陈健；吴世政；张淑坤
目的 了解郴州地区汉族人群ABO、Rh血型系统分布、基因频率分布情况.方法 用凝集法对3 862例汉族人员进行ABO、Rh血型检测,计算ABO、Rh血型基因频率.结果 郴州地区汉族人群ABO血型及其基因频率分布情况为:A型:31.46%(1 215/3 862);B型:24.24%(936/3 862);O型:36.10%(1 394/3 862);AB型:8.21%(317/3 862);p(A)为0.2228;q(B)为0.1778;r(O)为0.5994,男、女性之间ABO及Rh血型分布差异无统计学意义(P＞0.05).结论 郴州地区汉族人群ABO、Rh血型及其基因频率分布与北方地区有差异,O基因频率较高,具有典型南方人群的结构特征.
作者：何细德；代国知；黄常洪；陈虹亮 刊期： 2011年第05期
目的 了解郴州市突发公共卫生事件的流行特征,为预防和控制突发公共卫生事件提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法 对郴州市2006-2010年通过网络报告的突发公共卫生事件进行统计分析.结果 该市5年共报告突发公共卫生事件69起,发病2 204例,死亡32人;以传染病暴发疫情为主(占49.28%),其次是食物中毒(占28.99%);罹患率高的是职业中毒(78.08%),其次是食物中毒(17.87%);事件主要发生在学校(占46.38%);发生在乡村、县、市事件的比重分别为66.67%、21.74%和11.59%,平均罹患率乡村级(7.74%)与县级(3.24%)差异有统计学意义(x2=371.49,P＜0.01),平均罹患率县级(3.24%)与市级(1.47%)差异有统计学意义(x2=128.08,P＜0.01).结论 加强农村卫生工作,加大学校卫生管理力度是有效控制事件发生的主要措施.
作者：姚令辉；苏小可；段良松；何兢 刊期： 2011年第05期
目的 探讨泗泾镇女性高尿酸血症发病情况及高尿酸血症与血糖、血脂和血致动脉硬化指数(AIP)水平关系.方法 收集2010年4-12月在我院体检4 442例人员资料,并测定甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(GLU)、尿酸(UA),计算出non-HDL-C、AIP;并按不同年龄段进行分组,将各组进行比较分析.结果 女性高尿酸血症检出率为11.57%,不同年龄女性尿酸平均值及高尿酸血症在各年龄分布差异有统计学意义(P＜0.05),高尿酸血症组血糖、胆固醇及甘油三酯均显著高于对照组(P＜0.05).结论 女性在不同年龄段尿酸平均值及高尿酸血症患病率差异有统计学意义.女性高尿酸血症与血糖、甘油三酯和总胆固醇呈明显正相关.所以在治疗、预防及妇女保健工作中应重视尿酸和脂代谢指标的变化,以防止女性心血管系统疾病和代谢综合症的发生.
作者：赵学军；马纪林；张雪平 刊期： 2011年第05期
目的 为了解社区精神病人管理的现状,探索提高精神病人管理水平的方法.方法 对社区2001和2009年的精神病人管理资料进行了回顾性调查和分析.结果 不同年份精神病患病情况比较,2009年患病率较2001年有所上升;不同年份精神病管理情况比较,2009年的管理率较2001年高,但患病和管理情况差异均无统计学意义.2009年和2001年系统治疗的比例差异有统计学意义(x2=9.075,P＜0.05),2009年高于2001年.不同年份疾病分期人数差异亦有统计学意义.2009年处于病情稳定期的比例显著高于2001年(x2=6.378,P＜0.05).结论 由于卫生系统加强了管理,精防医生工作到位,社区精神病人的康复状况有明显改善.
作者：赵劲红 刊期： 2011年第05期
目的 探讨临床护理路径在冠心病患者中的应用及效果评价.方法 将96例冠心病患者随机分为观察组和对照组,每组48例.观察组建立冠心病患者住院期间临床护理路径表,严格按临床护理路径表进行护理,对照组采用传统常规护理方法 进行护理.观察比较两组患者住院期间发生便秘和心脏事件情况,并对两组患者分别在入院和出院时进行生活质量调查.结果 观察组便秘及心脏事件的发生率均明显少于对照组(P＜0.05).出院时两组5项SAQ评分和总分均较入院时有非常明显提高(P＜0.01),两组间评分比较,出院时观察组的5项SAQ评分和总分提高更明显(P＜0.05).结论 临床护理路径应用于冠心病患者,改善了患者便秘的状态,减少了心脏事件的发生,显著提高了冠心病患者的生活质量.
