马珺;杨小丽;冯泽永;姚莉华;廖海霞
目的 了解2015年武汉市发热呼吸道症候群病原谱构成. 方法 采用实时荧光定量PCR(Real-time PCR)方法从2015年1-12月,对采自武大中南医院和湖北省妇幼保健院共104份发热呼吸道症候群病例标本进行15种传染病病原体及分型的检测,分析其病原谱构成. 结果 共检测出11种传染病病原体阳性,38份阳性病例,总阳性率为36.54%(38/104),其中,病毒阳性29份,细菌阳性17份,细菌病毒共感染8份,分别占阳性病例的76.32%、44.74%和21.05%.男性感染阳性率32.75%(19/58),女性感染阳性率为41.3%(19/46),二者差异无统计学意义(x2=0.808,P=0.369).5岁及以下婴幼儿是呼吸道病毒的主要感染人群.11种病原体中,排名前3位的为呼吸道合胞病毒(45.45%,5/11))、呼吸道腺病毒(36.36%,4/11))、肺炎链球菌(27.27%,3/11).不同病原体感染季节性不同,有的病原体表现出严格的季节性.结论 2015年武汉市呼吸道症候群感染的病原体以病毒性病原体为主,尤其在低龄幼儿组,呼吸道合胞病毒、腺病毒和肺炎链球菌感染为其呼吸道症候群感染的主要病原体.
作者:占建波;方斌;杨红梅;胡兵;潘阮刚;詹发先;李静 刊期: 2017年第08期
目的 观察和分析中链脂肪酸(辛酸/癸酸)对高脂膳食诱导的肥胖C57BL/6J小鼠小肠中TLR4传导通路相关分子表达的影响,探讨中链脂肪酸(MCFA)降体重的机制. 方法 36只高脂饲料诱导的C57BL/6J肥胖小鼠按空腹体重随机分为3组,每组12只,分别给予含2%辛酸(C8∶0)、癸酸(C10∶0)和油酸(C18∶1)的高脂饲料喂养16周,测定小鼠体重、肝脏重、肠系膜、附睾及肾周脂肪垫重,测定血清脂代谢指标,采用ELISA法测定小肠中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)水平,采用Real-time PCR法检测小肠组织中Toll样受体-4(TLR4)、髓样细胞分化因子88(MyD88)和TNF-α的mRNA表达. 结果 辛酸和癸酸组肥胖小鼠体重、肝脏重、附睾周脂肪重、小肠组织中TNF-α水平以及TLR4 mRNA表达均显著低于油酸组(P<0.05).辛酸组小鼠血清胆固醇(TC)和游离脂肪酸(FFA)、小肠组织中IL-6、IL-1β水平以及MyD88、TNF-α mRNA表达显著低于油酸组(P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及HDL-C/LDL-C显著高于油酸组(P<0.05).癸酸组血清甘油三酯(TG)和FFA水平显著低于油酸组. 结论 MCFA可能通过下调小肠中TLR4传导通路相关分子水平抑制肥胖个体炎症反应,降低肥胖个体体重.
