张杰；叶慧芳；单艳华
目的 探讨糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcer,DFU)患者伤口和血清中半乳糖凝集素3(galectin-3)的表达,以期阐明galectin-3和DFU的关系. 方法 选取2015年1月-2016年3月Wanger 1、2级的糖尿病足患者50例,另选取同期血糖正常的外伤患者20例为对照,分别取其足部伤口边缘组织及血清.对所有入选对象均行ELISA检测血清galectin-3浓度,Western-blot法检测伤口边缘组织galectin-3的表达水平. 结果 ELISA结果显示DFU组血清galectin-3水平高于外伤对照组[(5.66±2.76)vs(4.25±1.94)ng/ml](P=0.04),Western-blot结果显示galectin-3在DFU组伤口边缘组织表达增强. 结论 galectin-3在DFU患者中高表达,galectin-3的高表达可能参与了糖尿病足的进展.
作者：邹译娴；李国庆；汤参娥；孟莉娟 刊期： 2018年第06期
目的 分析非酒精性脂肪肝患者胰岛素抵抗程度与甲状腺结节的相关性. 方法 选择2016年2月-2017年5月在上海市浦东新区周浦医院体检中心体检诊断的非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者89例作为研究对象,根据是否存在甲状腺结节分为有结节组(A组),无结节组(B组).对两组患者临床资料、生化指标、胰岛素抵抗指数以及甲状腺结节发生率进行评估. 结果 A组患者体重、腰围、臀围、BMI以及WHR均显著高于B组,差异有统计学意义(均P<0.05).A组患者FINS水平、FBG水平以及HOMA-IR均显著高于B组,差异有统计学意义(均P<0.05).不同胰岛素抵抗指数患者甲状腺结节发生率差异有统计学意义(χ2=34.471,P<0.05).多因素logistic回归分析结果表明HOMA-IR与甲状腺结节发生率呈显著正相关(OR=2.648,P<0.05). 结论 非酒精性脂肪肝患者胰岛素抵抗程度与甲状腺结节的发生呈显著正相关,当胰岛素抵抗指数>1时,甲状腺结节发生风险显著升高.
作者：钱巧慧；方琦；郭建；翟迎九；张菁；杨燕萍；姚蔚 刊期： 2018年第06期
变量筛选和模型估计一直是高维数据的研究热点,而高维数据的维度灾难问题日渐突出,传统的统计分析方法因模型不稳定不再适用,本文对高维数据中基于正则化回归的变量选择方法的原理、适用的数据类型及优缺点、调整参数的选择进行综述.
作者：荣雯雯；张奇；刘艳 刊期： 2018年第06期
目的 探讨高迁移率蛋白1(HMGB1)对缺氧复氧环境下心肌细胞凋亡的影响及机制. 方法 心肌细胞H9C2分为正常组、H/R组、siRNA-NC组、HMGB1 siRNA组.其中正常组细胞为正常培养的H9C2细胞,H/R组、siRNA-NC组、HMGB1 siRNA组细胞分别进行缺氧复氧处理,HMGB1 siRNA组、siRNA-NC组细胞在缺氧处理前48 h分别转染HMGB1小干扰RNA(HMGB1 siRNA)和小干扰RNA阴性对照(siRNA control).RT-PCR和Western blot检测细胞中HMGB1表达水平,流式细胞术检测细胞凋亡,试剂盒检测细胞中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平及培养液上清中乳酸脱氢酶(LDH)水平,Western blot检测信号转导与转录因子3(STAT3)、磷酸化的STAT3(p-STAT3)、活化的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(Cleaved Caspase-3)蛋白表达水平. 结果 与正常组相比,H/R组细胞中HMGB1 mRNA、HMGB1蛋白、细胞凋亡率、LDH和MDA、Cleaved Caspase-3水平显著升高(P<0.05),而SOD、p-STAT3水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).siRNA-NC组细胞中HMGB1 mRNA和蛋白水平、细胞凋亡率、LDH、MDA及SOD水平、STAT3、p-STAT3、Cleaved Caspase-3水平与H/R组相比差异无统计学意义(P>0.05).与H/R组相比,HMGB1 siRNA组细胞中HMGB1 mRNA、HMGB1蛋白、细胞凋亡率、LDH和MDA、Cleaved Caspase-3水平明显降低,而SOD、p-STAT3水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 HMGB1表达下调可能通过降低缺氧复氧对心肌细胞的氧化损伤而抑制心肌细胞凋亡.