作者：陈凤慧；陈宪英 刊期： 2011年第05期
目的 探讨年轻妇女卵巢上皮癌的临床特点、治疗及生存率分析.方法 回顾性分析1995年6月-2005年6月我院收治的19例患者经病理确诊的＜30岁的卵巢上皮癌的临床资料,系统分析这19例患者的临床特点、病理类型和生存率.结果 19例确诊为卵巢上皮癌患者手术病理分期Ⅰ期占47.37%;Ⅱ期占26.32%,Ⅲ期占26.32%.病理类型浆液性囊腺癌12例(63.16%),黏液性囊腺癌5例(26.32%),子宫内膜样癌1例(5.26%),黏液性癌合并浆液性癌1例(5.26%).病理分级提示大部分患者肿瘤分化程度较好:高分化12例(63.16%),中分化6例(31.58%),低分化1例(5.26%).2年生存率为76.98%,5年生存率为65.14%.结论 30岁以下年轻卵巢上皮癌患者大部分病理分期为早期,肿瘤分化较好,预后较好.手术分期和病理分级为年轻卵巢上皮癌患者的独立预后因素.
作者：左建中；夏姿芳 刊期： 2011年第05期
目的 探讨心脏介入患者术前焦虑抑郁状况及其影响因素.方法 选取2008年5月-2010年12月心脏介入患者140例,应用一般情况调查表、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行问卷调查.结果 焦虑90例(64.29%),无焦虑50例(35.71%),抑郁82例(58.57%),无抑郁58例(41.43%),出现焦虑和抑郁39例(38.24%);SAS评分为(43.2±3.4)分,SDS评分为(44.6±3.2)分,两者均高于常模;焦虑评分的相关因素依次是感觉压力值,疾病轻重状态,疾病知识的了解和家人支持情况;抑郁评分的相关因素依次是家人支持情况,感觉压力值,年龄和疾病轻重状态.结论 心脏介入患者存在较严重的焦虑抑郁情绪;发生焦虑的主要因素包括感觉压力值高,疾病较重,了解疾病程度较少和缺乏家人的支持理解;发生抑郁的主要因素包括缺乏家人的支持理解,感觉压力值高,年龄较大和疾病较重.
作者：刘汝平；姜艳丽 刊期： 2011年第05期
目的 了解我院肿瘤病人临床分离肺炎链球菌的耐药性,为临床合理用药提供依据.方法 应用回顾性调查分析方法,对我院2008年1月～2010年12月肿瘤病人临床分离肺炎链球菌对13种常用抗生素的耐药情况进行统计分析.结果 156株肺炎链球菌大部分是从肺癌病人的痰液和咽拭子中分离出来,分离率为79.49%;其次为鼻咽癌病人标本中分离出来,占12.18%;对13种常用抗生素耐药率较低为利福平、米诺环素、庆大霉素,均小于10%;未检出耐万古霉素菌株;耐药率较高为红霉素、阿奇霉素、克林霉素、四环素、克拉霉素、复方新诺明,分别为66.03%、52.56%、51.92%、50%、46.79%、44.87%;多重耐药率为62.18%.青霉素不敏感株(PNSP)发生率为60.26%;PNSP对头孢曲松、阿齐霉素耐药率显著高于青霉素敏感株(PSSP)耐药率,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 我院肿瘤病人肺炎链球菌耐药率有明显上升趋势,临床上应根据药敏结果 合理应用抗生素,降低耐药率.
作者：黄宏君；周燕玲；吴白平 刊期： 2011年第05期
目的 探讨超声波在诊断早期输卵管异位妊娠的临床应用价值.方法 选择30例有阴道不规则流血、疑似输卵管异位妊娠患者,使用超声进行早期诊断,再与临床诊断(包括临床表现、手术结果 及病理结果 )进行对照分析.同时比较腹壁超声与阴道超声的不同诊断效果.结果 30例病例经超声诊断均为输卵管异位妊娠,其超声检查结果 为:7例超声探及孕囊样无回声,4例探及有稍强回声环,6例合并宫内假孕囊回声,5例见血流环绕,18例见混合回声包块.有19例探及腹腔、盆腔积液.手术及病理结果 证实,30例均系输卵管异位妊娠,包括未破裂型输卵管妊娠、流产型输卵管妊娠及破裂型输卵管妊娠.阴道与腹壁两种超声检查方法 对附件包块、血流及盆腔积液的检出,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 超声早期诊断检查结果 与临床诊断结果 一致,认为超声诊断检查早期输卵管异位妊娠结果 准确,有临床应用价值.同时认为阴道检查比腹壁检查更准确.
