严峻
目的:探讨分析耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)在济南地区的分布特点及耐药性.方法:收集济南地区全省医院从2014年6月到2015年7月有关78例耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌的相关资料 ,统计分析CRE的细菌分布情况、标本采集来源情况以及细菌对药物的耐受情况.结果:肺炎克雷伯菌是CRE的主要发病病菌 ,检出率为48.71% ,其次是阴沟肠杆菌检出率为24.36% 、产气肠杆菌检出率为16.67% ,与其他细菌检出率相比明显较多 ;细菌来源主要分布在尿液 ,检出率为57.69% ,痰液检出率为30.77% ,其他来源检出率相对较少 ;阿米卡星是抗 CRE中耐受性好的 ,肺炎克雷伯菌的耐药性为10.25% ,其他细菌的耐药性为5.13% ,其次是磷霉素和庆大霉素 ,耐药性分别为14.10% 、7.69% ,、15.38% 、10.25% ,与对于其他药物的耐药性相比差异具统计学意义( P<0.05 ).结论:耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌是医院中出现较为普遍的细菌 ,临床上对于多种药物均有明显的耐药性 ,在一定程度上对控制CRE产生了一系列的问题 ,因此 ,临床要加强药物使用的合理性和有效性 ,能过对CRE进行有效预防和控制.
作者:祝娟;邢春燕 刊期: 2016年第01期
目的:在小儿呼吸道感染中应用中医进行治疗 ,观察其临床疗效.方法:随机选取我科近年来诊治的42例呼吸道感染患儿作为研究对象 ,随机数字法将其平均分为两组 ,一组患儿给予常规西药治疗 ,设置为对照组 ,另一组患儿在对照组基础上加用银翘散治疗 ,设置为观察组.对比分析两组患者临床疗效.结果:观察组患儿各项相关指标效果均优于对照组患儿 ,P< 0.05 ,有统计学意义.结论:在呼吸道感染患儿中应用中医进行治疗 ,临床疗效显著 ,值得推广应用.
作者:蒋天秀;禄林;杨春梅 刊期: 2016年第01期
目的:探讨髓内钉INTERTAN 治疗股骨近端骨折的临床疗效.方法:回顾性分析2013年1月至2015年1月我科室使用髓内钉INTER-TAN治疗股骨近端骨折的患者42例 ,男22例 ,女20例 ,年龄36~89岁 ,平均(69.5 ± 3.5)岁 ,其中左侧27例 ,右侧15例.按 AO 分型 ,31 -A1型15例 ;31 -A2型20例 ,31 -A3型7例.观察并记录患者手术时间、住院时间、并发症、末次复查 Harris评分.结果:对42例患者随访一年.手术时间45~103min,平均(62±6.5)min.住院时间为5~10d,平均(6.3± 1.5)d.1例患者发生头钉切出 ,2例患者术后练习后出现股骨疼痛症状.全部48例患者末次随访时的 Harris评分为59~96分 ,平均( 86.5 ± 2.1)分 ,其中优19例 ,良17例 ,中5例 ,差1例 ,优良率85.71%.结论:髓内钉INTERTAN 治疗股骨近端骨折临床效果良好 ,骨愈合率高 ,并发症少 ,值得临床推广.
作者:周贤杰;李云飞;高生 刊期: 2016年第01期
目的:观察乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法:86例胰腺炎患者分为两组 ,实验组46例 ,对照组各40例 ,对照组予以常规治疗 ,实验中在常规治疗基础上加用乌司他丁.结果:实验中与对照组相比 ,症状 、体征的缓解及血淀粉酶的恢复明显早于对照组.实验组Ranson 评分及BISAP 评分明显低于对照组(P<0.05).结论:乌司他丁用于治疗急性胰腺炎有较好的疗效 ,不良反应较少
作者:姜火军 刊期: 2016年第01期
目的:分析基层医院药事管理中存在的问题 ,提出相应的改善对策.方法:对基层药事的管理现状进行调查分析 ,找到管理中存在的不足 ,提出有效解决对策.结果:基层医院药事管理中依然存在着药物储存不合理、处方或医嘱不够规范、医务人员的素质较低以及医院药事管理水平较低等问题.结论:药事管理与患者的安全用药及医院的发展有着直接的关系 ,基层医院应该不断提高药事管理的水平 ,使其能为医疗事业提供更好的服务.
