董华丽；张传领；沈丽蒙；郭远瑜；张国祥
目的 了解广州市海珠区居民户食用碘盐情况,为完善持续消除碘缺乏病工作提供科学依据.方法 按《全国碘缺乏病碘盐监测方案》,每年抽取9个监测点,每监测点抽取32户居民户,2002-2011年10年间共采集2 880份居民户食用盐,采用GB/T13025.7-1999直接滴定法对采集的食用盐进行含碘量检测,并开展碘缺乏病防治知识知晓率调查.结果 海珠区近10年居民户的碘盐覆盖率为97.29％,合格碘盐食用率为94.93％;各年度的居民碘盐覆盖率、合格碘盐食用率均达到90％以上,但盐碘的变异系数、非碘盐频数较高;居民碘缺乏病防治知识知晓率较低.结论 广州市海珠区连续10年居民碘盐覆盖率、合格碘盐食用率符合达到国家消除碘缺乏病标准,但需继续加大碘盐监管力度,提高碘盐含碘量均匀度,打击私盐,进一步加强健康教育工作,确保居民正确食用合格碘盐.
作者：林彦敏；杨波；凌远理 刊期： 2013年第07期
目的 分析心内科普通病房和CCU发生跌倒、坠床意外事件的基本情况及危险因素,为制定有针对性的护理措施、降低此类事件的发生率、提高心血管内科护理质量提供理论依据.方法 根据《护理差错、意外记录本》的相关记录,必要时通过问询值班护士和/或在现场的证人等途径获得研究对象的相关信息,通过SPSS18.0统计软件进行分析.结果 普通病房共发生跌倒或坠床事件25人次,CCU发生9人次,发生率分别为1.719‰(25/13 381)和0.854‰(9/10 536);两个护理单元发生跌倒或坠床事件的女性多于男性,年龄分组上≥76岁组高于其他组别;事件类型普通病房跌倒高于坠床,CCU反之;两个护理单元发生跌倒或坠床事件N班出现人次数较高,差异有统计学意义(P均＜0.05);事件发生地点上普通病房在各个区域均有发生但CCU以床旁居多;诱发事件普通病房在方便、洗漱、吃饭、活动、取物、睡觉等环节都有出现,分布差异无统计学意义,但CCU则以大小便为主要诱发事件;心血管内科特殊药物的影响不容忽视.结论 应该有针对性的对每个医院或护理单元增设或改进可以减少跌倒或坠床事件发生率和能够尽可能的降低该类事件发生后的不良后果程度的设施设备和措施;通过讨论和分析建立一个实际操作性强、行之有效可以降低跌倒或坠床事件意外发生的工作程序;通过内部的跟踪、监视、分析反复评估,并不断的改进和完善该程序以达到降低意外发生率、提高心血管内科护理质量的终目的.
作者：黄芳；张琼；邓桂元 刊期： 2013年第07期
目的 分析老年男性阻塞性睡眠呼吸暂停与心血管疾病危险因素相关性.方法 采取多导睡眠仪对本院2010年3月-2011年3月之间50例老年男性阻塞性睡眠呼吸暂停患者(观察组)和同期50例老年男性健康对象(对照组)进行体重指数、臀围、颈围、腰围、血压和血脂检测.结果 阻塞性睡眠呼吸暂停患者的体重指数、臀围、颈围、腰围、收缩血压和TG等情况明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05);而且重度组的体重指数、臀围、颈围、腰围和HDL-C均明显高于其他组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).通过Logistic回归分析,腰围是心血管疾病的危险因子.结论 老年男性阻塞性睡眠呼吸暂停与心血管疾病危险因素有着密切的关系,可能是导致心血管疾病发生的主要原因.
作者：李芝兰 刊期： 2013年第07期
目的 了解南宁市儿童家长的乙肝防治知识知晓情况,为今后有针对性开展乙肝防治、健康教育提供依据.方法 采用多层随机抽样方法,选取南宁市12个县区24个行政村/居委会为调查点,每个调查点随机选择25～30名儿童家长进行问卷调查.结果 共调查623名儿童家长,其对乙肝防治知识的总体知晓率为73.68％,对注射乙肝疫苗是有效的预防手段和乙肝可经血液传播的知晓率在90％以上,对非乙肝预防措施(如防止蚊虫叮咬、口服或外用避孕药)和非乙肝传播途径(如共用毛巾衣物、同桌吃饭)的知晓率在60％以下.不识字/识字少的家长对乙肝防治知识的知晓程度低于文化程度较高的家长,而性别、年龄、职业、家庭人均月收入和家庭育儿个数等因素对知晓程度的影响差异无统计学意义.结论 乙肝防治知识在南宁市儿童家长中比较普及,健康教育应结合日常生活,注重知识、观念与行为习惯的转变.
