沈玉琼
目的:探讨基层医院手术治疗结肠癌合并肠梗阻的临床疗效.方法:将医院在2013年11月-2015年7月接收的结肠癌合并肠梗阻患者45例作为本次的研究对象 ,参照患者本身的症状进行分期手术组20例和1期手术治疗组25例.对两组患者在接受手术后的并发症发生率以及住院时间和住院费用进行对比.结果显示:患者在实施手术后均痊愈出院.两组患者的并发症发生率和住院时间及费用之间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:给予结肠癌合并肠梗阻患者实行1期外科手术进行治疗 ,不仅降低了并发症的发生率 ,同时还节省了患者的住院费用和时间.
作者:段澎波 刊期: 2016年第01期
目的:探讨前置胎盘并胎盘植入诊断和处理策略.方法:选取2013年8月-2015年9月我院收治的16例前置胎盘并胎盘植入患者作为研究对象 ,随机分成两组研究组和对照组 ,各8例.对所有患者的病情进行诊断 ,并对对照组患者进行保守治疗 ,研究组患者终止妊娠及抢救等处理措施 ,比较两组患者的治疗效果.结果:对照组患者平均术中出血量为(634.37 ± 120.4)ml ,平均输血量为(763.57 ± 110.27)ml.研究组患者平均术中出血量为(425.37 ± 110.4)ml ,平均输血量为(632.54 ± 105.34)ml.实验组患者术中出血量、输血量以及并发症的发生率明显低于对照组 ,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对前置胎盘合并胎盘植入患者应该及时地对其进行全面诊断 ,合理选择处理方案终止妊娠 ,降低母婴并发症及病死率的发生.
作者:赵琼芬 刊期: 2016年第01期
目的:分析基层医院药事管理中存在的问题 ,提出相应的改善对策.方法:对基层药事的管理现状进行调查分析 ,找到管理中存在的不足 ,提出有效解决对策.结果:基层医院药事管理中依然存在着药物储存不合理、处方或医嘱不够规范、医务人员的素质较低以及医院药事管理水平较低等问题.结论:药事管理与患者的安全用药及医院的发展有着直接的关系 ,基层医院应该不断提高药事管理的水平 ,使其能为医疗事业提供更好的服务.
作者:李成平 刊期: 2016年第01期
目的:探讨髋关节后脱位合并髋臼后壁骨折手术疗效.方法:2005年2月-2014年11月手术治疗髋关节后脱位合并后壁骨折24例 ;用改良的 Merle d'Aubigné和 Postel评分系统评价临床效果 ,用 Matta放射学标准评价影像学结果[1].结果:24例均获随访 ,平均随访2年,X线摄片示骨折愈合时间12 -18周 ;2例发生创伤性关节炎 ;4例发生异位骨化 ;临床疗效根据改良的Merle d' Aubigné和Postel评分髋关节功能:优18例 ,良3例 ,可2例 ,差1例 ;优良率为87.5% ;按 Matta的放射学评价标准评分:优19例 ,良2例 ,可3例 ,优良率为87.5%.结论:骨折解剖复位牢固固定是获得满意疗效基础.
作者:徐刚;陈晟;闫亮 刊期: 2016年第01期
目的:探讨齐拉西酮与奥氮平在治疗首次精神分裂症前后对女性患者疗效及体重、心电图的影响.方法:将符合入组标准的70例患者随机分为齐拉西酮组(35例) ,奥氮平组(35)例 ,观察6周.于治疗前及治疗后第2、4、6 周末采用阳性量表和阴性症状量表评定疗效 ,TESS 判断副反应 ,并检查肝肾功能、血糖、血脂、心电图 ,测量体重.结果:女性首次精神分裂症患者初次使用齐拉西酮、奥氮平治疗 ,总体有效率分别为 78.8% , 82.4% ,两组有效率和无效率比较 ,差异无统计学意义( P>0.05 ) ,两组间主要不良反应发生率比较 ,差异具有统计学意义(P<0.05 ) ,但均无严重不良反应.奥氮平以体重增加为主 ,齐拉西酮以失眠 ,恶心 ,心动过速为主.结论:齐拉西酮和奥氮平对女性精神分裂症患者首次治疗具有明显疗效.与奥氮平相比 ,齐拉西酮对首发女性精神分裂症的体重几乎没有影响 ,心电图异常于治疗第二周内明显 ,以后无差异 ,失眠、恶心经对症处理后可缓解.相比较而言 ,患者对齐拉西酮依从性更好.因此 ,临床医生可以根据患者自身情况来个体化用药.
