刘万川
目的:探讨彩色多普勒超声对胆囊隆起病变的鉴别诊断价值.方法:对232例病灶大于0.8cm的胆囊隆起性病变,应用彩色多普勒超声检查,从不同方位,不同角度多切面观察病灶彩色血流信号,检测血流频谱.结果:胆囊腺癌病灶均可检测到动脉血流信号,而胆囊胆固醇息肉、炎性息肉、腺肌症病灶内均未检测到血流信号.13例胆囊腺瘤中仅1例检测到血流信号,其RI值明显低于胆囊癌.结论:彩色多普勒超声有助于对胆囊隆起性病变的鉴别,特别是较大腺瘤的鉴别,弥补了常规二维超声检查的不足.
作者：管秀蓉 刊期： 2011年第10期
按照新修订的肺结核诊断标准( WS288 - 2008)[1],肺结核分确诊病例、临床诊断病例和疑似病例.临床诊断病例:凡符合下列条件之一者为临床诊断病例(涂阴肺结核).1)三次痰涂片阴性,胸部影像学检查显示与活动性肺结核相符的病变且伴有咳嗽、咳痰、咯血等肺结核可疑症状.2)三次痰涂片阴性,胸部影像学检查显示与活动性肺结核相符的病变且结核菌素试验强阳性.
作者：孙金顺 刊期： 2011年第10期
众所周知,宫颈糜烂在女性中的发病率非常高,宫颈糜烂在妇科门诊中越占了40％左右.有的宫颈糜烂虽然无症状或症状不明显,但是也不可小视,发生宫颈糜烂后,宫颈分泌物会明显增多,而且质地变得比较粘稠,这样对于精子的运动和生存都会造成严重的影响,不利于精子穿透,从而造成女性不孕.
作者：刘华芳 刊期： 2011年第10期
目的:探讨四逆散治疗慢性胃炎临床疗效.方法:回顾性分析慢性胃炎60例,随机分为治疗组和对照组,治疗组30例采用四逆散加减治疗,对照组采用一般治疗,观察两组的临床疗效.结果:治疗组显效15例,好转12例,无效3例,有效率为90％,对照组显效10例,好转12例,无效8例,有效率为66.67％.结论:根据患者的不同症状,四逆散加减治疗,取得很好的治疗效果,值得临床推广.
作者：俸云 刊期： 2011年第10期
目的:观察探讨玻璃纤维桩核与镍铬合金桩核修复牙组织的临床效果.方法:选取自我院2010年6月～2011年6月收治的213例口腔病患,其中有72例101颗患牙属于需做修复牙治疗的病患,随机将其分为观察组(使用玻璃纤维桩核治疗)36例病患54颗患牙和对照组(使用镍铬合金桩核治疗)36例病患47颗患牙,观察对比两组临床治疗效果.结果:观察组36例病患54颗患牙中,显效的有19例30颗患牙,有效的有14例19颗患牙,无效的有3例5颗患牙,出现桩核松动或脱落的有1例2颗患牙,无出现牙龈变色及牙根折裂；对照组36例病患47颗患牙中,显效的有13例19颗患牙,有效的有14例17颗患牙,无效的有9例11颗患牙,出现桩核松动或脱落的有3例4颗患牙,无牙根折裂,出现牙龈变色的有6例8颗患牙,两组疗效差异显著(P＜0.05),具体统计学意义.结论:使用玻璃纤维桩核修复牙组织的效果比使用镍铬合金桩核修复牙组织的治疗的效果明显,后遗症低,并发症低,不容易脱落,值得临床推广使用.
作者：李铁军 刊期： 2011年第10期
目的:对采用综合评价的方法对ICU病房的护理服务治疗的进行控制的临床应用效果进行分析观察.方法:抽取在过去一段时间里在我院ICU病房86例接受重症监护的临床患者病例,将其分为A、B两组,平均每组43例.A组采用常规的评价方法对护理服务质量进行评价；B组患者采用综合评价方法对护理服务质量进行评价.对两组患者的满意度进行比较分析.结果:研究后我们发现,B组患者对护理服务的满意度明显高于A组患者,且统计学差异非常明显(P＜0.05).结论:采用综合评价法对ICU病房的护理服务质量进行评价,可以使护理服务的质量得到显著提高和有效保障,可以使在该病房接受救治的患者满意度显著提高,可以作为今后临床对护理服务质量进行评价的常规方法.
