陈风格；王生平；白萍；刘卫红；高娉
目的 了解随州市高血压流行病学特征、行为和主要危险因素.方法 培训医务人员逐户调查、检查、复查确诊后登记;对高血压患者进行行为因素和健康知识知晓问卷调查.结果 调查随州市35岁以上人群10 449人,高血压患病率为14.66%;女性多于男性(P＜0.01).各年龄组均有发病,随着年龄的高移构成比重加大,至60岁组达高峰后渐降.高血压病人以1级多,占43.67%;2级次之,占32.57%;3级少,占23.76%.超重占27.49%;肥胖占4.65%;吸烟占8.87%;饮酒占8.77%,超重、饮酒、吸烟均为男性高于女性(P＜0.01＝,肥胖差异无统计学意义(P＞0.05).行为因素知晓率为30.54%～80.79%;健康知识知晓率为25.62%～86.70%.结论 健康知识知晓和行为及主要危险因素是影响高血压发病的重要原因,也是健康教育的重点;提高发现率、治疗率和控制率,改变民众不良行为和生活方式是降低高血压发病的关键.
作者：沈春安；周沛林；舒传波；杨树旺；罗宏明 刊期： 2011年第02期
目的 获得湖南省衡阳市石鼓区、衡南县、耒阳市三地暗娼和吸毒者感染艾滋病相关危险情况.方法 暗娼规模估计采用乘数法计算本地时点上暗娼人数作为估计人数,吸毒人群规模采用捕获再捕获法计算估计人数.暗娼和吸毒对象艾滋病知晓率与行为调查采用问卷调查.三地现场调查按每地暗娼和吸毒者各360人,石鼓区、衡南县完成了两类人群调查人数,耒阳市完成暗娼和吸毒者各322人和360人,暗娼和吸毒者实际调查人数分别为1 042人和1 080人.结果 石鼓区、衡南县和耒阳市,暗娼估计人数分别为660人、529人和322人;吸毒估计人数分别为1 408人、510人和1 852人.三地人群艾滋病知晓率较高,但是暗娼近一次安全套使用的比例48.7%和吸毒者6个月的共针率高达97.0%,显示知识知晓率与行为改变的不匹配.接受的相关服务十分有限.结论 三地存在较大艾滋病流行风险,在政策制定上,应该全面考虑.
作者：郑军；覃碧云；刘军；伍又平；于坤平；赵俊仕；陈曦；陈焱 刊期： 2011年第02期
目的 分析流行性腮腺炎(腮腺炎)的流行特征,探索预防控制疫情流行的具体措施.方法 采用描述流行病学方法对张家界市永定区2005-2009年腮腺炎病例及流行病学调查资料进行统计分析.结果 张家界市永定区2005-2009年共报告腮腺炎病例369例,年平均报告发病率为16.76/10万,病例主要集中在4～15岁年龄组,占82.38%,其中学生占65.04%;2007年6月-2008年7月发生腮腺炎流行,累计报告发病290例,其中城区6个办事处报告169例(发病率96.88/10万),其余21个乡镇报告121例(发病率45.31/10万),流行高峰时段持续4个月;该区CDC2008年2月调查480名6～12岁在校学生免疫状况,疫苗保护率为64.10%;2008年国家扩大免疫规划项目全面实施以后,腮腺炎疫苗常规接种逐渐普及,加之流行期间实施应急接种,疫苗覆盖率达92.97%,逐步形成有效免疫屏障,2008年8月以后流行趋于结束.结论 学校和托幼机构,特别是人员密集的城区学校和托幼机构是腮腺炎疫情防控的重点单位,提高适龄儿童疫苗覆盖率是预防控制腮腺炎疫情的有效措施.
