魏卫
目的 了解2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)患者调脂治疗的达标情况.方法 对6个月内接受过调脂治疗的161例合并CHD的T2DM患者进行血脂检测,并以2007年<中国2型糖尿病防治指南>为标准分析其达标情况.结果 LDL-C、HDL-C和TG水平分别为(2.71±0.67)、(1.15±0.43)和(2.06±0.87)mmol/L,经t检验,HDL-C水平达标(P>0.05),LDL-C和TG水平未达标(P均<0.05).LDL-C、HDL-C和TG的达标率分别为33.5%、65.2%和46.6%.结论 T2DM合并CHD患者调脂治疗达标率较低,需进一步提高患者对调脂治疗的依从性和医生应用调脂药物的水平.
作者:张兴平;柯大智 刊期: 2011年第03期
目的 探讨拜耳全自动发光免疫分析仪AXSYM检测血清总前列腺抗原TPSA、游离前列腺抗原FPSA及FPSA/TPSA比值在前列腺癌诊断中的应用价值.方法 应用AXSYM检测正常对照组(132例)、前列腺炎组(58例)、前列腺增生组(58例)及前列腺癌组(55例)患者血清中TPSA、FPSA含量及FPS/TPSA.结果 前列腺癌组TPSA、FPSA、FPSA/TPSA与其他3组比较差异均有统计学意义(P<0.05),制作受试者工作曲线ROC确定诊断前列腺癌的cutoff值为TPSA=7.485 μG/L,FPSA=1.7605 μg/L,此时检测结果的灵敏度与特异度之和大.结论 应用AXSYM检测TPSA、FPSA含量及FPSA/TPSA是提高前列腺癌的诊断与鉴别诊断较为有效的方法.
作者:刘适 刊期: 2011年第03期
目的 了解XAPC7在肺腺癌细胞和组织中的表达及定位情况,为后续的功能研究提供线索.方法 首先采用Western-blot技术检测XAPC7在HBE135-E6E7正常支气管上皮细胞株、A549肺腺癌细胞株、NCI-H446小细胞肺癌细胞株中的表达;再用细胞免疫荧光技术,以HBE135-E6E7和A549细胞为研究对象,用鼠抗人XAPC7单克隆抗体分析该蛋白的细胞定位情况;后利用免疫组织化学法随机检测34例肺腺癌及相应癌旁组织中XAPC7蛋白的定位及表达.结果 Western-blot显示:与HBE135-E6E7相比,XAPC7在NCI-H446中表达明显降低(P<0.05),在A549中表达有所增加,但差异无统计学意义(P>0.05).激光共聚焦显微镜观察发现XAPC7在A549中主要定位于细胞浆,胞核中少见,而在HBE135-E6E7中除胞浆外,胞核中也有较多分布.免疫组化显示:XAPC7在肺腺癌和肺鳞癌组织细胞的胞浆和胞核中均有表达.在34例肺腺癌中,癌组织胞浆中XAPC7蛋白的表达明显高于癌旁组织胞浆的表达(Z=-4.341,P=0.000),而在癌组织与癌旁组织的胞核中XAPC7蛋白的表达差异无统计学意义(Z=-0.167,P=0.867).另外,XAPC7蛋白的表达与年龄、性别、肿瘤大小、组织分化和有无淋巴结转移无关(P均>0.05).结论 XAPC7在肺腺癌细胞株中有表达,主要定位于胞浆.在肺腺癌组织和癌旁组织胞浆中的表达差异有统计学意义,为后续研究打下了基础.
作者:谭家余;罗雅玲;黄湘;谭德安 刊期: 2011年第03期
目的 探讨肝移植术后急性排异反应的病理学诊断和治疗方法.方法 回顾性分析我院2008年2月-2009年12月间56例同种异体原位肝移植术后出现排异反应患者诊治的临床资料.结果 急性与慢性排异的病理学表现不甚相同,在小叶中央坏死性炎症、汇管区炎症、肝细胞变性、小叶间动脉损伤和肝组织纤维化的病理组织学表现率差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝穿刺活检的病理诊断是肝移植后的排异反应的诊断金标准,而合理应用免疫抑制剂则是治疗肝移植后排异的主要治疗方法.
作者:郭晓东;李捍卫;熊璐;张敏;赵雨来;梁丽;刘树红;赵景民 刊期: 2011年第03期
目的 通过对肥胖女学生的运动和健康教育干预,探索两种减肥方法的效果,为减肥提供科学依据.方法 将受试者随机分为两组(实验Ⅰ组和实验Ⅱ组),实验Ⅰ组给予运动(大众有氧健身操)干预,实验Ⅱ组给予健康教育干预,干预后3个月及6个月分别测量其体质指数.结果 经重复测量方差分析发现两种干预措施均有效(F=32.190,P=0.001);运动干预效果更加(F=8.25,P=0.005),特别是在干预后前3个月效果更好;两组实验者干预后6个月内体质指数变化趋势不相同(F=11.169,P=0.001).结论 运动减肥效果优于健康教育,两方法的体质指数变化趋势不同,运动前3个月效果好,健康教育3个月后效果逐渐明显.