作者：唐金芳；俞蕾斌；梁正铁；郭亮永；潘海西 刊期： 2013年第07期
目的 探讨家庭环境因素对小学生行为问题的影响,为寻求干预措施提供理论依据.方法 采用Achenbach儿童行为量表(家长用表,CBCL),家庭环境量表中文版(FES-CV)对两所小学480位学生家长进行调查,采用单因素分析和Logistic逐步回归进行影响因素探索.结果 儿童行为问题检出率为8.1％.母亲学历、家庭类型、经济收入、6岁前家庭环境变迁次数对儿童行为问题的发生有显著影响.亲密性、娱乐性、组织性、控制性得分越高,矛盾性得分越低的家庭,男女生行为问题越少.知识性得分越高,女生行为问题越少.矛盾性是男生行为问题发生的危险因素(OR=1.371),亲密性是女生行为问题发生的保护因素(OR=0.668),控制性是女生行为问题发生的危险因素(OR=1.344).结论 家庭环境因素对小学生行为问题的发生有显著影响.
作者：杨喆；段重阳；刘晓秋 刊期： 2013年第07期
目的 了解榆阳区农村已婚育龄妇女生殖健康的现状及其影响因素,为提高育龄妇女的生殖健康水平、制定干预措施提供依据.方法 对榆阳区24个乡镇20～49周岁农村育龄妇女,统一进行问卷调查、体格检查、实验室检查.结果 收集有效问卷28 256份,调查对象中务农占93.4％,文化水平低,生殖健康知识总体知晓率参差不齐为6.7％～80.5％,平均为42.6％;个人卫生习惯较差,同时还受多种因素影响,生殖系统患病率占58.6％,尤其是生殖系统感染所占比例高达61.2％;有生育意愿的TORCH阳性检出率4.6％.结论 榆阳区农村育龄妇女生殖健康知识知晓率低,生殖系统发病率高,应继续提高农村育龄妇女的文化水平,加强生殖健康知识的宣传教育,提高生殖健康服务水平.
作者：曹凤莲；王琳；思文丽；康琴 刊期： 2013年第07期
目的 了解高职高专学生目前营养知识、态度和饮食行为的现状,为对学生进行营养健康教育提供依据.方法 采用自编调查表对成都纺织高等专科学校987名学生进行调查,对数据进行统计并经x2检验分析.结果 该校大学生营养知识知晓率为53.3％,其中女生、男生、城镇、农村、大一、大二分别为56.8％、48.2％、60.6％、51.9％、51.2％和57.6％,女生、城镇学生分别高于男生、农村学生且差异均有统计学意义(x2=7.08、4.20,P＜0.05);学生对营养态度较积极的为89.6％,其中女生、男生、城镇、农村、大一、大二分别为96.3％、79.5％、92.1％、89.1％、92.1％和84.5％,其大一、女生分别优于大二、男生且差异有统计学意义(x2=13.36、71.02,P＜0.05);学生营养健康行为采纳率为33.4％,其中女生、男生、城镇、农村、大一和大二分别为34.7％、31.6％、39.4％、32.3％、35.2％和30.0％,其女生、城镇和大一分别高于男生、农村和大二且差异均无统计学意义(x2 =2.63、1.04、3.16,P＞0.05).结论 学生营养知识和健康行为普遍缺乏,营养态度较为积极.应对高职高专学生采取以营养健康教育为基础的营养健康促进,合理营养、平衡膳食,提高学生健康素质.
