史丁一;杜山鹏;从黎;王玉丽;牟云霞;席佳文
目的:探究原发性肺黏液表皮样癌的临床病理特征.方法:在2014年2月至2017年2月选取所在科室20例原发性肺黏液表皮样癌患者的资料进行统计分析,分别进行CT检查及病理学检查,同时对患者开展有效的治疗,分析所有患者的影像学特征、病理特征、治疗效果及预后.结果:所有患者经过检查治疗后,1年、3年以及5年内的生存率为60%、50%以及65%.结论:原发性肺黏液表皮样癌在临床上的发病率低,缺乏特异性临床特点,确诊该病主要依靠影像学手术联合病理学检查,该病的预后和组织学分级具有十分密切的关系,短期复发以及远处转移均可发生,相对于其他类型肺癌,该病的恶性程度在临床上仍然未做明确的阐述.
作者:潘权国 刊期: 2017年第09期
目的:探究在急性结石性胆囊炎患者的临床治疗中腹腔镜下进行胆囊切除术治疗的应用效果.方法:2016年1月至2016年9月期间,我院肝胆外科接受诊治的急性结石性胆囊炎患者104例作为研究对象,结合患者接受外科手术治疗的先后顺序分为对照组和观察组,所有患者在治疗中均进行腹腔镜下胆囊切除治疗,观察组患者在发病两天内接受手术治疗,对照组患者则在发病超过两天进行手术治疗,对两组患者手术治疗的相关指标进行对比.结果:观察组患者的术后疼痛时间、肛门排气时间以及住院时长均显著少于对照组,差异显著(P<0.05),同时观察组患者的开腹中转率和术后并发症发生率指标均少于对照组,差异显著(P<0.05).结论:在急性结石性胆囊炎患者的腹腔镜下胆囊切除术中尽早进行手术治疗对患者的手术治疗后恢复相关指标以及术后并发症等有较好的改善,值得在临床治疗中推广应用.
作者:章景 刊期: 2017年第09期
目的:探究献血者心理健康状况对生理应激反应的影响.方法:随机选取我站2016年4月~2016年8月采集的300例献血者作为研究对象,通过对献血前后献血者各项生理指标变化进行研究分析.结果:心率增快值≥10次/min占0.67%、血糖升高值≥20mg/dl占1.00%、血压上升值≥10mmHg占0.33%、冒汗占0.33%、脸色苍白占1.00%.结论:这说明大多数献血者在献血后身体的各项生理指标皆正常,只有3.33%的献血人员在献血后身体会出现,心率增快、血压上升、血糖升高、脸色苍白、冒汗等不同程度的生理指标变化.
作者:张海明 刊期: 2017年第09期
目的:探讨对传统X线静脉肾孟造影各个环节进行改进,利用DR数字化X线摄影系统进行改良法静脉肾孟造影,以达到提高造影成功率及影像质量的目的,进而为临床医生提供更有效的检查依据和临床价值.方法:选择本院2014年1月至2016年12月结石病住院患者300例进行改良法静脉肾孟造影.结果:能及时观察尿路全程显影情况,缩短检查时间,明显提高图像质量及检查阳性率,大大减轻病人因压迫而引起的痛苦.结论:通过采用数字化X线机对每一例患者造影后,体现出了改良法静脉肾孟造影,可以在短时间内对泌尿系统疾病更好的显示并且为患者减少了痛苦,易接受检查还节约了医疗费用与检查时间.
作者:周泓宇;李剑曦;李红萍 刊期: 2017年第09期
目的:探讨分析血清因子NO、IL-17和HS-CRP水平在牙髓炎诊断及根管治疗疗效中的临床价值.方法:收集2014年3月至2016年3月来我院就诊的来我院就诊的104例牙髓炎患者为患者组,并将其随机分为研究组与对照组,每组52例,同期收集104例体检健康志愿者为健康组.研究组患者进行一次性根管治疗,对照组患者进行分次性根管治疗.对两组患者的临床疗效、血清因子NO、IL-17和HS-CRP水平进行比较分析.结果:患者组较健康组人群的血清因子NO、IL-17和HS-CRP水平显著增高,经统计,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后的临床总有效率和血清因子NO、IL-17和HS-CRP水平改善情况均显著优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:血清因子NO、IL-17和HS-CRP在牙髓炎患者辅助诊断及根管治疗疗效中有较高的临床价值,值得推广应用.
