学术投稿

慢性乙型病毒性肝炎患者应用阿德福韦酯联合干扰素或拉米夫定治疗对血磷代谢的影响

王文华

关键词:阿德福韦酯, 拉夫米定, 干扰素, 血磷
摘要:目的:探讨慢性乙型病毒性肝炎患者应用阿德福韦酯、阿德福韦酯联合干扰素或拉米夫定治疗对血磷代谢的影响.方法:选择2010年1月至2013年12月在我院治疗的CHB患者232例进行研究,治疗后每6个月检测患者肾功能和血磷,分析影响患者血磷的因素.结果:本研究中共有104例患者发生血磷水平下降,发生率为44.82%,其中102例轻度下降,2例中度下降,未发现重度下降患者.单因素分析显示,性别、年龄、治疗方案、肌酐水平、用药时间等是影响低血磷发生的危险因素(P<0.05或0.01).以是否发生低血磷为应变量,将赋值的自变量进行非条件逐步Logistic回归,结果显示,年龄≥40岁、肌酐水平升高和服药时间超过24月是低血磷发生的危险因素(P<0.01).结论:ADV治疗CHB期间患者低血磷发生率较高,以轻度增高为主,年龄≥40岁、肌酐增高和用药时间超过2年是低血磷发生的危险因素,临床上对有危险因素的患者应加强监测和及早干预,预防重度低血磷及相关并发症发生.
大家健康(上旬版)杂志相关文献
  • 研究抗生素单用与联用千金胶囊对慢性附件炎的治疗效果

    目的:比较分析慢性附件炎应用抗生素单用与联用千金胶囊对应的治疗效果.方法:以我社区医院2016年2月-2017年2月期间接收的120例慢性附件炎患者为研究对象,对照组60例单用抗生素;观察组60例抗生素联用千金胶囊,回顾分析不同患者治疗的关键资料.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,观察组不良反应总发生率低于对照组,差异明显(P<0.05),具有统计学意义.结论:慢性附件炎采用抗生素联用千金胶囊,可进一步提高治疗效果,具有较高的安全性,值得推广应用.

    作者:余伏玲 刊期: 2017年第08期

  • 半夏白术天麻汤联合温胆汤用于治疗高血压的临床效果探讨

    目的:分析半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗高血压的临床效果.方法:选取2015年3月~2016年3月来我院治疗高血压的120例患者作为本次实验的研究对象,并随机分为比较组和研究组,每组各60例.比较组采用西药治疗,研究组则采用中药半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗,比较两组患者的治疗效果及不良反应发生率.结果:经不同治疗后,研究组患者的治疗总有效率为96.7%,显著优于比较组的75%,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组与比较组的不良反应发生率分别为3.3%、16.7%,比较组不良反应发生率显著高于研究组,(P<0.05)差异具有统计学意义.结论:半夏白术天麻汤联合温胆汤用于治疗高血压的临床效果显著,副作用小,安全可靠,值得临床推广应用.

    作者:雒秋颖 刊期: 2017年第08期

  • 带蒂皮瓣转移联合负压封闭吸引技术(VSD)在深度创面治疗中的应用研究

    目的:观察负压封闭吸引技术联合带蒂皮瓣转移术在深度创面修复中的运用.方法:对65例有骨、肌腱、重要神经血管外露的深度创面患者分别采用带蒂皮瓣转移术联合负压封闭吸引技术(试验组)和单一带蒂皮瓣转移术(对照组)治疗.结果:试验组在皮瓣存活率及换药次数比较上明显优于对照组.结论:带蒂皮瓣转移术联合负压封闭吸引技术联合效果良好,便于临床推广.

