宋微
目的:观察无创呼吸机在呼吸衰竭急诊患者中的应用效果.方法:选取我院2015年5月至2017年5月收治的88例呼吸衰竭急诊患者为本次实验研究对象,所有患者入院后均给予常规对症治疗,在征得患者家属同意的情况下,44例患者联合低流量持续吸氧治疗(即为对照组),44例患者联合无创呼吸机治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果:实验组有42例患者治疗有效,总有效率95.5%;对照组有37例患者治疗有效,总有效率84.1%;实验组患者临床治疗总有效率明显高于对照组(vs),实验组患者治疗后PaO2、PaCO2、FEV1%明显优于对照组,两组患者各项数据具有统计学意义(P<0.O5).结论:对于呼吸衰竭急诊患者在对症治疗基础上给予无创呼吸机正压通气治疗能有效纠正个体缺氧以及二氧化碳潴留,临床治疗效果好.
作者：黄群艳 刊期： 2017年第08期
目的:探索光镜下尿红细胞形态检查在尿诊断中的应用价值.方法:在2015年6月11日至2016年6月11日期间选取100例泌尿科患者的尿液标本为实验对象,且均在光镜下实施尿红细胞形态检查,随后分析此项检查在分辨血尿来源中的意义.结果:肾小球性患者主要表现为多形性,占80.65%,少部分患者表现为均一性和混合性,分别占6.45%、12.90%;非肾小球性主要表现为均一性,占86.84%,少部分患者表现为混合性和多形性,分别占7.89%、5.26%;同时光镜下尿红细胞形态检查在肾小球性血尿患者中敏感性、特异性、漏诊率、误诊率分别为96.77%、94.74%、3.23%、5.26%.结论:光镜下尿红细胞形态检查在尿诊断中效果显著,能够利于病情判断,为诊治工作提供依据.
作者：周秀华 刊期： 2017年第08期
目的:探究加味四君固本汤联合西药对恶性肿瘤患者血液流变性和甲襞微循环的影响.方法:选择30例恶性肿瘤患者作为观察组,并选择同期进行健康体检的30例正常人群对对照组.观察组的患者给予加味四君固本汤治疗,比较治疗前后患者的血流情况.结果:观察组治疗前全血粘度、红细胞电泳、血小板聚集率均高于对照组;而红细胞压积高于对照组;血浆粘度以及血沉两组差异不明显.观察组患者治疗后血液流变性各项指标均有不同程度的改善.结论:血液流变性和甲襞微循环的改变是恶性肿瘤患者明显的特征,采用加味四君固本汤联合西药治疗可以明显的改变患者的血瘀状态.
作者：王春雨 刊期： 2017年第08期
目的:观察并分析氯胺酮、无创正压通气联合治疗急性哮喘重症发作的临床疗效.方法:本次研究我们抽取了100例急性哮喘重症患者进行比对和分析,按照随机分配的方法分为两组,观察组和对照组各50例.两组患者都采取了氯胺酮治疗,观察组患者在对照组的基础上结合无创正压通气进行治疗,并对两组患者的治疗效果进行比对.结果:24小时治疗后观察组患者的二氧化碳分压、氧分压、PH值、痰液中硝酸盐/亚硝酸盐、呼吸频率都优于对照组,并且有效率也明显高于对照组,两组比较差异(P<0.05)具有统计学意义.结论:根据结论得出急性哮喘重症的患者采用无创正压通气结合氯胺酮进行治疗改善了患者的通气功能,降低了患者气道的阻力,并且减少了气管插管的情况,提高了患者治疗效果的同时,降低了患者的病死率,值得我们临床广泛推广和使用.
作者：李涛 刊期： 2017年第08期
目的:探讨巴曲酶治疗中度以上突发性耳聋的临床疗效.方法:选取2015年11月~2017年1月我院收治的中度以上突发性耳聋病例140例,随机分为对照组与实验组,各70例.两组均接受常规用药治疗,实验组加用巴曲酶治疗,观察比较两组疗效.结果:实验组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义,P=0.011.结论:巴曲酶治疗中度以上突发性耳聋疗效突出,值得临床推广.