作者：田际雄；李跃；侯启年；王铸；吴炜；袁继卫 刊期： 2011年第02期
目的 查明衡东县某企业早餐发生的一起食物中毒原因.方法 开展流行病学和现场卫生学调查,采集可疑食物、病人粪便、餐厅从业人员的肛拭子进行相关检验.结果 从可疑食物(米粉)、病人粪便中分离出肠产毒性大肠埃希菌3株,经鉴定血清型均为O6:K15.结论 该起食物中毒由肠产毒性大肠埃希菌引起,因进食被肠产毒性大肠埃希菌污染的米粉所致.
作者：陈晓红；单健生；董月华；向小云；戴逊威；阳锋 刊期： 2011年第02期
目的 探讨负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术治疗在四肢创伤复杂创面中的临床应用价值.方法 回顾性分析我院自2009年6月-2010年6月收治的100例创伤性四肢骨折患者的临床资料.100 例患者根据治疗方式分为治疗组和对照组,治疗组采用 VSD 治疗,对照组采用常换药治疗.结果 治疗后,治疗组和对照组创面面积分别为(26.52±10.19)cm2和(43.80±14.40)cm2,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组与对照组比较差异有统汁学意义(P＜0.05).治疗组临床疗效总有效率为98.0%,显著高于对照组(64.0%),相比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组并发症发生率为16.0%,显著低于对照组(46.0%),相比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组住院时间为(18.19±5.68)d,医疗费用为(16 359.48±1759.89)元,显著低于对照组(P＜0.05).结论 VSD 是治疗四肢创伤复杂创面的理想方法,值得临床推广应用.
作者：钟孝政 刊期： 2011年第02期
目的 了解2007-2009年宿迁市健康人群流行性脑脊髓膜炎A群、C群抗体水平及变化趋势,为制定流脑防控对策提供依据.方法 采集健康人群血清,采用酶联免疫吸附试验(ELISA法)检测流腩A群、C群抗体水平.结果 2008年健康人群A群流脑抗体阳性率为73.50%,2007年、2009年A群流脑抗体阳性率均大于75%;2007-2009年健康人群C群流脑抗体阳性率均低于75%,小于3岁的低年龄组抗体阳性率均较低.结论 宿迁市存在C群流感暴发或散发的可能,尤其是低年龄组儿童.因此应该加大流脑的防控力度,做好低年龄组儿童A+C流脑疫苗接种工作,保护易感人群,减少流脑的暴发或流行.
作者：赵启慧；唐万琴；窦彦蓉；李伟；毕诚；卫平民 刊期： 2011年第02期
目的 了解汉寿县医疗卫生机构消毒工作质量及现状,加强消毒卫生监测,为防止该县各医疗机构院内感染,提高医疗质量管理水平提供依据.方法 按照中华人民共和国现行<消毒技术规范>、<医院消毒卫生标准>执行,对2006-2010年全县医疗卫生机构消毒效果监测数据进行分析.结果 五年共监测医疗卫生机构387家(次),检验样品3 947份,其中合格样品3 493份,总合格率88.50%.2006-2010年各年度总合格率分别为78.41%、82.34%、87.45%、85.90%、90.55%,呈逐年增高趋势(P＜0.05).不同项目消毒效果监测表明,一次性注射用品合格率高为99.79%.医护人员手和物体表面的合格率低分别为48.63%和69.82%.结论 汉寿县医疗卫生机构消毒质量逐年提升,但总合格率欠佳有待进一步提高,尤其是医护人员手和物体表面的合格率较低.医疗机构应重视并落实消毒工作,卫生行政部门应加强监督和监测.确保人民群众的身体健康.
作者：黄立军 刊期： 2011年第02期
目的 探讨 GnRH-a 对子宫内膜异位症患者术后的疗效及 IL-8 水平的影响.方法 100 例子宫内膜异位症术后患者随机分为两组,对照组 50 例,使用孕三烯酮治疗,观察组 50 例,使用GnRH-a 治疗,对比2组患者临床疗效、复发率、不良反应及IL-8 水平.结果 观察组临床疗效优于对照组,复发率低于对照组,两组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).不良反应观察组低于对照组,IL-8 水平观察组低于对照组,两组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 子宫内膜异位症术后 GnRH-a 治疗较孕三烯酮临床疗效显著,不良反应小,并可以有效改善治疗后IL-8水平.
