钱巧慧；方琦；郭建；翟迎九；张菁；杨燕萍；姚蔚
目的 分析非酒精性脂肪肝患者胰岛素抵抗程度与甲状腺结节的相关性. 方法 选择2016年2月-2017年5月在上海市浦东新区周浦医院体检中心体检诊断的非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者89例作为研究对象,根据是否存在甲状腺结节分为有结节组(A组),无结节组(B组).对两组患者临床资料、生化指标、胰岛素抵抗指数以及甲状腺结节发生率进行评估. 结果 A组患者体重、腰围、臀围、BMI以及WHR均显著高于B组,差异有统计学意义(均P<0.05).A组患者FINS水平、FBG水平以及HOMA-IR均显著高于B组,差异有统计学意义(均P<0.05).不同胰岛素抵抗指数患者甲状腺结节发生率差异有统计学意义(χ2=34.471,P<0.05).多因素logistic回归分析结果表明HOMA-IR与甲状腺结节发生率呈显著正相关(OR=2.648,P<0.05). 结论 非酒精性脂肪肝患者胰岛素抵抗程度与甲状腺结节的发生呈显著正相关,当胰岛素抵抗指数>1时,甲状腺结节发生风险显著升高.
作者：钱巧慧；方琦；郭建；翟迎九；张菁；杨燕萍；姚蔚 刊期： 2018年第06期
目的 探讨新型服务模式下不同年龄新婚人群的婚前检查意愿调查. 方法 选取2015年9月-2016年4月1600例新婚人群为研究对象,按照年龄,将其均分为≤25岁、>25~30岁、>30~35岁、>35岁四组,采用自制调查问卷调查并分析新婚人群不同年龄组婚前检查意愿,提出针对性的干预对策. 结果 不同年龄组婚检调查问卷得分分布差异有统计学意义(χ2=76.190,P=0.000),>35岁新婚人群的婚检认知较≤25岁、>25~30岁、>30~35岁低(χ21=53.517、χ22=31.631、χ23=24.555,P<0.007);不同年龄组婚前体检必要性认知情况分布差异有统计学意义(χ2=39.702,P=0.000),>35岁新婚人群认为婚检有必要的相对较≤25岁、>25~30岁、>30~35岁低(χ21=31.634、χ22=22.893、χ23=14.875,P<0.007);81.38%(1302例)愿意参与免费婚检,18.63%(298例)不愿意参与免费婚检.不同年龄组参加免费婚检意愿率差异有统计学意义(χ2=38.285,P=0.000),其中,≤25岁愿意参加免费婚检率较>30~35岁及>35岁高(χ21=15.885、χ22=17.852,P<0.05),>25~30岁愿意参加免费婚检率较>30~35岁及>35岁高(χ21=20.224、χ22=22.418,P<0.007);愿意便于了解男女双方的健康状况、及时发现疾病、预防子代出生缺陷是愿意参与婚检的主要原因.觉得不重要、在单位常规体检过是不愿意参与婚检的主要原因;二分类logistic回归分析,结果发现:学历高(OR=0.056)、婚检重要性(OR=0.039)及必要性(OR=0.055)认识充分是愿意参加免费婚检的保护因素.害怕查出有病对方不结婚(OR=7.076)是愿意参加免费婚检的危险因素. 结论 新型服务模式下,年龄较低的新婚人群婚检意愿较高,新婚人群对于婚检认识还有待加强,规范婚检服务,加强宣传教育工作,促进婚检重要性及必要性认识,仍是今后工作的重点.