作者：庞战 刊期： 2017年第08期
目的:探讨不同雾化吸入方式吸入沐舒坦治疗慢性支气管炎急性发作的临床效果及安全性.方法:将我院2016年5月-2017年5月收治的患有慢性支气管炎急性发作的80例患者作为研究对象,按照入院次序分为两组,两组患者均给予常规治疗,对照组采取超声雾化吸入沐舒坦,观察组采取氧气雾化吸入沐舒坦治疗,比较两种治疗方式的疗效和安全性.结果:相比于对照组来说,观察组患者的治疗总有效率显著较高,差异明显(P<0.05),有统计学意义;两组患者的咳嗽缓解时间之间有差异和统计学意义(P<0.05).结论:对于慢性支气管炎急性发作期的患者,采取沐舒坦氧气雾化吸入治疗能有效的改善患者急性症状,而超声雾化吸入沐舒坦则效果较差,所以氧气雾化吸入沐舒坦适合应用于临床上治疗慢性支气管炎急性发作期的患者的治疗当中.
作者：徐红 刊期： 2017年第08期
目的:探讨卡培他滨联合顺铂治疗晚期胃癌的效果与安全性.方法:选择本院2010年12月-2015年12月入住的晚期胃癌患者47例,全部患者采用卡培他滨联合顺铂治疗,卡培他滨剂量为1000mg/m2,每日早晚各口服1次,D1-14,连用两周后停用1周.顺铂剂量为20mg/m2,静脉滴注,D1-5.3周为1个化疗周期.患者至少治疗2个周期,评价治疗效果,治疗后每6个月随访1次直至2016年12月,统计生存率.结果:全部患者平均完成3.5个治疗周期,完全缓解0例,部分缓解19例,稳定20例,进展8例,总有效率为40.4%.随访显示患者1年生存率为48.9%(23/47).药物不良反应较轻,多为Ⅰ-Ⅱ度,血液学毒副反应主要为中性粒细胞减少(55.3%)、白细胞减少(46.8%)、血小板减少(29.8%),非血液学毒副反应主要为手足综合征(25.5%).结论:卡培他滨联合顺铂治疗晚期胃癌疗效较好,药物不良反应较轻,患者耐受度好,可作为晚期胃癌治疗的一线选择.
作者：张春荣；毛俊年 刊期： 2017年第08期
目的:探究采用超声乳化吸出联合人工晶体植入技术对白内障患者的治疗效果.方法:回顾性分析2014年10月至2016年10月我院眼科门诊及病房收治的确诊为白内障的患者86例(108眼).经过常规处理及术前处理后对所有选取的患者行超声乳化吸出联合人工晶体植入术.观察患者术后的视力恢复情况及并发症发生情况.结果:患者术后视力恢复情况:术后视力>0.5者74眼(68.5%),0.3~0.5者28例(25.9%),0.2~0.3者6例(5.6%).与治疗前视力相比,差异有统计学意义(P<0.01).患者术中后并发症发生情况:术中后囊破裂5眼(4.6%),术后角膜水中发生23例(21.3%),2眼(1.9%)因术后揉搓至透明角膜切口裂开.一过性眼内压升高17眼(15.7%),上述并发症发现后经处理均得到有效的控制并治愈.结论:超声乳化吸出联合人工晶体植入术治疗白内障具有创伤小、视力恢复快、并发症轻并可得到控制等诸多优点,是治疗白内障手术的首选方案.只要施术者严格按照操作顺序执行,注意每一个细节点便可使手术达到安全、有效的治愈效果.
作者：李霞 刊期： 2017年第08期
目的:垂体腺瘤促甲状腺激素型的诊疗探讨分析. 方法:对以往接收过甲状腺结节(甲亢、甲减)患者作为研究对象,我院从2015年3月到2016年3月共入院治疗甲状腺结节(甲亢、甲减)患者数量100例,这100例患者均符合甲状腺结节(甲亢、甲减)相关标准, 其中100例甲状腺结节(甲亢、甲减)患者中有男性63例,女性37例,整体年龄小于45岁为10例,45-65岁之间为64例,大于65岁为26例患者.整体平均年龄在(43.8±5.9)岁,而病程在1-312个月,平均在60个月,其中1005例被误诊为原发性甲亢并服用甲亢药物进行治疗,有10例入院后立即确诊,5例患者因头痛和视力障碍进行就诊,在进行85例患者中有5例进行发射性核素治疗,2例进行甲状腺切除手术,其余患者均进行经蝶垂体腺瘤切除术.结果:接收过100例甲状腺结节(甲亢、甲减)患者进行分析后,其中病理均显示为垂体腺瘤,而促甲状腺激素阳性为75例,而阴性25例,生长激素阳性5例,泌乳素阳性2例,手术后针对显示出肿瘤全切除69例,肿瘤残留31例,而后进行随访时间为1-3年,手术后三个月内有86例恢复正常,而在三个月之后复查,促甲状腺激素升高有5例,所以手术治愈率为81/100.结论:通过对接收甲状腺结节(甲亢、甲减)患者进行分析后得知,我院甲状腺激素升高可以判断出是否出现垂体腺瘤作为依据,而此次主要以手术为主,垂体放疗和生长抑素为辅助,进行治疗.