作者：陈静 刊期： 2011年第02期
目的 对检测HBsAg的三种方法酶联免疫吸附法(ELISA)、胶体金免疫层析i式验法(GICA)、化学发光微粒子免疫分析法(cMIA)进行比较分析.方法 221份乙肝患者血清作试验组及156份非乙肝患者血清作对照组,分别用以上三种方法检测HBsAg,对结果进行分析比较.结果 ELIsA和GICA的灵敏度和特异度均低于CMIA,差异有统计学意义.结论 ELISA、GICA操作简便,成本低廉,灵敏度亦不低,适宜基层单位普及;CMIA虽然灵敏度和特异度均高,但试剂成本高且仪器昂贵,可用作对可疑标本必要时行复查.
作者：刘培香；杨雅蓓；刘大为 刊期： 2011年第02期
目的 从分子水平探讨金银花对大鼠免疫功能的影响,为金银花的临床应用提供理论依据.方法 大鼠用金银花水煎剂灌胃2周后,分别检测其巨噬细胞吞噬功能,MTT法检测淋巴细胞转化能力,RT-PCR检测TH1细胞分泌的IL-2、TNF-α、IFN-γ的mRNA表达情况.结果 服用金银花后能显著提高巨噬细胞吞噬率及吞噬指数,当金银花用量达到2.5 g/kg体重时,能增强机体的淋巴细胞转化率,以及增强Th1细胞分泌IL-2、IFN-γ、TNF-α.结论 金银花水煎剂可明显增强机体的免疫功能.
作者：周秀萍；李争鸣；刘志杰；阳大庆；邱宏；林梅 刊期： 2011年第02期
目的 探讨血清内毒素定量检测在慢性乙型肝炎住院患者中的应用价值.方法 采用BET-24A细菌内毒素分析仪对中南大学湘雅医院60例慢性乙型肝炎住院患者及15例健康体检者血清标本进行内毒素定量测定,并结合是否有合并自发性腹膜炎等临床资料,进行综合分析.结果 慢性乙型肝炎患者血清内毒素检测值高于健康体检者,差异有统计学意义(P＜0.05);其中合并有自发性腹膜炎的慢性乙型肝炎患者血清内毒素检测值高于其他慢性乙型肝炎患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 慢性乙型肝炎患者常常合并有内毒索血症,其中合并有自发性腹膜炎患者内毒素血症更明显,预后更差.BET-24A细菌内毒素分析仪能够简单、快速、准确检测出结果,具有I临床实用价值,值得推广.
作者：陈腊梅；王银香；简子娟；刘文恩 刊期： 2011年第02期
目的 采用两种不同榆测方法来比较饮用水中的细菌总数.方法 采用3M Petrifilm检测纸片法与GB标准.结果 两种方法检测标准菌株及饮用水中的细菌总数,结果差异均有统计学意义(P＜0.01),3M纸片法检测结果高于国标法.结论 3M Petrifilm纸片法不宜取代国标法检测饮用水的菌落总数.
作者：王中民；田葆萍；曹巧玲 刊期： 2011年第02期
目的 对坑道储水污染状况进行评价,并提出系列防护措施,为战时或特殊情况下人员进驻提供科学依据.方法 对32个坑道储水的物理、化学、毒理、细菌、真菌、真菌菌株及真菌毒素,按照生活饮用水标准检验法进行检测.结果 大部分储水水面漂浮有不同程度的真菌斑膜;化学和毒理学指标基本符合卫生标准;全部样本均未检出余氯,细菌总数合格率为4.8%;储水真菌数为252.3～1 345.6 cfu/ml,平均975.5 cfu/ml;对真菌菌株进行鉴定,主要为青霉、曲霉.结论 坑道内环境、水库结构、储存时间对储水的化学和毒理学指标基本无影响;细菌学指标合格率低.真菌污染严重;储水污染的主要原因是未采取系列消毒措施;坑道空气中的大量真菌是储水的主要污染源;直接饮用未经消毒或消毒不完全的污染水,对人员健康构成威胁,应采取系列改善措施.