作者:赵晓;张永;张新胜;徐庆;于晓明;刘鹿;刘英华;薛长勇 刊期: 2017年第08期
目的 调查有机氟生产工的职业紧张状况,并分析其影响因素. 方法 采用《一般情况调查问卷》和《职业紧张量表》(OSI-R),对整群抽取的428名有机氟生产工进行问卷调查,并对数据进行统计分析. 结果 428名有机氟生产工职业任务问卷得分(154.97±23.78)低于国内常模(183.36±22.02) (P<0.01),个体紧张反应问卷得分(99.57±17.39)高于国内常模(97.47±13.77) (P<0.05),职业任务问卷的责任感和工作环境子项得分(25.16±5.06、30.77±6.01)都高于国内常模(24.60±6.11、29.05±8.09) (P<0.05),个体紧张反应问卷的心理紧张反应和躯体紧张反应子项得分(27.20±5.74、26.24±5.41)都高于国内常模(24.10±5.29、23.34±4.73) (P<0.01),个体应对资源问卷的理性处事和社会支持子项得分(32.00±5.95、34.46±6.54)都低于国内常模(35.71±6.34、35.60±6.93) (P<0.01).分别有1.17%、27.34%、10.28%的工人感到中度以上职业紧张、紧张反应和缺乏应对资源.多元线性回归分析结果显示,年龄(B=-7.370,P=0.001)与职业任务呈负相关,个人月收入(B=6.492,P=0.009)、是否发生工伤(B=9.950,P=0.046)与职业任务呈正相关;年龄(B=-6.768,P=0.000)与个体紧张反应呈负相关,是否发生工伤(B=9.519,P=0.008)、工作班制(B=3.886,P=0.032)与个体紧张反应呈正相关;年龄(B=4.914,P=0.002)、每天睡眠时间(B=3.728,P=0.026)与个体应对资源呈正相关. 结论 有机氟生产工的职业紧张水平较高,主要受年龄、个人月收入、是否发生工伤、工作班制、每天睡眠时间的影响,应积极采取综合干预措施.
作者:范灵凯;梁俊;阳慧萍;吴尚荣;陈苑 刊期: 2017年第08期
目的 了解南昌市城区高血压人群对高血压基本知识的认知水平,以期提出针对性防治策略. 方法 2012年采用分层多阶段系统随机抽样方法,抽取南昌市城区基层医疗卫生机构参加基本公共卫生服务高血压患者管理项目满1年的高血压患者,由社区医生指导填写基本公共卫生服务高血压患者管理评价项目699份调查问卷,采用EP-INFO录入,分别以性别、文化程度、家庭人均收入和医疗保险形式为分组变量,采用x2检验比较高血压知晓率. 结果 南昌市城区高血压人群的高血压防治知识知晓率为44.55%,不同文化程度和家庭人均收入人群高血压病相关知识知晓率差异有统计学意义(P<0.05),而性别、是否参与医保与知晓率无明显关联(P>0.05). 结论 2012年南昌城区高血压人群的高血压防治知识知晓率仍处于较低水平,其中文化程度、家庭人均年收入是影响高血压基本知晓率的因素之一,提高高血压患者防控知识知晓率需要进一步加强宣传教育力度,特别是提高社区医务人员主动开展健康教育的普及率和频率.
作者:汪德华;范义兵;龚循勇;王斌;朱晓琳 刊期: 2017年第08期
目的 分析妊娠合并心脏病死亡孕产妇情况及死因,为提出针对性干预措施,降低孕产妇死亡率提供依据. 方法 对郑州市2006-2015年因妊娠合并心脏病死亡的22例孕产妇相关资料进行回顾性分析. 结果 2006-2015年郑州市孕产妇妊娠合并心脏病死亡人数占孕产妇死亡总数的11.11%,心脏病死因素率为2.10/10万,心脏病死因专率由2006-2010年的2.47/10万下降至2011-2015年的1.78/10万.22例合并心脏病构成中,以先天性心脏病(45.45%)、围生期心肌病(18.18%)和风湿性心脏病(13.64%)居前3位.农村妊娠合并心脏病死亡率(2.75/10万)高于城市(1.02/10万)(x2=3.893 P=0.048),初中及以下文化程度者占72.73%,家庭年人均收入4 000元以下者占59.09%,产检小于5次者占77.27%,常规服药和定期随访的仅占9.09%,可避免死亡主要归因于个人家庭知识技能态度(87.50%)和县级医疗保健机构知识技能及管理(12.50%). 结论 郑州市2006-2010年妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的主要原因,要加强健康教育及孕产妇系统管理,增强孕产妇保健意识,提高医务人员技能水平,加强多学科协作,控制妊娠合并心脏病孕产妇死亡的发生.