作者:王长虹 刊期: 2011年第03期
目的 了解中南大学湘雅二医院产KPC酶细菌的流行情况.方法 收集该院2010年1-5月的耐亚胺培南(泰能)的46株菌株,采用改良的Hodge试验检测预留菌株是否产生KPC酶.结果 所有预留菌株改良的Hodge试验均为阴性.结论 该院未检出产KPC酶的细菌,未有产KPC酶的细菌流行.
作者:曹虹;姚冬梅;田国东 刊期: 2011年第03期
目的 了解医院内侵袭性真菌感染的流行病学特点,为减少真菌感染提供实验依据.方法 回顾性分析2006-2009年住院患者真菌培养阳性的菌种分类、标本种类、疾病种类、科室分布等.结果 4年间共检出侵袭性真菌1 945株,总的检出率为17.0%,2006-2009年真菌的检出率分别为14.6%、15.7%、16.8%和21.2%.真菌种类以念珠菌属为主,占92.4%,以白色念珠菌居多,占60.5%;丝状菌占7.6%.检出的1 945株真菌主要分离自痰、尿和大便标本.真菌感染患者主要来自呼吸科、心血管内科、传染科、神经内科和ICU等科室.结论 侵袭性真菌的检出率逐年升高,白色念珠菌仍是医院内侵袭性真菌感染的主要病原菌,非白色念珠菌和毛霉菌属引起的感染不断增加.
作者:彭云;刘长武;段小华;姜贻海 刊期: 2011年第03期
目的 了解美沙酮维持治疗工作的现状,探索更为科学的管理对策.方法 以47家开业1年以上的美沙酮维持治疗门诊为调查对象,采用调查问卷的方法,收集门诊一般情况、工作人员情况、后期干预工作开展情况、收支情况、多部门协调情况5个方面的资料.结果 被调查的47个门诊中,有68.1%的门诊隶属于疾控中心;78.7%的门诊治疗人数及维持率未达到国家考核要求;2008年亏损的门诊占53.2%;经常为病人提供心理辅导的门诊占44.7%;与公安配合好的门诊占59.6%;有21.3%的门诊所在地2008年未召开过1次多部门协调会.共调查了392名在岗的工作人员,既往无戒毒治疗经验的占82.1%;没有接受过相关培训的占54.1%.隶属疾控中心的门诊是各项指标比较差的门诊.结论 美沙酮维持治疗工作尚存在一些薄弱环节.依靠政府的支持和多部门配合、开展综合干预服务、加强培训,将推动美沙酮维持治疗工作健康发展.
作者:覃莎莎;丁林;宋立新;易再明;郑军;陈曦 刊期: 2011年第03期
目的 分析1989-2009年我国疟疾流行变化趋势,探讨统计模型在疟疾发病预测中的应用.方法 利用21年全国疟疾疫情报告,分析疟疾流行及变化规律;用ARIMA时间序列模型对疟疾发病率进行拟合及预测.结果 1989-2009年间疟疾的流行情况为,1989年发病率为12.56/10万,之后发病率呈急速下降趋势,1994年略有波动,小幅度回升,后持续下降.2001-2006年持续上升,2006年达到高峰,2007年后呈现持续迅速下降的趋势.ARIMA模型拟合结果较理想,其很好地拟合了既往时间段上的发病率序列,统计预测表明2010-2012年疟疾的发病率分别为1.19/10万、1.31/10万、1.43/10万.结论 运用ARIMA时间序列模型对疟疾发病进行预测是可行的,该模型的拟合和预测效果较好.
作者:刘洁;曲波;何钦成 刊期: 2011年第03期
2008年,北京市在全国率先开展两癌免费检查,在项目实施中,积极克服妇女居住分散、流动性大、结构复杂等具体困难,针对区县之间基本医疗卫生服务资源总量不足、分布不均、水平参差不齐等问题,市、区县两级卫生行政部门同心协力,采取有力措施,按时限完成项目预定目标,取得良好的社会反响,获得了大量宝贵的第一手资料.
