苏俊；杨富云；王翔；叶茂；仇冕
目的:探讨经颈静脉穿刺留置针置管在临床中的应用和护理方法.方法:选取我院从2012年6月-2013年6月收治的120例经颈静脉穿刺留置针置管的患者,随机分为实验组和对照组两组,每组各60例.观察患者穿刺成功率、术后的并发症发病率、滞留时间等情况.结果:采用系统性护理的实验组患者的穿刺成功率高、并发症发病率低,并对于对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:经颈静脉穿刺留置针置管具有良好的临床作用,不仅保证穿刺成功率,配合系统的护理可以充分发挥颈静脉穿刺静脉置管的作用,降低了并发症发生率,值得在临床上推广应用.
作者：蔡秀娟；黄明；漆霞 刊期： 2017年第08期
目的:利用中西医结合治疗60例冠心病心绞痛患者,对其临床效果进行研究讨论.方法:将2016年7月至2017年1月在我院进行治疗的60例冠心病心绞痛患者作为本次研究的主要对象,将其分至两组,一组采用口服西药的方法为患者治疗,另一组则采用中西医结合的方法为患者治疗,治疗结束后对患者的临床治疗效果、心电图疗效以及不良反应进行全面检查.结果:临床疗效方面,结合治疗组效果显著率(56.67%)和总有效率(96.67%)均要高于常规治疗组的效果显著率(36.67%)和总有效率(76.67%).心电图疗效方面,结合治疗组的效果显著率(60.00%)和总有效率(90.00%)同样要高于常规治疗组的效果显著率(33.33%)和(70.00%),并且两组患者均未出现不良反应.数据具有统计学意义(P<0.05).讨论:应用中西医结合治疗冠心病心绞痛,临床效果明显,心电图疗效显著,且发生不良反应的概率较低,值得推广.
作者：张乾淑 刊期： 2017年第08期
目的:探讨在高血压患者中应用舒脉降压汤联合倍他乐克治疗的临床效果.方法:选取2016年1月-2016年12月在医院接受治疗的90例高血压患者作为研究对象,入选患者随机分为观察组与对照组两组,对照组(n=45)患者应用倍他乐克进行治疗,研究组(n=45)患者在对照组的基础上 应用舒脉降压汤进行治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:经治疗后,两组患者收缩压、舒张压明显降低,且研究组患者的改善程度优于对照组,组间差异显著(P<0.05);研究组治疗的有效率(93.33%)明显高于对照组(82.22%),组间差异具有统计学意义(χ2=6.981,P<0.05).结论:在高血压患者中应用舒脉降压汤联合倍他乐克治疗,有效控制患者血压,值得临床推广.
作者：李丹；戴建鹏 刊期： 2017年第08期
目的:探究加味四君固本汤联合西药对恶性肿瘤患者血液流变性和甲襞微循环的影响.方法:选择30例恶性肿瘤患者作为观察组,并选择同期进行健康体检的30例正常人群对对照组.观察组的患者给予加味四君固本汤治疗,比较治疗前后患者的血流情况.结果:观察组治疗前全血粘度、红细胞电泳、血小板聚集率均高于对照组;而红细胞压积高于对照组;血浆粘度以及血沉两组差异不明显.观察组患者治疗后血液流变性各项指标均有不同程度的改善.结论:血液流变性和甲襞微循环的改变是恶性肿瘤患者明显的特征,采用加味四君固本汤联合西药治疗可以明显的改变患者的血瘀状态.