作者:徐艳菊;赵巧荣;李梅珍;李萍;冯光荣 刊期: 2017年第08期
目的 分析妇科手术围术期抗菌药使用情况,为临床合理用药提供指导. 方法 回顾性分析上虞中医医院妇科于2013年1月-2015年12月收治行手术患者病历773份,统计和评价围术期抗菌药使用的合理性. 结果 773份病历中,共使用抗菌药958次,涉及4大类7个品种,头孢菌素类使用频次高71.92%,其中3代头孢比例高63.88%.抗菌药用药时间为1~22 d.围手术期抗菌药使用时间不合理性主要为术前给药时机(43.47%),其次为术后持续用药时间(29.24%)和术中追加时机(27.17%).药物联用率24.32%(188例次),其中不合理联用72例次,主要为无指征联用(40.28%),其次为联用毒性(29.17%)和无协同作用(18.05%). 结论 上虞中医医院妇科在围手术期抗菌药物的应用不合理较普遍,主要表现为抗菌药种类选择、使用时机和药物联用不合理.
作者:陈丽;谢含芸;鲍丽虹 刊期: 2017年第08期
目的 研究肺泡Ⅱ型(AECⅡ)细胞不同毒力结核分枝杆菌感染后炎症因子及Toll样受体(TLRs)信号通路的表达变化,为结核分枝杆菌的免疫治疗提供参考. 方法 建立结核分枝杆菌强毒力株H37Rv与弱毒力株BCG菌株感染的AECⅡ细胞模型,在感染12 h后采用荧光定量PCR、Western blot技术等分析TLRs信号通路及炎症因子的表达. 结果 强毒力H37Rv株感染12 h时细胞TLR2 mRNA、TLR4 mRNA相对表达量分别为(1.73±0.35)、(1.87±0.52),弱毒力BCG株感染分别为(1.18±0.34)、(1.33±0.28),比较差异有统计学意义(P<0.05);强毒力H37Rv株感染12 h时IL-6、IL-8及TNF-α蛋白表达水平(ODI值)分别为(2.74±0.57)、(2.95±0.43)、(5.12±0.71),弱毒力BCG株感染分别为(0.73±0.21)、(0.87±0.22)、(1.85±0.30),比较差异有统计学意义(P<0.05);两种毒力结核分枝杆菌菌株感染12 h后细胞TLR2 mRNA、TLR4mRNA表达量与IL-6、IL-8及TNF-α蛋白表达量之间均存在正相关性(P<0.05). 结论 强毒力较弱毒力结核分枝杆菌感染更能活化AECⅡ细胞TLRs信号通路,促进炎症细胞因子分泌,介导机体炎症反应及影响机体免疫功能.
作者:刘卫国;崔俊伟;张静;王永亮;李振云 刊期: 2017年第08期
目的 探讨分析快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)和化学发光法(CIA)在梅毒血清学诊断中的应用价值. 方法 使用RPR、TPPA和CIA法同时对3 268例门诊患者、1 700例住院患者以及2 230例体检中心患者进行筛查.CIA阳性检出标本随后以RPR进行筛查,如果二者结果不一致则以TPPA再次检测.结果 根据流行病学史、临床表现以及实验室检查等结果进行确诊,参照WS273-2007中华人民共和国卫生行业梅毒诊断标准,在7 198例患者中筛查出576例临床确诊的梅毒(其中,一期梅毒血清168例,二期梅毒血清306例,潜伏期梅毒102例).RPR、TPPA和CIA阳性检出率(灵敏度)分别为81.94%(472/576)、98.96% (570/576)、96.53% (556/576),RPR、TPPA和CIA特异度分别为99.82%、100.0%、99.98%.CIA联合TPPA检测灵敏度及特异度均为100%,CIA与TP-PA的K值为0.986. 结论 TPPA的血清诊断价值优于RPR和CIA,灵敏度和特异度均较高.尽管CIA的梅毒阳性检出率略低于TPPA,但鉴于CIA的简便、快速、准确、自动化以及抗原制备容易等优点,CIA有望成为TPPA的一种替代性梅毒血清诊断实验.如果联合使用CIA和TPPA,可减少梅毒的误诊、漏诊,进一步提高梅毒诊断的准确性.