作者：厉晓萍；马健；邓扬；王芳；黄敏；葛福章 刊期： 2018年第06期
目的 探讨高迁移率蛋白1(HMGB1)对缺氧复氧环境下心肌细胞凋亡的影响及机制. 方法 心肌细胞H9C2分为正常组、H/R组、siRNA-NC组、HMGB1 siRNA组.其中正常组细胞为正常培养的H9C2细胞,H/R组、siRNA-NC组、HMGB1 siRNA组细胞分别进行缺氧复氧处理,HMGB1 siRNA组、siRNA-NC组细胞在缺氧处理前48 h分别转染HMGB1小干扰RNA(HMGB1 siRNA)和小干扰RNA阴性对照(siRNA control).RT-PCR和Western blot检测细胞中HMGB1表达水平,流式细胞术检测细胞凋亡,试剂盒检测细胞中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平及培养液上清中乳酸脱氢酶(LDH)水平,Western blot检测信号转导与转录因子3(STAT3)、磷酸化的STAT3(p-STAT3)、活化的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(Cleaved Caspase-3)蛋白表达水平. 结果 与正常组相比,H/R组细胞中HMGB1 mRNA、HMGB1蛋白、细胞凋亡率、LDH和MDA、Cleaved Caspase-3水平显著升高(P<0.05),而SOD、p-STAT3水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).siRNA-NC组细胞中HMGB1 mRNA和蛋白水平、细胞凋亡率、LDH、MDA及SOD水平、STAT3、p-STAT3、Cleaved Caspase-3水平与H/R组相比差异无统计学意义(P>0.05).与H/R组相比,HMGB1 siRNA组细胞中HMGB1 mRNA、HMGB1蛋白、细胞凋亡率、LDH和MDA、Cleaved Caspase-3水平明显降低,而SOD、p-STAT3水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 HMGB1表达下调可能通过降低缺氧复氧对心肌细胞的氧化损伤而抑制心肌细胞凋亡.
作者：赵丽华；尹宏磊；吕风华；张素荣；郭长磊；张培勇；罗宏伟；辛春兰 刊期： 2018年第06期
目的 了解云南省德宏州傣族居民血脂异常的流行现状及其危险因素,为科学制定防控策略和措施提供依据.方法 采用多阶段分层抽样的方法,于2013年抽取1861名15岁及以上傣族常住居民进行问卷调查、体格测量和实验室检测,采用单因素分析、多因素logistic回归分析傣族血脂异常的影响因素. 结果 德宏州傣族居民血脂异常患病率40.57%,高胆固醇(TC)血症、高甘油三酯(TG)血症、低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)血症、高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)血症患病率分别为8.72%、11.43%、23.86%、16.53%.经多因素分析显示,男性(OR=1.58,95%CI:1.29~1.93)、30~岁(OR=1.37,95%CI:1.07~1.76)、45~岁(OR=1.81,95%CI:1.35~2.43);60~岁(OR=1.63,95%CI:1.15~2.32)、超重(OR=1.54,95%CI:1.22~1.95)、中心性肥胖(OR=2.78,95%CI:2.21~3.51)、高血压(OR=1.58,95%CI:1.23~2.03)是血脂异常的独立影响因素. 结论 2013年德宏州傣族居民血脂异常的患病率处于较高水平,男性、30岁以上、超重、中心性肥胖、高血压是危险因素.
作者：吴波青；高右东；杨汝成；杨景晰；程文茹；杨艳梅 刊期： 2018年第06期
目的 分析吉林省2012-2016年5岁及以下儿童手足口病流行特征,为针对易感人群制定防控措施提供科学依据. 方法 运用描述流行病学方法,对2012-2016年《传染病报告信息管理系统》报告的吉林省5岁及以下儿童手足口病疫情资料进行统计分析. 结果 吉林省2012-2016年5岁及以下儿童累计报告手足口病55352例,年均发病率870.13/10万,每2年出现1次疫情高峰.发病季节高峰为6-8月,呈单峰分布.平均发病率居前三位的是延边州(1867.88/10万)、通化市(1342.02/10万)、吉林市(1030.50/10万).各年龄组男性发病率均高于女性(P<0.01),病例男女性别比1.45:1,以散居儿童为主(占69.15%),2岁组年均发病率高.实验室检测肠道病毒阳性标本中,其他肠道病毒占39.56%,CoxA16占30.79%,EV71占29.66%;重症病例检测阳性标本中,EV71占79.02%. 结论 吉林省2012-2016年5岁及以下儿童手足口病流行具有明显季节性、地区性和易感人群特殊性.EV71、CoxA16、其他肠道病毒感染交替主导流行,但近两年其他肠道病毒成为优势型;重症和死亡病例以感染EV71为主.