作者：赵丽华；尹宏磊；吕风华；张素荣；郭长磊；张培勇；罗宏伟；辛春兰 刊期： 2018年第06期
目的 了解义乌市学校周边现做饮料中添加剂的使用情况,为监管部门制定防治措施提供科学依据. 方法 按照《2016年国家食品污染和有害因素风险监测工作手册》规定方法进行测定添加剂含量,卫生学评价标准为GB 2760-2014《国家食品安全地方标准食品添加剂使用标准》. 结果 160份样品中甜味剂检出率43.13%,其中现榨果蔬汁60.29%,其它现做饮料为30.43%,二者差异有统计学意义(P<0.05).现榨果蔬汁中糖精钠(35.29%)、安赛蜜(19.11%)的检出率均显著高于现配饮料(19.56%和4.34%),差异有统计学意义(P<0.05),而二者糖精钠、安赛蜜和甜蜜素含量差异无统计学意义(P>0.05).现做饮料防腐剂检出率41.25%,其中现榨果蔬汁检出率39.70%,其它饮料为42.39%,二者苯甲酸和山梨酸含量差异无统计学意义.现榨果蔬汁共抽检68份,其中糖精钠超标24份,安赛蜜超标13份,甜蜜素超标4份,苯甲酸超标12份,山梨酸超标15份,合计超标33份(以一项以上超标计),超标率48.53%(33/68),其它现做饮料无超标;现榨果蔬汁和其它现做饮料复合添加率分别为30.88%、22.82%. 结论 2016年义乌市学校周边现榨果蔬汁类饮料甜味剂和防腐剂超标较严重,其它现做饮料检出率较高,复合添加现象普遍,必须加强监督管理.
作者：孙晓峰；王伟；楼颖伟；郑建珍；黄碧琴 刊期： 2018年第06期
目的 分析2010-2015年吉林省暗娼人群艾滋病哨点监测数据,为制定暗娼人群艾滋病相关防控策略提供依据.方法 2010-2015年,采用分层随机抽样的方法,每个监测点抽取吉林省暗娼不少于400人,进行艾滋病知识知晓及性行为方面的问卷调查,同时采集血样进行梅毒、HIV和HCV检测. 结果 2010-2015年,吉林省共调查暗娼35830人.该人群艾滋病相关知识的总知晓率为94.4%,并且从2010年的93.0%上升到2015年的95.3%(χ2趋势=43.756,P<0.001);近一次商业性行为安全套使用率为94.5%,并且从2010年的92.6%上升到2015年的95.8%(χ2趋势=246.304,P<0.001);近1个月,商业性行为坚持使用安全套的比例为84.2%,并且从2010年的78.6%上升到2015年的87.9%(χ2趋势=247.433,P<0.001).HIV抗体总的阳性率为0.01%,各年差异无统计学意义(χ2=4.958,P=0.421);梅毒抗体总的阳性率为1.7%,并且从2010年的1.4%上升到2015年的2.6%(χ2趋势=66.071,P<0.001). 结论 吉林省暗娼人群HIV抗体阳性率较低,但梅毒抗体阳性率相对较高且呈逐年上升趋势.应该加强针对暗娼人群的行为干预服务,进一步提高该人群坚持使用安全套的比例,并促进其定期检测HIV和梅毒.
作者：郭伟；孟晓军；蔡勇；黄飚 刊期： 2018年第06期
目的 探讨新疆医院恶性肿瘤患者临终关怀需求影响因素. 方法 2016年1-12月以不记名调查方式随机调查2所医院恶性肿瘤患者是否愿意接受临终关怀需求以及患者一般信息、疾病信息、治疗方法等.并采用单因素χ2检验和多因素logistic逐步回归分析影响恶性肿瘤患者临终关怀需求因素. 结果 276名被调查的恶性肿瘤患者中,30.07%的患者选择愿意接受临终关怀治疗.将经过单因素分析后差异有统计学意义的因素进行多元逐步logistic回归分析,显示恶性肿瘤临终关怀需求影响因素为年龄(OR=1.723)、学历(OR=2.471)、宗教信仰(OR=2.709)和付费方式(OR=1.836). 结论 应对恶性肿瘤患者根据临终关怀需求影响因素采取针对性措施,进行心理、营养、疼痛的评估及管理,通过通俗易懂的方式宣教.