    作者:郑亚立;陈鑫;王国翠;宋锡刚 刊期: 2017年第08期

  • 舒适护理对老年人支气管肺炎的影响分析

    目的:研究分析了舒适护理对于老年人支气管肺炎的影响程度.方法:将收集到的160例老年支气管肺炎患者随机分配到对照组与观察组之中,其中对照组80例采用常规的护理方式,观察组80例采用舒适护理这一护理方式.并对两组患者的体温、恢复情况、患者的接收治疗时间以及护理满意程度进行记录.结果:采用舒适护理的观察组其体温状况良好,恢复速度较快,病患接受治疗的时间较短,并且对护理的满意程度比较高;采用正常护理的对照组体温下降慢,恢复速度慢,接受治疗时间长,对护理满意程度一般.结论:采用舒适护理的方式能够对老年人支气管肺炎的恢复有着良好的促进作用,并利于老年患者的身心健康,患者满意程度也相对较高,值得临床采用与推广.

    作者:戴媚燕 刊期: 2017年第08期

  • PFNA内固定术治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折效果观察

    目的:分析并评价PFNA内固定术治疗老年患者股骨粗隆间骨折的临床效果.方法:本研究以2016年2月-2017年2月作为观察时间段,收集该时间段内本院所接收的26例股骨粗隆间骨折老年患者作为研究对象.将病例随机分为观察组和对照组各13例,对照组采用DHS治疗,观察组采用PFNA内固定术治疗,对两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间和术后愈合时间等手术情况及临床疗效进行比较.结果:观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间和术后愈合时间等明显优于对照组,且观察组临床治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用PFNA内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折具有出血量少、并发症少、髋关节功能恢复效果良好等显著优势,有临床推广价值.

    作者:游启志 刊期: 2017年第08期

  • 腹腔镜结肠癌根治术与开腹结肠癌根治术的疗效分析

    目的:分析腹腔镜结肠癌根治术和开腹结肠癌根治术的疗效.方法:选取2013年5月-2015年7月在医院接受治疗的80例结肠癌患者作为此次研究对象,并将其随机分为观察组与对照组,每组患者40例,对两种根治术的疗效进行分析.结果: 观察组患者的住院时间和术后排气时间明显短于对照组患者,术中出血量少于对照组,切口感染、肠梗阻及并发症总发生率明显比对照组的要低.两组患者的两年生存率不存在明显差异.结论: 腹腔镜结肠癌根治术不仅有着与开腹结肠癌根治术相当的疗效,与此同时,还具有能使患者术中出血量少,创伤少,术后康复速度快等优势,值得医学推广.

    作者:陈铭 刊期: 2017年第08期

  • 持续质量改进在眼科护理技术管理中的应用

    目的:探讨持续质量改进在眼科护理技术管理中的应用,为提高眼科临床护理质量提供参考;方法:选取我院眼科的60名护理人员为研究对象,按照实施持续性质量改进的前后分为对照组(实施前)和实验组(实施后),采取回顾性的方法对两组患者的临床护理进行分析,并对两组患者眼科护理的质量、操作技术考核达标率和护理满意度进行比较和分析;结果:实施持续质量改进后的护理人员,其护理质量、操作技术考核达标率和护理满意度都要明显高于实施持续质量改进前,并且P<0.05差异具有统计学意义;结论:持续质量改进在眼科护理技术管理中的应用,对于提高临床护理质量、提高操作技术考核率、提高护理满意度等都具有显著的效果,在眼科临床护理中值得大力推广.

    作者:汪华 刊期: 2017年第08期

  • 利拉鲁肽治疗老年2型糖尿病患者对血管内皮功能及胰岛β细胞功能的影响

    目的:探究利拉鲁肽治疗老年2型糖尿病患者对血管内皮功能及胰岛β细胞功能的影响.方法:选取2016年4月-2017年4月我院收治的老年2型糖尿病患者82例作为研究对象,分为对照组和观察组各41例,其中对照组采取盐酸二甲双胍联合格列美脲常规治疗,观察组采取利拉鲁肽治疗,对比两组患者的血管内皮功能及胰岛β细胞功能.结果:经治疗后,观察组患者的血管内皮功能及胰岛β细胞功能明显优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论:利拉鲁肽治疗老年2型糖尿病患者对血管内皮功能及胰岛β细胞功能具有较好的影响,具有临床推广价值.