作者:李成平 刊期: 2016年第01期
目的:人体通常迅速失血量超过人体总血量的百分之二十以上引起的休克称为失血性休克 ,常见于外伤引起的大血管破裂引起的大出血 ,消化道溃疡、食管静脉曲张破裂、宫外孕、肝癌破裂、脾破裂以及胃十二指肠破裂等疾病等所引起的急性大出血 ,能否引起患者休克表现不仅取决于失血的量 ,关键还取决于患者失血的速度.休克广义的是指人的机体在受到强烈有害的外界或身体内在的致病因子的作用后出现的以人体组织内有效循环血量急剧减少为主要特征的急性血液循环功能障碍.失血性休克的发生主要取决于失血的量和时间 ,通常情况下人体在20分钟内失血不足全血的15% 时 ,身体可以通过自身神经、血管调节使血压和组织循环血量保持稳定.若机体快速失血 失血量超过人体全血量的20% 以上 ,可引起患者失血性休克 ,短时间内失血量如果超过人体全血量的5 5% 就会导致患者迅速死亡[1 ].抢救失血性休克过程中的正确措施是决定成功与否主要的一环 ,但是正确的、全面的护理也是至关重要的.下面就我院 2012年1月至 2015年3月份共计治疗 18例失血性休克患者的护理体会总结如下.
作者:冯桂敏 刊期: 2016年第01期
目的:探析后腹腔镜下肾输尿管全长及经尿道膀胱袖状切除术治疗上尿路上皮癌的临床效果.方法:选择2011年10月-2014年10月期间我院收治的上尿路上皮癌患者56例为研究对象 ,按照入院先后顺序分为两组 ,其中给予对照组传统手术治疗 ,而观察组则运用后腹腔镜下肾输尿管全长及经尿道膀胱袖状切除术治疗 ,对比分析两组的治疗效果.结果:观察组的手术时间、出血量、术后引流管和导尿管留置时间均优于对照组 ,并且术后随访3~20个月,观察组出现并发症的几率较小 ,组间比较有统计学意义( P<0.05 ).结论:临床上运用后腹腔镜下肾输尿管全长及经尿道膀胱袖状切除术治疗上尿路癌 ,不仅具有手术时间短、术中出血量少以及恢复快等诸多优点 ,还能降低出现并发症的几率 ,延长患者寿命.
作者:孙超;张斌 刊期: 2016年第01期
目的:观察无痛技术运用于产妇分娩过程中的效果.方法:选取2013年4月~2014年4月在我院进行分娩的产妇90例为研究对象 ,随机分为2组 ,观察组在分娩过程中采用给予无痛技术处理 ,对照组采用常规分娩方法 ,比较分析2组效果.结果:观察组有效率为97.78% ,对照组有效率为77.78% ,差异有统计学意义( P<0.05 );观察组产程和并发症生发生率均低于对照组.结论:无痛技术运用于产妇分娩过程中的效果显著 ,有利于促进产妇生产过程 ,减轻产妇疼痛感 ,缩短分娩时间 ,有临床推广价值.
作者:朱云芬 刊期: 2016年第01期
目的:探讨和研究妈富隆治疗青春期功能性子宫出血临床效果.方法:选取自2014年1月到2015年1月在我院进行治疗青春期功能性子宫出血的患者68例作为研究对象 ,将其随机分成对照组和观察组 ,医护人员给予对照组的34名患者采取倍美力进行治疗 ,而对观察组的34名患者采取妈富隆进行治疗 ,对照这两组患者的治疗效果是否存在差异.结果:对照组的患者治疗效果非常好的有13例、良好的有7例、较差的有14例 ;观察组的患者治疗效果非常好的有31例、良好的有1例、较差的有2例 ,观察组患者的治疗效果明显优于对照组 ,两个小组之间比较的差异性有统计学意义(P<0.05).结论:医护人员对青春期功能性子宫出血患者采用妈富隆进行治疗 ,可以有效降低患者的不良反应 ,缩短患者的止血时间 ,对于促进患者身体健康的恢复具有积极的作用和影响 ,值得在临床上进一步推广和利用.