作者：陈善喜 刊期： 2013年第07期
目的 了解深圳市光明新区中学生吸烟及其影响因素分布情况,为中学生吸烟干预措施的制定提供依据.方法 运用分层整群抽样法对深圳市光明新区学校544名中学生进行吸烟状况、烟草有关知识、态度和行为、周围环境控烟情况等调查,使用SAS9.0软件分析.结果 深圳市光明新区中学生尝试吸烟率为15.07％,男生(21.90％)显著高于女生(6.30％,P＜0.05);中学生吸烟率为3.13％,男生(4.25％)和女生(1.68％)差异无统计学意义(P＞0.05);高中生的尝试吸烟率和吸烟率分别为17.73％、1.42％,初中生的尝试吸烟率和吸烟率分别为14.14％、3.72％,初、高中学生其尝试吸烟率、吸烟率差异均无统计学意义(P＞0.05).82名尝试过吸烟的学生中,31.71％、24.39％的学生分别在7岁以前、12～13岁初始尝试吸烟;17名吸烟学生中,初始吸烟年龄主要集中在12～ 13岁(29.41％)、14～15岁(35.29％)和7岁前(23.53％).93.01％、87.87％的学生分别知道吸烟和吸二手烟肯定危害健康,45.40％和52.21％的学生其父母与好朋友不吸烟.多因素非条件Logistic回归分析显示,女生比男生尝试吸烟可能性低(OR=0.50,95％CI:0.26～0.96),好朋友吸烟(OR=1.88,95％CI:1.08～3.27)、具有好朋友给烟肯定会愿意吸(OR =3.11,95％ CI:2.12～4.54),年龄增加(OR=1.33,95％CI:1.04～1.69)增加了尝试吸烟的可能性.结论 深圳市光明新区中学生吸烟现况不容乐观.加强同伴教育、提高中学生控烟主见等将有助于降低中学生的尝试吸烟率和吸烟率.
作者：万孝先；冒荣荣；刘义；陈小良 刊期： 2013年第07期
目的 探讨学习障碍儿童的医教结合的干预模式,为其诊治提供科学依据.方法 对89名学习障碍儿童采用团体心理咨询,感觉统合训练,学习策略训练及必要的药物治疗.结果 通过为期4个月的有效干预,学习障碍儿童的PRS量表分增加、期中与期末成绩上升,干预组和对照组之间差异有统计学意义(P＜0.001).结论 医教结合综合干预模式能明显改善学习障碍儿童的学习状况.
作者：胡尔林；张湘斌；谢伟；李金金 刊期： 2013年第07期
目的 调查宜昌市出国务工人员疟防知识、态度、行为(KAP)的基本情况,为制定有效的控制措施提供依据.方法 对586名劳务输出人员问卷调查,收集调查对象一般情况、疟防常识知晓、疟防态度及行为习惯等资料.结果 不同文化程度、不同年龄、不同工种人群的知晓率差异有统计学意义(x2=152.352、95.207、60.618,P＜0.01),知晓率随文化程度的升高而升高,随年龄的升高而降低,管理人员、技术人员、商人知晓率高于其他体力劳动工人;高年龄组主动就医意识强于低年龄组(x2 =52.249,P＜0.01);管理人员、技术人员、商人预防性服药率显著高于其他体力劳动工人(x2=321.966,P＜0.01).结论 针对文化程度的差异采取浅显易懂的方式宣传疟疾防治知识,提高出国务工人员疟防知识知晓率,增强自我防护意识,并加强对高疟区回归人员的监测,有效控制输入性疟疾的发生.
作者：蒋静；程波；刘继恒；张皓 刊期： 2013年第07期
目的 探讨热休克转录因子1(HSF1)对肿瘤坏死因子α(TNF-α)的转录调控作用及机制.方法 构建HSF1真核表达载体pcDNA3.1-HSF1,TNF-α野生型启动子荧光素酶报告基因pGL3-TNFα-Y,TNF-α突变型启动子荧光素酶报告基因pGL3-TNFα-T.pcDNA3.1-HSF1转染巨噬细胞RAW264.7,半定量RT-PCR检测TNF-αmRNA的表达.pcDNA3.1-HSF1,TNF-α启动子荧光素酶报告基因转染RAW264.7,比较pGL3-TNFα-Y和pGL3-TNFα-T的相对萤光素酶活性.结果 HSF1下调RAW264.7 TNF-α mRNA的表达,pGL3-TNFα-T的相对荧光素酶值较pGL3-TNFα-Y明显下降,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 热休克转录因子1(HSF1)通过与肿瘤坏死因子α(TNF-α)启动子区HSE的结合下调RAW264.7 TNF-α mRNA的表达.
作者：欧阳华伟；谭军；李高峰；罗成群 刊期： 2013年第07期
灾后人们会出现不同程度的心身反应,其中相当比例的人会出现心理应激障碍,针对这些问题应进行适当的心理危机干预.灾后心理危机干预以创伤后危机干预为思路,以缓解应激反应障碍相关症状、预防应激反应障碍发生为主要目标,采取心理急救、严重事件应激晤谈、认知-行为疗法、眼动技术等方法进行干预.