作者：王春雨 刊期： 2017年第08期
探究米索前列醇在子宫内膜不典型增生治疗中的应用效果,探究其临床中的应用价值和推广价值.方法:根据患者自身意见,从我院收治的子宫内膜不典型增生患者中选取自愿参与保守治疗的病人为研究对象,共计80例.将80例病人随机平均分配为对照组和观察组,每组40例.对照组患者仅使用米非司酮进行治疗,观察组患者采取米索前列醇联合米非司酮的方案进行治疗,两组患者均连续治疗6个月,对两组患者治疗后的临床数据进行统计并对比,进而对治疗效果进行分别评价.结果:对照组总疗效率70%,观察组患者总疗效率95%,两组患者治疗后临床数据存在差异,差异具有统计学意义(P<0.05).其中对照组20例显效,8例有效,12例无效,无恶化病例;观察组27例显效,11例有效,2例无效,无恶化病例.结论:米索前列醇在子宫内膜不典型增生的治疗中有确切疗效,与米非司酮联合使用具有较高的总疗效率(95%),值得在临床中应用并推广.
作者：姚丽虹 刊期： 2017年第08期
目的:探讨利用内镜下黏膜切除术治疗消化道息肉病变的疗效.方法:抽选(2016年4月~2017年4月)我院消化道息肉病变患者76例作为本次研究的对象,将其分为观察组(38例)和对照组(38例),观察组采取内镜黏膜切除术治疗,对照组采取内镜下高频电动术治疗,将两组疗效进行对比.结果:观察组息肉切除率(100%)明显高于对照组息肉切除率(71.05%),且P<0.05;观察组不良反应率明显较对照组低,且P<0.05;观察组复发率明显较对照组低,且P<0.05,均具有统计学意义.结论:利用内镜下黏膜切除术治疗消化道息肉病变临床效果明显,息肉切除率高,且不良反应少,值得临床推广.
作者：罗光艳 刊期： 2017年第08期
目的:探讨行手部皮瓣移植术的患者在不同护理措施干预下终治疗效果的应用分析.方法:选取2015年5月至2016年4月于我院住院治疗并行皮瓣移植术的手外伤患者66例为研究对象,随机分为对照组和实验组,对照组予常规护理干预,实验组在常规护理基础上行综合护理干预,对比两组病患临床疗效是否具有差异.结果:列表比较两组患者的皮瓣移植术后并发症发生率,得出实验组患者术后不良反应及并发症发生率明显降低,组间差异显著,P<0.05,有统计学意义.结论:对手外伤行皮瓣移植手术的患者,予常规护理或综合护理干预对终的临床治疗效果均具有正面影响,其中综合护理干预降低了术后不良反应及相关并发症,具有其优越性,值得在临床研究和实际工作中继续推广应用.
作者：王丽君 刊期： 2017年第08期
目的:探讨变态反应性皮肤病患者免疫炎性反应与依巴斯汀对于变态反应性疾病患者临床疗效与机制分析. 方法:选择2013年6月~2014年6月诊断变态反应性疾病患者120例,均为急性荨麻疹患者.取同龄健康人群组60例作为正常组. ELisa法检测血清白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、白介素-17(IL-17)水平,流式细胞仪检测外周血Th1、Th2、Th17与Treg亚群T细胞比例,计算Th1/Th2,Th17/Treg比值,比较两组患者免疫炎性反应水平差异,采用Pearson相关性分析IL-6、IL-10与IL-17水平间相关性.入组变态反应性疾病患者以信封法随机分为依巴斯汀组与对照组,各60例.对照组患者依据全国高等医学教育本科教材《皮肤性病学》第七版给予对症处理.依巴斯汀组患者给予依巴斯汀10mg/天治疗,观察时间为1个月.治疗前后,比较两组患者血清IL-6、IL-10、IL-17与Th1/Th2,Th17/Treg比值变化. 结果:变态反应性疾病组患者血清IL-6、IL-17水平升高,IL-10水平下降,Th1/Th2比值下降,Th17/Treg比值增加,与正常组比较差异有统计学意义(P<0.05).变态反应性疾病组患者血清IL-6与IL-17呈直线正相关(r=0.786,P<0.05),血清IL-10与IL-17呈直线负相关(r=-0.818,P<0.05).给予依巴斯汀治疗后,患者血清IL-6、IL-17水平下降,IL-10水平升高,Th1/Th2比值升高,Th17/Treg比值降低,临床有效率提高,与治疗前以及治疗后两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:变态反应性皮肤病患者体内存在免疫、炎性反应.依巴斯汀可以下调血清炎性反应水平,调节患者体内细胞免疫功能失衡,对于变态反应性皮肤病患者具有较好疗效.
