舒舒
目的:总结胸腔镜肺叶切除术的经验,成功完成胸腔镜肺叶切除术和淋巴结清扫术,以更好地掌握胸腔镜手术及把握手术时机.方法:收集我院2009-2016年之间的胸腔镜肺叶切除术37例,包括21例全胸腔镜、16例胸腔镜辅助小切口手术,分析患者的胸腔镜肺叶切除术的临床资料和中转胸腔镜辅助小切口的主要原因.结果:血管损伤(肺动脉、肺静脉损伤)、淋巴结的干扰、胸腔粘连是中转胸腔镜辅助下小切口手术的主要原因.肺动脉损伤是常见原因,占37.50%,完全胸腔镜肺叶切除组和胸腔镜辅助下小切口手术组年龄上差异无统计学意义,肿瘤直径之间无显著性差异(P>0.05).结论:血管损伤和淋巴结干扰、胸膜粘连是中转胸腔镜辅助下小切口手术的主要原因,肿瘤大小不是常见的中转开胸的主要原因.
作者：朱文煜；舒刚；王颜；沈长琴 刊期： 2017年第05期
目的:研究DR在肺结核病筛查中的应用价值.方法:以本院35例肺结核病患者作为研究对象,属于2014年8月1日~2016年7月31日期间,同时进行普通X线摄影技术筛查和DR筛查.对比筛查结果.结果:DR筛查肺内小空洞分辨概率为51.43%,肺内钙化灶分辨概率为25.71%,肺内结节分辨概率为62.86%,支气管分级分辨概率为85.71%,阳性筛查率分辨概率为97.14%,均较普通X线摄影技术的筛查结果更高(P<0.05).结论:DR在肺结核病筛查中的应用价值较高,可提高影像图的分辨率.
作者：罗毅 刊期： 2017年第05期
目的:分析老年高血压选择氨氯地平联合依那普利治疗的效果.方法:随机选择2015年1月-2016年12月在本院接受治疗的老年高血压患者100例参与研究,随机平均分成2组,对照组利用氨氯地平单一用药治疗,观察组选择氨氯地平联合依那普利治疗,比较两组效果.结果:观察组治疗后收缩压以及舒张压均低于对照组;观察组用药不良反应发生率为8%,对照组不良反应发生率为4%.结论:氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压患者能够提高治疗效果,值得推广.
作者：陈栋 刊期： 2017年第05期
目的:对胃镜检查中的患者进行护患沟通并给予心理护理,并对其效果进行分析体会.方法:将2016年6月至2017年1月在我院进行胃镜检查的100例患者作为研究对象,并对所有患者均实施护患沟通结合心理护理方案,检查结束之后对检查成功率、患者满意程度以及患者血压状况进行调查.结果:100患者经过胃镜检查时的护患沟通和心理护理,大部分患者均能够顺利完成检查,胃镜检查成功率达到98.00%.患者对检查的满意率同样为98.00%,并且患者在进行检查前后的血压状况变化幅度低.讨论:进行胃镜检查的患者实施护患沟通和心理护理,能有效降低患者的恐惧感,减少患者心理压力,进而降低患者出现不良反应的概率,因此值得被推广.
作者：吴筑渝 刊期： 2017年第05期
碘造影剂(ICM)过敏反应可分为速发型反应和迟发型反应,发生机制为非特异性类过敏反应、IgE介导和T细胞介导的免疫反应.多为轻中度,需及时识别、积极治疗中重度过敏.预防性应用糖皮质激素证据不足,尚存在争议.
作者：赵妍 刊期： 2017年第05期
目的:对叶酸联合幽门螺杆菌根除治疗慢性萎缩性胃炎的治疗效果进行分析.方法:选取2015年7月-2016年10月收治的180例慢性萎缩性胃炎患者,其中Hp阳性患者88例,Hp阴性患者92例,将Hp阳性患者分为A、B两组,A组患者42例,B组患者46例.为A组患者提供三联Hp根除治疗,再为其提供为期三个月的叶酸治疗.为B组患者以及Hp阴性患者提供为期三个月的叶酸治疗.对患者转归情况进行统计与分析,对治疗效果进行对比.结果:参与本次实验研究的所有患者经过治疗后,疾病症状均得到不同程度的改善,在治疗效果方面,A组相对于B组明显较好.在胃镜评分方面,全部研究样本经过治疗后低于治疗前,全部患者治疗前后在肠上皮化生、萎缩以及黏膜炎性反应等方面的指标差异P<0.05有统计学意义.结论:为慢性萎缩性胃炎患者提供叶酸联合幽门螺杆菌根除治疗能够有效抑制各种并发症状,增强药物治疗效果,临床价值值得推广.