作者：潘光花 刊期： 2013年第07期
目的 探讨生产线工人工作倦怠与工作应激源、工作能力的关系,验证工作应激源、工作倦怠、工作能力的多重因果效应.方法 针对系统抽样抽取的787名制造业生产线上工人样本,使用职业应激量表(Occupational Stress Inventory Reversed Edition,OSI-R)中的职业任务问卷(Occupational Role Questionnaire,ORQ)、工作倦怠量表(Maslaeh Burnout Inventory-General Survey,MBI-GS)、工作能力指数量表(Work Ability Index,WAI)进行问卷调查,采取Amos17.0路径分析方法研究工作应激源、工作倦怠、工作能力三者关系.结果 职业任务影响工作倦怠的三个维度情绪衰竭(标准化β=0.421,P＜0.001)、玩世不恭(路径系数标准化β=0.434,P＜0.001)、成就感低落(标准化β=0.064,P=0.074),情绪衰竭(标准化β=-0.089,P=0.035)、玩世不恭(标准化β=-0.123,P=0.004)、成就感低落(标准化β=-0.099,P=0.003)影响工作能力指数,职业任务影响工作能力指数的直接效应为-0.216,间接效应为-0.097.结论 工作应激源主要影响工作倦怠的情绪衰竭、玩世不恭维度,工作倦怠的三个维度都对工作能力有影响;工作应激源影响工作能力以直接效应为主,此外还有通过工作倦怠中介的部分间接效应.
作者：苏展；唐建军；张新生；陈小良 刊期： 2013年第07期
目的 了解大连市食品中食品添加剂使用与残留情况.方法 按照《2012年食品中化学污染物和有害因素监测工作手册》规定方法进行检测.结果 10份饮料中安赛蜜超标4份,超标率为40％;5份果冻中安赛蜜超标3份,超标率为60％;60份熟肉制品中,亚硝酸盐检出6份超标,超标率10％;5份海蜇制品中,4份铝残留量超标,超标率为80％;腐竹与银耳各1份二氧化硫超标;此外,2份非发酵豆制品检出苯甲酸,超标率为6.67％,属于超范围使用.结论 市售饮料、果冻安赛蜜超标严重,熟肉制品与海蜇制品中亚硝酸盐、铝残留污染明显,需进一步加强监管,控制污染.
作者：张磊；李瑞；郑晓南；宋晓昀 刊期： 2013年第07期
目的 了解长沙地区儿童急性呼吸道感染(acute respiratory infection,ARI)患儿病毒病原感染流行情况,为临床诊断ARI患儿提供病毒病原学依据.方法 2011年6月-2012年6月,取2 209例住院ARI患儿的鼻咽深部分泌物用直接荧光免疫快速检测和鉴定七种常见的呼吸道病毒,主要包括呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、甲型和乙型流感病毒(IVA和IVB)、副流感病毒1、2和3型(PIV-1、2、3).结果 2 209例标本中病毒总检出例数为1 497例(67.8％),其中RSV检出率高53.96％(1 192/2 209),没有检测出副流感Ⅱ型病毒.流感病毒A在男女性别中检出阳性率差异有统计学意义(x2=5.749,P＜0.05),女性高于男性,其它ARI病原体在男女性别中检出阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).呼吸道合胞病毒、腺病毒在各年龄组中婴儿组和幼儿组检出率高于其它年龄组,差异有统计学意义(x2=12.65、17.77,P＜0.05),其它ARI病原体在各年龄组检出阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).ARI病原体中副流感Ⅰ型、Ⅲ型病毒、呼吸道合胞病毒和腺病毒不同季节检出率差异有统计学意义(P＜0.01),其它ARI病原体在4个季节的检出阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 病毒的检出率与年龄、性别、季节有关系,呼吸道合胞病毒、副流感Ⅲ型病毒和腺病毒是长沙地区儿童急性呼吸道感染的主要病原.
作者：李梨平；赖源；易思思；孙开胜；朱纯华 刊期： 2013年第07期
目的 评价某烤瓷牙制作项目存在的职业病危害种类和控制效果.方法 对该烤瓷牙制作项目生产车间进行现场职业卫生学调查,对主要职业病危害因素进行检测,结合相应的职业卫生工程防护措施进行评价,对接触职业病危害因素人员的职业健康监护情况进行检查.结果 该项目总体布局、职业病危害防护设施、卫生辅助用室等均符合国家相关要求;存在或产生的主要职业病危害因素为噪声、粉尘、金属毒物,其中粉尘、毒物空气浓度符合国家卫生标准,噪声合格率89.7％;个人防护用品发放和职业卫生管理制度还存在不完善的地方.结论 该项目职业病危害控制效果基本符合职业卫生相关要求,职业病危害因素的防护措施可行、有效.