作者：杨晓静；冯冬梅；朱由瑾；温丽英；姚秀叶 刊期： 2017年第08期
目的:分析中医辨证论治治疗糖尿病周围神经病变的临床效果.方法:回顾性分析本院2013年2月到2017年2月收治的131例糖尿病周围神经病变的患者资料,基于患者所选择的治疗方式,分为辩证组与对照组.对照组应用维生素B1、甲钴胺等常规治疗,辩证组在此基础上采取辩证分型为气虚血瘀、阴虚血瘀、寒凝血瘀、痰瘀阻络及肝肾亏虚型,分别采用补阳还五汤、芍药甘草汤合桃红四物汤、当归四逆汤、茯苓丸合活络效灵丹及壮骨丸加减治疗,比较两组患者的临床症状改善情况.结果:辩证组患者的临床治疗总有效率为73.52%,与对照组患者的临床治疗总有效率58.73%对比有显著性意义(P<0.05).结论:中医辨证论治在糖尿病周围神经病变中的应用,能够有效提升患者的临床治疗总有效率,改善患者的临床症状,对患者生活质量的提升能够产生重要影响.
作者：刘淋利 刊期： 2017年第08期
目的:研究分析人工流产后的患者采用宫内节育环放置对意外妊娠的影响效果.方法:选取我院2014年12月~2016年12月接收的112例实施人工流产的患者为此次实验研究的主要对象,通过利用计算编辑产生随机数字,将患者分为常规组和研究组,其中常规组为56例,仅实施人工流产术,并采用常规避孕模式,研究组为56例,在实施人工流产术后,对患者放置宫内节育环,比较两组术后感染情况以及术后意外妊娠率.结果:比较分析,研究组意外妊娠率为(5.36%),常规组意外妊娠率为(20.34%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:对选择人工流产术的患者,在其术后即时放置宫内节育环,可以有效帮助患者降低意外妊娠情况,具有一定的可靠性以及安全性,临床应用价值较高,且值得推广.
作者：左宗莲 刊期： 2017年第08期
目的:探讨并观察综合性护理在MECT术后头痛缓解中的临床效果.方法:本研究于医院内部选取了2016年3月~2017年5月收治的60例MECT术后患者作为研究对象,随机将其分为观察组和常规组,对比两组患者手术前后的护理满意度和术后临床指标.结果:观察组患者的护理满意度,依从性评分均显著高于常规组(P<0.05);观察组患者头痛评分、延期住院、以及并发症发生率均明显低于常规组(P<0.05).结论:综合性护理在MECT术后头痛缓解中具有良好的临床效果,具有较大的临床价值,宜广泛应用于临床护理中.
作者：许禄云 刊期： 2017年第08期
随着我国社会的发展以及医疗技术水平的不断提高,传统的疾病和疑难杂症在如今的治疗过程中更加得心应手.人们生活方式的改变以及医疗技术的进步使得我国居民的健康更加有保障.据调查显示,我国居民的平均寿命延长导致了中国已经提前进入到老龄化社会,因此随着这种情况的出现人们开始对康复医学逐步了解并重视起来.本文从中西医结合康复医学的发展现状为切入点,进而为中西医结合康复医学发展的优化策略提出建设性意见.