    作者:尹奎夫;刘丽君;候玲玲 刊期: 2017年第08期

  • PENA-Ⅱ髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折

    目的:在股骨粗隆间骨折患者治疗期间采用PFNA-Ⅱ髓内钉内固定治疗,探究临床疗效以及临床应用价值.方法:本次探究需要利用自愿参与原则在甘肃白银市第二人民医院骨科所收治的股骨粗隆间骨折患者中选取152例作为样本人群,按照就诊时间不同将152例患者均分,2组患者分别命名为研究组(就诊时间段是2013年7月至2016年4月)和参照组(就诊时间段是2010年9月至2013年6月),每组76例患者.对于参照组患者来说,在治疗过程中应用DHS内固定治疗,对于研究组患者来说,在治疗过程中应用PFNA-Ⅱ髓内钉内固定治疗.结果:研究组患者切口长度、术中出血量、手术时间以及术后机械性并发症、临床愈合时间、恢复至损伤前水平患者例数均显著性更佳,对比参照组患者而言,存在统计学意义且P<0.05.结论:在股骨粗隆间骨折患者治疗期间采用PFNA-Ⅱ髓内钉内固定治疗,操作十分简便、临床疗效较为理想,安全可靠,值得临床推广与应用.

    作者:梁维平;马杰德 刊期: 2017年第08期

  • 不同雾化吸入方式吸入沐舒坦治疗慢性支气管炎急性发作期患者的疗效观察

    目的:探讨不同雾化吸入方式吸入沐舒坦治疗慢性支气管炎急性发作的临床效果及安全性.方法:将我院2016年5月-2017年5月收治的患有慢性支气管炎急性发作的80例患者作为研究对象,按照入院次序分为两组,两组患者均给予常规治疗,对照组采取超声雾化吸入沐舒坦,观察组采取氧气雾化吸入沐舒坦治疗,比较两种治疗方式的疗效和安全性.结果:相比于对照组来说,观察组患者的治疗总有效率显著较高,差异明显(P<0.05),有统计学意义;两组患者的咳嗽缓解时间之间有差异和统计学意义(P<0.05).结论:对于慢性支气管炎急性发作期的患者,采取沐舒坦氧气雾化吸入治疗能有效的改善患者急性症状,而超声雾化吸入沐舒坦则效果较差,所以氧气雾化吸入沐舒坦适合应用于临床上治疗慢性支气管炎急性发作期的患者的治疗当中.

    作者:徐红 刊期: 2017年第08期

  • 小儿双清颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染的价值探究

    目的:探究小儿急性上呼吸道感染采取小儿双清颗粒治疗的临床价值.方法:将2015年12月-2016年11月我院经诊断确诊为小儿急性上呼吸道感染的患儿80例纳为本次参研的对象,依照随机数字表法均分为参照组与试验组,前者行小儿热速清口服液治疗;后者行小儿双清颗粒治疗.治疗后统计对比两组疗效、体温恢复时间、不良反应与治疗满意度情况.结果:试验组疗效97.5%与满意度97.5%高于参照组77.5%、75%,体温恢复时间短于参照组,P<0.05,各组间数据对比差异性显著;两组不良反应发生率无可明显差异,P>0.05,统计学意义未成立.结论:将小儿双清颗粒运用在小儿急性上呼吸道感染临床治疗中具有较高的价值,值得进一步推广及应用.

    作者:叶万玲 刊期: 2017年第08期

  • 急性胃肠功能障碍的认知与困惑

    急性胃肠功能障碍是一种继发于创伤、烧伤、休克、全身严重疾病的胃肠道急性病理改变,该疾病的主要特点为胃肠道黏膜损伤及其屏障与运动功能损坏,其严重威胁患者的生命健康.本文综述近几年来对于急性胃肠功能障碍的认知与困惑,以期为临床治疗提供参考.