作者：李娜；李美娜；卢欣荣；栾博；翁熹君；张洋；赵庆龙 刊期： 2018年第06期
目的 获得乌鲁木齐市男男性行为者(MSM)HIV新发感染率,了解MSM人群新发感染的相关危险因素,为估计艾滋病流行趋势,判断疫情形势以及高危行为干预提供科学依据. 方法 对2015年乌鲁木齐市艾滋病哨点监测MSM人群866例样本纳入研究,用ELISA方法对所有研究对象血清样本进行HIV抗体初筛,对于HIV抗体初筛阳性者,使用免疫印迹法进行确证,符合条件的HIV抗体阳性血清再用HIV-1 BED捕获酶联法(BED方法)检测,从而估算该人群2015年的新发感染率;通过问卷调查,了解MSM人群与HIV感染相关的危险因素. 结果 共调查866例MSM人群,平均年龄(31.03±7.44)岁,其中汉族734(84.76%)例,维吾尔族54(6.24%)例,回族54(6.24%)例,其它少数民族24(2.76%)例;文化程度以大专及以上为主(83.60%);艾滋病防治知识知晓率为97.92%;近6个月,95.84%(830例)发生过肛交行为,每次都使用安全套的占52.04%(432例);HIV抗体检出率为5.31%(46例),其中既往感染7例;进一步采用BED检测,结果表明其中14例为长期感染,25例为新发感染,利用McDougal法计算出新发感染率为5.95%(95%CI:4.37%~7.52%);多因素logistic回归显示年龄≥45岁(OR=3.105)、近6个月同性性行为安全套使用情况为每次都用(OR=0.205)、艾滋病防治知识知晓情况为知晓(OR=0.151)是乌鲁木齐MSM人群HIV新发感染的独立影响因素. 结论 乌鲁木齐市MSM人群HIV新发感染率较高,应继续加强干预力度,给予该人群中年龄较大者重点关注.
作者：倪永康；王云霞；刘早玲 刊期： 2018年第06期
目的 了解长沙市大学生艾滋病感染相关高危行为发生现状、既往接受艾滋病预防服务情况,分析有关影响因素,为制定高校艾滋病防控策略提供依据. 方法 在长沙市选取三所综合性高校,于2015年11月-2016年1月对校内在读大学生(含研究生)进行问卷调查(个人基本情况、性行为、毒品使用等),使用SPSS 21.0软件进行数据整理和统计学分析. 结果 962名调查对象中有5名男生使用过毒品,83.8%(806/962)近一年接受过艾滋病预防服务,近6个月性行为发生率为11.6%(112/962),其中异性性行为、商业性性行为、男男同性性行为发生率分别为10.3%(99/962)、2.1%(20/962)、4.7%(26/552).除商业性性行为在性别上无差异外,男性、少数民族、大年龄组、非一本学校、高年级组、文科专业的学生性行为发生率均较高(P<0.05).近一次性行为使用安全套的比例为55.4%(62/112),非商业和商业性行为之间以及男女之间安全套使用率差异均无统计学意义(P>0.05).高危性性行为的发生率为7.7%(74/962),与性别(男性高于女性,OR=4.163,95%CI:1.752~9.893,P=0.001)、民族(少数民族高于汉族,OR=4.203,95%CI:4.563~11.301,P=0.004)、学校(一本高于非一本,OR=11.187,95%CI:5.371~23.298,P<0.001)、年级(大学3~5年级高于大学1~2年级,OR=2.285,95%CI:1.109~4.708,P=0.025)、近一年接受艾滋病预防服务(接受过低于未接受过,OR=0.339, 95%CI:0.158~0.729,P=0.006)有关. 结论 长沙市大学生中存在艾滋病感染风险较高的行为,接受艾滋病预防服务的比例还不高,应特别重视大学生高危行为状况,采取针对性宣传和行为干预措施.