作者：罗金萍 刊期： 2017年第08期
目的:眼科手术中患者的舒适影响到手术的进行和术后效果,是保证手术顺利进行的关键.方法:将双眼手术病人按手术时间长短分组,病人在局麻下进行手术,第一只眼手术时头下垫薄的软枕,第二只眼手术头直接枕在手术床上.结果手术时间在20分钟内结束的病人感觉区别不大,超过30分钟的病人后枕部常用针刺样的感觉,导致患者疼痛、憋气.结论:对于手术时间超过30分钟的病人,手术开始前要将供氧装置准备好,在手术床上放置薄软的小枕,减少病人术中的通气不足和后枕部的压迫.保证手术的顺利进行.
作者：雷考华 刊期： 2017年第08期
目的:分析慢性萎缩性胃炎患者的危险因素与临床治疗效果.方法:选取2015年7月至-2016年7月接收的86例慢性萎缩性胃炎(观察组)和同期90例慢性非萎缩性胃炎患者为分析对象.并将观察组中幽门螺杆菌为阳性的48例均分A、B两组.A组采用三联疗法+替普瑞酮治疗,B组在A基础上使用叶酸.比较两组临床治疗效率.结果:在比较观察组和对照组基础性资料的时候,发现慢性萎缩性胃炎危险因素有年龄、家族胃癌史、胆汁反流等,两组数据差异明显(P<0.05);A组治疗效率为79.2%,B组治疗效率为95.8%,A、B两组临床治疗效率差异显著(P<0.05).结论:慢性萎缩性胃炎危险因素主要有高龄、家族胃癌史、胆汁反流等;以叶酸为主要的方法联合治疗幽门螺杆菌呈现阳性的患者,临床效率较为理想.
作者：李宏英 刊期： 2017年第08期
目的:探究手部骨折(主要讨论掌骨骨折与指骨骨折)治疗时应用微型钢板与克氏针内固定治疗的疗效,并且对于这两种固定疗法的疗效进行分析比较讨论.方法:将90例(114处)手部骨折(掌、指骨骨折)的患者随机分成2组:第一组为微型钢板内固定组(45例56处),第二组为克氏针内固定组(45例58处),根据美国外科协会评分标准分别对两组固定治疗手术方法分别从手术耗时、术后关节功能的恢复情况、骨折愈合消耗时间、并发症发生率等方面来进行分析比较.结果:对90例患者术后随访3~12个月,平均(8.5±3.7)个月,90例患者的114处骨折均达到了骨性愈合的标准.1.微型钢板内固定组手术法耗时明显长于克氏针内固定法(P<0.05),但是其骨折愈合时间明显小于克氏针内固定法(P<0.05).2.微型钢板内固定组的关节功能恢复评价优良率为90.14%,克氏针内固定组关节功能恢复评价优良率为65.71%.关节功能恢复评价优良率的差异有统计学意义(P<0.05).3.微型钢板内固定组的感染率为7.44%,克氏针内固定组的感染率为25.41%,感染率差异有统计学意义(P<0.05).结论:微型钢板内固定在治疗手部骨折(掌、指骨骨折)时相比克氏针内固定法来说,它更加有利于骨折愈合,术后关节功能评价明显优于克氏针内固定组,帮助患者进行早期相关的功能锻炼,防止相关运动功能的减退,并且微型钢板内固定组相比于克氏针内固定组来说,骨折愈合时间更短,术后感染发生率更低,所以对于手部骨折(掌骨骨折与指骨骨折)的患者来说,微型钢板固定治疗较克氏针内固定治疗能够获得更好的临床疗效,对于此类的骨折来说,微型钢板固定治疗可作为此类骨折的首选方法,微型钢板固定治疗用于手部骨折(掌骨骨折与指骨骨折)值得广泛应用.
作者：郑华 刊期： 2017年第08期
目的:研究老年糖尿病患者的用药依从性差的原意以及对策.方法: 对2015年1月至2016年7月在我院治疗的200例60岁以上老年糖尿病患者进行跟踪观察,采取问卷调查形式来查找影响用药依从性的原因.结果:调查的200例患者中,依从性好的只有48例,一般的为60,较差的有92例.用药依从性好患者只占到了24%.结论:影响老年糖尿病患者用药依从性的因素较多,需从多方面来对患者进行教育,提高其对糖尿病的了解,提高其用药依从性.
