高守芝；陈曦；贺健梅；覃碧云；郑军；陈培厚
目的 分析广东省江门市2003 - 2010年恶性肿瘤疾病谱的发病状况、死亡构成比及危险因素,探索其流行规律.方法 对恶性肿瘤的发病率人口学资料的构成比及死亡顺位等指标进行回顾性分析.结果 气管支气管肺恶性肿瘤发病率和死亡率的构成比居恶性肿瘤首位,且呈逐年上升的趋势.40 - 50岁年龄组为恶性肿瘤发病高峰年龄段,职业为工人、农民的恶性肿瘤发病率构成比为67.8％.结论 做好一级预防,加强对恶性肿瘤的防治工作.
作者：罗小燕；廖勇彬；甄沛林；谢丽芬；杨莲爱 刊期： 2011年第10期
目的 探讨大学生肺结核的危险因素.方法 采用成组设计的病例对照流行病学研究方法对126例大学生肺结核患者与154例大学生对照人群进行危险因素的相关问卷调查,资料处理采用单因素和多因素非条件Logistic回归模型分析.结果 单因素分析结果显示,每天上网时间、吸烟、体育锻炼、BMI、饮食习惯、睡眠时间与肺结核的关系差异有统计学意义.多因素分析结果显示上网时间、吸烟、体育锻炼、BMI、饮食习惯、睡眠时间与肺结核的关系差异有统计学意义.结论 大学生肺结核的发生主要与每天上网时间、吸烟、体育锻炼、BMI、饮食习惯、睡眠时间有关.
作者：张洪霞；李华文；陈光 刊期： 2011年第10期
目的 了解湖南省梅毒和淋病病例的诊疗和疫情报告质量,及时发现性病监测工作中存在的问题与困难,为政府制定性病预防控制规划及防治措施提供科学依据.方法 现场抽查全省医疗机构84家,其中市级综合医院14家、妇幼保健机构14家、县级综合医院28家、妇幼保健机构28家,2010年1-9月份诊治的梅毒和淋病病例记录.与同期该机构在《中国疾病预防控制信息系统》上报的病例数据进行比较,核查传染病报告卡填写完整性、上报的及时性、准确性,同时问卷调查实验室采用的诊断方法.结果 被抽查的84家医疗机构1-9月份网络直报梅毒1 472例,现场核查1 837例,漏报率24.8％.网络直报淋病331例,现场核查566例,漏报率70.9％.69.1％梅毒和15.8％淋病有实验室诊断结果.结论 湖南省医疗机构性病病例报告和诊断质量令人担忧,卫生行政部门应加大对相关医疗机构性病诊疗服务及网络直报管理.
作者：高守芝；陈曦；贺健梅；覃碧云；郑军；陈培厚 刊期： 2011年第10期
临床检验课程的教学不仅要求学生能够掌握临床检验学的专业知识和操作技能,还要求学生能紧跟临床检验学日益发展的趋势,不断地自主创新,加强科学思维,成为素质型医用技术人才.通过深入学生心理,了解他们的兴趣爱好,进行教学模式、教学方法、教学态度等各方面的改革尝试,从多个角度培养学生的学习兴趣,从而对学生的学习心理产生积极的影响,以此逐步深入地提高临床检验课程的教学质量.
作者：屈林；郑兰香；李红卫；刘凤霞 刊期： 2011年第10期
目的 探讨妊娠高血压综合症患者在临床治疗过程中的护理方法和要点.方法 对长沙医学院2010年1-12月68例妊娠高血压综合症患者进行临床护理监测,对患者采取一般护理、心理护理和饮食护理相结合,轻度、中度和重度患者分别采取不同的护理方式,并总结临床护理经验.结果 76.9％轻度妊高症患者治愈,控制率为15.4％；59.4％中度妊高症患者转至轻度,控制率为15.6％；20.0％重度妊高症患者转至轻度,控制率为40.0％.患者全部顺利生产,产妇和新生儿均无生命危险.实验组显著优于对照组(P＜0.05).结论 各种有效护理与医疗手段相结合的治疗措施,可提高患者药物治疗效果,降低并发症,减少死亡率,确保母婴安全.
作者：李合平 刊期： 2011年第10期
目的 初步了解南京地区乙型肝炎病毒(HBV)感染者基因型分布特点.方法 采用上海克隆生物的HBV- DNA定量检测试剂盒和HBV基因分型诊断试剂盒对166例南京地区HBV感染者进行HBV- DNA和HBV基因型检测.结果 B基因型71例占42.77％,C基因型81例占48.79％,B/C混合型14例占8.43％,未检出非B非C型.HBV基因型B型、C型、B/C混合型在HBV- DNA水平方面差异无统计学意义.结论 南京地区HBV感染者基因型以B、C型为主.