    作者:罗立安 刊期: 2017年第08期

  • 脑钠素测定联合6分钟步行试验对慢性心力衰竭的评定

    心力衰竭是各种心血管疾病的终末阶段,发病率逐年上升,发病机制复杂,预后很差,死亡率很高,严重威胁着人类的身心健康,因此得到广泛的关注.目前慢性心力衰竭的评定指标主要有心功能分级(NYHA)、左室射血分数(LVEF)、脑利钠肽(BNP)及6分钟步行试验(6MWT)等[1].NYHA分级主要根据患者临床症状来划分,有很大的主观性,而LVEF的应用也受到很大的限制,其数值不但受到操作者的影响,而且对于评定右室功能不全也不敏感;BNP[2]的测定对CHF诊断具有一定的灵敏度和特异性,BNP受到高血压,肺拴塞等多种因家影响,也有一定的局限性,6MWT可能受到医师诱导或患者的主观能动性的影响.因此对心功能进行综合评估具有较高的临床实用价值[3],本文仅阐述BNP联合6分钟步行试验对心力衰竭的评定.

    作者:刘静 刊期: 2017年第08期

  • 经皮椎体成型术治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效观察

    骨质疏松性是由多种原因引起的一种骨病,发病特点为骨骼疼痛、易于骨折,腰椎压缩骨折多由其引起.经皮椎体成型术(PVP)是指经皮通过椎弓根或椎弓根外向椎体内注入骨水泥以达到增加椎体强度及稳定性,防止塌陷,缓解疼痛,甚至恢复部分椎体高度为目的的一种微创手术.

    作者:苏俊;杨富云;王翔;叶茂;仇冕 刊期: 2017年第08期

  • Frey手术治疗慢性胰腺炎疗效观察

    目的:观察 Frey手术治疗慢性胰腺炎的临床治疗效果.方法:选取2012年10月~2013年10月,在我院进行慢性胰腺炎治疗的60例患者作为本次研究的对象,对其采用Frey手术进行治疗,观察所有患者的临床资料,对并发症、病死率、疼痛缓解率进行观察分析.结果:所有患者手术后死亡0例,手术期间并发症的产生率为3.33%,对患者术后康复出院后的疼痛缓解,进行调查,50.00%的患者疼痛完全消失,46.67%患者的疼痛得到明显的缓解,3.33%患者的疼痛无明显缓解.患者的总疼痛缓解率为96.67%, 结论:Frey手术治疗慢性胰腺炎,可以有效的将患者的疼痛进行缓解,降低并发症的产生率,同时降低慢性胰腺炎患者的死亡率,是一种安全、有效的治疗方法,可以在临床上推广使用.

    作者:贾雪燕 刊期: 2017年第08期

  • 医院精神心理科水痘爆发的调查报告

    目的:探究医院精神心理科水痘的临床表现、爆发原因和控制措施.方法:以我院2017年3月13日-2017年3 月 19日发生的3例水痘患者为研究对象,针对其临床表现采取相应的控制措施.结果:通过对传染源的控制、传播途径的切断以及易感染人员的管理,所有水痘患者全部转诊,进入观察期后病情均得到有效控制.结论:导致本次水痘爆发的原因主要有医院疾病检查工作未到位、精神科医务人员知识及经验的缺乏、病房环境的不干净卫生,通过合控制传染源、切断传播途径以及易感染人群的管理,全部水痘患者病情均得到有效控制.