作者:文伟;彭雪峰 刊期: 2017年第08期
目的 了解深圳市宝安区初中生睡眠质量和抑郁情绪状况,探讨睡眠质量与抑郁情绪的关系,为促进初中生健康成长提供依据. 方法 采用分层整群抽样方法选择深圳市宝安区某中学的学生共860名为研究对象,对其进行匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及抑郁自评量表(SDS)测评,分析睡眠质量与抑郁情绪的相关性. 结果 该中学初中生睡眠问题检出率为16.51%,抑郁情绪检出率为29.07%.不同性别初中生睡眠问题及抑郁检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).不同年级初中生睡眠问题及抑郁检出率差异均有统计学意义(P<0.05),九年级学生睡眠问题及抑郁检出率高于其他两个年级(P<0.05),七年级的低.860名被测对象PSQI总均分为(5.25±2.34)分,SDS标准分(46.94±8.57)分.不同性别和年级初中生睡眠质量得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);初中生睡眠质量除睡眠障碍成份外,其他6个成份及总分与抑郁相关分析均呈正相关(P<0.05). 结论 深圳市宝安区初中生睡眠问题及抑郁情绪普遍存在,其睡眠问题与抑郁情绪的发生呈正相关.
作者:张秀芬;刘怡;李燕芬;李彩霞;廖美艳 刊期: 2017年第08期
目的 探讨高危型HPV联合细胞学检测在检查宫颈疾病中的临床价值和意义. 方法 2015年1月-2016年4月期间郑州大学附属郑州中心医院共对1 749例妇女进行了宫颈癌及癌前病变筛查,分别行HPV-DNA检测及薄层液基细胞学(TCT)检测,对TCT检测异常患者进一步行阴道镜及病理检查. 结果 (1) TCT检测1 749例受检者有213例为异常,异常率12.18%,其中不典型鳞状上皮细胞(ASC) 84例,占4.80%(84/1 749),低度鳞状上皮内病变(LSIL)者66例,占3.77%(66/1 749),高度鳞状上皮内病变(HSIL)者55例,占3.14(55/1 749),鳞状细胞癌(sCC)者8例,占0.46%(8/1 749).(2) HPV-DNA检测有526例为阳性,阳性率30.07%,TCT检查异常患者其HPV-NDA检查阳性者共112例,阳性率52.58% (112/213),其中ASC患者阳性率29.76% (25/84),LSIL患者阳性率51.52% (34/66),HSIL患者阳性率81.82%(45/55),SCC阳性率100%(8/8).(3)213例TCT检查异常患者阴道镜检及病理检查结果显示,慢性宫颈炎者58例(27.23%),宫颈上皮内肿瘤(CIN) 139例(65.26%),宫颈浸润癌16例(7.51%).(4) TCT检测阳性预测值为72.77%,HPV-DNA阳性预测值为18.06%,联合检测阳性预测值为84.82%.TCT、HPV-DNA阳性预测值分别与联合检测阳性预测值比较,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 高危型HPV及TCT检查均能用于宫颈疾病的筛查,但联合检测阳性率更高.
作者:尤小燕;王雅莉;刘文枝;李红娟;王淑丽;陈淑梅 刊期: 2017年第08期
目的 了解当前戒烟门诊干预服务现状,为实施戒烟服务提供参考依据. 方法 采用统一的首诊和1个月随访登记表,收集2015年10月-2016年6月在湖北省6家综合医院戒烟门诊接受戒烟咨询和随访干预的吸烟者个人资料、吸烟行为及戒烟情况,分析戒烟服务效果. 结果 6家戒烟门诊共接诊673人,男性占98.36%,共有451人完成戒烟干预随访,1个月戒烟率为38.80%,随访者每天吸烟者所占比例由首诊时的92.68%下降到51.44%,自感身体状况有所好转.59.79%的服务对象通过院内转诊方式到戒烟门诊寻求戒烟帮助. 结论 戒烟门诊戒烟干预服务是帮助吸烟者戒烟的有效途径之一,应不断提升戒烟门诊的服务能力,强化院内转诊,提高戒烟门诊知晓率和就诊率.
