张振发；赵健乐；韩春；牛森林；关园
目的:探究补肾益肺健脾膏方与离子导入联合应用于慢阻肺急性加重期(AECOPD)治疗中的临床效果.方法:回顾性选取2016年8月-2017年8月收治的88例AECOPD患者资料,依据治疗方式分对照组(39例)与研究组(49例),对照组给予常规综合性治疗,研究组使用补肾益肺健脾膏方配合离子导入治疗.分析两组临床疗效、动脉血气及肺功能指标的相关情况.结果:研究组临床总有效率93.87%(46/49)高于对照组(P<0.05);与对照组相比,研究组治疗后PaO2(73.09±8.24)、PH(7.54±0.11)mmHg较高,PaCO2(45.72±5.01)mmHg较低(P<0.05);研究组治疗后FEV1(70.02±5.74)ml、与FEV1/FVC(62.27±5.41)%均优于对照组(P<0.05).结论:补肾益肺健脾膏方与离子导入联合应用治疗效果佳,AECOPD患者肺功能提升,动脉血气优化,值得推广.
作者：罗明祥 刊期： 2017年第10期
目的:分析重度哮喘并呼吸衰竭60例无创通气治疗效果.方法:收取我院60例重度哮喘并呼吸衰竭患者,收取时间在2015年8月20日直至2016年7月20日,并将重度哮喘并呼吸衰竭患者分为两组,对照组(30例患者实施常规治疗),观察组(30例患者实施无创通气治疗).结果:观察组重度哮喘并呼吸衰竭患者中,显效患者有25例、有效患者有1例、无效患者有2例、总有效率93.33%高于对照组总有效率66.67%(P<0.05),观察组重度哮喘并呼吸衰竭患者症状改善时间(4.25±1.21)天、住院时间(10.21±1.15)天优于对照组(P<0.05).结论:对60例重度哮喘并呼吸衰竭患者实施无创通气治疗,具有显著效果,能促进患者症状较快改善,使患者早期恢复健康,值得推广应用.
作者：卢春祥 刊期： 2017年第10期
目的:探讨小梁切除术联合超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入术在治疗青光眼合并白内障患者中的应用效果.方法:选取我院于2014年1月-2017年1月收治的闭角型青光眼合并白内障患者37例(50只患病眼睛),按照随机分配原则分为两组,实验组和对照组患者各包括25只患病眼睛,对照组患者采用白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术,实验组患者在对照组基础上实施小梁切除术,记录并比较两组患者的治疗后各项临床指标.结果:两组患者治疗后的视力水平、前房深度及眼压均较治疗前明显改善,治疗后实验组患者的视力水平、前房深度显著优于对照组(P<0.05),术后第4天时实验组患者的眼压与对照组比较有显著差异(P<0.05).结论:小梁切除术联合超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入术对于青光眼合并白内障的治疗效果较好,可以显著提高患者视力、降低眼压,有助于提高患者生活质量,值得临床推广应用.
作者：龚艳 刊期： 2017年第10期
目的:研究护理干预对脊柱结核患者术后疼痛的影响.方法:随机选取本科室2015年1月-2017年3月收治的78例脊柱结核手术患者作为样本,将其分为干预组与对照组.对照组采用常规方法护理,干预组实施综合护理干预.观察两组患者护理后疼痛情况、镇痛有效情况及护理满意度评分.结果:干预组39例患者,护理后28.2%无痛、53.8%轻度疼痛、12.8%中度疼痛、5.1%重度疼痛、镇痛有效率94.9%,体位护理评分(24.2±0.3)分、心理护理(24.0±0.1)分、用药护理(23.6±0.4)分、健康宣教(24.1±0.6)分,与对照组相比优势显著(P<0.05).结论:临床中将综合护理干预应用到脊柱结核患者的术后护理过程中,缓解患者疼痛,提高患者护理满意度,改善患者预后,确保患者能够尽早康复.
