彭红梅
“读经典,做临床”是中医成才的基本道路.是提高中医医务人员专业素质,培养优秀中医临床人才的重要途径.纵观中医发展历史,凡中医之大家,无一不娴熟经典,并通过临床实践而有新的建树和发明,或续先贤之绪余,创立新说;或发皇古义,融会新知,推动临床中医学的发展.中医经典是中医理论之源渊,是经过千百年临床实践检验的经验结晶.尽管近年新说纷纭,但尚没有成熟的理论能够完全取而代之,这些经典原著中所揭示的认识人体生命现象的基本方法,包含着深邃的科学道理,是我们认识、开拓医学新领域的有力武器.我们常说“祖国医学是一个伟大的宝库”,而中医经典是宝库中的精髓.所谓“经者,径也”,是学习、研究、发展中医学术之必由门径,毫无疑问,中医学术自《内经》、《伤寒论》等以来,代有发展.这些发展可以认为是《内经》、《伤寒论》等经典中所提出的基本理论在医疗实践中“长期起作用”的结果.我们虽不能说这些古代经典原著都是“字字珠玑”,但其在今天的学术价值仍不可低估.
作者：陆庆章 刊期： 2011年第10期
目的:观察反义TIMP-1真核表达质粒对实验性肝纤维化的影响.方法:运用重组DNA技术及反义技术,构建反义TIMP-1真核细胞表达质粒,经脂质体包埋,将其导入实验性肝纤维化大鼠模型体内,通过半定量RT-PCR,病理形态学观察及west-em bloting免疫印记技术,观察反义TIMP-1表达质粒对大鼠肝纤维化的影响.结果:反义TIMP-1质粒组与肝纤维化组、空质粒组相比TIMP- 1mR.NA、MMP-13mRNA及蛋白表达明显减少(P＜0.05),空质粒组与肝纤维化组无显著性差异(p＞0.05);正常对照组与各实验组之间的病理学分级有显著性差异(P＜0.05)；反义TIMP-1质粒组病理学分级较空质粒组及有明显改善(P＜0.05)；空质粒组与肝纤维化组无显著性差异(p＞0.05).结论:反义TIMP-1/pcDNA3.1(+)真核细胞表达质粒使TIMP-1 mRNA、MMP-13mRNA及蛋白的表达受到抑制,反义TIMP-1表达质粒对肝纤维化有较好的改善作用,为以后肝纤维化的基因治疗奠定基础.
作者：李紫琼；木尼拉；郑勇；高峰 刊期： 2011年第10期
目的:探讨ICU护理肺结核损毁全肺切除术的护理效果.方法:选取我院进行全肺切除术的肺结核毁损患者78例,术后均进行ICU的监护复苏,患者经病例诊断确诊为肺结核的全肺毁损.结果:患者行左侧肺全切除术的共45例,右侧肺全切除术的患者共23例,所有病例均顺利康复,转入普通病房进行治疗.讨论:ICU护理是肺结核损毁全肺切除术后护理中的重要组成部分,对手术成功具有很大的影响.
作者：吴圆圆；吴莹；马赛克 刊期： 2011年第10期
随着美容行业的不断发展,美容服务的不断细致完善,一些新的美容服务岗位陆续设立,其中,被越来越多的顾客所依赖、越来越多的美容机构所重视的医疗美容咨询师岗位日益成为美容行业的就业新宠.据调查,医疗美容咨询师在医疗美容机构中的作用和收入有直逼美容医师之势.
作者：张红；刘颖 刊期： 2011年第10期
目的:研究脚气散中有效成分的含量测定方法.方法:采用溶剂萃取法对有效成分水杨酸和苯甲酸同硼酸进行可靠分离,用容量法进行含量测定.结果:溶剂萃取后用,容量法测定能对处方中的有效成分进行定量检测.结论:溶剂萃取与容量法测定方法简便,经方法学验证用于脚气散中水杨酸与苯甲酸总量、硼酸的含量测定准确、灵敏.
作者：张光仁；张华述；蒲朝辉 刊期： 2011年第10期
目的:探讨手法整复小夹板外固定在治疗盖氏骨折中的临床应用价值.方法:回顾性分析我院2007年1月至2009年12月收治的盖氏骨折患者92例,其中经手法整复小夹板外固定治疗的例为观察组,同期另46例采用手术治疗,将两组治疗效果及临床康复数据分析统计.结果:患者随访6个月～2年不等,两组在治疗效果上无显著差异,但在就诊时间,并发症发生等方面存在差异(P＜0.01).结论:手法整复小夹板外固定治疗盖氏骨折具有创伤小,恢复快,并发症少,能有效维持骨折的对位对线,对腕关节功能影响小,值得临床推广.
