鲁勇
目的:研究放疗同步联合不同化疗方案治疗中晚期宫颈癌的临床疗效、毒副反应及相关预后因素,为中晚期宫颈癌的治疗提供临床依据.方法:对新疆医科大学附属肿瘤医院2013年1月至2015年1月间收治的118例确诊的宫颈鳞癌局部晚期患者(Ⅱb-Ⅲb期)进行临床回顾性研究.分为三组,35例采用三维调强放疗+腔内三维插值放疗+顺铂每周方案,为顺铂周疗组;55例采用三维调强放疗+腔内三维插值放疗+TP每三周方案,为TP组;28例采用三维调强放疗+腔内三维插值放疗+FP每三周方案,为FP组.比较两组近期疗效及毒副反应.结果:根治性放疗结束1月后3组患者的完全缓解率(CR)分别为80%,81.82%,78.58%,部分缓解率(PR)分别20%,16.36%,21.42%,3月后3组患者CR率为:94.28%,98.18%,96.43%差异均无统计学意义,3月后PD率为2.86%,0%,3.57%,FP组较高,t<0.05.主要近期不良反应为白细胞减低、粒细胞减低、低钾血症及呕吐,其中TP组Ⅲ-Ⅳ度骨髓抑制反应(白细胞、粒细胞减少)发生率为:87.27%、81.81%,t<0.05;低钾血症TP组发生率58.18%,<0.05;呕吐反应DDP组、TP组为40%、45.45%,<0.05.其余不良反应如贫血、血小板减少、肝肾功损伤、腹泻、肠梗阻、皮肤反应、膀胱反应等近期反应及远期放疗反应,三组方案差异无统计学意义.结论:中晚期宫颈癌根治性放疗中3种同步化疗方案的近期疗效相似,FP组3月PD率稍高于其他两组,TP组骨髓抑制较其他两组高,FP组在低钾血症及呕吐反应方面优于其他两组.
作者：霍雯；孙立婷 刊期： 2017年第10期
目的:分析沙参麦冬汤加减治疗慢性支气管炎患者的临床效果.方法:选取我院2016年8月~2017年8月收治的92例慢性支气管炎患者,根据患者入院尾号的奇偶数,将患者分成观察组和对照组,每组均为46例.观察组和对照组分别采取沙参麦冬汤加减治疗、西医常规疗法治疗,观察两组的临床疗效.结果:观察组、对照组的治疗总有效率数据对比呈现为95.65%、71.74%,差异具有统计学意义,P<0.05.两组临床症状改善时间、住院时间比较,差异性显著,P<0.05.结论:慢性支气管炎经沙参麦冬汤加减治疗,临床疗效确切,并可改善患者的临床症状,减少患者实际住院天数.
作者：陈定忠 刊期： 2017年第10期
目的:探讨高校护理本科生主观幸福感与人际信任的相关性.方法:对220名延边大学护理学院的本科生采用总体幸福量表和人际信任量表进行调查分析.结果:高校护理本科生的主观幸福感总分与人际信任总分成显著正相关(P<0.01).结论:高校护理本科生的主观幸福感与人际信任呈正相关,主观幸福感越高的学生,人际信任越高.
作者：丁秀月；高文荣 刊期： 2017年第10期
目的:探究涂抹和不涂抹粘多糖在俯卧位下脊柱手术中的临床效果观察.方法:2015年11月-2017年8月收治的80例脊柱后路俯卧位手术患者,随机分为对照组和试验组,对照组不涂抹粘多糖,试验组涂抹粘多糖.然后术后观察术后压疮的发生率及恢复能力,并对比两组患者的满意度.结果:对照组压疮发生率为46%,高于试验组的6%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:面部涂抹粘多糖应用于俯卧位下脊柱手术中对压疮的防治疗效显著,并具有较好的临床应用价值.
作者：文琼 刊期： 2017年第10期
目的:探究人文关怀在内分泌科临床护理中的应用效果.方法:选取2016年4月至2017年4月在我院内分泌科就诊的100位患者作为研究对象,使用不同的护理方法,将其分为护理组和对照组,分别各50例.对照组患者使用临床常规护理,护理组患者使用人文关怀护理,根据两组患者的满意度从而进行对比得到应用效果.结论:由于采用了两种不同的临床护理,护理组和对照组的满意度各有不同,护理组的满意度明显高于对照组的满意度,两组患者在治疗期间也没有任何不良反应或者并发症等其它问题发生,临床护理效果明显;护理组满意度为97.05%,对照组满意度为86.75%,P<0.05,差异具有统计学意义.足以说明人文关怀护理对患者具有重要的积极意义.让患者的情绪得以缓解可以使患者从容对待治疗,值得深入研究.
