌损害进一步加重,降低病死率.[1]我们选择88例老年CHF患者给予黄芪联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗,从中西医结合治疗的角度探讨效果以观察疗效.
作者:郑燕琴;喻善兵 刊期: 2011年第10期