作者：瞿卫；立彦；林艳丽 刊期： 2011年第10期
目的 探讨瘢痕子宫二次剖宫产的临床特点.方法 选择青川县人民医院2009年1月- 2011年1月收治的行二次剖宫产的产妇60例,随机依据首次剖宫产采用的不同术式资料进行回顾性分析.结果 手术总时间及手术开始至胎儿娩出时间横切口组长于纵切口组,术中出血量横切口组多于纵切口组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组在腹腔粘连方面差异有统计学意义(P＜0.05),再次剖宫产横切口与纵切口比较,均愈合良好29例,愈合不良1例,合并前置胎盘7例,其中中央性4例,广泛植入2例,经各种处理无效后行子宫切除术.无产妇死亡.早产儿死亡2例,余全部存活.结论 瘢痕子宫行第二次剖宫产术时,产科医生手术操作应娴熟,以保证手术安全.降低剖宫产率需加大宣传力度,使患者对手术风险有足够的认识,并充分进行试产,以使二次剖宫产率降低.
作者：高玉华 刊期： 2011年第10期
目的 探讨智力低下儿童的病因及防治措施.方法 回顾性分析2010年3月-2011年6月湖南省儿童医院收治智力低下儿童82例临床资料,患儿均接受《韦氏学龄前儿童智力量表》进行智力测试及综合评估.结果 ①82例智力低下儿童,包括轻度智力低下31例(37.8％)、中度智力低下26例(31.7％)、重度智力低下17例(20.7％)、极重度智力低下8例(9.8％).②82例智力低下儿童,病因发生在出生前、围生期、出生后的患儿分别为26例(31.7％)、27例(32.9％)、24例(29.3％),此外,还有原因不明的患儿5例(6.1％).结论 多种原因可以导致儿童出现智力低下,防治儿童罹患智力低下的关键因素在于抓住病因.
作者：陈玫 刊期： 2011年第10期
目的 体外探讨Cu2+在缺血修饰性白蛋白形成中的作用.方法 收集50例健康体检者血清标本均匀分成五组,将不同浓度Cu2+、Ca2+、EDTA- Na2、Cu2++ EDTA - Na溶液和去离子水分别加入五组混合血清中,在日立7170全自动生化分析仪上,利用白蛋白钴结合(ACB)试验进行IMA测定.结果 终浓度≥25 μmol/L的Cu2+各浓度组与去离子水组比较,测得的IMA均值差异有统计学意义(P＜0.05),且随Cu2+浓度的增高,IMA均值呈增高趋势.终浓度＜ 25 μmol/L的Cu2+各浓度组IMA均值与去离子水组比较则差异无统计学意义(P＞0.05).Ca2+各浓度组IMA均值与去离子组比较无明显变化(P＞0.05).在EDTA- Na2组,随EDTA- Na2浓度升高,IMA逐渐降低.Cu2++ EDTA- Na2组IMA均值与去离子水组比较无明显变化(P＞0.05).结论 Cu2+与缺血修饰性白蛋白形成密切相关.
作者：陈月梅；蒋洪敏；周志芳 刊期： 2011年第10期
目的 探讨早发型重度子痫前期对围生期母婴预后的影响.方法 对85例早发型(孕28～34周)重度子痫前期的患者临床资料进行回顾性分析,根据其期待治疗后的终止妊娠时间不同分为三组:A:28～32+6周23例,B:33～34+6周46例,C:＞35周16例.结果 早发型重度子痫前期患者期待治疗平均延长孕周(11.5±6.9)d,围生儿死亡率随发病孕周的延长而显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05),并发症发生率随发病孕周增长而降低.结论 早发型重度子痫前期严重影响母儿预后,适当的期待治疗有助于改善围产儿预后及减少孕产妇并发症.并在期待治疗过程中,应严密监护母胎情况；选择适当孕周终止妊娠.
作者：覃林芳 刊期： 2011年第10期
目的 了解湖南省儿童乙型肝炎病毒的感染状况.方法 对2010年来湖南省儿童医院就诊的4 599例儿童检测乙肝5项.结果 HBsAg阳性81人,阳性率1.76％,抗-HBs阳性3 219人,阳性率69.99％,乙肝5项全阴性儿童1 041人,占22.64％；大三阳57人,占1.24％；小三阳24人,占0.52％；15岁以下儿童男、女乙肝病毒感染率差异无统计学意义,随年龄增长乙肝病毒感染率有增长趋势.结论 2010年来湖南省儿童医院就诊的儿童乙肝病毒感染率为1.76％,远低于我国成人乙肝病毒感染率；乙肝疫苗纳入免疫规划预防乙肝成效显著.