作者：周明波；莫兰 刊期： 2017年第10期
目的:研究分析加强产前筛查与产前诊断的必要性和紧迫性.方法:选取300例孕妇为研究对象,检测游离β绒毛膜促性腺激素与血清甲胎蛋白水平,并准确计算风险值,确定高风险人群,给予针对性的咨询建议,患者充分知情同意,自愿选择于成都华西进行产前诊断.结果:300例孕妇中,高风险孕妇为19例,所占比例为6.33%,15例为唐氏综合征高风险孕妇,1例为18三体综合征高风险者,3例为NTD高风险者.17例自愿进行产前诊断,2例发现胎儿染色体异常,1例为唐氏综合征,1例为18三体综合症,均及时终止妊娠.结论:产前筛查与产前诊断具有重要的临床意义,可有效避免严重先天性缺陷儿出生,提高人口素质,具有临床推广价值.
作者：郑泉；吴国芬 刊期： 2017年第10期
目的:分析鼓膜穿孔损伤的法医学鉴定结果.方法:选择2014年4月~2017年4月所收集的50例鼓膜穿孔损伤患者的资料进行回顾性分析.结果:鼓膜穿孔的位置多在紧张部发生,其次位于松弛部位;中小穿孔居多,形状以不规则、梭形和裂隙状为主,2~3周后可以自行愈合,且不会留下瘢痕.结论:法医学鉴定在鉴定鼓膜穿孔的过程中,需要与慢性中耳炎所致的鼓膜穿孔进行鉴别,为实现自我保护,注意病历资料的收集.
作者：王天才 刊期： 2017年第10期
目的:分析电话随访实施健康教育对提高脑卒中患者满意度的应用效果.方法:选取我院收治的90例脑卒中患者作为研究对象,选取时间为2016年4月~2017年4月,采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组45例,观察组患者出院后进行电话随访实施健康教育,对照组患者出院后未应用电话随访实施健康教育,对比统计两组脑卒中患者的护理满意度.结果:观察组患者的护理满意度高于对照组,组间比较差异存在统计学意义(P<0.05).结论:电话随访实施健康教育可使脑卒中患者对护理服务的满意度大幅度提升,值得临床推广应用.
作者：曾艳萍；谢开华 刊期： 2017年第10期
目的:探讨超声引导腕部神经阻滞在断指再植术中的运用.方法:对本院22例应用超声引导的腕部神经阻滞麻醉下进行的断肢再植手术,进行研究讨论,从而对超声引导技术的发展历史、发展前景得到自己的看法.结果:22例采用超声引导神经阻滞麻醉的患者,注药之后3~5分钟开始产生效果,为加以使用其它麻醉辅助药,术后未主诉特殊不适,麻醉维持时间平均为三小时十分钟.13例手术在注药麻醉一次后完成;9例手术在注药麻醉后三小时内未完成,从原注药部位再次注药后完成.结论:超声引导神经阻滞技术让外周神经阻滞的成功率明显提高,并发症明显减少,因此其能够成为外周神经阻滞的标准.
作者：张顺梅 刊期： 2017年第10期
目的:探究腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症的临床效果.方法:选取我院收治的100例子宫内膜异位症患者作为研究对象,选取时间2014年6月~2016年6月,根据是否应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)分为对照组与观察组,对照组患者实施腹腔镜手术后未应用GnRH-a进行治疗,观察组患者实施腹腔镜手术后,应用GnRH-a治疗6个月,对比观察两组患者的复发率与疼痛缓解情况.结果:观察组与对照组组间比较内容为子宫内膜异位症复发率与妊娠率,观察组两项指标均优于对照组,组间比较差异存在统计学意义,P<0.05.结论:对于子宫内膜异位症患者实施腹腔镜手术治疗后,联合应用促性腺激素释放激素激动剂治疗,治疗效果显著,值得临床推广应用.