作者:王少英;杨立静;王丽娜;王哲 刊期: 2017年第09期
目的:医疗设备管理属于系统性工程、复杂工程,需针对医疗设备的型号论证、设备购置、组织工作、安装验收、成本管理、使用计划、维护管理、故障控制等不断完善,尽可能提升医院竞争力以及整体实力.但根据现阶段部分医院在设备管理中的表现情况而言,仍存在明显问题,影响了设备的正常使用以及医院的稳定运行.本文首先分析了医院设备管理的主要内容,研究了影响医院设备管理的常见因素,并在此基础上针对改进方法提出几点建议.
作者:王延平 刊期: 2017年第09期
目的:分析跟骨关节内骨折患者采取切开复位内固定手术治疗的效果.方法:选取本院收治的107例跟骨关节内骨折患者,根据患者的入院时间进行分配,先入院的54例患者归入到观察组,后入院的53例患者归入对照组.其中观察组采用切开复位内固定手术进行治疗,对照组采取常规手术开展治疗,经过一段时间治疗后,比较两组患者的疗效差异.结果:经过一段时闻的治疗后,观察组与对照组的患者在住院时间、手术时间、出血量及足部功能评分等指标上,有明显差异,观察组优于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05).结论:跟骨关节内骨折患者采取切开复位内固定手术治疗,疗效更好,拥有较短的手术时间与住院时间,在足部功能评分中,相比常规手术的治疗方法,评分更高,所以具有较高的临场价值,值得广泛应用与推广.
作者:马明忠 刊期: 2017年第09期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术在急性结石性胆囊炎的应用.方法:收集我院69例急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除患者,分析探讨腹腔镜胆囊切除术在急性结石性胆囊炎的手术时机操作方法,总结腹腔镜胆囊切除术在急性结石性胆囊炎的应用体会.结果:69例患者顺利完成LC,手术时间短,术中出血量少及术后并发症少,术后住院时间短.结论:急性结石性胆囊炎患者,只要无手术禁忌症,不管病程长短,尽早行腹腔镜胆囊切除术.采取适当的手术方式,急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术是安全可靠的.
作者:黄光祥 刊期: 2017年第09期
目的:探讨超声弹性成像诊断甲状腺结节的价值.方法:选择2015年3月-2017年3月期问我院收治的甲状腺结节忠者75例为研究对象,75例患者共94个结节,分别实施常规超声和超声弹性成像,分析两种诊断方法的诊断情况.结果:常规超声诊断中,良性结节为54个,恶性结节为9个,超声弹性成像诊断中,良性结节为76个,恶性结节为14个,常规超声准确性为67.02%,超声弹性成像准确性为95.74%.结论:超声弹性成像诊断甲状腺结节的应用价值极高,能够准确的诊断出患者的病情,为医生提供准确的病情资料,实施对症治疗,值得推广应用.
作者:向琼 刊期: 2017年第09期
目的:探讨预见性思维对急性心肌梗死患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)术的运用.传统的护理模式往往在发现异常后进行治疗,不能有效保证预后质量.预见性思维是指护士通过经验、智慧以及敬业精神对急诊PCI患者从术前准备、术中手术过程、术后并发症进行预见性的干预从而使急性 心梗的患者得到快捷有效、抢救成功率高的救治,通过预见性思维而采取的护理干预措施,时于PCI患者有重要意义[1].
作者:陈玲 刊期: 2017年第09期
目的:分析优质护理服务在泌尿外科临床应用效果.方法:选取我院2016年6月至2017年6月接诊的95例泌尿外科患者作为研究对象,采用随机方法将95例泌尿外科患者分为观察组(49例)与对照组(46例).对对照组进行常规泌尿外科护理;对观察组进行常规泌尿外科护理和优质护理服务,随后比较两组患者的护理满意度和病情康复情况.结果:优质护理服务组满意率93.87%,对照组满意率76.08%,观察组患者对护理工作的满意度评分高于对照组患者,且投诉率及医患纠纷发生率低于对照组患者.结论:优质护理服务在泌尿外科护理中的应用效果良好,护理质量高,患者满意度高,值得推广使用.