作者:马丽娜;黄希骥;李玲;徐静东 刊期: 2017年第08期
目的 探讨时间序列模型在甲肝发病预测的应用,为下一步采取防控措施提供科学依据. 方法 基于宜昌市2005-2015年逐月甲肝发病率建立两种模型,对2016年甲肝的发病率进行预测,并将预测值与实际值进行拟合评价.结果 ARIMA模型首先要求数据平稳,宜昌市的甲肝发病存在季节性波动,为不平稳序列,但2010年之后数据较为平稳,经对2010-2015年甲肝月发病率进行季节性差分、差分处理,新数列为平稳序列(游程检验法Z=1.447,P=0.148),然后进行参数估计(BIC=-4.293)和白噪声检验(Q=22.150,P=0.138),据此建立ARIMA模型,ARIMA(0,0,1)(0,1,1)12模型为优模型,能较好的模拟甲型病毒性肝炎的发病. 结论 ARIMA(0,0,1)(0,1,1)12模型能较好的模拟甲肝发病在时间序列的变化趋势,为制定科学的防控措施和策略提供依据.
作者:刘继恒;贺圆圆;张皓;周红雨 刊期: 2017年第08期
目的 了解城管执法人员工作压力水平及心理症状,探讨工作压力、心理症状与心理资本的关系. 方法 于2015年10月使用症状自评量表、工作压力源量表和心理资本量表对深圳市某城管局346名城管执法人员进行问卷调查,采用相关分析和回归分析分析心理资本在工作压力与心理症状之间的关系. 结果 城管执法人员心理症状平均得分(119.23±42.13)分,心理障碍阳性检出率21.4%.心理症状与事务型心理资本、人际型心理资本均呈负相关(r=-0.287、-0.236,P<0.001),与工作压力呈正相关(r=0.846,P<0.001).人际型心理资本和事务型心理资本在工作压力与心理症状之间起预测作用(t=-0.510、-0.608,P<0.001). 结论 城管执法人员心理资本、工作压力与心理症状之间关系密切,心理资本越高,工作压力对心理症状的影响越小.
作者:向莹君;盛文斌;高晗;李丽红;丘幸卿;杨伟亭;谢延;赵蓉 刊期: 2017年第08期
目的 探讨肺血栓栓塞症患者血浆D-二聚体(d-double polymer,DD)、乳酸脱氢酶LDH3(lactate dehydrogenase-3,LDH3)的变化及临床意义. 方法 选择2010年6月-2015年11月湖南省人民医院呼吸科收治的88例肺血栓栓塞症(PTE)患者作为实验组,选择同时期健康体检中心的90例健康人作为对照组,根据治疗效果将实验组PTE患者分为治疗无效组与治疗有效组,采用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)方法分别检测对照组和实验组治疗前后血浆DD及LDH3水平. 结果 实验组的血浆DD、LDH3水平分别为(3.27± 1.80) mg/L、(143.29±41.22)U/L,显著高于健康对照组水平(DD:0.31±0.11 mg/L、LDH3:128.36±9.54 U/L),差异均有统计学意义(t=15.57、21.28,均P<0.05);实验组经过2周治疗后:治疗无效组的血浆DD、LDH3水平分别为(3.44±1.76) mg/L、(140.12±39.56) U/L,治疗有效组的血浆DD、LDH3水平分别为(0.88±.0.91) mg/L、(116.75±34.99)U/L,治疗有效组的血浆DD、LDH3水平显著低于治疗无效组水平(t=8.84、2.62,均P<0.05). 结论 DD联合LDH3检测有助于PTE的诊断、疗效判断.