作者：孙燕 刊期： 2017年第10期
目的:探讨白三烯受体拮抗剂白三平对小儿哮喘的应用效果.方法:按照随机数字表的方法将104例小儿哮喘患儿分为试验组和参照组,各52例.所有患儿均给予常规治疗,试验组另给予白三烯受体拮抗剂白三平治疗.对比症状缓解时间、肺部症状消失时间、治疗效果及复发率.结果:试验组的症状缓解时间、肺部症状消失时间均显著短于参照组(P<0.05).试验组的总有效率94.2%明显高于参照组的73.1%(P<0.05);复发率3.9%远远低于参照组的17.3%(P<0.05).结论:白三烯受体拮抗剂白三平能更快控制小儿哮喘的病情,疗效显著,且复发少.
作者：冯敏娟 刊期： 2017年第10期
近年来,随着二胎政策放开,高龄妊娠不断增多,导致孕产期对母婴的风险均明显增加,本文对高龄孕产妇在母亲及婴儿各方面的风险性进行了归纳总结.
作者：张春晖 刊期： 2017年第10期
目的:探讨超声引导腕部神经阻滞在断指再植术中的运用.方法:对本院22例应用超声引导的腕部神经阻滞麻醉下进行的断肢再植手术,进行研究讨论,从而对超声引导技术的发展历史、发展前景得到自己的看法.结果:22例采用超声引导神经阻滞麻醉的患者,注药之后3~5分钟开始产生效果,为加以使用其它麻醉辅助药,术后未主诉特殊不适,麻醉维持时间平均为三小时十分钟.13例手术在注药麻醉一次后完成;9例手术在注药麻醉后三小时内未完成,从原注药部位再次注药后完成.结论:超声引导神经阻滞技术让外周神经阻滞的成功率明显提高,并发症明显减少,因此其能够成为外周神经阻滞的标准.
作者：张顺梅 刊期： 2017年第10期
目的:研究与分析超声对肝门静脉海绵样变性的诊断价值.方法:选取我院收治的肝门静脉海绵样变性患者20例为对象进行研究,通过回顾性分析所有患者的全部临床资料,所有患者均经间接门静脉血管造影证实,且均采用超声进行检查.观察分析其声像图特征.结果:20例患者经超声检查,其均符合间接门静脉血管造影,且符合率为100.0%;二维超声表现:肝门静脉主干及分支部分狭窄或者狭窄,且其内部及周围充满蜂窝状分隔光带,且长短不一,光带间为无回声区,正常门静脉主干结构消失;血流表现:门静脉闭塞段或者边缘处血流信号较少或者未见,蜂窝状无回声区域内存在暗淡血流信号,且呈红蓝相间、杂乱无章;经多点取样频谱多普勒显示为连续性门静脉血流频谱,且呈毛剌状,方向不定,为低速、平坦的血流流速曲线.结论:超声对肝门静脉海绵样变性具有较高的诊断价值,即诊断准确性高,且能清晰显示肝门静脉海绵样变性的图像特征,因此值得临床推广应用.
作者：胡荣娟 刊期： 2017年第10期
目的:研究孟鲁司特钠咀嚼片联合多索茶碱治疗喘息性支气管炎的临床效果.方法:从2016年2月-2017年2月期间在我院进行治疗的喘息性支气管炎患儿中选取100例患儿来完成本次的研究.按照抽签的方式,将其均分成实验组和参照组,每组各50例患儿,两组患儿均服用孟鲁司特钠咀嚼片进行治疗,在此基础上实验组加用多索茶碱、参照组加用氨茶碱进行治疗,对两组患儿的治疗疗效进行对比.结果:实验组患儿的治疗疗效和住院时间均显著优于参照组,两组数据对比,差异为P<0.05,存在统计学意义.结论:将孟鲁司特钠咀嚼片与多索茶碱联合使用治疗喘息性支气管炎临床效果显著,能够促进患儿的康复,值得推广使用.
作者：居敏军 刊期： 2017年第10期
目的:研究分析加强产前筛查与产前诊断的必要性和紧迫性.方法:选取300例孕妇为研究对象,检测游离β绒毛膜促性腺激素与血清甲胎蛋白水平,并准确计算风险值,确定高风险人群,给予针对性的咨询建议,患者充分知情同意,自愿选择于成都华西进行产前诊断.结果:300例孕妇中,高风险孕妇为19例,所占比例为6.33%,15例为唐氏综合征高风险孕妇,1例为18三体综合征高风险者,3例为NTD高风险者.17例自愿进行产前诊断,2例发现胎儿染色体异常,1例为唐氏综合征,1例为18三体综合症,均及时终止妊娠.结论:产前筛查与产前诊断具有重要的临床意义,可有效避免严重先天性缺陷儿出生,提高人口素质,具有临床推广价值.