作者：罗菊玉 刊期： 2017年第10期
目的:研究并分析四君子汤联合血府逐瘀汤对于治疗肝癌的临床效果.方法:选取2015年4月-2017年5月期间在我院收治并确诊的肝癌患者60例,将患者随机分为研究组和对照组,每组30例患者,对照组采用常规治疗,研究组在对照组的基础上采取四君子汤合血府逐瘀汤进行治疗.对比分析两组患者术后肝功能恢复情况以及术后天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酸氨基转移酶(ALT)水平变化.结果:研究组术后3天肝功能损伤率(33.3%)低于对照组(50.0%),且术后一周肝功能损伤率(10.0%)也低于对照组(33.3%),并且研究组术后3天以及7天天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酸氨基转移酶(ALT)的水平也显著低于对照组.结论:对于肝癌术后患者采用四君子汤联合血府逐瘀汤可以促进患者肝功能恢复速度以及降低天冬氨酸氨基转移酶以及谷氨酸氨基转移酶水平,有利于肝癌患者预后,值得在临床上进行推广应用.
作者：赵留帮 刊期： 2017年第10期
目的:个体化护理应用于冠心病监护治疗室中对患者焦虑情绪改善效果的探析.方法:随机选取自2015年至2016年在我院进行治疗的120名CUU患者,然后再将这120名CCU患者使用随机抽取的方式分为两个小组,即实验组和对照组,每组各有60名病人,实验组的60名病人我们采用个体化的护理,而对照组的60名患者我们则采用相对比较常规的护理.在这120名病人进入研究小组前和转出CCU时对他们分别使用焦虑自评量表(SAS)来评估他们的焦虑情况.再针对护理服务的满意度对两个小组进行问卷调查.结果:两个小组的成员在进入小组之前SAS的评估结果相比较来说并没有很大的差异,两个小组在年龄、性别等方面差异也较小,具有一定的可比性.而在进行完研究后的评估结果显示,实验组的SAS得分相较于对照组是比较低的,这之间的差异具有统计学意义(P<0.05),而且在护理满意度上实验组的评分相较于对照组来说也比较高.结论:个体化护理改善CCU患者所出现的焦虑情况,提高患者的治疗积极性,有助于患者的康复,与此同时还能够提高患者对医护人员的满意度.
作者：李佳妹；张黎敏 刊期： 2017年第10期
目的:观察分析胆木浸膏糖浆治疗病毒性流感的临床疗效.方法:运用随机、两盲、有一定疗效的阳性药进行对照分析的临床观察的方法.实验组口服胆木浸膏糖浆一共34位病例,对比试验组服用抗病毒颗粒同样是34位病例.结果:实验组病例的病毒性流感的发烧、头昏、流鼻涕、四肢软弱无力、咽喉肿痛以及肺咳嗽等主要症状都有较为明显的缓解作用.各种症状缓解率为56%,整体疗效率为51%,体温降至正常有效率为69%.患者没有出现较为明显的不适反应.结论:胆木浸膏糖浆对病毒性流感有较好的疗效,并且服用便捷、可靠安全.
作者：陈文智 刊期： 2017年第10期
结合临床资料、分析、观察鼻出血患者接受心理疏导护理后、在治疗过程中效果的评价.
作者：武登霞 刊期： 2017年第10期
目的:探讨红霉素软膏联合钝针扣眼穿刺在血液透析动静脉内瘘护理中的应用.方法:将40例采用自体动静脉内瘘进行维持性血液透析患者随机分为对照组和观察组,每组各20例,对照组采用钝针扣眼穿刺,观察组采用钝针扣眼穿刺联合红霉素软膏外涂,比较两组患者在疼痛程度、穿刺点渗血及皮肤瘙痒方面有无差异.结果:观察组在疼痛程度、穿刺点渗血及皮肤瘙痒方面与对照组比较有差异,有统计学意义.结论:红霉素软膏应用在钝针扣眼穿刺中,能降低去痂时的疼痛,减少穿刺点的渗血,减轻皮肤的瘙痒.
作者：张慧晶；张金霞；丁晓仙 刊期： 2017年第10期
目的:分析整体护理在糖尿病合并低血糖患者临床护理中的应用效果.方法:从我科2015年9月~2017年3月期间收治的糖尿并患者中选取102例合并低血糖者,经过计算机随机分配为参考组和实验组,参考组采取常规护理,实验组采取整体护理,随访3个月,对比两组患者生命质量评分与低血糖复发率.结果:实验组患者在生理功能、心理功能、社会功能、情感功能等4个维度的生命质量评分,均远高于参考组,3个月后,低血糖复发率为3.92%,显著低于参考组的15.69%,差异性明显,有统计学意义(P<0.05).结论:给予糖尿病合并低血糖患者整体护理干预,可显著提升其生命质量,降低低血糖的复发率,临床护理效果突出,值得推广.