作者:刘念;江刚;刘志光;张卫东 刊期: 2017年第08期
目的 探讨Zung氏焦虑自评量表和抑郁自评量表测评心血管病住院患者的适用性. 方法 采用问卷对209例住院患者进行一般资料、焦虑和抑郁自评量表的调查,利用项目分析、相关分析、信度分析探讨两量表的适用性. 结果 调查对象中焦虑和抑郁的发生率分别为27.3%和34.0%.焦虑自评量表和抑郁自评量表的Cronbach'sα系数分别为0.803和0.814.焦虑自评量表中有4个条目与总标准分相关性低(r<0.4),抑郁自评量表中有8项条目与总标准分相关性低(r<0.4).两个量表中分别有2项条目删除后Cronbach'sα系数增大. 结论 虽两个自评量表操作简便、易于掌握并被广泛应用,但本研究结果却证实两个自评量表对心血管病住院患者的焦虑和抑郁心理评估的适用性较差,应不用或慎用.
作者:张娇;闫城;黄芳 刊期: 2017年第08期
目的 探讨医学生疑病心理状况及其与人格和健康行为之间的关系. 方法 2014年3-10月采用明尼苏达多相人格调查表(Minnesota Muhiphasic Personality Inventory,MMPI)中的疑病人格量表(Hs)、艾森克人格问卷(Eysenck Personality Questionnaire,EPQ)和健康行为量表对重庆市两所医科大学按专业分层随机抽样抽取的医学生进行测量并进行t检验、相关分析、方差分析和回归分析. 结果 医学生疑病量表总体平均得分为(66.35±13.55)分.男生的疑病得分高于女生(P<0.01);大四学生的疑病得分显著大于大一、大二及大三的学生(P<0.05),而大一、大二和大三学生的得分之间差异无统计学意义(P>0.05);学习成绩越差疑病情况越强,学习成绩上者的疑病得分小于学习成绩下者,学习成绩中者的疑病得分小于学习成绩下者(均P<0.000 1),学习成绩上者的得分与中者的得分差异无统计学意义(P>0.05);人格中的精神质(P<0.000 1)、神经质(P<0.005)得分越高,疑病得分也越高;健康行为(P<0.005)的得分越高,疑病得分越低.疑病情况和人格中的精神质(r=0.252 24,P<0.000 1)和神经质(r=0.176 38,P<0.000 1)呈正相关,和人格中的外倾性(r=-0.113 09,P<0.05)呈负相关;疑病情况和健康行为的总分(r=-0.237 44,P<0.000 1)、健康实践行为(r=-0.199 30,P<0.000 1)、认知/情感行为(r=-0.219 87,P<0.000 1)均呈负相关. 结论 2014年重庆市医学生疑病倾向是因为开始进入临床专业课程学习,临床经验和实践积累不够,对医学知识一知半解,对号入座而导致的.内向、敏感、多虑、胆小、情绪不稳定的人格特质容易导致疑病倾向.健康行为越少的个体疑病倾向越强.医学院校应该增强专业知识的理论联系实际,并注重医学生健康人格的塑造,减少疑病情况的发生.
作者:马珺;杨小丽;冯泽永;姚莉华;廖海霞 刊期: 2017年第08期
目的 对一例9月龄反复腹泻婴儿进行流行病学调查和实验室检测,为诊断提供依据. 方法 根据流行病学调查,采集患儿粪便、奶粉、米粉等食品及奶瓶等可疑样本,进行常见肠道病原菌的分离培养,对检出的病原菌进行脉冲场凝胶电泳分子分型和药敏实验. 结果 患儿断奶后以某品牌羊奶粉为主食,出现发热伴腹泻症状,反复近半个月,后经头孢噻肟和维生素C治疗得到康复.患儿的粪便、羊奶粉及两个奶瓶经检测均检出阪崎肠杆菌.分离菌株PFGE分型显示奶粉(1株)和奶瓶洗脱液样品中(2株)的3株阪崎肠杆菌具有相同的PFGE带型,与患者粪便中的分离株(1株)相似度为64.3%.药敏实验显示4株阪崎肠杆菌对氨苄青霉素、氯霉素、环丙沙星、阿奇霉素、亚胺培南、头孢西丁、庆大霉素、萘啶酸、复方磺胺甲恶唑和四环素10种抗生素敏感实验结果均为敏感. 结论 婴幼儿配方羊奶粉中阪崎肠杆菌的污染不容忽视,存在严重潜在危险.