作者:赵婷 刊期: 2017年第09期
目的:探究超声联合甲胎蛋白检测预测凶险型前置胎盘合并胎盘植入的临床意义.方法:随机选取在2015年1月至12月期间,我院收治的60例凶险型前置胎盘孕妇作为研究对象,并通过是否为胎盘植入将这些患者分为植入组和非植入组,每组患者30例,另外随机选取我院怀孕次数在3次及以上、剖宫产次数在1次及以上的正常孕妇作为对照组,在孕妇34~38时通过超声联合甲胎蛋白检测预测凶险型前置胎盘合并胎盘植入.结果:植入组的甲胎蛋白检测数值高于非植入组和对照组;通过超声显示中央型前置胎盘的孕妇在进行手术后出现凶险型前置胎盘伴随胎盘植入的几率相对于超声提示部分型前置胎盘和边缘型前置胎盘的孕妇;超声联合甲胎蛋白检对于预测凶险型前置胎盘合并胎盘植入有比较高的准确率.结论:对于孕妇的孕晚期凶险型前置胎盘合并胎盘植入来说,可以通过超声联合甲胎蛋白检测技术,具有比较高的检出率.
作者:王娜 刊期: 2017年第09期
目的:分析臭氧治疗阴道炎的临床效果.方法:选取2016年4月2017年4月在本院接受治疗的74例阴道炎患者,且将其按照入院编号随机纳入实验组与参照组(n=37),参照组患者均采用常规联合药物治疗,实验组患者用常规联合药物加臭氧治疗,比较两组患者的临床治疗效果、症状消失时间、患者的住院时间以及患者的疾病复发率.结果:参照组患者临床治疗总有效率为83.78%,实验组患者治疗总有效率为97.3%,组问差异比较具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的症状消失时间、患者住院时间均短于参照组患者,数据比较差异显著(P<0.05);治疗后3个月实验组患者疾病复发1例,参照组患者疾病复发5例,数据资料对比具有明显区别(P<0.05).结论:臭氧治疗阴道炎的疗效比较理想,患者的临床治疗总有效率相对较高,患者症状改善效果理想,且疾病复发率较低,建议在阴道炎患者治疗期间推广应用.
作者:郭文学 刊期: 2017年第09期
目的:分析支架取栓术与动脉溶栓术在急性缺血性脑卒中中的临床疗效.方法:选取在2015年6月至2016年8月期间于我院接受治疗的64例急性缺血性脑卒中患者视为此次研究的观察对象,并将其按照随机排列的方法随机分为对照组与实验组,予以对照组患者实施动脉溶栓术进行治疗,予以实验组患者实施支架取栓术进行治疗,并分别对两组患者治疗5天后TICI血管再通情况、治疗前后10天美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分情况、预后良好程度以及颅内出血发生率进行比较.结果:经治疗结束后对两组指标比较发现,对照组患者治疗5天后TICI血管再通率明显低于观察组患者(P<0.05);治疗前对照组与实验组的NIHSS评分情况无统计学差异存在(P>0.05),实验组治疗后NIHSS评分低于对照组(P<0.05);实验组的预后良好程度明显优于对照组,且实验组的颅内出血发生率明显低于对照组患者,具有统计学差异存在(P<0.05).结论:实施支架取栓术对急性缺血性脑卒中患者进行临床治疗的作用效果显著,且其颅内出血出血量小于实施动脉溶栓术,且安全性能较高,值得临床推广应用.
作者:张国龙;吴升祥;张磊 刊期: 2017年第09期
目的:探讨优质输液护理对老年腹泻患者的护理效果.方法:门诊治疗的300例老年患者随机分为2组,对照组150例选择常规护理;研究组150例在对照组护理的基础上加用优质护理,包括心理护理、服务态度、语言交流、技术水平、健康教育等方面.观察2组护理效果,采用调查护理满意度统计、投诉情况,进行比较.结果:研究组的护理满意度明显优于对照组,护理满意度显著增高、投诉情况降级,差异有统计学意义(P<0.01).结论:优质护理在门诊老年输液中有较大优势,能提高护理质量,提升患者满意度.