作者：侯树娟 刊期： 2017年第05期
为进一步促进公共卫生服务逐步均等化,全面落实公共卫生服务项目.近年来,我区各乡镇卫生院、社区卫生务中心因地制宜,结合实际开展慢病管理工作,现就以黔江区杉岭乡卫生院的慢病管理模式为例,探讨基层医疗机构通过整合力量,以构建团队服务模式,逐步建立起了适合当地实情的慢性疾病管理服务体系的模式的可行性与有效性,为我区其它医疗机构的慢性病管理提供参考.
作者：崔一敏；周敏；庞德军；郭峰；郭华相 刊期： 2017年第05期
目的:探究中西医结合治疗急诊内科重症心力衰竭的临床效果.方法:本次实验选取了2016年3月-2016年12月在我院就诊的48例病患为研究对象,根据病患入院时间随机进行分组,分为实验组和对照组,对照组采用常规治疗方式,实验组则进行中西医结合治疗;治疗结束后对两组患者的临床情况进行观察,同时评价并比较两组患者的治疗效果.结果:通过本次实验,实验组显效18例,有效5例,无效1例,总有效率95.84%.对照组显效5例,有效9例,无效10例,总有效率70.83%.实验组总有效率明显优于对照组,两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:对急诊内科重症心力衰竭病患采取中西医结合方式治疗能起到较好的作用,使病患病情得到控制,减少并发症的产生,不良反应较少,建议推广在临床上使用.
作者：李国平 刊期： 2017年第05期
胆汁返流性胃炎是常见的消化系统疾病,运用中医治疗有着良好的疗效,其病机是肝胆之气横逆犯胃,基本方是柴胡疏肝散合保和丸加减,不能使用过多的苦味和性凉的.胆汁返流性胃炎是常见的胃肠动力障碍性疾病,中医药辨治该病占一定优势,值得在临床应用中进行推广.
作者：王宏刚 刊期： 2017年第05期
目的:分析耳鼻喉科护理风险及护理对策.方法:综述耳鼻喉科护理风险的因素以及对应的具体护理措施.结果:通过正确评估护理风险因素和采取相应护理措施,有效地控制了护理风险,提高了患者的满意度.结论:针对耳鼻喉科护理工作中潜在的风险因素展开分析,并且结合临床实践经验,总结了防范护理潜在风险的有效对策,以期能改善护理质量,为患者的生命安全提供保障.
作者：谢鸿霞 刊期： 2017年第05期
目的:探讨优质护理服务在门诊护理工作中的应用效果.方法:选取150例我院门诊就诊的患者进行研究,并随机分为两组,每组75例;对照组给予常规护理,观察组则给予优质护理服务,比较两组患者的等候时间以及患者对护理服务的满意度.结果:①观察组的挂号、相关检查和交费取药的等待时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).②观察组的护理满意度为94.67%,显著高于对照组的78.67%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理在门诊护理服务中具有显著的应用效果,可以有效提高服务效率,缩短患者的等候时间,促进满意度提升,适合临床推广.
作者：娄丹 刊期： 2017年第05期
目的:总结胎盘早剥的病情观察和临床护理要点.方法:在我院收治的胎盘早剥患者选出128例随机分成两组,对照组患者实施常规病情观察和护理干预,观察组患者在对照组的基础上加用个体化护理干预,对比两组母婴结局.结果:观察组产妇并发症发生率20.31%比对照组的40.63%更低,且观察组新生儿存活率高于对照组,P<0.05.结论:对胎盘早剥患者应重视对产妇及胎儿状况的监测,及时终止妊娠,加强对患者的身心护理,减少并发症发生,改善母婴结局.
作者：吕素芳；武晓亮 刊期： 2017年第05期
本文观察总结中西医结合治疗和护理糖尿病足43例,治愈好转率达92.9%,通过总结护理经验,提出科学合理的护理可以提高疗效.
作者：吴军霞 刊期： 2017年第05期
目的:探讨学校卫生工作中对传染病进行预控的重要意义.方法:对2016年1月到2017年1月间我市某学校传染病发生的具体情况进行分析,对预控措施进行总结.结果:此学校共出现6起公共卫生事件,50.0%为流行性感冒,33.3%为冬春季消化道疾病,16.7%为水痘,共297名学生,男女分别占51.5%、48.5%.结论:学校是传染病易发易染场所,需进一步对预防与控制工作进行强化,使学校中传染病发生、流行的危险性降低.
作者：李英俊 刊期： 2017年第05期
目的:观察静脉自控镇痛对剖宫产术后产妇肠功能恢复的影响.方法:将188例剖宫产术产妇按其是否要求镇痛的意愿及术前谈话签字分为两组.观察组94例术后使用布托啡诺复合曲马多自控镇痛,对照组则不使用药物镇痛;观察两组产妇术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间和住院时间.结果:观察组产妇的肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、住院时间均低于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论:剖宫产术后用布托啡诺复合曲马多静脉自控镇痛有利于产妇术后肠功能的恢复.