作者：赵俊仕；贺健梅；陈曦；郑军；覃碧云；陈洁 刊期： 2018年第06期
目的 研究血压变异性及血清瘦素(LP)与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的关系. 方法 选择2014年4月-2017年7月在洛阳市中心医院治疗的OSAHS患者129例进行研究.根据多导睡眠图的睡眠呼吸暂停的低通气指数(AHI)检查结果将患者实施分组,分别为轻度组(AHI为5~20)45例、中度组(AHI为21~40)44例和重度组(AHI>40)40例,另选同期在医院接受健康体检的志愿者40例记为对照组,检测并对比各组LP 水平及血压变异性情况(SBP昼、SBP夜、DBP昼及DBP夜),分析患者AHI与LP水平和血压变异性的相关性. 结果 重度组、中度组及轻度组的LP水平分别为(261.79±43.88)pg/ml、(167.44±40.25)pg/ml、(92.81±24.07)pg/ml,均明显高于对照组的(58.49±16.94) pg/ml,且重度组及中度组明显高于轻度组,而重度组又明显高于中度组,差异均有统计学意义(均P<0.05).重度组、中度组和轻度组的SBP昼及DBP夜,以及重度组和中度组的 SBP夜均分别明显高于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05).重度组和中度组的 SBP昼、SBP夜,以及重度组的 DBP夜均分别明显高于轻度组,差异均有统计学意义(均 P<0.05).重度组的SBP昼及DBP夜均分别明显高于中度组,差异均有统计学意义(均P<0.05).根据SPearman法分析相关性发现,患者AHI与LP水平、SBP昼、SBP夜及DBP夜均呈正相关(r=0.640、0.627、0.719、0.594,均P<0.05). 结论 血压变异性及LP与OSAHS患者之间的关系十分紧密,具体表现在患者AHI与LP水平和SBP昼、SBP夜及DBP夜均呈正相关,临床上可通过监测OSAHS患者的血压变异性及LP水平更加全面地评价其实际病情,这将有助于后续诊治工作的进行,值得给予重视.
作者：张杨；郭洁；范崇盛 刊期： 2018年第06期
目的 分析重庆市恶性淋巴瘤发病趋势变化及人口老龄化对发病趋势的影响,为开展恶性淋巴瘤防控工作提供建议. 方法 收集整理2006-2014年重庆市肿瘤登记点报告恶性淋巴瘤新发病例,统计分析发病率、中标率、世标率、年度变化百分比(annual percent change,APC),采用曲线估计指数分布回归模型进行趋势变化分析.采用差别分解法分析人口老龄化和其它影响因素对恶性淋巴瘤发病趋势变化的贡献率. 结果 重庆市恶性淋巴瘤发病率由2006年的2.31/10万上升至2014年的6.82/10万,APC为9.09%,变化趋势差异有统计学意义(P<0.05),中标率、世标率APC分别为5.34%与4.92%,变化趋势差异均无统计学意义(P>0.05).恶性淋巴瘤发病率的上升受人口因素与其它影响因素的协同作用,其它影响因素的贡献率(72.45%)高于人口老龄化的贡献率(27.55%). 结论 2006-2014年重庆市恶性淋巴瘤发病率呈上升的趋势,发病率上升受人口老龄化与其它影响因素的协同影响,应重视恶性淋巴瘤的一级预防工作.
作者：丁贤彬；吕晓燕；毛德强；焦艳 刊期： 2018年第06期
目的 了解重庆市江北区2011-2016年伤害死亡变化特点,为针对性的开展伤害干预和控制提供依据. 方法 采用描述性统计方法对重庆市江北区2011-2016年居民伤害死亡资料进行流行病学分析. 结果 2011-2016年重庆市江北区居民伤害粗死亡率27.74/10万,标化死亡率为20.45/10万,伤害死亡人数占总死因的5.35%,其中男性标化死亡率26.13/10万,女性标化死亡率14.75/10万.江北区居民伤害死因排首位的为意外跌落,死亡率为8.39/10万,其中男性死亡率为10.52/10万,女性为6.18/10万.男性和女性伤害死亡排名前五位的原因相同,为意外跌落、机动车以外的运输事故、其他意外事故和有害效应、自杀、机动车辆交通事故.0~<5岁幼儿伤害首位死因为机动车辆交通事故,5~<15岁儿童伤害首位死因为其他意外事故和有害效应,15~<45岁青年伤害首位死因为机动车以外的运输事故,45~岁中老年人群伤害首位死因为意外跌落. 结论 伤害是2011-2016年重庆市江北区居民死亡的重要原因之一,应多部门协作,针对不同人群制定相应的干预措施,尤其应重点预防和控制居民意外跌落和机动车相关的事故,重点加强对老年人等重点人群的保护.