作者：刘朝宙；李双杰；于四景；张劲松 刊期： 2011年第10期
目的 探讨经尿道前列腺切除术(TURP)联合抗雄激素在晚期前列腺癌治疗中的效果.方法 对2008-2010年诊断为晚期前列腺癌合并LUTS的36例患者进行总结,分析TURP术前及术后3、6月患者的IPSS评分、大尿流率、残余尿及QOL(quality of life)评分,放射免疫法检测治疗前后血清PSA的水平.结果 术后3月及6月IPSS评分、大尿流率、残余尿及QOL评分与术前相比差异有统计学意义(P＜0.05).术后PSA水平呈下降趋势,术后3月及12月PSA水平较治疗前明显下降(P＜0.05).手术后未见电切综合征的出现,无围手术期患者死亡.结论 TURP联合抗雄激素治疗晚期前列腺癌合并LUTS的患者,在短期内可以解决患者下尿路梗阻症状,改善生活质量,获得了较为满意的临床效果.
作者：蒲世年 刊期： 2011年第10期
目的 对2010年郴州市手足口病临床诊断病例进行核酸检测,为临床确诊和制定预防控制措施提供依据.方法 采用实时荧光RT- PCR法检测临床诊断为手足口病病例的粪便或肛拭子共681份.结果 肠道病毒总阳性率为68.9％,EV71阳性率为37.2％,CoxA16阳性率为13.5％.年龄分布主要集中在0～3岁年龄段.性别分布男性明显高于女性.结论 郴州市2010年手足口病以EV71为主,占总病例数的53.94％,主要分布在安仁、永兴、宜章、桂阳,重症病例EV71占79.25％.重症手足口病病例主要由EV71引起.
作者：郑文；谭徽；刘爱平；谢群；陈白鹭；何清懿 刊期： 2011年第10期
目的 观察女性不孕症患者手术后辅助治疗效果,探讨有效、适用的辅助治疗手段和方法.方法 将 2008年6月- 2010年6月湖南省妇幼保健院收治的191例女性不孕症术后患者随机分为4组:辅助治疗1组44例,采用超短波辅助治疗；辅助治疗2组47例,采用自制藤药腹部外敷辅助治疗；辅助治疗3组48例,采用超短波和自制藤药腹部外敷辅助治疗；对照组52例,仅单独手术治疗.1年后电话随访,失访8例,进入调查的共183例,其中辅助治疗1组42例,2组46例,3组46例,对照组49例,对4组女性不孕症术后患者的妊娠率进行比较.结果 不同的辅助治疗方式对1年后是否妊娠的影响差异有统计学意义(P均＜0.01),其中,给予手术后辅助超短波理疗和藤药腹部外敷患者1年后妊娠率比单独手术后妊娠率提高了24.40％.结论 为女性不孕症术后患者实施超短波辅助治疗,并在其出院时指导使用藤药腹部外敷,能改善盆腔的血液循环,预防术后再次粘连,更有效的促进康复,提高了手术效果.
作者：罗煜；陈小翠；彭智；曾晓兰；欧李华；文晓柯 刊期： 2011年第10期
目的 探讨新生儿高胆红索血症换血治疗时库存血G6PD活性降低对治疗效果的影响.方法 根据换入的库存血的G6PD活性检测结果将56例接受换血治疗的高胆红素血症新生儿分为两组:库存血G6PD活性降低(G6PD-D)组与库存血G6PD活性正常(G6PD- N)组.比较换血后各时段(0、12、24 h)二组患儿的TSB水平及下降百分比,并对其换血后的光疗时间进行比较.结果 与G6PD-N组比较,G6PD-D组患儿换血后的TSB水平下降较慢,换血12及24 h时TSB的下降百分比较小,换血后的光疗时间延长(P＜0.05).结论 高胆红素血症新生儿换血治疗时输入G6PD活性降低的库存血液将使换血后患儿的胆红素水平下降较慢,光疗时间明显延长,建议新生儿换血治疗前对库存血液进行G6PD活性筛查实验.
作者：黄彩芝；莫丽亚；胡彬；刘建良；张林 刊期： 2011年第10期
目的 了解呼吸道感染患者嗜肺军团菌(Lp1 - Lp6型)及米克戴德军团菌(Lm型)抗体水平,以掌握深圳地区军团菌感染状况.方法 收集医院呼吸道感染患者血清标本56份,采用微量凝集试验的方法,检测嗜肺军团菌(Lp1- Lp6型)及米克戴德军团菌(Lm型)的抗体效价.结果 56份呼吸道感染患者血清未检出嗜肺军团菌(Lp1 - Lp6型)抗体阳性；检出米克戴德军团菌Lm型抗体阳性6份,阳性率10.7％.结论 深圳地区存在米克戴德军团菌(Lm型)感染,对不明原因呼吸道感染患者应重视军团菌病原菌及抗体的检测.
