李湘；刘云华
目的 了解柳州市麻疹发病状况.方法 对2003-2005年麻疹监测数据进行流行病学分析.结果 柳州市2003-2005年共报告疑似麻疹病例851例,诊断麻疹760例,麻疹发病率分别为3.50/10万、7.08/10万、10.82/10万,麻疹发病逐年上升,三年共发生14起暴发,暴发病例数占总病例数的15.39%.发病年龄以≤15岁儿童为主,发病时间集中在1-5月.有麻疹疫苗(MV)免疫史者占14.47%,无免疫史者占33.82%,免疫史不详者占51.71%.2003-2005年1～3岁儿童MV免疫成功率分别为88.25%、88.07%、73.51%.结论 由于漏种、免疫失败和免疫空白点存在等原冈,导致麻疹发病逐年上升和局部点暴发.
作者：翁毓秋；FENG Wei-dong；蓝建国 刊期： 2008年第04期
目的 探讨石化工人在噪声环境下对心脏的影响,以便采取防护措施.方法 采用回顾性流行病学的调查方法,对车间噪声监测资料,作业工人体检资料进行综合分析,并设对照组进行比较.结果 石化噪声作业工人心电图改变达19.75%,对照组检出率为5.6%,两组比较差异有极显著性(u=4.3,P<0.01).工种或部门以捻线、织布和纺丝检出率高.结论 石化企业噪声接触者心电图改变率显著高于对照组;必须采取有效的防护措施.
作者：吴婷 刊期： 2008年第04期
目的 观测居民移民建镇到洲滩型血吸虫病流行区后,血吸虫病疫情纵向变化规律.方法 2002-2006年问,对观测点居民进行血吸虫病情、重复感染以及洲滩螺情等指标的纵向观测.结果 2002-2006年队列居民血吸虫感染率分别为10.57%、11.78%、5.17%、6.01%、3.14%,血吸虫感染率男性高于女性,渔民及半农半渔民感染率高于其它职业人群.2003-2006年观测村外洲钉螺和感染性钉螺持续存在,密度没有明显变化.结论 洲滩型移民建镇点居民血吸虫感染率及再感染率都呈下降趋势,感染率在性别、年龄和职业间都存在着差异.洲滩钉螺和感染性钉螺变化不大.
作者：李培珍；LI Ying；李飞进；何妮娜；王一宏；任雄 刊期： 2008年第04期
目的 为了解永州市2007年艾滋病流行状况及特点,为艾滋病防治工作提供技术参考依据.方法 采用ELISA法,对本中心承检的各类人群送检样品进行抗HIV检测.结果 2007年对各类人群送检样品共3 037人份进行了检测,检出HIV感染者13例,检出率为0.43%.在所有被检人群中,一般从业人员(如餐饮业、供水等人员)以及社会福利院婴幼儿均未检出HIV感染者;有高危行为的VCT人员、吸毒人员和被监管人员的感染率分别为6.89%、1.41%和0.25%.结论 目前,永州市的艾滋病疫情主要还是发生在高危人群中,但一般人群中还有相当一部分HIV感染者末被发现,因此,在对高危人群进行重点监测的同时,更应该加大宣传和检测力度,完善VCT工作.
作者：唐旭辉；陈蓉；杨伟林 刊期： 2008年第04期
目的 通过对一次食源性致病菌质控结果的分析,总结出食源性致病菌分离鉴定的经验,提高食源性致病菌分离鉴定的能力.方法 按照常见食源性致病菌分离鉴定的方法进行分离鉴定.结果 真空冻干保存的菌种经前增菌培养后在液体培养基中长得更快些,在分离鉴定培养基上易形成典型特征菌落;用常见的肠道致病菌分离鉴定培养基分离鉴定出肠出血性大肠杆菌O157:H7.结论 真空冻干保存的菌种分离培养前,先进行5～6 h前增菌培养,有利于细菌的复苏和特征菌落的形成;几种常见的肠道致病菌分离鉴定培养基分离肠出血性大肠杆菌,效果良好,为基层实验室分离肠出血性大肠杆菌提供了一种便利的方法.
作者：周逞丽；蒋青华；向丽琼 刊期： 2008年第04期
目的 了解娄底市公共场所公用物品的卫生状况,明确卫生监督检测工作的重点,从而加强对公共场所的重点监督监测.方法 对娄底市的旅店、洗浴场所、理发店、美容院等4类公共场所共1 120份公用物品卫生进行微生物检测.结果 1120份公用物品总合格率为68.3%.结论 娄底市公共场所公用物品的卫生状况不容乐观,有待进一步提高,卫生监督部门应加强对公共场所卫生监督执法的力度,努力提高对重点公共场所的卫生管理水平.