作者：张佳伟 刊期： 2017年第05期
目的:研究运用监督疗法预防介入术后对比剂肾病(CIN)的效果.方法:抽取2016年3月至2017年3月在心内科住院的124例择期行冠状动脉造影或支架植入术的患者,随机分为实验组和对照组,实验组在术后使用监督疗法保证患者的饮水量.对照组取消监督疗法仅依靠患者自身的自律性饮水.结果:124例患者术后发生CIN的实验组5例,对照组13例,未发生CIN的实验组59例,对照组47例,两者的发生率实验组为7.8%,对照组21.7%,两者的p值<0.05,差异有统计学意义.结论:监督疗法的实施对预防造影术后对比剂肾病是有效果的.
作者：李悦 刊期： 2017年第05期
目的:研究外科手术对胃、十二指肠溃疡穿孔的治疗效果.方法:从我院消化科病例库调取2015年3月-2017年3月期间,收录的40例十二指肠溃疡穿孔老年患者资料,对其单纯缝合术或切除术进行回顾性分析,掌握胃、十二指肠溃疡穿孔患者主要症状表现;对其采取外科治疗方式;采用评分制(10分)进行统计,对本次治疗效果进行综合评估,按照优(10分)、良(8-9分析)、中(6-7分)、差(<6分);于2个月后回访调查,统计本次外科治疗的满意度.结果:外科治疗中,优22例、良16例、中1、差1例;优良率95%.结论:外科手术用于老年胃、十二指肠溃疡穿孔治疗,效果值得肯定.
作者：李华欢 刊期： 2017年第05期
目的:探讨肺结核合并糖尿病(PTB-DM)的危险因素.方法:选取我院2016年3月-2017年3月的38例PTB患者临床资料作为研究对象,根据纳入和排除标准,对其进行分组,分别为14例PTB-DM患者和24例无DM的PTB患者,PTB-DM患者为实验组,无DM的PTB患者为对照组,用Logistic回归模型对其进行分析,并对其性别、年龄、职业、吸烟状况、饮酒状况、体质指数、血红蛋白、淋巴细胞、肺结核类型等进行对比.结果:对两组患者的吸烟状况、淋巴细胞、肺结核类型进行对比无明显差异,无统计学意义(P>0.05);两组患者的性别、年龄、职业、饮酒状况、体质指数、血红蛋白等进行对比有显著差异,有统计学意义(P<0.05).用Logistic回归模型对其进行分析,终进入模型的变凉有职业、年龄、性别和体质指数,经过研究发现肺结核合并糖尿病的患者主要危险因素来自于男性、中老年、高体质指数、企事业单位人员.结论:性别、年龄和职业都不相同的PTB患者,合并DM的危险因素也各不相同,PTB患者应该定期检测血糖和体重,对PTB患者加强预防DM知识教育.
作者：江启贵 刊期： 2017年第05期
目的:分析孕晚期互动式干预对孕妇产时认知行为的影响.方法:选取我院2016年2月~2017年1月收治的孕妇患者140例作为研究对象.将140例孕妇分为两组,实验组有孕妇70例,对照组有孕妇70例.为对照组患者采取常规的产前检查和孕期指导护理.为实验组患者采取孕晚期互动式干预.通过调查问卷的方式进行调查,对比两组患者对分娩知识的认知能力,两组患者的分娩结局.结果:研究发现,实验组患者对分娩知识和应对行为等方面的得分明显高于对照组,P<0.05表示统计学有意义.同时,实验组患者生产后2小时以内的出血量明显低于对照组,P<0.05表示统计学有意义.实验组患者自然分娩的患者有52例,自然分娩率为74.29%.对照组患者自然分娩的患者有31例,自然分娩率为44.29%.实验组患者自然分娩率明显高于对照组,P<0.05表示统计学有意义.结论:为孕妇采取孕晚期互动式干预,能够有效提高患者对产时认知行为的能力,同时提高患者自然分娩的几率,促进分娩结局,值得在临床的大力推广应用.
作者：杨丽娜；安丽丽 刊期： 2017年第05期
目的:观察煤工尘肺患者进行综合康复治疗后运动耐力改善情况,探讨对煤工尘肺患者的佳治疗与护理方法,为合理有效的治疗煤工尘肺患者提供科学依据和标准.方法:选择某职防院住院的煤工尘肺患者为研究对象,随机分为试验组和对照组.对照组患者给予常规治疗,试验组患者在此基础上进行以运动为主的综合康复治疗.t检验、x2检验对两组患者康复治疗前后六分钟步行距离的差异进行比较.结果:试验组与对照组在康复治疗前步行距离差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组的6MWD较治疗前有所增加(P<0.05),对照组的6MWD与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组的6MWD大于对照组(P<0.05).结论:以运动为主的综合康复治疗能够改善煤工尘肺患者的运动耐力.
作者：王芳 刊期： 2017年第05期
大家健康（上旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