作者：杨红梅 刊期： 2017年第08期
急性胃肠功能障碍是一种继发于创伤、烧伤、休克、全身严重疾病的胃肠道急性病理改变,该疾病的主要特点为胃肠道黏膜损伤及其屏障与运动功能损坏,其严重威胁患者的生命健康.本文综述近几年来对于急性胃肠功能障碍的认知与困惑,以期为临床治疗提供参考.
作者：罗立安 刊期： 2017年第08期
目的:探讨分析护理干预预防胺碘酮致心律失常患者静脉炎的临床效果,为心律失常的患者的治疗提供科学支持和理论指导.方法:本次选取的研究以象为2015年1月至2016年8月我院在接受诊治的60例静脉输注胺碘酮的心律失常患者.对这60例心律失常的患者进行分组,共分为两组,两组名称为对照组和实验组.其中对照组30人,实验组30人.对对照组的患者采用常规护理,其中对实验组的患者在对照组的基础上增加给予此组患者胺碘酮静脉泵入,同时给予患者康惠尔透明贴,以此作为辅助治疗.记录两组患者在治疗期间的数据,对其静脉炎的发生率进行对比分析.结果:经过治疗后,在静脉炎发生率方面,对照组30例心律失常患者中,I级静脉炎患者有12例,II级静脉炎患者有8例,III级静脉炎患者有1例,对照组静脉炎发生率为70%;实验组30例心率失常患者中,I级静脉炎患者有6例,II级静脉炎患者有2例,III级静脉炎患者有0例,实验组静脉炎发生率为26.6%,实验组静脉炎发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:在临床上,对静脉输注胺碘酮的心律失常患者治疗时,对此患者采取护理干预,能明显降低静脉炎的发生率,同时对患者不良反应的发生率也有明显的减少,临床上应用此方式,可以推广应用.
作者：常娟 刊期： 2017年第08期
目的:分析静脉全麻在上消化道内镜检查与治疗中的应用.方法:采用数字随机的方法,把2016年7月至2017年2月时间段到我院进行上消化道内镜检查治疗患者30例,均给予双异丙酚静脉缓慢推注一直到患者睫毛反射消失、呼吸平稳位置.观察患者操作时间、清醒时间、不良反应、BP、HR值变化情况.结果:30例患者检查治疗均顺利进行,成功率为100%;不良反应率为13.4%;平均操作时间为(4.7± 1.5)min;平均清醒时间为(2.5±1.8)min;检查过程中所有患者均发生不同程度的BP、HR下降和减慢,与检查前比较有差异(P<0.05),有统计学意义.讨论: 静脉全麻在上消化道内镜检查与治疗具有极高的应用价值,具有显著的镇静镇痛效果,有利于检查完成.
作者：陆芸 刊期： 2017年第08期
目的:分析急性有机磷农药中毒的药物治疗效果及用药注意事项.方法:在本次研究中选择2016年1月-2017年2月我院收治的70例急性有机磷农药中毒患者作为研究对象,随机分为甲组和乙组,分别给予阿托品药物和盐酸戊乙奎醚药物治疗,对效果分析,后总结用药注意事项.结果:对甲组和乙组的不良反应现象分析,实践证明,乙组不良反应发生几率明显少于甲组,数据对比后差异突出,对甲组和乙组的中毒后不良现象的消失时间进行分析,实践证明,乙组的肺啰音、胸闷、腹痛、瞳孔缩小消失时间明显少于甲组.结论:对急性有机磷农药中毒患者采用盐酸戊乙奎醚治疗,其效果由于阿托品药物,效果突出,值得推广应用.
作者：张岚 刊期： 2017年第08期
目的:探讨人性化管理理念在手术室护理管理中的应用.方法:对手术室护理存在的问题进行分析,并提出相应的对策.结果:手术室护理存在的主要问题有:劳动强度过大、健康危害和长期应激.结论护理管理者运用人性化管理激励下属,大限度地调动护士的积极性,保证医疗质量,保障护理安全,共同创造和谐的手术室护理环境.