作者：韦艳；刘奕；王莹；李得保；张红 刊期： 2018年第06期
目的 分析重庆市恶性淋巴瘤发病趋势变化及人口老龄化对发病趋势的影响,为开展恶性淋巴瘤防控工作提供建议. 方法 收集整理2006-2014年重庆市肿瘤登记点报告恶性淋巴瘤新发病例,统计分析发病率、中标率、世标率、年度变化百分比(annual percent change,APC),采用曲线估计指数分布回归模型进行趋势变化分析.采用差别分解法分析人口老龄化和其它影响因素对恶性淋巴瘤发病趋势变化的贡献率. 结果 重庆市恶性淋巴瘤发病率由2006年的2.31/10万上升至2014年的6.82/10万,APC为9.09%,变化趋势差异有统计学意义(P<0.05),中标率、世标率APC分别为5.34%与4.92%,变化趋势差异均无统计学意义(P>0.05).恶性淋巴瘤发病率的上升受人口因素与其它影响因素的协同作用,其它影响因素的贡献率(72.45%)高于人口老龄化的贡献率(27.55%). 结论 2006-2014年重庆市恶性淋巴瘤发病率呈上升的趋势,发病率上升受人口老龄化与其它影响因素的协同影响,应重视恶性淋巴瘤的一级预防工作.
作者：丁贤彬；吕晓燕；毛德强；焦艳 刊期： 2018年第06期
目的 研究神经内分泌变化与冠心病(CHD)合并焦虑症的关系. 方法 选择从2014年7月-2017年3月在石家庄市第一医院接受诊治的CHD合并焦虑症患者86例记为A组,CHD无焦虑症患者94例记为B组,检测并对比两组临床资料,两组神经内分泌有关指标(去甲肾上腺素NE和血浆神经肽NPY),以及两组心率变异性指标(SDNN、SDANN、rMSSD和PNN50). 结果 A组的NE和NPY水平分别为(921.38±18.63)pg/ml、(158.24±21.36)pg/ml,均明显高于B组的(594.35 ± 16.88)pg/ml、(112.32 ± 16.37)pg/ml,差异均有统计学意义(t=123.560、16.267,均 P<0.05).A 组的SDNN、SDANN、rMSSD和PNN50水平均明显低于B组,差异均有统计学意义(均P<0.05). 结论 神经内分泌变化与CHD合并焦虑症之间具有紧密联系,具体表现在患者的NE和NPY水平明显上升,且HRV的异常程度更高,临床可监测相关指标的变化情况,从而辅助诊治.
作者：张晓蕾；任岩春；赵永峰；胡喜田；安少波；吴志红 刊期： 2018年第06期
目的 了解宝安区小学生视力不良流行现况,分析其中的影响因素,为小学生视力不良防控提供科学依据. 方法 在深圳市宝安区东、西、南、北、中5个方位上,各随机抽取2所小学,每个学校一至五年级各随机抽取3个班,抽到的班级全体学生作为本次调查对象.对抽中学生进行视力筛查、问卷调查,通过多因素logistic回归分析小学生视力不良的影响因素. 结果 共筛查学生6485人,总体视力不良率为35.0%(2272/6485).多因素logistic回归分析发现,女性(OR=1.16)、≥四年级(OR=2.61)、父亲近视(OR=1.34)、母亲近视(OR=1.44)是学生视力不良的危险因素;正确写字姿势(OR=0.78)、经常做眼保健操(OR=0.84)、经常运动(OR=0.86)、近视知识知晓(OR=0.77)是学生视力不良的保护因素. 结论 宝安区应对高危群体(女性、高年级、父母亲近视学生)采取针对性的视力防控措施.同时,学校和家长相互配合,监督学生要以正确姿势写字、经常做眼保健操,鼓励和带动学生多参加户外活动以减少近视的发生.