作者:李玉梅;韦尚顶;夏春芝 刊期: 2016年第01期
目的:深入分析脑卒中后癫痫的临床特点和发病机制.方法:以我院2012年11月~2014年10月期间收治的200例脑卒中患者为研究对象 ,采用回顾性分析的方式对所有患者的临床资料进行分析和总结.结果:经资料整合 ,研究所选取的 200例患者脑卒中后癫痫的发生率为7.50%(15/200 ) ,发作类型以单纯部分发作为主(66.67% ).皮层下病灶者继发癫痫的发生率与病灶位于皮层者继发癫痫的发生率比较有显著统计学差异(P<0.05).结论:脑卒中后癫痫的发生率与病灶的实际位置有直接的联系 ,在临床治疗中根据患者的实际情况制定相应的治疗方法 ,是保证治疗效果的关键.
作者:张成辉 刊期: 2016年第01期
目的:研究优质护理在胆道手术 T 管引流患者护理中的临床效果.方法:每组各患者45例 ,对照组选用常规护理方法 ,观察组采取优质护理服务措施 ,分析比较2组的护理效果和满意程度.结果:观察组的护理效果与患者满意程度明显优于对照组.结论:优质护理用于胆道手术 T 管引流护理 ,能有效提高护理满意度 ,降低患者并发症发生率 ,有临床推广价值.
作者:王娟 刊期: 2016年第01期
目的:研究尿毒症血液透析患者采取干预护理模式对于患者的心理影响.方法:选取本院自2012年1月~2015年1月间收治的90例尿毒症血液透析患者 ,对其进行随机分组 ,45例/组 ,对照组采用常规方法进行护理 ,观察组在常规护理基础上给予干预护理 ,对比分析两组患者的SAS、SDS评分以及护理满意度 ,讨论患者的心理影响因素.结果:根据本文的分组护理 ,观察组的SAS评分和SDS评分均显著优于对照组(P<0.05) ,具有统计学意义 ;满意度对比:观察组的护理满意度为95.56% ,对照组的护理满意度为84.44% ,观察组的满意度明显高于对照组( P<0.05 ) ,具有统计学意义.结论:经过本院的分组护理 ,尿毒症血液透析患者基础护理的同时还应加入干预护理 ,可以有效改善患者的生活质量 ,促进患者心理健康发展.
作者:王文 刊期: 2016年第01期
目的:探讨锁骨下静脉穿刺置管术中的常见问题与处理方法.方法:通过对本科2013年3月-2015年3月共138例进行锁骨下静脉穿刺置管术的患者术中常见问题进行统计并结合本人的一些处理经验从而对锁骨下静脉穿刺置管术中常见问题及处理方法进行分析.结果:在所有遇到问题的患者中通过相应的处理后只有5例患者穿刺失败 ,总失败率为3.6%.结论:操作者在保持沉着冷静的前提下仔细分析出现问题可能的原因 ,认真对待 ,基本可为问题的顺利解决找到方法.
作者:杨冰 刊期: 2016年第01期
糖皮质激素(Glucocorticoid ,GC)在治疗支气管哮喘中被广泛应用 ,是治疗支气管哮喘的有效药物 ,糖皮质激素作为一类甾体激素 ,使用得当 ,可迅速控制病情 ,挽救患者生命 ;如使用不当 ,又可给患者带来严重危害.本文主要对糖皮质激素在支气管哮喘治疗中的应用情况及进展进行综合性阐述 ,对糖皮质激素的相关受体、作用机制以及应用剂量等进行探讨分析.
作者:覃勇民 刊期: 2016年第01期
目的:研究集束化护理方案对呼吸机相关性肺炎患者的生活质量的影响.方法:选择我院呼吸内科2014年7月~2015年4月接收的被确诊为呼吸机相关性肺炎的104位患者 ,依照随机原则将其分为两组即对照组与观察组 ,每组52例.其中对对照组患者使用常规护理方案进行干预 ,此外观察组患者则接受集束化护理方案 ,对两组患者均采取精心护理干预.对两组患者的住院时间、机械通气时间、祛痰效果以及病死率等指标进行比较观察.结果:对照组患者的住院时间以及机械通气时间均明显多于观察组 ,差异具有统计学意(P< 0.05);观察组祛痰效果显著 ,病死率低于对照组 ,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用集束化护理措施能够明显降低呼吸机相关性肺炎患者机械通气时间和住院时间 ,改善祛痰效果 ,提高患者对护理的满意程度 ,临床上值得继续推广.