作者：张永良；侯小平；苏青平；周聚中 刊期： 2011年第02期
目的 了解男男性行为者(MSM)人群自杀行为及社会心理因素关系.方法 采用自编调查表,用应答者趋动招募抽样法(RDS)对MSM人群进行招募和自填式匿名调查.结果 共调查201人,近6个月自杀意念、自杀计划、自杀未遂报告率分别为9.0%(18/201)、4.5%(9/201)、3.5%(7/201).和MSM朋友是否去过MSM活动公园、浏览过MSM网站自杀意念报告率差异有统计学意义(P＜0.05),是否到过迪斯科/夜总会、参加家庭MSM聚会自杀计划报告率差异有统计学意义(P＜0.05),是否参加过MSM家庭聚会自杀未遂报告率差异有统计学意义(P＜0.01);认为性取向伤害了家庭、被家人训斥自杀意念报告率差异有统计学意义(P＜0.01),同性性取向被家人训斥、被怀疑精神有问题、因别人指点穿着打扮烦恼、失去住处的自杀计划、自杀未遂报告率差异有统计学意义(P＜0.05);抑郁症状检出与自杀意念、自杀计划、自杀未遂报告率相关(P＜0.05),到过相应社会活动场所、经历相应社会歧视和有抑郁症状者自杀行为报告率较高.结论 MSM人群自杀行为报告率较高,与社会心理因素相关,应针对性开展自杀行为干预和心理疏导.
作者：王毅；张洪波；徐杰；张光贵；杨宏武；樊静 刊期： 2011年第02期
目的 探讨采用作者前期通过蛋白质组学研究发现的四种鼻咽癌(NPC)患者血清自身抗体来建立多因素判别公式对NPC的临床诊断价值.方法 采用本实验室建立的酶联免疫吸附试验方法(ELISA)分别检测了36例NPC患者、20例其它肿瘤患者及20例健康体检者血清抗细胞角蛋白19(CK19),抗RhO GDP解离抑制因子2(Rho-GDI-2),抗热休克蛋白70(HSP70)和抗亮氨酸氨基肽酶(LAP3)抗体浓度,并对4种抗体浓度采用多因素判别分析方法建立判别函数.结果 鼻咽癌患者血清中4种抗体的含量明显高于正常对照组.以4种抗体组成的判别函数对NPC判别的灵敏度为41.7%,特异性为95%,判别正确率为61.8%.结论 四种自身抗体组成的多因素判别公式有助于NPC的筛查和诊断.
作者：易斌；罗建清；周欢群；姚润；肖志强 刊期： 2011年第02期
目的 全面了解市售熟肉制品的卫生状况,探讨影响卫生质量的因素,保障居民食品卫生安全.方法 采用随机采样的方法,按照GB/T 4789.17-2003<食品卫生微生物学检验肉与肉制品检验>进行检测.结果 检测样品80份,合格56份,合格率为70%,散装熟肉制品45份,合格26份,合格率为57.78%,定型包装的熟肉制品35份,合格29份,合格率为82.86%.结论 熟肉制品的卫生质量不容乐观,要加强从业人员的卫生意识,加强对销售部门的经营管理,严格进货途径,加大监督管理力度,以保证市售熟肉制品的卫生质量,确保消费者健康.