作者：赵蕊 刊期： 2011年第05期
目的 评估痰的质量对PCR检查诊断肺结核的影响.方法 随机收集2009年3～9月湖南省结核病医院105例确诊为肺结核和22例确诊为非肺结核病人的痰标本,对标本行PCR检测.而这些痰标本中如果有超过40%的活细胞且少于25%的上皮细胞则为高质量标本.结果 总痰标本其灵敏度为56.2%,特异度为54.5%,阳性预测值为85.5%,阴性预测值为20.7%,准确度为56.O%.高质量标本的灵敏度74.0%,特异度为60.0%,阳性预测值为94.9%,阴性预测值为18.8%,准确度为72.7%,而低质量标本的灵敏度为40.0%,特异度为52.9%,阳性预测值为73.3%,阴性预测值为22.0%,准确度为43.1%.结论 使用高质量的痰标本可以显著提升PCR检测肺结核的表现,特别是灵敏度和阳性预测值.
作者：欧阳晖 刊期： 2011年第05期
目的 调查了解武冈市2001-2005年世行贷款结核病控制项目新发涂阳肺结核病例的情况.方法 对1 560例新发涂阳肺结核病例进行流行病学分析.结果 5年间武冈市年平均涂阳新登记率为41.30/10万,低于全国抽样调查患病率,男性发病显著高于女性,农村男性青壮年人群是结核病防治工作的重点人群.结论 做好结核病的归口管理,搞好市直综合医院和乡镇级医疗机构的就诊推荐工作是关键.
作者：钟学锋；夏德斌 刊期： 2011年第05期
目的 了解中山市近年来青年学生艾滋病流行状况、艾滋病知识及相关行为特征.方法 2006、2008、2009和2010年,按照国家监测方案要求,采用分阶段整群抽样方法,对中山市辖区内大学、大专、中专和职高在读学生进行问卷调查,并采集静脉血进行人类免疫缺陷病毒(HIV)和梅毒检测.结果 2006-2010年,共监测3 237人,无HIV和梅毒抗体阳性者.2006、2008、2009和2010年,青年学生艾滋病知晓率分别为66.2%(520/786)、88.2%(730/828)、77.3%(634/820)和69.1%(555/803).2006、2008、2009和2010年,自我报告近1年危险性行为发生率分别为0.4%(3/739)、1.1%(9/808)、1.5%(12/807)和3.8%(27/716),呈增长趋势(P＜0.01).多因素分析表明,男性、艾滋病知晓率低和吸毒者近一年自我报告危险性行为发生率更高.在发生过性行为的人群中,第一次性行为年龄越早,近一年危险性行为发生率越高(P＜0.01).结论 中山市青年学生HIV感染率总体维持低水平,但是青年学生对艾滋病认知不足,危险性行为发生率呈增长趋势.在青年学生中应进一步加强性安全知识教育,提倡推迟第一次性行为时间.
作者：王锦瑜；汪涛；王曼；来学惠；李雷；陈楚莹；何彬洪 刊期： 2011年第05期
目的 调查深圳市宝安区中小学生甲型H1N1流感疫苗接种率及影响因素.方法 在全部中小学中随机抽取1 405名学生进行问卷调查,对一般情况采用描述性分析,组间构成比比较采用x2检验,探讨多变量影响因素采用多因素Logistic回归分析.结果 宝安区中小学生的甲型H1N1流感疫苗调查接种率为30.4%;甲流疫苗知识的总体知晓率为39.5%;未接种甲流疫苗主要原因是怕出现疫苗不良副反应,占38.7%;男性学生、年龄增加、近三年接种过季节性流感疫苗的学生更倾向于接种疫苗.结论 宝安区中小学生甲流疫苗知晓率偏低,应加强对学生甲流和甲流疫苗的相关知识宣传,同时加强季节性流感知识的健康教育,疾控部门应利用各种渠道及时对公众传达准确的信息.
作者：陆碧茹；李苑；刘开钳；吴泰顺；马智超 刊期： 2011年第05期
目的 了解某航空企业职业卫生状况,为制定职业病的预防措施提供依据.方法 采用职业卫生学调查、工作场所职业病危害因素现场监测和职业健康检查进行综合评价.结果 该企业工作场所测定噪声58个工作点,其中37个点噪声强度超过相关国家职业卫生标准,超标率为63.79%,粉尘测定48个工作点,其中4个工作点粉尘浓度超标,超标率为8.33%;职业健康检查者中噪声性听力损失检出率11.49%(54/470),尘肺观察对象检出率2.99%(29/971)和肺通气功能障碍检出率1.65%(16/971).结论 加强职业病危害防护措施,保护工人身体健康.
作者：刘甘泉；贺琳 刊期： 2011年第05期
近年来,大学生自杀率呈上升趋势,本文依据笔者多年学生工作的经验,从现状来分析大学生自杀行为产生的原因,并提出预防、干预自杀的方法.大学生自杀已经成为不可忽视的社会问题,必须得到全社会和各高校的关注.