作者：余家麟；曾金水；邱燚；张新东 刊期： 2018年第06期
目的 了解上海市初中生的生活方式现状及其相关因素. 方法 2015年12月-2016年1月采取二阶段分层整群抽样,抽取并调查了徐汇、长宁、黄浦、闵行和奉贤5个区的5所普通公立初级中学学生3108名,采用自编问卷和中国青少年生活方式问卷调查学生个人、家庭、学校情况以及生活方式等. 结果 回收有效问卷3021份,上海市初中生的生活方式问卷因子分均大于3分,除睡眠状况评分以外,其余各因子优于全国水平(P<0.001).单因素分析显示:在个人特征中,男生在睡眠状况、体育锻炼以及生活满意度的评分优于女生(P<0.01),而女生则在卫生习惯、学习习惯、人际关系和应对方式方面优于男生(P<0.01);独生子女的饮食、卫生习惯评分优于非独生子女(P<0.01).家庭因素方面,核心家庭学生的生活方式各因子评分均高于非核心家庭者(P<0.01);父母无不良嗜好的初中生在生活方式各因子评分均要优于有不良嗜好者(P<0.05).学校因素中,不同学习压力、不同学习氛围的学生生活方式各因子评分差异均有统计学意义(P<0.01).多元逐步回归分析表明,社会支持、学习氛围、年级、学习压力、学校所在区县、家庭经济、父亲文化程度、家庭结构和父母不良嗜好等因素对初中生生活方式有较强的影响作用(P<0.05),回归模型有统计学意义(F=122.413,P<0.01,R2=0.374). 结论 初中生生活方式受个体、家长和学校等多维度影响,应建立综合性的干预机制,积极培养学生健康生活方式.
作者：李月红；朱益；蔡军；张伟波 刊期： 2018年第06期
蚤类是重要的医学昆虫,也是我国法定的甲类传染病鼠疫的重要传播媒介,全世界已发现的蚤类共有2500余种,具有丰富的遗传多样性.蚤类遗传多样性的研究不仅可以揭示其遗传变异及系统演化,厘清形态学分类上存在的问题,还能为虫媒传染性疾病的控制和防治提供重要科学依据.因此,本文就分子生物学技术(RAPD、SSR、SNP、GWAS、rDNA和mtDNA)在蚤类遗传多样性研究中的应用进行概述.
作者：吴洋妍妍；高子厚 刊期： 2018年第06期
羊痘,又称传染性脓疱性皮炎或传染性深脓疱疮,由亲上皮的DNA副痘病毒(羊痘病毒)感染所致.此病毒主要在羊群流行,表现为嘴唇及口周脓疱、结痂[1].近年来人感染羊痘病毒的报道较少,本文就中南大学湘雅二医院收治的1例罕见人感染羊痘诊治过程报道如下.
作者：李欣；张鹏；苏玉文；张桂英 刊期： 2018年第06期
目的 了解常州市武进区主要慢性病及其相关危险因素的流行及进展情况,为制定慢性病防控相关政策及健康教育和干预对策提供依据. 方法 2010、2012、2015年采用多阶段分层抽样的方法分别调查武进区18岁常住居民5922、9094和7904人,共计22920人,通过问卷调查人口学信息、生活方式、慢性病相关知识知晓情况等,体格测量检测身高、体重、腰围和血压,实验室检测空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯和高/低密度脂蛋白胆固醇,对三次调查数据进行分析比较. 结果 标化后,2010、2012、2015年高血压标化患病率分别为27.1%、28.2%和30.7%,逐渐升高(χ2趋势=22.60,P<0.001);糖尿病标化患病率分别为6.1%、6.5%和7.8%,逐渐升高(χ2趋势=16.63,P<0.001);血脂异常标化后患病率分别为34.1%、37.4%和40.2%,逐渐升高(χ2趋势 =53.70,P<0.001).2010、2012、2015年吸烟率分别为25.6%、21.5%和23.4%,男性吸烟率分别为56.6%、53.8%和51.7%,呈逐渐下降趋势(χ2趋势=14.77,P=0.001);男女性饮酒率三年间差异均无统计学意义(P>0.05).超重率分别为33.9%、35.5%和33.8%;肥胖率分别为10.4%、12.0%和9.4%;中心型肥胖率分别为31.8%、32.9%和29.9%,超重及肥胖率三年比较差异有统计学意义(P<0.05).慢性病相关知识知晓率呈逐渐上升趋势(均P<0.001). 结论 2010-2015年常州市武进区慢性病预防控制在知晓率方面初见成效,但慢性病患病情况总体上尚处在较高水平,危险因素情况流行广泛,仍需进一步采取措施综合防控慢性病的发展.