作者：刘丹丹 刊期： 2017年第08期
目的:为了进一步提高胸外科护理治疗并减少医患纠纷的发生几率,分析和探讨风险管理的价值和意义.方法:将20例于2014年1月-2015年1月在该院肝胆外科工作的护理人员作为研究对象并按照管理模式的不同将其分为试验组(2014年6月-2014年12月)和对照组(2015年1月-2015年6月),其中对照组工作人员在护理过程中选取常规管理方法,而试验组工作人员则采取风险管理,比较不同管理措施对护理质量以风险事件的影响.结果:对照组的护理质量和试验组相比显著降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组风险事件的发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在胸外科护理管理中实施风险管理,不仅提高护理质量,而且降低了风险事件的发生率,值得推广和应用.
作者：黄瑞杉 刊期： 2017年第08期
大肠癌是常见的消化系统恶性肿瘤.目前对大肠癌的治疗方法主要有手术治疗、化疗、放疗等,存在一定局限性.而中医药治疗大肠癌具有独特优势.中医认为大肠癌的病因病机主要为湿热郁毒、瘀毒内阻、脾肾双亏、气血亏虚等.国内学者针对其病因病机,从清热解毒、活血化瘀、益肾健脾、补益气血等方面进行研究,并取得了一定的进展.中医药治疗癌病是中医的特色,应深入研究.
作者：宋志强；王猛；周永坤 刊期： 2017年第08期
目的:分析预防性护理在预防脑卒中患者并发坠积性肺炎中的应用效果.方法:选择2015年5月至2017年1月我院收治的脑卒中患者48例,根据入院顺序分为对照组24例和研究组24例.所有患者均接受基本相同的临床治疗.在治疗期间,对照组给予患者常规护理,研究组在常规护理基础上实施预防性护理.观察两组护理效果.结果:护理后,对照组卧床时间、住院时间、坠积性肺炎发生率均高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在脑卒中患者中应用预防性护理可有效降低坠积性肺炎发生几率,缩短住院时间.
作者：褚仁玉 刊期： 2017年第08期
目的:研究替吉奥联合奥沙利铂在晚期结肠癌化疗治疗中的临床效果及不良反应观察.方法:从2015年1月至2016年12月来我院治疗晚期结肠癌的患者中选取87例进行分析,采取随机法将其分为研究组和对照组,其中研究组44例,对照组43例,对照组采取奥沙利铂、亚叶酸钙以及5-氟尿嘧啶进行治疗,研究组采取替吉奥联合奥沙利铂进行治疗,对两组治疗效果及不良反应情况进行分析.结果:研究组治疗总有效率(65.91%)明显比对照组治疗总有效率(34.88%)高,经检验,X2=8.3744,P<0.05,差异存统计学意义.从不良反应出现情况来看,两组间差异不明显,P>0.05,不具有统计学意义,结论:对晚期结肠癌患者采取奥沙利铂联合替吉奥进行治疗效果明显,可促进患者生存率的提高,值得广泛应用.
作者：乔炜超 刊期： 2017年第08期
目的:探讨宫颈癌与癌前病变筛查中对HPV、TCT、宫颈刮片进行应用的临床价值.方法:将因宫颈异常进入我院进行检查的353例妇女当作研究对象,均行HPV、TCT、宫颈刮片检查,对检查结果进行分析.结果:HPV与TCT的阳性检出率、与病理活检的符合率均明显较宫颈刮片高,(P<0.05).结论:在宫颈癌与癌前病变筛查中,HPV、TCT检测阳性检出率较高,可对传统宫颈刮片进行替代,使宫颈癌、癌前病变的早期检出率提升.
作者：祁西花 刊期： 2017年第08期
目的:研究和探讨同时性原发癌的各种发病特点和镜下表现.方法:对我院2010年1月-2016年12月26例同时性食管多原发癌患者的临床表现和在内镜下的特点和相关的病理特征进行回顾性的分析.结果:经过调查研究,同时性食管多原发癌的患者发病情况主要以二原发癌的形式为主,其患者数量占全部同时性食管多原发癌患者的2.9%,其中,发病的主要年龄为42-56岁,占了所有的同时性食管多原发癌患者的73.1%,该病的患者中,男性较女性多,另外,多发的部位主要是在食管的下段,其次在食管中段的数量较多,调查其病理学的特征,其中,组织的病理学中主要是以麟癌为主,在镜下的观察中,发现主要是溃疡状,结论:对于同时性食管多原发癌,相关的临床医师必须使用较好的检查手段,如内镜检查,CT等,临床医生在检查的过程中必须仔细的观察食管的全程,对于局限性的溃疡,充血糜烂等的病灶本位进行活检,并切实提高同时性食管多发癌的检出率.
作者：林萍萍 刊期： 2017年第08期
大家健康（上旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