    作者:王录叶;黄敏捷;陈颖 刊期: 2017年第08期

  • 恶性肿瘤患者化疗后感染的相关因素分析及护理原则

    目的:对恶性肿瘤患者化疗后的感染相关因素进行分析,并对其护理原则进行探讨.方法:采取回顾性分析方法,对2015年2月-2017年2月到我院接受治疗的142例恶性肿瘤患者的临床资料进行分析,对其化疗后的感染发生状况和相关因素进行分析,并对其护理原则进行探讨.结果:经过化疗后,易发生感染的部位就是呼吸系统,其感染发生率为50.00%(71/142),其次是消化系统,其感染发生率为22.54%(32/142),呼吸系统和消化系统的感染发生率均明显高于其他部位,差异具有统计学意义(P<0.05).恶性肿瘤化疗患者中,不同性别之间的感染发生率无显著差别,不具备统计学意义(P>0.05);而卡氏(KPS)评分≤70分、年龄超过70岁、ANC≤1.5×109/L、住院时间超过14d、肿瘤临床分期为Ⅲ-Ⅳ期、化疗时间超过4周期、合并乙肝、高血压、糖尿病以及伴有低蛋白血症患者的感染发生率均明显更高,差异均具有统计学意义(P<0.05). 结论:诱发恶性肿瘤患者化疗后感染的危险因素主要有卡氏(KPS)评分≤70分、年龄超过70岁、ANC≤1.5×109/L、住院时间超过14d、肿瘤临床分期为Ⅲ-Ⅳ期、化疗时间超过4周期、合并乙肝、高血压、糖尿病以及伴有低蛋白血症等,应当在全面分析恶性肿瘤患者化疗后感染相关因素的基础上,对患者采取相应的护理,这样方能有效的提升患者的治疗效果,使患者的生存质量得到有效的改善.

    作者:吴锶 刊期: 2017年第08期

  • 动态心电图在变异型心电图中的临床诊断意义

    目的:探讨动态心电图在变异型心绞痛患者确诊中的临床意义.方法:选取本院2014年1月至2016年1月64例变异型心绞痛患者,采用随机抽样的方法将患者分为观察组和实验组,每组32人,观察组患者采用常规心电图进行检查;实验组患者则采用24小时动态心电图检查.结果:应用动态心电图对心绞痛患者进行检查后,实验组患者ST段抬高、T波高耸、室性早搏、房室传导阻滞和U波倒置的检出率明显的高于观察组患者,二者比较有明显的统计学意义(P<0.05).结论:在确诊变异型心绞痛方面,动态心电图具有重要临床意义,值得医护人员在临床实践工作中大力应用和推广.

    作者:龚文光 刊期: 2017年第08期

  • 优质护理应用在献血后穿刺点按压情况方面应用价值分析

    目的:了解献血者对施予优质干预的可靠性.方法:选择122例因献血而于2016年1月至2016年12月进入我站各采血点献血者,均予以采血,随机分组:Ⅰ组60例施予传统按压干预,Ⅱ组62例则统一施以优质干预,统计其按压情况及其满意率.结果:Ⅱ组献血者穿刺部位的按压质量、满意率均优于Ⅰ组,P<0.05.结论:对于献血者,在对其穿刺部位展开按压时,施予优质干预可靠性强,值得推荐.

    作者:王蕾 刊期: 2017年第08期

  • 多媒体和传统授课方式相结合在泌尿外科教学中的应用

    目的:探讨多媒体和传统授课方式相结合在泌尿外科教学中的应用效果.方法:2015年1月至 2017年 1月我院泌尿外科临床见习生作为研究对象,共60名,随机分为对照组和研究组,前者采用传统授课方式,后者采用多媒体和传统授课方式相结合方式,比较两组教学方法的效果.结果:对照组和研究组理论知识评分无统计学差异(P>0.05).对照组和研究组实际操作评分分别为(75.7±7.5)和(85.8±7.6),后者显著高于前者(P<0.05),具有统计学差异.对照组和研究组治疗总有效率分别为93.3%和100.0%,后者显著高于前者(P<0.05),具有统计学差异.结论:采用多媒体和传统授课方式相结合可提高见习生的理论和实践能力,而且更容易受到学生欢迎,值得临床参考和使用.

    作者:杨琴 刊期: 2017年第08期

大家健康(上旬版)杂志

大家健康(上旬版)杂志

主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社