作者：郑泉；吴国芬 刊期： 2017年第10期
目的:探究涂抹和不涂抹粘多糖在俯卧位下脊柱手术中的临床效果观察.方法:2015年11月-2017年8月收治的80例脊柱后路俯卧位手术患者,随机分为对照组和试验组,对照组不涂抹粘多糖,试验组涂抹粘多糖.然后术后观察术后压疮的发生率及恢复能力,并对比两组患者的满意度.结果:对照组压疮发生率为46%,高于试验组的6%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:面部涂抹粘多糖应用于俯卧位下脊柱手术中对压疮的防治疗效显著,并具有较好的临床应用价值.
作者：文琼 刊期： 2017年第10期
目的:分析子宫内膜异位症合并不孕患者腹腔镜术后药物治疗妊娠结局的影响.方法:随机选取我院2015年4月~2017年4月收治的120例子宫内膜异位症合并不孕患者作为研究对象,将其随机分为对照组(腹腔镜术)与观察组(腹腔镜术+药物治疗),对比分析其临床疗效、症状缓解、妊娠率、复发率、不良反应进行研究分析.结果:两组患者的临床疗效、症状缓解、妊娠率、复发率、不良反应均存在明显差异,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:对子宫内膜异位症合并不孕患者采用腹腔镜术后药物进行治疗的效果更好,在提升妊娠率的同时,能够降低其复发率与不良反应率,值得在临床应用中推广.
作者：周群 刊期： 2017年第10期
目的:分析肠内营养护理在神经内科重症患者中的应用效果.方法:本文选取2016年1月份至2017年1月份医院神经内科收治的90例重症患者作为研究对象,通过随机均分法给予分组,常规组45例患者给予常规护理;研究组45例患者给予肠内营养护理,对比两组患者的护理效果.结果:经护理干预后,研究组患者的血清中各项营养指标均明显高于常规组;护理满意度高于常规组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在神经内科重症患者中营养肠内营养护理,能有效改善患者的各项营养指标,提高护理满意度,值得临床大力推崇.
作者：马亚利 刊期： 2017年第10期
目的:探究腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症的临床效果.方法:选取我院收治的100例子宫内膜异位症患者作为研究对象,选取时间2014年6月~2016年6月,根据是否应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)分为对照组与观察组,对照组患者实施腹腔镜手术后未应用GnRH-a进行治疗,观察组患者实施腹腔镜手术后,应用GnRH-a治疗6个月,对比观察两组患者的复发率与疼痛缓解情况.结果:观察组与对照组组间比较内容为子宫内膜异位症复发率与妊娠率,观察组两项指标均优于对照组,组间比较差异存在统计学意义,P<0.05.结论:对于子宫内膜异位症患者实施腹腔镜手术治疗后,联合应用促性腺激素释放激素激动剂治疗,治疗效果显著,值得临床推广应用.
作者：罗菊玉 刊期： 2017年第10期
目的:研究阿替普酶(rtPA)动脉溶栓治疗急性脑梗死的效果.方法:对22例急性脑梗死患者应用阿替普酶进行动脉溶栓治疗.采用阿替普酶经微导管注入闭塞动脉栓子近端及栓子中,溶栓后常规应用抗血小板、清除自由基、改善侧支循环等治疗.结果:22例动脉溶栓患者,17例再通良好,再通率77.27%.其中有14例临床症状完全恢复或明显好转.术后2天内死亡患者1例(4.5%),死因为基底动脉闭塞未能再通;3个月随访21例,未发生再梗死.结论:阿替普酶动脉溶栓可使闭塞的颅内及颅外动脉再通,恢复灌注,保护缺血半暗带,改善患者预后,安全性较高.