作者:韩历丽;齐庆青;王朝;张月;董翠英;王连英 刊期: 2011年第03期
目的 探讨TLR9(Toll-like receptor 9,TLR9)在AS(ankylosing spondylitis,AS)患者和健康人群中外周血白细胞的差异表达及羟氯喹的干预效应.方法 将60例AS患者随机分为AS组(30例)和羟氯喹治疗组(30例),随机选取同期的健康体检者40例作为健康对照组,健康对照组和AS组开始服用维生素C 2片/d,于第2个月后开始减量为1片/d,直到6个月底为观察终点;羟氯喹治疗组则开始服用羟氯喹2片/d,于第2个月后开始减量为1片/d,直到6个月底为观察终点.用药前、用药后2个月和用药后6个月分别应用流式细胞术检测各组外周血淋巴细胞、单核细胞和中性粒细胞TLR9的表达.结果 TLR9在各组外周血淋巴细胞、单核细胞和中性粒细胞均有表达,以单核细胞表达为主;AS患者(AS组和羟氯喹治疗组)外周血3种细胞TLR9的阳性表达率均明显高于对照组(P<0.05或P<0.01),羟氯喹治疗组用药后2个月和用药后6个月检测TLR9的阳性表达率明显减低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 TLR9主要表达于外周血单核细胞,AS患者外周血3种细胞表达均上调,提示TLR9信号通路的异常与AS的发病相关,羟氯喹治疗AS的机制与其抑制TLR9的表达有关.
作者:许辉;彭耀庆 刊期: 2011年第03期
随着内镜技术的不断发展,结肠息肉内镜下治疗的适应征范围越来越扩大.其中经电子结肠镜高频电凝电切摘除息肉法因其有效、安全、简单、痛苦少、适应范围广而成为消化道内首选的治疗方法.我科于2007年2月-2010年2月运用该法治疗大肠息肉266例,效果满意,现总结如下.
作者:陈宏 刊期: 2011年第03期
目的 定量评价E170电化学发光免疫分析仪技术性能.方法 以E2(Estradiol)检测为例,对系统检测的准确度,精密度、灵敏度和可测范围等指标进行研究.结果 各项技术指标均达到和超过了实验方法选择的标准.结论 Elecsys170电化学发光荧光免疫分析系统是一套有效性好、准确度高、灵敏度高、系统精度良好的自动化免疫分析系统,可满足临床和科研工作的需要.
作者:谭浩 刊期: 2011年第03期
目的 探讨环氧合酶-2(COX-2)抑制剂SC236对肾癌细胞RCC-949生物学行为的影响.方法 体外培养RCC-949细胞,不同浓度的SC236与之作用24、48、72h,四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测细胞的生长状况;50、150μmol/L SC236作用RCC-949细胞48 h,RT-PCR法检测COX-2 mRNA的表达;50、100 μmol/L SC236作用RCC-949细胞24 h,ELISA法检测SC236细胞上清前列腺素(PGE<,2>)的生成情况;100 μmaol/L SC236作用ROC-949细胞24 h后流式细胞仪检测细胞周期与凋亡情况.结果 SC236呈时间-剂量依赖性抑制RCC-949细胞的增殖;RT-PCR结果显示SC236能降低RCC-949细胞COX-2mRNA的表达;不同浓度的SC236均能下调PEG<,2>的释放,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);流式细胞术结果表明不同浓度的SC236均能诱导RCC-949细胞发生凋亡,凋亡率同对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 特异性COX-2抑制剂SC236能通过COX-2依赖途径抑制肾癌细胞ROC-949增殖,能下调PEG<,2>的释放,诱导了其发生凋亡.
作者:曾雪芳;柳宁;王太林 刊期: 2011年第03期
目的 研究极固宁与可乐丽菲露SE-BOND粘结剂联合应用治疗超声洁牙后牙本质过敏的疗效.方法 将我院2008年10月-2009年6月收治的135例超声洁牙后牙本质过敏患者共计296颗牙随机分为三组,A组45例97颗牙采用极固宁治疗,B组45例98颗牙采用可乐丽菲露SE-BOND脱敏治疗,C组45例101颗牙采用极固宁与可乐丽菲露SE-BOND粘结剂联合应用治疗.在统一标准下进行即刻、3个月、6个月和一年后的疗效比较分析.结果 1、C组和A组、B组之间即刻疗效、3个月、6个月及一年后的疗效差异有统计学意义(P<0.05).2、A组和B组之间即刻、3个月疗效差异无统计学意义,6个月及一年后疗效差异有统计学意义(P<0.05).三组均无明显不良反应.结论 极固宁与可乐丽菲露SE-BOND粘结剂联合应用治疗超声洁牙后牙本质过敏疗效较好,且不良反应较少,值得临床关注.