作者：熊旭东；邓奇坚 刊期： 2011年第05期
目的 了解本地区老年患者临床分离的产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的耐药基因型别和耐药性的变化情况.方法 收集来自老年患者分离鉴定的大肠埃希菌株1 327株,通过K-B法作药敏试验,采用美国NCCLS1999年推荐的抑制剂增强纸片法确认产ESBLz株,并对ESBLs进行初步基因分型.结果 检出产ESBLs菌株702株,检出率为52.9%,产ESBLs大肠埃希菌对青霉素类、氨曲南及头孢菌素类抗生素耐药率为54.5%～100.0%;PCR初步分型结果:单独携带TEM型基因的占56.7%,单独携带SHV型基因的占15.0%,携带两种基因的占25.8%.结论 产ESBLs大肠埃希菌检出率逐年上升,具有多重耐药的特点;产ESBLs大肠埃希菌主要携带TEM型和SHV型β-内酰胺酶基因,其中绝大部分为产TEM型β-内酰胺酶.
作者：关学芳；孙圣明 刊期： 2011年第05期
目的 了解2010年长沙市食品中食源性致病茵的污染状况.方法 2010年采集全市9个区、县8大类食品,依据国家食源性疾病监测网2010年度工作手册,检测沙门氏菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌、单增李斯特菌、大肠杆菌O157、空肠弯曲菌、创伤弧菌、阪崎肠杆菌等8种致病菌.结果 在采集的8类共286份食品中,检出致病菌68株,总检出率为23.8%.在8种致病菌中,副溶血性弧菌检出率高51.6%,其次是单增李斯特菌9.4%.在8类食品中,动物性水产品污染率高59.4%,其次为生肉制品(生禽肉45.8%,生畜肉34.6%).餐饮食品、速冻熟制米面制品、婴幼儿配方食品等食品均存在不同程度的污染.结论 长沙市市售食品食源性致病菌污染较为严重,动物性水产品和生肉制品是主要污染食品,应加强食品卫生监督管理,加强细菌性食源性疾病相关危险因子的研究分析.
作者：杨柳青；宋克云；苏良 刊期： 2011年第05期
目的 探讨护理干预对微创经皮肾镜取石术治疗孤立肾肾结石患者的影响.方法 选择2006年6月-2010年12月期间,在我院行微创经皮肾镜取石术治疗孤立肾肾结石的患者48例,对照组采用微创经皮肾镜术的常规护理,干预组在常规护理的基础上采用一系列的护理干预方法,对两组患者术后出血、感染、漏尿以及邻近器官的损伤等并发症的发生情况,以及患者的术后的睡眠质量和住院的时间进行比较分析.结果 与对照组相比,干预组出血、感染、漏尿以及邻近器官损伤等并发症的发生情况均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).与此同时,与对照组相比,干预组患者治疗后睡眠好的比例明显提高,睡眠差的比例明显下降,且住院时间明显缩短,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 系统有效的护理干预措施能够有助于微创经皮肾镜取石术治疗孤立肾肾结石患者的康复,减少术后并发症的发生,对提高患者及其家属的生活质量具有重要的意义.
作者：谢顺利；柳花明 刊期： 2011年第05期
目的 探讨冠心病(CHD)合并2型糖尿病(T2DM)患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的表达水平及其临床意义.方法 选择我院内科收治的CHD合并T2DM患者45例,单纯T2DM患者40例,单纯CHD患者42例,另选择门诊健康体检者30例为正常对照组.采用酶联免疫吸附法(ELISA)和免疫散射比浊法检测血清MMP9和hs-CRP的表达水平.结果 CHD合并T2DM组血清MMP-9和hs-CRP的表达水平均显著高于单纯CHD组、单纯T2DM组及对照组(P＜0.05),单纯CHD组和单纯T2DM组血清MMP-9和hs-CRP的表达水平均显著高于对照组.经Spearman分析,CHD合并T2DM组患者血清MMP-9与hS-CRP呈正相关(r=0.526,P＜0.01).结论 联合检测血清MMP-9与hs-CRP将更有利于早期监测糖尿病冠状动脉粥样硬化的发生和预测患者的预后.
作者：吴伟群；李延辉 刊期： 2011年第05期
目的 探讨护理干预在降低白内障患者手术后常见并发症发生率的作用.方法 将300例老年性白内障眼病患者随机分为干预组和对照组,干预组术前术后实施常规及针对性的护理干预;对照组只进行常规护理.测定两组患者术后3 d及半月时手术并发症的发生率.结果 两组患者术后3 d及半月并发症的发生率差异有统计学意义(P＜0.05);干预组术后3 d与术后半月并发症的发生率差异无统计学意义(P＞0.05);对照组术后3 d与术后半月并发症的发生率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护理干预在降低白内障患者手术后常见并发症发生率有一定的作用.
作者：肖红 刊期： 2011年第05期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