作者:龙奇志;何志敏;陈友群;林伟;王岚;胡世雄;彭文伏;贾华云 刊期: 2017年第08期
目的 调查一起幼儿园不明原因发热腹痛事件的病因,采取控制措施. 方法 开展流行病学调查和病原学检测,对流行特征和流行因素进行分析. 结果 该起疫情累计发病28例,罹患率19.31%,临床表现以发热、腹痛为主,病例均为轻症,病程2~3d.检测19份病例样本,17份肠道病毒阳性,4份埃可病毒9型阳性. 结论 此次埃可病毒9型感染暴发以急性胃肠炎表现为主,不同于以往以无菌性脑膜炎为主,值得关注.
作者:徐文国;陈聪;张建陶;许云霞;胡飞飞;嵇红;林琴 刊期: 2017年第08期
目的 分析2013-2015年长沙市新诊断职业病,确定主要的职业病病种,重点职业病危害因素和高发行业,为制定职业病防治措施提供科学依据. 方法 对2013-2015年职业病网络直报系统上报的长沙市职业病新病例进行回顾性统计分析. 结果 2013-2015年长沙市共报告职业病新病例181例,职业性耳鼻喉口腔疾病位居首位(50.38%,93/181),其次为尘肺及其他呼吸系统疾病(41.99%,76/181);职业性耳鼻喉口腔疾病以噪声聋为主(91.40%,85/93)、主要分布于机械设备制造、采矿和金属加工制造业;尘肺及其他呼吸系统疾病以矽肺为主(76.32%,58/76),主要分布于煤炭开采和洗选业、其它采矿业;急性职业中毒主要为甲醇中毒.地区分布前三位为岳麓区、宁乡县、长沙县,分别为86例(47.51%)、43例(23.76%)、20例(11.05%).主要分布在中、小型企业,两者共占93.92%. 结论 2013-2015年长沙市重点职业病危害因素包括粉尘、噪声、甲醇、苯、铅等,应加强对机械设备制造、采矿、金属加工制造、煤炭开采和洗选业等行业的中、小型企业重点职业病危害因素防治工作.
作者:金若刚;黄邵玲;罗磊;许旭丹;官玉红 刊期: 2017年第08期
目的 比较农村地区留守儿童与非留守儿童的生长、营养与食品安全KAP现状,为相关部门制定关于留守儿童健康成长的干预措施提供理论依据. 方法 在查阅大量文献后编制自填式问卷,于2015年以便利分层抽样方法,抽取湖南、山西两省农村地区1 026名3~6年级小学生开展问卷调研,由调研员现场指导监督学生填写问卷,运用t检验与x2分析,探讨留守与非留守儿童在生长及营养与食品安全认知、态度、行为间的差异. 结果 被调查留守儿童营养不良比例高达19.37%,显著高于非留守儿童(16.32%)(P<0.05).留守儿童的饮食行为多不如非留守儿童,18.1%的留守儿童以零食代替正餐,仅9.4%的非留守儿童以零食代替正餐;二者具备合理饮水习惯的比例分别为:留守儿童16.6%、非留守儿童32.3%,留守儿童饮水习惯更不科学(P<0.05);留守与非留守儿童均喜爱吃零食,二者零食食用频率、零食偏好差异均无统计学意义(P>0.05),均偏好“限制食用类”零食;留守儿童用于购买零食的钱数显著多于非留守儿童,零花钱在2元以上/d的比例分别为19.6%、11.1% (P<0.05).二者都缺乏食品安全意识,留守儿童个人卫生习惯不如非留守儿童;留守与非留守儿童的食品安全与营养认知平均得分分别为53.84、58.14,留守儿童显著差于非留守儿童,且其营养态度显著差于非留守儿童(P<0.05). 结论 湖南、山西两省农村地区留守儿童生长及营养与食品安全KAP现状较差,建议学校加强对留守儿童开展相关教育,以弥补家庭监护的缺失.
作者:谈甜;杨柳;刘莉;李杰;彭亚拉 刊期: 2017年第08期