作者：尹华 刊期： 2011年第10期
目的:探讨影像诊断分析在乳腺导管上皮内瘤变的应用价值.方法:对2009年10月至2010年5月来我院治疗的37例患者使用磁共振检查和X线摄影的方法进行诊断分析.结果:37例患者中普通导管上皮增生患者共18例,乳腺导管原位癌13例,乳腺增生4例,2例未能明确诊断.结论:影像分析对乳腺导管上皮内瘤变具有重要的意义,可以有效地提高患者的生存质量.
作者：张锡海 刊期： 2011年第10期
目的:研究责任制护理在门诊输液中的具体应用及其临床效果.方法:选取我院2009年12月至2011年3月门诊输液患者274例,其中根据具体护理方法分为责任制护理组(138例)和常规护理组(136)进行比较分析,常规组行输液常规护理,责任护理组在行常规护理的基础上实行责任制护理.随后,以调查问卷的方法调查并比较组别间患者的满意度及宣传教育效果.结果:在患者满意度和宣传教育成果上,责任护理组均显著优于常规组,差异有统计学意义(p＜0.05).结论:加强护理责任制在门诊输液中的应用能显著提高和改善护理质量,增加患者满意度,增强宣传教育的效果.
作者：张平；郭丽萍 刊期： 2011年第10期
目的:探讨和讨论超声检查在子宫角妊娠的早期诊断价值.方法:回顾性分析19例宫角妊娠超声检查资料.结果:13例确诊为宫外孕,误诊6例,其中2例误诊为宫内早孕合并输卵管妊娠,诊断符合率68.4％.结论:宫角妊娠与异位妊娠和其它疾病相混淆,应详细询问病史和仔细检查,提高诊断的准确性,以减少漏诊及误诊的发生,可以为临床医生提供有价值的诊断信息.
作者：孙秀英 刊期： 2011年第10期
目的:为了探讨有效控制和大化降低手术室意外事件及护理差错事故的发生,保障手术患者及医护人员的安全的方法.方法:通过制定和落实规章制度,建立质控、感控小组,注重护理人员的培训及加强手术室药品、仪器设备的管理.结果:提高了护理人员的安全意识,降低了手术室意外事件及护理差错事故的发生,提升了临床科室对手术室的满意度.结论:通过制定和落实规章制度,加强护理人员的培训及手术室药品、仪器设备的管理有助于提高手术室护理质量.
作者：唐玉兰；李君 刊期： 2011年第10期
内科患者的心理护理是通过护理人员的言语,行动影响患者,达到调整患者不平衡的精神状态,稳定情绪,树立战胜疾病的信心,配合治疗.这些常能起到药物疗法所不能达到的效果,护理人员应以此总结经验,逐步加以提高.
作者：毛祖丽 刊期： 2011年第10期
慢性心力衰竭(CHF)是大多数心血管疾病的终归宿,也是主要的死亡原因.[1]目前,高血压病、冠心病已成为引起CHF的主要病因.患者常常病情恶化迅速,预后极差,严重影响患者的身心健康,目前治疗的重点在于提高运动耐量,改善生活质量,防止和延缓心肌损害进一步加重,降低病死率.[1]我们选择88例老年CHF患者给予黄芪联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗,从中西医结合治疗的角度探讨效果以观察疗效.
作者：郑燕琴；喻善兵 刊期： 2011年第10期
自发性腹膜炎( SBP)是肝硬化严重的并发症及死亡原因之一,近年来,我们用整肠生辅助治疗肝硬化并发SBP,取得良好的疗效,现报告如下:1材料与方法1.1研究对象83例肝硬化并发SBP病例均为2002年8月～2009年8月来我院住院的患者,SBP诊断标准为:①发热;②腹痛、腹部压痛及反跳痛;③腹水迅速增加,用利尿剂无效;④腹水白细胞等于或大于500×106/L;⑤白细胞少于250×106/L时,多形核白细胞(PMN)比值等于或超过0.50,或PMN绝对计数大于或等于250×106/L.其中④、⑤两条必须具备一条.随机分为2组,治疗组42例,其中男性28例,女性14例,年龄(30-70)岁,平均45.6岁.对照组41例,其中男性27例,女性14例,年龄(29～69)岁,平均48.8岁.两组患者在年龄、性别、病程、临床症状、体征、腹水常规培养、血常规、肝功能方面无显著差异,具有可比性.