作者:王彦莉;李玉华;王红梅 刊期: 2011年第03期
目的 观察脊髓水平胶质细胞代谢抑制剂氟代柠檬酸对坐骨神经慢性结扎(CCI)大鼠热缩足潜伏期(ther-mal withdrawal latency,TWL)和机械缩足阈值(mechanical withdrawal threshold,MWT)的影响.方法 所有的大鼠术前8 d鞘内置管,用MWT和TWL分别评价大鼠机械痛敏和热痛敏.前给药组:于坐骨神经结扎前1 d开始持续到术后1 d(每天2次)分别鞘内注射生理盐水10 μl或氟代柠檬酸50μg,热缩足潜伏期和机械缩足阈值分别于术前2 d,术后1、3、5、7、14 d测定;后给药组:坐骨神经结扎后7 d分别鞘内注射1次生理盐水10μl或氟代柠檬酸50μg,分别于给药后0.5、1、2、4、8 h测定热缩足潜伏期和机械缩足阈值.结果 在前给药组中,与前生理盐水组相比,氟代柠檬酸组大鼠在神经结扎后的1~5 d MWT和TWL明显增加(P<0.05,P<0.01);后给药组中,氟代柠檬酸组大鼠在给药后的各个时间点与后生理盐水组和给药前自身相比,在给药后0.5、1、2、4 h MWT和TWL明显增加(P<0.05,P<0.01).结论 术前鞘内注射氟代柠檬酸明显延迟CCI大鼠热痛敏和机械痛敏形成,并且术后7 d鞘内注射氟代柠檬酸明显抑制CCI大鼠已建立热痛敏和机械痛敏,提示胶质细胞的活化参与慢性坐骨神经结扎引发神经病理痛形成和维持.
作者:李轶聪;李悦;付宝军;刘芳;李恩有 刊期: 2011年第03期
目的 了解湖南省部分地区居民健康素养现状及其影响因素.方法 采用面对面询问调查方法,对随机选择的5 999名居民进行问卷调查.采用Epidata 3.0建立数据库,运用非条件Logistic回归模型分析居民健康素养的影响因素.结果 本次调查地区居民健康知识知晓率、健康技能掌握率及健康行为形成率分别为57.7%、55.4%及52.3%,城市居民高于农村居民(63.8%vs 51.6%,62.1%vs 48.8%,57.6% vs 47.0%),差异均有统计学意义;多因素非条件Logistic回归分析结果显示:少数民族(OR=1.906)、农村地区(OR=1.835)、重体力劳动者(OR=1.550)和家庭常住人口多(OR=1.061)的居民健康素养相对较低,女性(OR=0.868)、大专/本科及以上(OR=0.089)、家庭人均月收入为5 000~9 999元(OR=0.282)的居民健康素养相对较高.结论 居民健康素养较低,应重视其影响因素并采取必要的健康教育干预,以提高居民健康素养水平.
作者:曹仲辉;徐小生;凌建军;罗家有;谭彩 刊期: 2011年第03期
可溶性转铁蛋白受体(serum transferrin receptor,sTfR)是一个新的铁代谢参数.sTfR是细胞膜转铁蛋白受体(transferrinreceptor,TfR)经蛋白酶水解作用生成的分泌到循环血液中的部分片段,分子量为85 KD.sTfR含量与细胞的TfR量呈平行关系.
作者:蒋玉莲;莫丽亚 刊期: 2011年第03期
目的 探讨2型糖尿病患者糖化血红蛋白与尿酸检测的临床意义.方法 选取40例2型糖尿病肾病患者作为研究1组,40例未发生肾病的糖尿病患者作为研究2组,随机选取40例健康人作为对照组,分别测定各组空腹血糖、糖尿化血红蛋白(HbA1c)、尿酸(UA)、24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)和血肌酐,比较各组上述指标的情况.结果 研究1组、研究2组HbA1c、UA均高于对照组;研究1组HbA1c、UA水平均高于研究2组,差异有统计学意义(P<0.05).研究1组中肾功能失代偿者HbA1c、UA水平高于肾功能代偿者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 2型糖尿病肾功能损害程度与患者体内糖化血红蛋白、血尿酸水平呈显著相关,糖化血红蛋白与尿酸检测对于2型糖尿病肾病具有得要意义.
作者:李蓉;高启蓉 刊期: 2011年第03期
目的 了解CT引导下穿刺注入不同药物对结核性胸膜炎多发包裹的治疗效果.方法 将36例结核性胸膜炎多发包裹患者随机分成尿激酶组和地塞米松组,各18例,在常规抗结核治疗同时行CT引导下穿刺抽液,分别向胸腔内注入异烟肼0.3 g/次和尿激酶20万单位/次,异烟肼0.3g/次和地塞米松10 mg/次.结果 尿激酶组胸水吸收优于地塞米松组.结论 联合CT引导穿刺抽液注射尿激酶治疗包裹性胸腔积液效果较好.
作者:权彩风;李曼丽;李冠 刊期: 2011年第03期