作者:王缘 刊期: 2016年第01期
目的:分析瘢痕子宫人流手术患者行米非司酮、米索前列醇疗法的临床效果.方法:将我院于2012年3月-2015年1月接收瘢痕子宫人流术患者200例作为对象 ,分成不同处理组 ,即:对照组(手术疗法)、实验组(米非司酮、米索前列醇) ,治疗对总体结果进行评定.结果:实验组患者术后轻度、重度疼痛度有少于对照组 ,有区别( P< 0.05 );且实验组患者术后并发症者1例 ,发生率为1.0% ,和对照组的15.0% 相比较低 ,两者有区别(P<0.05).结论:临床针对瘢痕子宫人流手术患者行米非司酮、米索前列醇疗法作用显著 ,可缩短手术时间 ,预防并发症 ,值得学习.
作者:甘荣 刊期: 2016年第01期
目的:探究大剂量丙种球蛋白应用于小儿重型手足口病临床治疗工作中的作用.方法:随机抽选本院2014年9月-2015年9月收治的82例小儿重型手足口病患儿 ,根据治疗途径的差异划分对照组以及研究组 ,对照组给予常规手足口病治疗 ,研究组在对照组基础上加入大剂量丙种球蛋白辅助治疗 ,比较两种治疗途径临床指标改善情况和治疗效果.结果:研究组治疗有效率(97.6% )明显比对照组(75.6% )高( P< 0.05 );研究组接受治疗后皮疹消退时间、体温恢复正常时间、溃疡愈合时间以及平均住院时间均明显短于对照组(P< 0.05) ,组间综合比较 ,研究组疗效优.结论:针对小儿重症手足口病 ,采用常规治疗的基础上加以大剂量丙种球蛋白辅助治疗的方法能够取得良好疗效 ,提高治疗有效率 ,缩短临床病症指标改善所需时间 ,有助于患儿尽快康复 ,提升患儿生活质量 ,值得临床大力推广.
作者:朱朝秧 刊期: 2016年第01期
目的:分析在妇科急腹症手术患者护理工作中应用人性化护理所产生的临床效果.方法:选择2011年7月-2014年7月在我院妇科接受手术治疗的急腹症患者480例 ,随机分成护理组及对照组 ,对照组240例采用常规妇科急腹症手术护理措施 ,护理组240例在对照组护理措施的基础上 ,加入人性化护理进行干预 ,比较两组患者护理结果.结果:护理组患者临床治愈率明显高于对照组 ,数据差异显著 ,具有统计学意义 ,P< 0.05 ;基于护理服务满意度 ,护理组患者显著优于对照组(P<0.05);护理组患者住院时间显著度低于对照组(P< 0.05).结论:在妇科急腹症患者手术护理中加入人性化护理进行干预 ,能够有效缩短住院时间 ,提高治愈率 ,优化临床护理服务质量 ,提升患者对护理服务的满意度 ,有利于预后 ,值得进一步在临床应用及推广.
作者:段转仙 刊期: 2016年第01期
本文通过分析和总结90例断指(趾)再植患者的护理经过 ,探讨断指(趾)再植的护理经验.本组90例中 ,80例断指(趾)再植存活 ,10例不存活.终得出结论:做好断指(趾)再植的病情观察和护理 ,对患者断指(趾)再植存活率起到至关重要的效果.
作者:周静 刊期: 2016年第01期
目的:研究超声对基层医院急性阑尾炎的诊断价值.方法:选取某院2014年2月~2015年5月收治的116例急性阑尾炎患者作为研究对象 ,对其临床超声诊断资料及治疗资料进行回顾性分析.结果:诊断总符合例数109例 ,诊断准确率为93.97% ;急性单纯性阑尾炎有盆腔积液8例 ,阑尾周围有回声结构9例 ,使用多普勒检测具有血流信号12例 ,阑尾壁3层结构有消失或连续中断2例 ;急性化脓性阑尾炎检测结果依次为29例、22例、21例和3例 ;急性坏疽性阑尾炎检测结果依次为16例、13例、7例和7例.结论:使用超声对急性阑尾炎患者进行诊断能够有效提高准确率 ,促进基层医院发展.