作者：强德仁；许敏锐；周义红；秦晶；石素逸 刊期： 2018年第06期
目的 研究ARIMA乘积季节模型对湖南省HIV感染的适用性,并进行预测. 方法 本文以湖南省2005-2014年HIV月感染数据建立模型,以2015年月数据进行模拟.首先采用差分的方法对序列进行平稳化,然后进行模型识别、定阶,再对模型进行检验并预测未来3年的发病情况. 结果 对时间序列进行自然对数转换,一阶差分和一阶季节差分得到ARIMA乘积季节模型,结果显示ARIMA(1,1,1)(0,1,1)12很好地拟合了HIV的感染情况(R2=0.894).残差序列经Ljung-Box 检验为白噪声序列,P=0.472.预测结果显示未来3年全省HIV感染人数仍有增长趋势. 结论 利用乘积季节ARIMA模型对湖南省HIV感染拟合效果较好,可以为卫生工作者采取控制措施提供依据.
作者：刘英；唐玮；赵天霄；朱惠延 刊期： 2018年第06期
目的 探讨中山小榄地区男性与女性人乳头瘤病毒(HPV)的感染情况与基因亚型分布. 方法 通过回顾性分析2016年1-9月于医院就诊的1305例疑似HPV感染患者,采集患者生殖器分泌物,采用HPV核酸分子导流杂交基因芯片技术对21种HPV基因亚型进行检测. 结果 男性患者 HPV 阳性率为37.43%(131/350),以低危型为主,占22.57%(79/350),高危型占14.86%(52/350).女性患者HPV阳性率为30.79%(294/955),以高危型为主,占27.02%(258/955),低危型占3.77%(36/955).男性患者主要流行株为低危型HPV11和6,女性以高危型HPV16和52为主.女性高危型HPV感染率显著高于男性患者,差异有统计学意义(χ2=20.906,P<0.05). 结论 本地区男女性HPV感染率较高,基因亚型以HPV16、11、6、52、58和53为主,针对HPV基因亚型在不同地区的分布差异,应积极开展多中心、大样本的HPV筛查研究.
作者：莫和国；陈荣忠；邓文成；尹志军；王红霞；黄健云 刊期： 2018年第06期
目的 研究血压变异性及血清瘦素(LP)与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的关系. 方法 选择2014年4月-2017年7月在洛阳市中心医院治疗的OSAHS患者129例进行研究.根据多导睡眠图的睡眠呼吸暂停的低通气指数(AHI)检查结果将患者实施分组,分别为轻度组(AHI为5~20)45例、中度组(AHI为21~40)44例和重度组(AHI>40)40例,另选同期在医院接受健康体检的志愿者40例记为对照组,检测并对比各组LP 水平及血压变异性情况(SBP昼、SBP夜、DBP昼及DBP夜),分析患者AHI与LP水平和血压变异性的相关性. 结果 重度组、中度组及轻度组的LP水平分别为(261.79±43.88)pg/ml、(167.44±40.25)pg/ml、(92.81±24.07)pg/ml,均明显高于对照组的(58.49±16.94) pg/ml,且重度组及中度组明显高于轻度组,而重度组又明显高于中度组,差异均有统计学意义(均P<0.05).重度组、中度组和轻度组的SBP昼及DBP夜,以及重度组和中度组的 SBP夜均分别明显高于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05).重度组和中度组的 SBP昼、SBP夜,以及重度组的 DBP夜均分别明显高于轻度组,差异均有统计学意义(均 P<0.05).重度组的SBP昼及DBP夜均分别明显高于中度组,差异均有统计学意义(均P<0.05).根据SPearman法分析相关性发现,患者AHI与LP水平、SBP昼、SBP夜及DBP夜均呈正相关(r=0.640、0.627、0.719、0.594,均P<0.05). 结论 血压变异性及LP与OSAHS患者之间的关系十分紧密,具体表现在患者AHI与LP水平和SBP昼、SBP夜及DBP夜均呈正相关,临床上可通过监测OSAHS患者的血压变异性及LP水平更加全面地评价其实际病情,这将有助于后续诊治工作的进行,值得给予重视.