作者：周春碚；李怡；郭梅 刊期： 2018年第06期
目的 研究ARIMA乘积季节模型对湖南省HIV感染的适用性,并进行预测. 方法 本文以湖南省2005-2014年HIV月感染数据建立模型,以2015年月数据进行模拟.首先采用差分的方法对序列进行平稳化,然后进行模型识别、定阶,再对模型进行检验并预测未来3年的发病情况. 结果 对时间序列进行自然对数转换,一阶差分和一阶季节差分得到ARIMA乘积季节模型,结果显示ARIMA(1,1,1)(0,1,1)12很好地拟合了HIV的感染情况(R2=0.894).残差序列经Ljung-Box 检验为白噪声序列,P=0.472.预测结果显示未来3年全省HIV感染人数仍有增长趋势. 结论 利用乘积季节ARIMA模型对湖南省HIV感染拟合效果较好,可以为卫生工作者采取控制措施提供依据.
作者：刘英；唐玮；赵天霄；朱惠延 刊期： 2018年第06期
目的 探讨社区2型糖尿病患者生存质量的影响因素,为制定合理措施改善其生存质量提供参考依据. 方法 采用中文版糖尿病特异性生存质量量表(CN-ADDQOL)及自编问卷对广州市社区205名2型糖尿病患者进行调查与体测,对调查数据进行结构方程模型拟合. 结果 模型拟合结果显示,χ2= 652.979,CMIN/DF=2.221,CFI=0.875,IFI=0.877,RMSEA=0.077;2型糖尿病患者生存质量不同维度之间存在相互关系;居住地、文化程度、冠心病史、病程、自我管理知识水平、足部检查、经常锻炼、血糖控制等8个因素为社区2型糖尿病患者生存质量不同维度的影响因素(P<0.05).结论 结构方程模型适用于分析2型糖尿病患者生存质量影响因素;2型糖尿病患者应通过提升自我管理知识水平及经常参与体育锻炼来提高生存质量水平.
作者：刘览；利耀辉；孙敏英；潘冰莹；陈雄飞；刘华章；吴雪霁 刊期： 2018年第06期
目的 评价洛阳市57所试点学校量化分级管理工作效果,探索学校卫生监督管理模式. 方法 于2016年依据量化评分表分别对57所学校进行量化评分,根据量化前后评分结果,对量化分级管理效果进行评估. 结果 与量化分级管理前比较,57所学校量化分级管理后C级学校数有所减少(χ2=4.989, P=0.026),传染病防控指标中疫情报告制度(χ2=4.728,P=0.030)、疫情报告人员(χ2=7.063,P=0.008)、晨检登记(χ2=5.872, P=0.015)得分有明显提高,常见病(χ2=6.200,P=0.013)、地方病防控(χ2=6.035,P=0.014)、健康教育(χ2=4.930, P=0.026)以及突发公共卫生应急预案(χ2=10.469,P=0.001)分数也有提高,其它指标量化分级管理前后比较差异无统计学意义(P>0.05). 结论 洛阳市57所学校量化分级管理工作,对学校传染病防控、常见病、地方病多发病及突发公共卫生事件应急预案等学校卫生管理方面起到了积极的促进作用,量化分级管理对学校卫生是一种有效的监管模式.
作者：聂宇涛；任宏伟 刊期： 2018年第06期
目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic brain damage,HIE)患儿血清miRNA-21表达及其对新生儿HIE发生发展的意义,为新生儿HIE的早期诊断和预后提供科学依据. 方法 将2015年3月-2016年11月在新乡医学院第一附属医院出生的新生儿,分为:缺氧缺血组(HIE组)51例并用神经节苷脂对其进行治疗;正常对照组28例,共计79例.两组于生后24~48 h内及治疗15 d后分别采静脉血5 ml.利用实时荧光定量PCR检测血清miRNA-21和低氧诱导因子1α(HIF-1α)的表达水平. 结果 治疗前HIE组与对照组比较,HIE组血清miRNA-21含量(5.25±2.17)显著高于对照组(1.21±0.10)(P<0.05);血清HIF-1α含量(8.76±3.23)高于对照组(1.28±0.10)(P<0.05).治疗15 d后, HIE组血清miRNA-21含量(2.13±1.06)和HIF-1α含量(3.64±3.34)与治疗前(5.25±2.17、8.76±3.23)相比,均显著降低(P<0.05). 结论 血清miRNA-21和HIF-1α高表达与新生儿缺氧缺血性脑病相关,有望作为新生儿缺氧缺血性脑病早期诊断和预后的生物学指标.