作者：张雁；沈小芳；章迎春 刊期： 2011年第02期
目的 了解2007-2009年郴州市H3N2亚型流感病毒流行情况及血凝素基因变异特征.方法 按时间先后顺序随机选择2007-2009年流感病原学监测中分离到的H3N2亚型毒株8株,提取病毒核糖核酸(RNA),采用RT-PCR法扩增病毒HA1基因,纯化产物进行核苷酸序列测定并推导其氨基酸序列进行基因特性分析.结果 H3N2亚型流感病毒在2007年为优势株,2008-2009年相对H1N1亚型流感病毒为弱势株;2007年分离株与该年疫苗株(AlWisconsin/67/2005)比较,变异位点主要为G50E、S138A、K140I、R142G、N144D和L157S,抗原性发生了漂移;2008年分离株与2008-2009年疫苗株(A/Brisbane/10/2007)比较,变异位点主要为R142G、L157S;2009年分离株与该年疫苗株比较,变异位点主要为L157S、K173Q,2008-2009年分离株与该年疫苗株比较未发生明显变异.结论 郴州市2007年H3N2亚型流感病毒HA1发生了明显变异,H3N2流感病毒较活跃,当年生产的疫苗预防效果较差;2008-2009年H3N2亚型流感病毒HA1与该年度疫苗株相比未发生明显变异,人群对其建立较好的免疫屏障,这是郴州市2008-2009年H3N2亚型流感病毒活动水平较低的主要原因.
作者：谢群；谭徽；付敏；王大燕；赵翔；陈柏塘；罗文英；刘爱平；陈白鹭 刊期： 2011年第02期
目的 总结急性有机磷中毒的救治与护理经验.方法 对急性有机磷中毒患者给予洗胃排毒、对症使用阿托品及胆碱酯酶复能剂、必要时气管切开、正确护理等措施.结果 45例患者除2例中毒深且就医太晚终告不治外,43例经精心治疗护理痊愈出院.结论 及时对中毒患者进行洗胃排毒,辅以精心护理是成功救治中毒患者的关键.
作者：彭开利；彭胜利 刊期： 2011年第02期
目的 评价珠海市阿片类成瘾人群美沙酮社区维持治疗(MMT)的成效,为进一步推广和完善MMT提供参考依据.方法 采用统一的<社区药物维持治疗评估随访调查表>对2006-2009年在珠海市美沙酮维持治疗门诊治疗1年以上的阿片类成瘾者进行问卷调查.结果 阿片类成瘾人群在经过1年以上的美沙酮维持治疗后,其药物滥用情况、违法犯罪情况和社会家庭功能均得到了一定的改善和恢复.结论 美沙酮维持治疗在减少药物滥用、降低违法犯罪和改善社会家庭功能等方面效果显著.
作者：陈斌；周伴群；张华源；焦亮；罗志华；赵超敏；张恒秋 刊期： 2011年第02期
目的 了解密云县农村地区婴儿的喂养行为和营养现状,为政府制定营养规划政策提供可靠依据.方法 多阶段分层抽取密云县农村 4～12 月龄婴儿130名,对其喂养行为现状进行入户问卷调查,对身高体重进行现场测量.结果 四个月内婴儿纯母乳喂养率为 47.1%;婴儿添加辅食开始时间平均为(4.3±1.8)月龄,添加的时间顺序由早到晚依次为:配方奶粉、营养索补充剂、蛋类、谷类、水果蔬菜、肉类、豆类;64.6%的婴儿在 4 月龄前添加了辅食.16.6%的婴儿晚于9月龄添加辅食;婴儿到12月龄,谷类、蛋类、水果类、蔬菜类添加率均达到100%;肉类、豆类添加率分别为91.3%和45.7%;有94.5%的婴儿添加了营养素补充剂,以添加钙制剂和维生素 D 制剂为主.结论 密云县农村地区婴儿喂养存在问题,母乳喂养率低,辅食存在添加过早和不及时并存.应该继续普及母乳喂养观念,加强婴儿喂养知识宣传,适时添加辅食,增加肉类和豆类添加率.
作者：张杰；郑德生；郭振；李军；郑若凤；滕克强；王大华；王荣付 刊期： 2011年第02期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