作者：张杨；郭洁；范崇盛 刊期： 2018年第06期
目的 了解云南省德宏州傣族居民血脂异常的流行现状及其危险因素,为科学制定防控策略和措施提供依据.方法 采用多阶段分层抽样的方法,于2013年抽取1861名15岁及以上傣族常住居民进行问卷调查、体格测量和实验室检测,采用单因素分析、多因素logistic回归分析傣族血脂异常的影响因素. 结果 德宏州傣族居民血脂异常患病率40.57%,高胆固醇(TC)血症、高甘油三酯(TG)血症、低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)血症、高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)血症患病率分别为8.72%、11.43%、23.86%、16.53%.经多因素分析显示,男性(OR=1.58,95%CI:1.29~1.93)、30~岁(OR=1.37,95%CI:1.07~1.76)、45~岁(OR=1.81,95%CI:1.35~2.43);60~岁(OR=1.63,95%CI:1.15~2.32)、超重(OR=1.54,95%CI:1.22~1.95)、中心性肥胖(OR=2.78,95%CI:2.21~3.51)、高血压(OR=1.58,95%CI:1.23~2.03)是血脂异常的独立影响因素. 结论 2013年德宏州傣族居民血脂异常的患病率处于较高水平,男性、30岁以上、超重、中心性肥胖、高血压是危险因素.
作者：吴波青；高右东；杨汝成；杨景晰；程文茹；杨艳梅 刊期： 2018年第06期
目的 了解濮阳市饮水型氟病区儿童氟斑牙患病情况,评价改水效果,为病区改水工作提供依据. 方法 采取多阶段分层抽样方法,首先按照改水前水氟含量1.2~2.0 mg/L、2.1~4.0 mg/L和≥4.1 mg/L把饮水型氟中毒病区村分为3个层次,然后在每个层次随机抽取改水年限≤5年、6~8年、≥9年的病区村各1个,共9个村作为调查点.调查各调查点改水前和2015年饮水氟含量和8~12岁儿童氟斑牙患病情况. 结果 2015年调查儿童1126人,氟斑牙检出率为24.25%,低于改水前(64.10%)(χ2=368.448,P<0.001).改水6~8年和≥9年的调查点儿童氟斑牙检出率分别为16.31%、20.44%,差异无统计学意义(χ2=2.270,P=0.132),2组均低于改水≤5年的调查点(42.69%)(χ2=49.263、43.012,均P<0.001).2015年调查男、女童氟斑牙检出率分别为23.54%、25.21%,差异无统计学意义(χ2=0.418,P=0.518);8~12岁儿童氟斑牙检出率分别为18.71%、19.31%、29.82%、24.87%和35.77%,差异有统计学意义(χ2=16.374, P<0.001),改水≤5年、6~8年的调查点,儿童年龄越小,氟斑牙检出率越低(χ2趋势=18.412、6.294,均P<0.05);改水≥9年的调查点各年龄组儿童氟斑牙检出率差异无统计学意义(χ2趋势=7.263,P=0.123).除10岁年龄组外,同一年龄组的儿童,氟斑牙检出率与改水年限有关(均P<0.05). 结论 濮阳市饮水型氟病区改水成效显著,改水年限对儿童氟斑牙患病有很大影响,改水5年以上可达到病区控制标准.
作者：王利波；宋传清；王兰珍 刊期： 2018年第06期
目的 调查湖南省结核病诊疗转型到定点医院的工作现状,探索有针对性的工作发展策略. 方法 采用定性研究方法对湖南省14个市州所辖14个县区卫生行政部门、县疾控中心和定点医院领导及医务人员进行专题小组访谈和现场调研,用SWOT分析法对结核病诊疗转型后的优势、劣势、机会和威胁进行综合评价,建立SWOT分析矩阵. 结果 结核病诊疗转型到定点医院后,提高了服务能力,顺应了患者服务需求.存在的主要问题是工作人员积极性不太高、诊疗欠规范、设施设备不能满足需要和患者医疗负担显著加重等. 结论 结核病诊疗转向定点医院符合结核病防控可持续发展趋势.需要采取有针对性的措施发挥政策优势和技术优势,提高定点医院医务人员服务水平,降低患者负担.
作者：徐祖辉；白丽琼；陶学永；肖涛；刘丰平 刊期： 2018年第06期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