作者：张娜娜 刊期： 2011年第10期
抓好在职护士培训,可避免护患纠纷发生,它是有于患者、有于医院、有利于社会、更有利于本人,是一个四赢的好举措.
作者：王梅秀 刊期： 2011年第10期
在外胆道手术中,由于多次开刀,常常使胆道失去了正常的连续性,而且胆道的再生很难,术后发生的胆管狭窄,反复胆道逆行感染等并发症使人们一直在寻找一种人工的胆管替代物来解决胆管的修复和重建问题.本文介绍了人工胆管的研究现状,并对人工胆管的研究方向进行了一定程度的解读和预测.
作者：张洪瑞；孟祥胜；史同娜 刊期： 2011年第10期
目的:了解血液分析仪静脉血与末梢血细胞检测结果的差异性,为血常规标准化操作提供理论和实验依据.方法:同时采集100例住院患者的静脉血和末梢血,用EDTA-K2抗凝,用BC-3000Plus全自动血液细胞分析仪测定血常规的结果,进行重复性试验和比对试验,比较静脉血和末梢血的差异.结果:血液细胞分析仪测定静脉血和末梢血血常规结果显示,两组WBC、RBC、HGB、PLT均有明显差异.结论:血细胞分析应以静脉血为主,应对引起末梢血结果的诸多因素予以重视.
作者：贾凤美 刊期： 2011年第10期
本文报道了1例特殊性慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的病例.在临床护理中采取了基础护理、胸腔闲式引流负压吸引术的护理、呼吸道管理、营养支持、心理护理等具体措施,取得了良好效果.
作者：郑鸿兰 刊期： 2011年第10期
目的:观察孟鲁司特钠治疗小儿哮喘的疗效.方法:选择我院2009年6月-2010年12月门诊哮喘患儿86例,随机分为二组,观察组43例采用孟鲁司特钠+常规治疗,对照组43例患儿仅采用常规治疗,所有患儿均随访3-12个月,观察两组治疗效果.结果:观察组43例患儿临床控制14例,显效9例,有效17例,总有效率达93.02％;对照组临床控制8例,显效8例,有效19例,总有效率为81.4％；二组治疗效果相比差异具有显著性,有统计学意义P＜0.05.在治疗过程中,无明显不良反应病例.结论:孟鲁司特钠治疗小儿哮喘疗效确切,安全性好,可缩短治疗时间,有效预防复发,是治疗小儿哮喘的理想药物,可在临床推广应用.
作者：彭莉 刊期： 2011年第10期
玻璃体切割术是自动化程度较高、精细而复杂的高水准眼显微外科手术,其目的是使注入的气体或硅油从玻璃体腔向眼球壁推压,利用气体和液体上浮的原理,直接垫压于裂孔,阻断裂孔处的液流,达到视网膜复位[1].此手术具有难度大、眼内操作时间长、组织损伤重等特点[2].它是眼科治疗史上的一次大革命,使过去许多被认为是不治之症的眼病患者带来了复明的机会.此手术现广泛用于治疗不可吸收的玻璃体积血、外伤性视网膜脱离、增殖性糖尿病性玻璃体视网膜病变、复杂性视网膜脱离、眼内异物及眼内炎等.由于手术操作复杂、术后反应重、并发症多、再加上眼内填充物的特点,术后体位控制是影响手术成功率的重要因素之一[3].而术后如何保证患者卧位的依从性也成为眼科护理工作的难点和重点.现就玻璃体切割术联合眼内填充术的术后护理综述如下.
作者：江红 刊期： 2011年第10期
静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品,是目前常用的给药途径,广泛应用于儿科临床治疗上.静脉留置针具有减少血管损伤,利于定时给药和抢救,减轻患者反复穿刺的疼痛感,减少护士穿刺操作次数,提高工作效率等,同时由于留置针外套管使用的材料具有柔软性,使患儿在整个输液过程中感觉舒适,易于接受.静脉留置针作为一项护理新技术正日益广泛地应用于临床护理工作.