作者：曾霞 刊期： 2017年第08期
目的:探讨内固定与人工关节置换治疗老年股骨间骨折及内固定术的疗效.方法:从2014年1月到2016年1月四川现代医院老年骨质疏松股骨粗隆间骨折78例,随机分为实验组,根据治疗(髋关节置换手术)和对照组(内固定),进行关节置换与内固定治疗,2组临床疗效比较,骨密度并发症情况.结果:治疗后,实验组总有效率为86.7%,对照组总有效率为65.8%,实验组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学的意义.治疗之后,2组骨密度明显下降,但实验组骨密度明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论:关节置换术治疗股骨粗隆间骨折伴骨固定方法更优的老年骨质疏松症,临床效果显著,能有效地提高患者的生活质量,值得广泛应用和临床应用.
作者：陈思历；昝中学；唐华；张钟元 刊期： 2017年第08期
目的:对手法整复及手术切开复位内固定两种方法治疗旋后外旋型三踝骨折的临床效果进行研究分析.方法:选取我院2014年3月至2016年11月接收的86例旋后外旋型三踝骨折患者为治疗对象,按照随机法将患者分为对照组和治疗组,43例对照组患者采用手术切开复位内固定进行治疗,43例治疗组患者采用手法整复进行治疗,对两组患者的优良率进行观察分析.结果:治疗组优良率与对照组相比较差(P<0.05),组间比较具有显著差异性.结论:手术切开复位内固定和手法整复两种方法治疗旋后外旋型三踝骨折患者均具有很好的效果,但手法整复对于特定的旋后外旋型三踝骨折也可作为有效的方法之一.
作者：乔添柱；王明霞；郝强；滕家松 刊期： 2017年第08期
目的:对多重耐药性肺结核患者临床护理中的护理风险与防范进行探讨分析.方法:选取74例多重耐药性肺结核患者为护理对象,按照不同的护理方式将患者随机分为对照组和治疗组,37例对照组患者采用常规护理,37例治疗组患者在常规护理的基础上采用安全风险针对性护理.结果:两组患者治疗后心理、生理、环境及社会关系WHOQOL-BREF评分具有显著差异性(P<0.05);治疗组患者各项评分具有显著差异性(P<0.05).结论:护理人员对多重耐药性肺结核患者采用安全风险针对性护理能明显改善患者的生存质量,减少护理风险,值得在临床上应用推广.
作者：杨慧 刊期： 2017年第08期
目的:在股骨粗隆间骨折患者治疗期间采用PFNA-Ⅱ髓内钉内固定治疗,探究临床疗效以及临床应用价值.方法:本次探究需要利用自愿参与原则在甘肃白银市第二人民医院骨科所收治的股骨粗隆间骨折患者中选取152例作为样本人群,按照就诊时间不同将152例患者均分,2组患者分别命名为研究组(就诊时间段是2013年7月至2016年4月)和参照组(就诊时间段是2010年9月至2013年6月),每组76例患者.对于参照组患者来说,在治疗过程中应用DHS内固定治疗,对于研究组患者来说,在治疗过程中应用PFNA-Ⅱ髓内钉内固定治疗.结果:研究组患者切口长度、术中出血量、手术时间以及术后机械性并发症、临床愈合时间、恢复至损伤前水平患者例数均显著性更佳,对比参照组患者而言,存在统计学意义且P<0.05.结论:在股骨粗隆间骨折患者治疗期间采用PFNA-Ⅱ髓内钉内固定治疗,操作十分简便、临床疗效较为理想,安全可靠,值得临床推广与应用.
作者：梁维平；马杰德 刊期： 2017年第08期
大家健康（上旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