作者：石计朋；栗延伟；桑桂梅；王卫卫；郭洪旭；唐成和 刊期： 2018年第06期
目的 探讨中山小榄地区男性与女性人乳头瘤病毒(HPV)的感染情况与基因亚型分布. 方法 通过回顾性分析2016年1-9月于医院就诊的1305例疑似HPV感染患者,采集患者生殖器分泌物,采用HPV核酸分子导流杂交基因芯片技术对21种HPV基因亚型进行检测. 结果 男性患者 HPV 阳性率为37.43%(131/350),以低危型为主,占22.57%(79/350),高危型占14.86%(52/350).女性患者HPV阳性率为30.79%(294/955),以高危型为主,占27.02%(258/955),低危型占3.77%(36/955).男性患者主要流行株为低危型HPV11和6,女性以高危型HPV16和52为主.女性高危型HPV感染率显著高于男性患者,差异有统计学意义(χ2=20.906,P<0.05). 结论 本地区男女性HPV感染率较高,基因亚型以HPV16、11、6、52、58和53为主,针对HPV基因亚型在不同地区的分布差异,应积极开展多中心、大样本的HPV筛查研究.
作者：莫和国；陈荣忠；邓文成；尹志军；王红霞；黄健云 刊期： 2018年第06期
目的 了解常州市武进区主要慢性病及其相关危险因素的流行及进展情况,为制定慢性病防控相关政策及健康教育和干预对策提供依据. 方法 2010、2012、2015年采用多阶段分层抽样的方法分别调查武进区18岁常住居民5922、9094和7904人,共计22920人,通过问卷调查人口学信息、生活方式、慢性病相关知识知晓情况等,体格测量检测身高、体重、腰围和血压,实验室检测空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯和高/低密度脂蛋白胆固醇,对三次调查数据进行分析比较. 结果 标化后,2010、2012、2015年高血压标化患病率分别为27.1%、28.2%和30.7%,逐渐升高(χ2趋势=22.60,P<0.001);糖尿病标化患病率分别为6.1%、6.5%和7.8%,逐渐升高(χ2趋势=16.63,P<0.001);血脂异常标化后患病率分别为34.1%、37.4%和40.2%,逐渐升高(χ2趋势 =53.70,P<0.001).2010、2012、2015年吸烟率分别为25.6%、21.5%和23.4%,男性吸烟率分别为56.6%、53.8%和51.7%,呈逐渐下降趋势(χ2趋势=14.77,P=0.001);男女性饮酒率三年间差异均无统计学意义(P>0.05).超重率分别为33.9%、35.5%和33.8%;肥胖率分别为10.4%、12.0%和9.4%;中心型肥胖率分别为31.8%、32.9%和29.9%,超重及肥胖率三年比较差异有统计学意义(P<0.05).慢性病相关知识知晓率呈逐渐上升趋势(均P<0.001). 结论 2010-2015年常州市武进区慢性病预防控制在知晓率方面初见成效,但慢性病患病情况总体上尚处在较高水平,危险因素情况流行广泛,仍需进一步采取措施综合防控慢性病的发展.