作者:牟秀娟 刊期: 2016年第01期
目的:探讨中西医结合疗法对动脉硬化性脑梗塞患者的临床治疗效果.方法:在我院收治的动脉硬化性脑梗塞患者中筛选出100例患者 ,按照治疗方法的不同将患者分为实验组和对照组 ,每组各50例.实验组患者采用中西医相结合的治疗方法 ,对照组患者采用西医治疗方法 ,对两组患者治疗后的临床效果进行对比研究.结果:实验组治疗后临床治愈的14例 ,未愈6例 ,治疗有效率为70% ;对照组临床治愈7例 ,未愈12例 ,治疗有效率为38%.实验组患者的治疗有效率明显高于对照组 ,P<0.05 ,X2=10.4 ,数据差异具有统计学意义.结论:中西医结合治疗动脉硬化性脑梗塞具有理想的临床效果 ,对促进患者康复 ,提高患者的生活质量具有较高的临床应用价值.
作者:赵跃飞 刊期: 2016年第01期
目的:探讨手术室消毒隔离管理在医院感染控制中的作用.方法:选取2011年5月至2012年4月实施常规消毒措施时收治的60台手术为对照期 ,选取2012年5月至2014年7月实施消毒隔离管理措施时收治的60台手术为观察期 ,统计感染数据 ,探讨不同消毒措施对控制医院感染发生的作用.结果:观察期手术患者的感染发生率明显优于对照期手术患者的感染发生率(P<0.05).结论:手术室消毒隔离管理在医院感染控制中具有显著的临床效果 ,能够有效降低感染的发生率 ,值得在临床上进一步推广及运用.
作者:王霞 刊期: 2016年第01期
目的:研究尿毒症血液透析患者采取干预护理模式对于患者的心理影响.方法:选取本院自2012年1月~2015年1月间收治的90例尿毒症血液透析患者 ,对其进行随机分组 ,45例/组 ,对照组采用常规方法进行护理 ,观察组在常规护理基础上给予干预护理 ,对比分析两组患者的SAS、SDS评分以及护理满意度 ,讨论患者的心理影响因素.结果:根据本文的分组护理 ,观察组的SAS评分和SDS评分均显著优于对照组(P<0.05) ,具有统计学意义 ;满意度对比:观察组的护理满意度为95.56% ,对照组的护理满意度为84.44% ,观察组的满意度明显高于对照组( P<0.05 ) ,具有统计学意义.结论:经过本院的分组护理 ,尿毒症血液透析患者基础护理的同时还应加入干预护理 ,可以有效改善患者的生活质量 ,促进患者心理健康发展.
作者:王文 刊期: 2016年第01期
目的:分析研究社区孕期健康教育对妊娠结局的影响.方法:选取2013年2月-2015年3月在我社区进行产检的孕妇一共有1400例 ,其中分为干预组与对照组 ,当中 ,干预组在联合妊娠之前不同的体质量指数 ,为其分别制定妊娠期间膳食、体质量增长以及运动方案 ,对孕妇体质量给予有效控制 ,对照组对孕妇进行常规产检 ,没有进行相关营养和运动方案 ,同时对两组的妊娠结局给予对比分析.结果:干预以后 ,干预组孕妇高危妊娠发生率明显要比对照组低(P<0.05);干预以后 ,干预组顺产率明显要比对照组高 ,剖宫产率以及阴道助产率要比对照组低(P< 0.05);干预以后 ,干预组孕妇第二产程明显要比对照组短(P<0.05) ,顺产总产程要比对照组短(P< 0.05).结论:社区孕妇健康教育能够使孕产妇对分娩知识的认知明显提高 ,使高危妊娠发生率明显减少 ,进而优化妊娠结局 ,具有临床推广价值.
作者:高英 刊期: 2016年第01期
分析102例心内科老年患者基本情况及疾病情况 ,找出住院期间导致安全隐患的原因:跌倒、治疗延误中断、护理干预滞后、患者外出检查时计划不周全、护士依赖仪器与陪伴、药物对老年人造成伤害.提出了减少及消除安全隐患的对策:正确评估患者状况、做好药物护理、关注患者出科检查及活动、严格操作流程、采用适合老年患者的健康教育等.
作者:彭娜 刊期: 2016年第01期
目的:探讨应用小剂量胺碘酮联合倍他乐克治疗肥厚型心肌病伴恶性室性心律失常的临床疗效 ,进一步为临床治疗提供参考依据.方法:选取2011年5月-2014年5月我院收治的肥厚型心肌病伴恶性室性心律失常患者80例 ,根据随机数字表将其分为实验组和对照组 ,对照组患者给予倍他乐克治疗 ,实验组患者给予所有胺碘酮联合倍他乐克进行治疗 ,比较两组患者临床疗效.结果:经过治疗后 ,实验组40例患者总有效率为90.0% ,明显优于对照组的77.5% ,两组比较 P<0.05 ,有统计学意义 ;两组患者治疗后心电图指标如 HR、QTmaX、QTmin、QTd等均较治疗前明显改善 ,且实验组患者的改善程度明显优于对照组 ,两组比较 P<0.05 ,有统计学意义.结论:对肥厚型心肌病伴恶性室性心律失常应用胺碘酮联合倍他乐克治疗临床疗效突出 ,总有效率高 ,可有效改善患者临床症状 ,值得进一步推广和使用.