作者：王利民；张蕊；朱瑾；邓长林；郝婧 刊期： 2017年第10期
目的:了解临床实习护生与案例模拟教学相结合在客观结构化临床考核中的应用,研究客观结构化临床考核在临床实习技能中的应用与评估.方法:结合国内护理教育现状,分析了各个医学院校利用案例模拟教学平台与客观结构化临床考核相结合,使案例模拟教学平台更好地应用在临床教学和实习中,并使其更加合理化.结果:参与平台应用的所有护生均认为提高了运用护理理论及动手能力,提高了安全风险评估及防范能力,提高了临床观察、评估、综合分析处理问题的能力.结论:案例模拟教学平台是一种客观、有序、有效的考核方法,可以有效地提高护生临床综合素质及能力,值得进一步深入研究探讨.
作者：张娜；郭慧芳 刊期： 2017年第10期
目的:对比观察腹腔镜直肠癌手术与传统开腹直肠癌手术的临床疗效.方法:选取我院收治的直肠癌患者48例,选取时间为2012年6月~2016年6月,根据治疗方法分为对照组与观察组,各取24例,对照组患者治疗方法为传统开腹直肠癌手术,观察组患者的治疗方法为腹腔镜直肠癌手术,对比观察两组患者的临床疗效.结果:观察组患者在术中出血量与住院时间优于对照组,组间比较差差异存在统计学意义,P<0.05.结论:相比于传统开腹直肠癌手术,应用腹腔镜直肠癌手术治疗直肠癌患者,临床疗效显著,值得临床推广应用.
作者：佘勇 刊期： 2017年第10期
目的:个体化护理应用于冠心病监护治疗室中对患者焦虑情绪改善效果的探析.方法:随机选取自2015年至2016年在我院进行治疗的120名CUU患者,然后再将这120名CCU患者使用随机抽取的方式分为两个小组,即实验组和对照组,每组各有60名病人,实验组的60名病人我们采用个体化的护理,而对照组的60名患者我们则采用相对比较常规的护理.在这120名病人进入研究小组前和转出CCU时对他们分别使用焦虑自评量表(SAS)来评估他们的焦虑情况.再针对护理服务的满意度对两个小组进行问卷调查.结果:两个小组的成员在进入小组之前SAS的评估结果相比较来说并没有很大的差异,两个小组在年龄、性别等方面差异也较小,具有一定的可比性.而在进行完研究后的评估结果显示,实验组的SAS得分相较于对照组是比较低的,这之间的差异具有统计学意义(P<0.05),而且在护理满意度上实验组的评分相较于对照组来说也比较高.结论:个体化护理改善CCU患者所出现的焦虑情况,提高患者的治疗积极性,有助于患者的康复,与此同时还能够提高患者对医护人员的满意度.
作者：李佳妹；张黎敏 刊期： 2017年第10期
目的:分析探讨重症肝炎患者肝性脑病的预防护理措施和护理成效的感悟.方法:选取2015年4月至2017年4月在我院进行治疗的50例重症肝炎症的患者,患者之间的病情不存在明显的差异,所以具有可比性.随机在这些患者选取25例作为观察组,余下的患者自动组成对照组(25例).对于对照组的患者进行常规护理,观察组的患者在正常护理的基础上施加预防性护理,然后照此维持2个月时间,对比两组患者的治疗效果和对护理的满意程度.结果:两个月后,肝性脑病感染在观察组患者中的发生率为4.0%,在对照组患者中的发生率为24.0%;另一方面,观察组患者对护理效果的总满意度为96.0%,对照组患者的总满意度为80.0%.显然观察组与对照组之间差异性明显,因此具有统计学意义(P<0.05).结论:临床上,对重症肝炎患者进行有针对性的预防护理,其护理效果明显优于常规护理,具有临床推广价值.
作者：高虹 刊期： 2017年第10期
目的:探究儿童肱骨踝上骨折急诊手术与延期手术治疗的效果.方法:本文选取本院2013年11月至2016年11月的100例肱骨踝上骨折的儿童患者作为研究对象,通过随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组均有50例患者,其中对照组患儿采用急诊手术治疗方法,观察组则采用延期手术治疗方法.将两组患儿的疗效进行记录与对比.结果:急诊治疗与延期手术治疗方法在对于闭合复位转化为开放手术方面不存在显著地差异,并且并发症情况也不存在显著地差异,不满足P<0.05,不具有统计学意义.结论:急诊手术与延期手术治疗差异不明显,因此在术前准备较为完善的情况下应尽早对患儿进行治疗.
作者：马建飞 刊期： 2017年第10期
大家健康（上旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