作者：强德仁；许敏锐；周义红；秦晶；石素逸 刊期： 2018年第06期
目的 了解濮阳市饮水型氟病区儿童氟斑牙患病情况,评价改水效果,为病区改水工作提供依据. 方法 采取多阶段分层抽样方法,首先按照改水前水氟含量1.2~2.0 mg/L、2.1~4.0 mg/L和≥4.1 mg/L把饮水型氟中毒病区村分为3个层次,然后在每个层次随机抽取改水年限≤5年、6~8年、≥9年的病区村各1个,共9个村作为调查点.调查各调查点改水前和2015年饮水氟含量和8~12岁儿童氟斑牙患病情况. 结果 2015年调查儿童1126人,氟斑牙检出率为24.25%,低于改水前(64.10%)(χ2=368.448,P<0.001).改水6~8年和≥9年的调查点儿童氟斑牙检出率分别为16.31%、20.44%,差异无统计学意义(χ2=2.270,P=0.132),2组均低于改水≤5年的调查点(42.69%)(χ2=49.263、43.012,均P<0.001).2015年调查男、女童氟斑牙检出率分别为23.54%、25.21%,差异无统计学意义(χ2=0.418,P=0.518);8~12岁儿童氟斑牙检出率分别为18.71%、19.31%、29.82%、24.87%和35.77%,差异有统计学意义(χ2=16.374, P<0.001),改水≤5年、6~8年的调查点,儿童年龄越小,氟斑牙检出率越低(χ2趋势=18.412、6.294,均P<0.05);改水≥9年的调查点各年龄组儿童氟斑牙检出率差异无统计学意义(χ2趋势=7.263,P=0.123).除10岁年龄组外,同一年龄组的儿童,氟斑牙检出率与改水年限有关(均P<0.05). 结论 濮阳市饮水型氟病区改水成效显著,改水年限对儿童氟斑牙患病有很大影响,改水5年以上可达到病区控制标准.
作者：王利波；宋传清；王兰珍 刊期： 2018年第06期
目的 探讨新疆医院恶性肿瘤患者临终关怀需求影响因素. 方法 2016年1-12月以不记名调查方式随机调查2所医院恶性肿瘤患者是否愿意接受临终关怀需求以及患者一般信息、疾病信息、治疗方法等.并采用单因素χ2检验和多因素logistic逐步回归分析影响恶性肿瘤患者临终关怀需求因素. 结果 276名被调查的恶性肿瘤患者中,30.07%的患者选择愿意接受临终关怀治疗.将经过单因素分析后差异有统计学意义的因素进行多元逐步logistic回归分析,显示恶性肿瘤临终关怀需求影响因素为年龄(OR=1.723)、学历(OR=2.471)、宗教信仰(OR=2.709)和付费方式(OR=1.836). 结论 应对恶性肿瘤患者根据临终关怀需求影响因素采取针对性措施,进行心理、营养、疼痛的评估及管理,通过通俗易懂的方式宣教.
作者：韦艳；刘奕；王莹；李得保；张红 刊期： 2018年第06期
目的 对男男性接触者(MSM)艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)病人杀伤细胞免疫球蛋白样受体(KIR)基因不同基因型的分布及其与疾病进展相关性进行研究,探讨KIR基因在MSM HIV感染临床进程中的作用. 方法 对353例MSM HIV/AIDS患者KIR位点的等位基因分型,分析KIR 基因型与H1V感染进展相关性. 结果 353例MSM HIV/AIDS患者,典型进展组(TP)291人(82.44%),长期不进展组(LTNP)62人(17.56%).KIR2DL3、KIR3DL1等位基因在 LTNP 组分布大于 TP 组(均 P<0.05). 结论 KIR基因多态性影响 MSM HIV感染临床进程,KIR2DL3、KIR3DL1等位基因可能是延缓HIV感染者疾病进展的保护性因素.
作者：刘小敏；刘莹；周杰；谢思柔；郭聪锐 刊期： 2018年第06期
目的 调查湖南省结核病诊疗转型到定点医院的工作现状,探索有针对性的工作发展策略. 方法 采用定性研究方法对湖南省14个市州所辖14个县区卫生行政部门、县疾控中心和定点医院领导及医务人员进行专题小组访谈和现场调研,用SWOT分析法对结核病诊疗转型后的优势、劣势、机会和威胁进行综合评价,建立SWOT分析矩阵. 结果 结核病诊疗转型到定点医院后,提高了服务能力,顺应了患者服务需求.存在的主要问题是工作人员积极性不太高、诊疗欠规范、设施设备不能满足需要和患者医疗负担显著加重等. 结论 结核病诊疗转向定点医院符合结核病防控可持续发展趋势.需要采取有针对性的措施发挥政策优势和技术优势,提高定点医院医务人员服务水平,降低患者负担.
作者：徐祖辉；白丽琼；陶学永；肖涛；刘丰平 刊期： 2018年第06期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