作者:陆凤燕 刊期: 2017年第09期
目的:探讨采用睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍性干眼(meibomian gland dysfunction,MGD)的疗效及护理观察.方法:选取已确诊MGD患者100例,随机分为实验组和对照组各50例.对照组采用常规局部眼液治疗方案;实验组在常规治疗的基础上联合睑板腺按摩并行针对性护理,比较两组患者治疗效果.结果:1个月后实验组治疗总有效率、患者依从性及对护理满意度均明显高于对照纽,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:使用睑板腺按摩治疗MGD疗效满意,值得临床应用和推广.
作者:杨阳;陈欣;郑春霞;邓尧晋 刊期: 2017年第09期
目的:探究老年患者静脉输液护理中的风险因素以及护理的对策.方法:我们将2016~2017年中88例需要静脉输液的老年患者进行分组,分为分析组和对照组两组,每组各44例,分析组针对以往老年患者在输液过程中遇到存在的一些问题制定出相应的护理手段,而对照组则使用常规的输液护理手段.结果:对比两组的液体渗出和皮肤发生青紫或瘀斑的发生率、穿刺成功及输液的顺利完成率以及老年患者对静脉输液护理的满意度有比较明显差异(P<0.05),分析组优于对照组.结论:利用在输液前、输液过程中以及输液后进行规范性的干预措施,不仅增强了护士的主动服务意识,还减少了输液后所带来的并发症等情况,有效的提高了老年人静脉输液的安全性以及满意程度.
作者:薛慰慰 刊期: 2017年第09期
中医“治未病”思想早源于《黄帝内经》.早在《素问·四气调神大论》中就提到:“圣人不治已病治未病”.“治未病”是中医治则学说的基本法则.其含义主要有三层:一是未病先防,强调摄生,预防疾病发生;二是已病早治、既病防变,强调早期诊断和早期治疗,及时控制疾病的发展演变;三是瘥后防复,痊后防止疾病的复发及后遗症.“治未病”思想是具有中医特色的理论,从古至今被广泛应用于各类疾病的预防、诊疗、康复等实践中.尤其在儿科的预防保健方面,《小儿药证直诀》《幼科发挥》传承并发扬了《黄帝内经》《伤寒论》的“治未病”思想,对儿科临床具有巨大的指导意义.“治未病”思想之所以对儿科临床有巨大的指导意义,是与小儿自身的生理病理特点密不可分的.
作者:刘霞 刊期: 2017年第09期
手术切口脂肪液化是指手术切口处脂肪细胞无菌性变性坏死过程中细胞破裂后脂滴流出,在切口内形成的一定量液态脂肪,并伴有局部细胞反应,属无菌性炎症反应[1].近年来,随着肥胖人群的增加及高频电刀在外科手术领域的广泛应用,术后切口脂肪液化的发生率有增加的趋势.脂肪液化不仅增加了切口感染机会,还会显著延长患者住院时间,增加患者花费,给患者身心带来巨大痛苦;同时还增加医护人员工作负担,造成潜在的医疗纠纷风险.而很多临床研究表明,采取适当的预防措施可以减少切口脂肪液化的发生率,同时,在脂肪液化发生后采取合理的治疗、护理方法可显著缩短切口愈合时间,减轻患者痛苦.目前多内对于脂肪液化的治疗方法多样,疗效各不相同,本人拟就切口脂肪液化的原因分析及预防措施做一综述.
作者:刘倩 刊期: 2017年第09期
目的:研究耳郭软骨在鼻整形与鼻再造术中的应用效果.方法:选取我院于2015年5月-2016年10月收治的鼻整形与鼻再造患者100例作为研究对象,随机分成观察组与对照组2组,每组各50例,对照组患者采用硅胶假体进行隆鼻手术,观察组采用自体耳郭软骨进行隆鼻手术,比较两组患者的整形效果以及满意度.结果:观察组患者的满意率78.00%明显高于对照组的64.00%,观察组的整形效果96.00%明显高于对照组的70.00%,P小于0.05.结论:耳郭软骨在鼻整形与鼻再造术中效果好,患者满意度高.
作者:李振刚 刊期: 2017年第09期