作者:单小玲;刘庆生 刊期: 2016年第01期
目的:评价运用护理干预辅以药物治疗处理卡介苗混合伤寒疫苗误种皮下效果分析 ,以期为预防接种事故处理提供参考.方法:及时告知家长疫苗误种不良反应和处理措施 ,消除家长恐惧心理 ,对儿童及时局部封闭和药物治疗.结论:及时处理避免发生脓肿或溃疡 ,护理干预可以显著降低不良反应发生 ,化解家长与医务人员对立情绪 ,消除预防接种工作不良影响具有明显的社会效益 ,值得推广运用.
作者:李白;陆克;李惠兰;黄丽芹 刊期: 2016年第01期
目的:调查在校学生对于乙型肝炎病毒感染情况和乙肝传播途径及其干预措施的知晓情况 ,以便于为防治工作提供资料支持.方法:选取我市两所高校在2014年~2015年入学新生作为研究对象 ,对入学新生进行检测并作抽样调查 ,并对相关信息进行动态分析 ,总结14、15级新生对于乙肝传播途径以及预防知识的知晓情况.结果:两所高校的14级和15级新生 HbsAg的阳性检出率分为3.47% 、4.06% 和4.13% 、3.96% ,14和15级新生的 HbsAg阳性总检出率分别为4.34% ,其中男生为7.03% ,女生为5.34% ,近两年内的新生 HbsAg 阳性模式主要为大三阳和小三阳 ,分别占37.6% 和43.8%.对新生进行调查 ,2014级新生知道乙肝病毒的传播途径和预防措施的仅占9% 和7% ,而在生活中真正注意的却仅仅只有3人 , 2015级新生知道乙肝病毒的传播途径和传播措施的占39% 和34%.结论:对本研究所抽选的两所高校学生的相关情况进行分析 ,得出需要及时进行补种和乙肝疫苗的接种 ,加大力度对乙肝病毒的传播途径和预防知识进行宣传 ,从根本上引起学生的重视.
作者:王荣爱;刘宣辰;闫冰;郭子纯;袁可玉 刊期: 2016年第01期
目的:对86例慢性病毒性肝炎重正化倾向期患者的临床资料进行回顾性分析 ,以总结并分析其诊治方案、中医证型及治疗结果.方法:随机选取本院2013年9月-2015年2月期间收治的慢性病毒性肝炎重正化倾向期患者86例 ,对患者的一般情况进行收集 ,对其中医证型、临床主症、中药方剂、预后转归等资料进行记录分析 ,建立 EipData.0数据库 ,并对其进行SPSS17.0统计学分析.结果:本次研究中 ,共计得到134例单一证型 ,其中52例为肝郁脾虚证 ,占整体的38.81% ;以舌红降(32例)为主 ,其次为舌暗红(17例) ,舌紫暗(14例).结论:慢性病毒性肝炎重症化倾向期患者多以肝郁脾虚证为主 ,其临床脉象、舌苔分布特征同证型分布基本相符 ,临床应辨证施药 ,对患者开展针对性治疗.
作者:葛志淼 刊期: 2016年第01期
目的:研究腰椎间盘突出诊断中16排螺旋CT的应用.方法:选取2013年1月~2015年2月期间到我院诊治的900例腰椎间盘突出的患者作为研究对象 ,并对患者进行16排螺旋CT诊断手术及 M BI的检查证实 ,以及计算对该诊断符合率进行对比分析.结果:经过对腰椎间盘突出的患者进行诊断 ,900例的腰椎间盘突出患者中 ,其中有247例的患者属于中膨隆型 ,有284例的患者属于突出型 ,有295例的患者属于脱垂游离型 ,有54例的患者属于经骨突出型 ,与手术的诊断和M BI的诊断结果相似的有880例 ,相似率是97.8%.结论:腰椎间盘突出诊断中运用16排螺旋CT诊断具有很好使用的价值意义.
作者:李伶娟;王婷伟;张珊珊 刊期: 2016年第01期