作者：张然；陈桂冰；叶宝英；林爱红 刊期： 2011年第10期
目的 研究影响城乡青春期儿童生长发育的心理及行为因素.方法 采用分层、整群随机抽样方法,分别抽取南充市城乡共5所小学五、六年级1 820名学生进行问卷调查.结果 城乡学生BMI差异有统计学意义(P＜0.01),其中影响城市儿童生长发育的主要因素包括不吃早餐(4.7％)、为减肥不吃主食(1.4％)、边吃饭边看电视(37.2％)及认为自己该减肥(32.2％)、体型不标准(偏胖:29.9％、偏瘦:21.6％)等；而影响农村儿童生长发育的主要因素包括会为减肥不吃主食(3.2％)、零食代替主食的习惯(3.5％)、认为自己该减肥(18.8％)、体型不标准(偏胖:15.9％、偏瘦:24.8％).结论 行为及心理因素均会影响儿童的生长发育,家长及老师应对学生进行正确的引导,为青少年儿童的健康成长提供良好的环境.
作者：王燕；黄晓梅；王玮；何丽；苟小英；伍凤莲；夏清清；潘池梅 刊期： 2011年第10期
目的 获取长沙市城乡社区不同人群高血压相关危险因素、综合干预、规范管理及控制效果基本数据.方法 采用多阶段分层随机抽样方法,9个区县各抽取一个社区(乡镇),每一社区随机抽取3个居委(村),每个居委(村)分组随机抽取35～ 65岁的常住居民30名,其中高血压患者组、高危人群组、健康人群组各10名；总计调查844名.结果 超重和肥胖率(BMI≥24≥28)城区平均水平34.4％、7.9％；乡镇平均水平36.0％、12.5％；中心性肥胖率(腰围:女≥80cm,男≥90 cm)乡镇患者组、城区高危组女性高于男性,性别差异有统计学意义(P≤0.01).吸烟率城区24.5％～31.3％；乡镇44.6％～53.3％;高血压患者组血压控制优良率城区为31.3％,乡镇为8.4％.城乡社区比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 长沙市城乡居民存在多种高血压相关危险因素,在高血压患者规范管理、生活方式干预、血压控制优良率等方面城区显著好于乡镇(P＜0.01).全人群的高血压预防需要从健康的生活方式开始,乡镇社区应加速建立居民健康档案,利用各种体检机会筛查高血压患者,做到早期发现、早期采取综合干预措施和规范管理,努力使城乡高血压防控效果达到均衡水平.
作者：彭元；王晓玲；李平非；刘鲲 刊期： 2011年第10期
目的 探讨湖南省城乡人群伤害死亡特征,为制定预防措施提供依据.方法 应用2004-2005年湖南省第3次死因回顾抽样调查资料,分析不同人群伤害死亡率、构成比以及外部原因构成的差异.结果 2004-2005年湖南省10个县(市、区)居民伤害死亡率为67.40/10万,其中城市和农村伤害年平均死亡率分别为65.98/10万、67.87/10万；男性是女性1.91倍(P＜0.01),伤害死亡占全部死亡数的11.08％,居所有疾病死因的第四位.居民伤害前4位死因依次为交通伤害、自杀、跌落、溺水.结论 伤害已成为危害城乡人群的主要死因之一,应根据湖南省不同人群伤害死亡的特点,开展系统研究和实施干预措施.
作者：白晓蓉；李光春；金东晖；殷黎；刘慧琳 刊期： 2011年第10期
目的 对影响弱视儿童视力恢复的多个因素进行分析.方法 对确诊为弱视并治疗满三年的600例3～12岁弱视儿童进行调查.结果 在600例弱视患儿中3～5岁患儿治愈率为64.5％,6～8岁息儿治愈率为74.6％,9～12岁患儿治愈率为42.1％；轻度、中度、重度弱视治愈率分别为86.7％、59.3％、31.1％；屈光参差性、屈光不正性、斜视性弱视治愈率分别为69.6％、67.3％、48.4％；依从性好者、一般者、差者治愈率分别为79.3％、67.0％、29.4％；中心注视者治愈率明显高于旁中心注视者,无家族史者治愈率明显高于有弱视家族史者,父母文化程度越高患儿弱视治愈率越高,县城及城市的患儿治愈率明显高于农村的患儿.结论 影响弱视儿童视力恢复的影响因素依次为弱视程度、依从性、年龄、注视性质、弱视类型.
作者：冯丽；李洁；张海江；岳钟；李世强；杨倩；宋森 刊期： 2011年第10期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