作者：谭雪婵 刊期： 2011年第10期
总结11例朗格汉细胞组织细胞增多症的护理,认为护理重点是皮肤护理病情观察；化疗药物毒性观察；重视家长的心理护理.
作者：姚敏 刊期： 2011年第10期
慢阻肺的病因很多,主要的因素为吸烟(包括被动吸烟),其他引发慢阻肺的危险因素还包括环境污染、职业性粉尘和有害化学物质的接触、气候骤变、衰老与遗传等.吸烟者中有15％-20％的人终患上慢阻肺,而我国的烟民大约有3.5亿,占世界吸烟者总数的1/3;全世界13-15岁的年轻人中吸烟者占1/5;全世界每天有8至10万儿童开始吸烟,其中半数在亚洲.由此可见慢阻肺的防治工作任重而道远.
作者：靳文秀 刊期： 2011年第10期
自杀既是一种社会现象,也是一个医学问题.现在,对于自杀的研究已成为一门新兴学科.涉及到社会学、医学、心理学、伦理学等多门学科.住院精神病人的自杀行为,严重危及了患者的生命安全,同时,因自杀而引发的医疗事故纠纷也逐年上升.因此,病人的自杀行为给医患双方都带来了恶劣的后果,其防范也就十分的重要.
作者：黄嵘；周雷 刊期： 2011年第10期
目的:探讨奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血( EVH)的疗法.方法:分别使用奥曲肽和垂体后叶素治疗,观察其止血效果并进行统计学处理.结果:奥曲肽组显效率48.37％,总有效率8S％;垂体后叶素组显效率25％,总有效率50％.两组经x2检验,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:奥曲肽是治疗食管胃底静脉曲张出血有效而安全的药物.
作者：王随生；张明超；冯卫华 刊期： 2011年第10期
阑尾残端瘘是腹部手术后的一种严重并发症,此类病人往往合并有肠道慢性炎症(溃疡性结肠炎及Crohn Disease),治疗和护理比较棘手.良好的护理能加速肠瘘口的愈合,缩短病程,改善患者的状态和减轻患者的心理压力.部分老年阑尾炎病人,往往因病人及家属畏惧手术从而延误治疗,导致阑尾根部坏疽,一旦手术,术后易发生肠瘘,而瘘口长期不易愈合为其临床主要特点,因此肠瘘口的护理尤为重要.术中常发现阑尾根部糜烂,难以进行根部结扎、包埋,强行缝合后易出现肠壁的全层损伤,修补后不易愈合,术后易出现肠瘘.
作者：梁梅 刊期： 2011年第10期
目的:观察硫酸镁治疗重度哮喘发作的疗效.方法:选取67例常规治疗无效的重度哮喘发作患者,给予硫酸镁治疗.观察用药后效果、起效时间及不良反应.结果:临床控制14例(20.9％),显效12例(17.9％),好转5例(7.5％),无效36例( 47.3％),总有效率46.3％.结论:硫酸镁仅对部分患者有效,故不主张常规用于支气管哮喘的治疗.但在重度哮喘发作,常规治疗无效的情况下可以作为一个治疗选择.
作者：梁玉玲；余萍；陈星东 刊期： 2011年第10期
目的:血常规检测在疾病的诊断过程中显得越发重要.由于大多数血球计数仪要求采用静脉血,末梢血需要放置3-5min后测定,因此有必要对静脉血和未梢血的血常规检测结果进行比较,为血常规标准化操作提供理论和实验依据.方法:对200例门诊健康体检者用两种不同方法采血送检做血常规,其检测结果、标本合格率进行比较分析.结果:200例血常规用两种方法采血送检,血细胞检测结果差异均有显著性(P＜0.01)；静脉采血重复性差异无显著性(P＞0.05),而末梢采血差异有非常显著性(P＜0.01)；静脉采血标本合格率为97％,手指采血标本合格率为90％.结论:为保证检测结果的重复性和可靠性,建议在血细胞检测时皆应使用静脉抗凝血.
作者：解承娟 刊期： 2011年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