作者：莫民帅；钟才高 刊期： 2013年第07期
目的 了解初治涂阳肺结核病人治愈后复发的流行病学特征及其影响因素,为制定相应的防治对策提供参考依据.方法 调查初治涂阳肺结核病人中复发病人的患病情况及社会经济、人口学因素.结果 邵东县2 734例初治涂阳肺结核病例治愈后有61例复发,复发率为2.23％,60岁年龄组复发率高,复发率为3.49％.年龄组间差异有统计学意义(x2=16.4,P＜0.05),复发病例以农民多,占91.8％,治愈后复发多的是在初治后1～2年内,占31.15％,2年内复发者占57.38％,因症就诊者复发率高于转诊患者(x2=21.49,P＜0.01).农村自然村居住人口数与结核病复发率没有显著性关联(x2=0.13,P＞0.05),初治涂阳肺结核病例数较多的村复发率高(x2=6.89,P＜0.01),乡村医生不健全的村肺结核复发机会增加(x2=16.36,P＜0.01).结论 控制初治涂阳肺结核治愈后复发要采取综合防治措施,结核病控制的重点是农村农民,肺结核患者较多的村应高度关注,调整稳定基层防痨队伍,是做好结核病控制的基础.
作者：申晔；阳新广；申辉 刊期： 2013年第07期
目的 识别、评价丁腈橡胶生产线存在的主要职业危害因素,为制定职业病的预防措施提供依据.方法 按照《建设项目职业病危害预评价技术导则》的要求,采取工程分析、类比法、职业卫生学调查等方法进行评价.结果 该项目可能存在氯化钙尘、丙烯腈、丁二烯、乙酸、氨、碳酸钠、氢氧化钠(或氢氧化钾)、噪声、高温、工频电场,类比结果显示仅仅噪声超标,其他有害因素均符合职业接触限值的要求.结论 该项目属于职业病危害严重的建设项目,其选址与总体布局、生产设备布局等基本符合国家有关规定,从职业病预防角度考虑,该项目运行时的职业病危害是可以预防和控制的.
作者：张素丽；余新天；丁燕；俞小明 刊期： 2013年第07期
目的 分析深圳市龙岗社区居民人群流感抗体水平,了解该社区居民流感疫苗的免疫效果,为制定流感防控措施提供依据.方法 采用血清学流行病学方法,对研究对象进行流感疫苗前、后抗体检测,进行免疫学效果评价.结果 接种疫苗1个月后H1N1、H3N2、B(Brisbane)3个血清型流感病毒HI抗体有不同程度的增长,阳性率分别达到86.7％、84.0％和90.7％,几何平均滴度分别为1:53.13、1:51.10和1:78.91.结论 社区居民接种三价流感疫苗1个月后可起到很好的保护作用,因此在流感流行前应加强对社区居民的流感疫苗接种.
作者：林向春 刊期： 2013年第07期
目的 了解宝鸡市健康人群麻疹免疫总体水平,确定麻疹防控重点人群,为制定针对性麻疹预防策略提供依据.方法 根据麻疹疫苗免疫策略不同阶段进行人群分组,对8个年龄组1 313人开展麻疹免疫史及患病史调查,并采集血清标本进行麻疹IgG抗体水平定量检测.结果 全市健康人群麻疹抗体阳性率为78.90％,抗体几何平均浓度(GMC)为562.15 mIU/ml,达到保护性抗体阳性率为48.06％,以8月龄～6岁人群免疫水平高,1～7月龄低.8月龄～14岁儿童调查免疫率为97.80％,有1剂次、2剂次和3剂次免疫史人群免疫水平均高于无免疫史人群.麻疹抗体阳性率和麻疹发病率基本上呈反比.结论 将小于8月龄作为麻疹防控的重点人群,可以考虑对育龄期人群进行麻疹疫苗预防性接种.接种液体疫苗和冻干疫苗的部分人群麻疹免疫力有所下降,可在生源较多的大、中专学校中开展入学新生麻疹疫苗接种.
作者：张晓宇；巨洲峰；寇光平；杜红忠；李钟；崔秀玲 刊期： 2013年第07期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