作者:陈善平 刊期: 2016年第01期
目的:分析讨论应用凉血通瘀方治疗脑出血的临床效果.方法:随机收集2014年8月-2015年8月期间我院收治的66例脑出血患者作为研究对象 ,随机的将其分成对照组与研究组 ,其中对照组选择常规西药疗法治疗 ,而研究组选择凉血通瘀方治疗.结果:对两组患者的临床疗效进行对比分析 ,对照组患者的总有效率为72.73% ,研究组患者的总有效率为96.97% ,其中研究组患者的临床疗效显著优于对照组 ,两组数据进行比较 ,存在明显差异(P<0.05) ,具备统计学意义.结论:应用凉血通瘀方治疗脑出血 ,其具备着较好临床效果 ,可以有效的使患者生活以及临床效果得到提升 ,在临床中值得广泛推广.
作者:王琦 刊期: 2016年第01期
目的:探讨髋关节后脱位合并髋臼后壁骨折手术疗效.方法:2005年2月-2014年11月手术治疗髋关节后脱位合并后壁骨折24例 ;用改良的 Merle d'Aubigné和 Postel评分系统评价临床效果 ,用 Matta放射学标准评价影像学结果[1].结果:24例均获随访 ,平均随访2年,X线摄片示骨折愈合时间12 -18周 ;2例发生创伤性关节炎 ;4例发生异位骨化 ;临床疗效根据改良的Merle d' Aubigné和Postel评分髋关节功能:优18例 ,良3例 ,可2例 ,差1例 ;优良率为87.5% ;按 Matta的放射学评价标准评分:优19例 ,良2例 ,可3例 ,优良率为87.5%.结论:骨折解剖复位牢固固定是获得满意疗效基础.
作者:徐刚;陈晟;闫亮 刊期: 2016年第01期
目的:探讨优质护理服务对高血压患者生活质量的影响.方法:选取2014年7月至2015年7月期间我院收治的高血压患者90例作为研究对象 ,随机把其分为对照组和观察组各45例 ,对照组实施常规护理 ,观察组实施优质护理 ,并对两组患者在生活质量进行比较.结果:护理后 ,两组SAS 和SDS 评分均呈下降趋势 ,且观察组下降程度优于对照组(P<0.05);护理后 ,观察组 SF -36 的各项指标评分明显高于对照组(P< 0.05).结论:优质护理可以有效改善高血压患者心理状况 ,更好控制患者血压 ,并有利于提高患者生活质量 ,值得推广.
作者:马应珍 刊期: 2016年第01期
目的:探讨和分析全方位健康指导护理对高血压患者临床护理所产生的影响.方法:将我院心内科收治的160例高血压患者进行随机分组 ,分为试验组和对照组 ,每组各80例.试验组:施行一般常规的护理加全方位健康指导护理.对照组:施行一般常规的护理.结果:有效的融入全方位健康指导护理干预措施以后 ,试验组与对照组相比 ,患者临床护理满意度高 ,患者的血压控制相对较好 ,并发症的发生率等均有所下降.结论:针对高血压患者 ,行一般常规的护理加全方位健康指导护理后 ,与一般的常规护理相比 ,提高了护理工作质量 ,同时患者生活质量也有所提高 ,值得在临床工作中进行广泛的推广应用.
作者:王艳琼 刊期: 2016年第01期
目的:在慢性荨麻疹患者的治疗中应用刺络拔罐的治疗方法 ,探讨其临床疗效.方法:随机选取我院2013年9月到2015年9月期间收治入院的66例慢性荨麻疹患者 ,随机数字法将其平均分为两组.分别给予刺络拔罐治疗(观察组)以及常规西药治疗(对照组) ,对比观察临床疗效.结果:观察组患者各项相关指标效果均优于对照组患者 ,P<0.05 ,有统计学意义.结论:刺络拔罐治疗慢性荨麻疹 ,临床疗效显著 ,值得推广应用.
作者:施红伟 刊期: 2016年第01期