作者：郭艳玲 刊期： 2017年第10期
目的:探讨品管圈护理模式对神经外科护理质量及患者满意度的影响.方法:随机选取我院2015年3月至2016年12月间收治的110例神经外科就诊患者,对所有研究对象进行分类,纳入55例对照组、55例观察组.对照组行常规性护理,观察组以常规性护理为基础行品管圈护理,总结归纳两组患者的终护理效果.结果:经不同护理方式干预,观察组护理效果更接近预设值,与对照组相比,不良事件发生率、并发症发生率、患者满意度更为理想,对比差异存在统计学意义(P<0.05).结论:对神经外科患者行品管圈护理可提高护理质量,降低患者并发症发生率、不良事件发生率,提高患者满意度,进而改善患者预后,应用价值较高.
作者：何琦 刊期： 2017年第10期
目的:比较CT诊断结节性甲状腺肿和甲状腺癌的区别,为临床鉴别诊断提供依据.方法:选取2014年6月至2016年6月期间,我院进行结节性甲状腺肿治疗的30例患者,为研究组,同期选择甲状腺癌治疗的30例患者,作为对照组,对选取的所有患者进行CT检查,对比诊断结果.结果:对比病灶数量、形态、边界清晰度、晕环、钙化、均匀程度等,两组差异明显,具有统计学差异,P<0.05;同时进行CT平扫和强化,各值差异不明显,P>0.05.结论:CT诊断能较好的区分结节性甲状腺肿和甲状腺癌,可以为临床鉴别诊断提供依据,值得临床推广应用.
作者：骆栋梁 刊期： 2017年第10期
目的:了解自贡市大安区围产儿缺陷发生情况及相关的影响因素.方法:连续监测2010-2016年自贡市大安区辖区内县级以上共3所产科医院出生的妊娠满28周以上的死胎、死产和活产儿中出生缺陷的发生情况.结果:2011年全区围产儿出生缺陷发生率7.19‰,2016年为11.76‰,围产儿出生缺陷发生率明显上升.围产儿缺陷的主要类型主要为:外耳畸形、多指(趾)、唇裂、先心病.结论:大力开展围产儿出生缺陷监测与干预工作,全面落实三级预防措施,能全面提高出生人口质量,有效降低围产儿出生缺陷发生率.
作者：苏又林 刊期： 2017年第10期
目的:对克罗恩病和溃疡性结肠炎患者进行内镜活检,并对两种疾病患者的病理特征进行比较和分析.方法:在本次研究中,选取2016年5月至2017年5月本院收治20例克罗恩病患者以及40例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,对所有患者进行内镜活检,对所有患者的内镜活检结果进行统计和比较分析.结果:克罗恩病患者腹痛、贫血、发热和肠外症状的发生率比较高,另外,溃疡性结肠炎患者的腹泻、血便等症状的发生率较高.克罗恩病可累及整个胃肠道,主要以回盲部为主;而溃疡性结肠炎则仅累及结肠与直肠,且以左半结肠和全结肠多见.溃疡性结肠炎和克罗恩病病例比较,溃疡性结肠炎病例出现黏膜结构紊乱的比例较高(P<0.05),出现局灶间断性炎症的比例较低(P<0.05),隐窝炎,隐窝脓肿及固有膜内中性粒细胞浸润发生率较高(P<0.05),表面上皮变扁或糜烂、黏液细胞减少的发生率较高.肉芽肿样小结、假幽门腺化生及裂隙状溃疡改变仅出现在克罗恩病病例.结论:通过本次研究可见,在对克罗恩病患者以及溃疡性结肠炎患者进行诊断时,不仅需要对患者疾病资料和临床表现进行统计分析,同时还应该组织患者进行内镜活检,根据内经活检所得结果的病理特征,对患者进行综合判断,这样才能够为患者治疗方案的拟定提供可靠的参考依据.
作者：聂友琳 刊期： 2017年第10期
大家健康（上旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