作者：廖燕波 刊期： 2011年第10期
目的:探讨断指再植手术后血管危象的预防、护理措施.方法:术后心理护理,严密观察再植指皮肤颜色、饱满度、皮肤温度,给予安静、舒适的病房环境,病房内严格禁烟,合理用药,及时发现血管危象并及时处理等措施.结果:40例断指再植,共61指,成活57指,成活率93.4％.结论:做好预防工作和及时发现并处理血管危象有助于再植指的成活.
作者：辛凤萍；徐海波；杨忠 刊期： 2011年第10期
随着我国经济的快速发展及国民生活水平的提高,社会的整体健康意识也得到了增强,这就促使民众对预防保健的需求越来越高,越来越多的民众积极参与到健康体检的活动当中.为此,在健康体检中心进行合理有效的护理管理对护理管理者来说非常重要.文章根据自己的实践经验就如何使体检中心进行合理有效的护理管理简单谈谈个人的看法.
作者：赵莉霞 刊期： 2011年第10期
目的:探讨糖尿病神经源性膀胱的原因及护理对策.方法:回顾性分析我院2009年2月-2010年2月相关临床资料,分为治疗组和对照组,治疗组62例患者在常规综合护理的基础上加用膀胱功能训练和心理护理.结果:治疗组显效35例,有效22例,无效5例,总有效率91.91％,对照组显效18例,有效26例,无效7例,总有效率86.27％,治疗组优于对照组.结论:糖尿病常规综合护理、膀胱功能训练及心理护理对糖尿病神经源性膀胱患者疗效确切,值得临床推广应用.
作者：张雪芹；冯菊华 刊期： 2011年第10期
肾移植是目前治疗终末期肾病理想的方法.肾移植术后患者在长期治疗、随访中所表现出的生理、心理及社会功能等方面的变化逐渐引起人们的关注,对其生存质量的相关研究也就显得更加迫切.作为评价肾移植受者生存质量必不可少的测量工具-量表的研制与使用的研究也显得尤为重要.本文对肾移植受者生存质量常用评测工具的现状加以综述,并分析影响肾移植受者生存质量的相关因素,有助于提高肾移植术后患者的生存质量.
作者：李珍 刊期： 2011年第10期
细菌的耐药性和抗生素的合理使用是全球广泛关注的问题.其中细菌对抗生素敏感试验(以下简称药敏试验)在延缓和控制细菌耐药性、合理使用抗生素方面发挥着重要作用,是临床合理用药的重要依据,为确保其结果的准确性,必须了解试验中培养基种类及质量、试验用药的纯度和菌液的浓度、药物的含量及孵育时间等诸多因素的影响.
作者：李琰男；包文芳 刊期： 2011年第10期
目的:血常规检测在疾病的诊断过程中显得越发重要.由于大多数血球计数仪要求采用静脉血,末梢血需要放置3-5min后测定,因此有必要对静脉血和未梢血的血常规检测结果进行比较,为血常规标准化操作提供理论和实验依据.方法:对200例门诊健康体检者用两种不同方法采血送检做血常规,其检测结果、标本合格率进行比较分析.结果:200例血常规用两种方法采血送检,血细胞检测结果差异均有显著性(P＜0.01)；静脉采血重复性差异无显著性(P＞0.05),而末梢采血差异有非常显著性(P＜0.01)；静脉采血标本合格率为97％,手指采血标本合格率为90％.结论:为保证检测结果的重复性和可靠性,建议在血细胞检测时皆应使用静脉抗凝血.
作者：解承娟 刊期： 2011年第10期
肌电生物反馈治疗被认为是继医学传统的手术治疗、药物治疗和物理治疗之外的一种容生物反馈与功能性电刺激于一体的新的治疗方法.通过对偏瘫的肢体进行低频电刺激产生即时效应来代替或矫正已经丧失的肢体功能.近年来生物反馈技术广泛应用于脑卒中后偏瘫的治疗.我科于2010年将肌电生物反馈治疗用于脑卒中后偏瘫的患者取得了较好的临床效果,现将护理要点总结如下.
作者：罗艳红 刊期： 2011年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