作者：刘金涛 刊期： 2008年第04期
目的 探讨箱包厂苯对接触工人职业健康状况的影响.方法 测定工作场所空气中的苯浓度,对苯接触组与对照组工人进行体检,检查外周血白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(Pt)、微核(MN)、肝功能和HBsAg.结果 苯接触组工人具有一定的神经系统症状和消化系统症状,外周血WBC、Hb、Pt下降人数分别占9.3%、11.3%和5.3%,苯接触组微核率2.75‰,与对照组比较有显著性差异.苯接触组肝功能异常和HBsAg阳性率明显高于对照组.结论 从事苯作业的工人出现比较明显的神经系统和消化系统症状,并有外周血液系统的改变,需要高度重视苯对接触者的职业危害,加强职业卫生监督管理.
作者：廖日炎 刊期： 2008年第04期
目的 了解河北省水产品中副溶血弧菌(Vibrio Parahaemolyticus,VP)的污染状况及耐药性的变化,为建立VP食源性疾病的预警提供数据基础.方法 依据GB/T4789.7-2003对河北省各类水产品进行VP分离,用API 20E进行生化鉴定,同时用纸片法进行耐药性监测.结果 363份样品检出108株副溶血性弧菌,榆出率29.8%,2005-2007年榆出率逐年降低,统计学有显著性差异(x2=44.42,P<0.01).分离菌株对诺氟沙星和氯霉素100%敏感,对氨苄西林、链霉素、磺胺、阿米卡星显示高度耐药,对氨苄西林的耐药率高达94.4%.结论 河北省水产品VP污染严重,继续加强VP食源性疾病预警,同时加强水产品抗生素使用的管理,防止耐药菌株的传播.
作者：张淑红；WANG Ying-hao；韩艳青；关文英；侯凤伶；申玉学；申志新 刊期： 2008年第04期
目的 病案导学式教学法是以病案为先导,问题为基础,根据教学大纲要求和学生实际水平,以充分调动教与学的积极性,发挥以教师为主导和学生为主体的双边活动作用,从而实现教学目标,培养学生智能的一种教学方法.方法 将150名学生随机分为两组,对照组采用传统的灌输式教学方法,试验组采用病案导学式教学法进行教学.结果 经过4周神经外科的教学,实验组临床理论考试成绩均优于对照组(P<0.05).结论 说明运用病案导学式教学的学生的临床理论水平有提高,且普遍认为该学习方式的学生学习较为主动,有利于培养思维能力及解决问题的能力,而且课堂气氛活跃.初步的结果展示了良好的前景.为在整个外科学的教学实践中运用打下了良好的基础.
作者：黄理金；郭煜；朱晓霞 刊期： 2008年第04期
目的 通过51条不同类型坑道空气微生物监测,为坑道安全保障提供依据.方法 用撞击法和沉降法监测空气细菌总数、真菌数、链球菌及厌氧菌数.结果 1.空气细菌总数及链球菌数基本正常.2.半密闭型坑道空气真菌数高,通道及房间中位数分别为5 950 cfu/m3及9 500 cfu/m3.3.密闭型坑道通道空气厌氧菌数分别是半密闭型及通风型通道的4.2倍及3.8倍.结论 坑道空气中含有大量真菌及厌氧菌,对进驻人员健康有一定威胁.
作者：张永良；HOU Xiao-ping；苏青平；赵英坡；郑铁钢；郑世英 刊期： 2008年第04期
目的 了解珠海市麻疹流行情况,探讨今后控制策略.方法 对珠海市2002-2006年麻疹监测资料进行分析.结果 全市麻疹年度发病率在5.59～17.57/10万之间,总体有上升趋势,香洲区病例占全市总病例的88.26%;发病以外来暂住人口为主,病例主要发生在流动人口聚集的城乡结合地带;大年龄组病例所占比重上升,发病高峰集中在4-8月份,大部分病例无免疫史或免疫史不详.结论 在控制和消除麻疹工作中,除进一步做好儿童计划免疫外,还应实施全人口免疫策略,提高免疫接种率,消除免疫空白人群.
作者：徐郁；GUAN Tian-ji；朱江霞；王湘谮；陈泽玲 刊期： 2008年第04期
目的 研究骨形态发生蛋白(bone morphogenic protein,BMP-6)在构建改良纤维蛋白胶支架软骨模块修复关节软骨缺损的作用.方法 以软骨细胞为种子细胞种植于改良纤维蛋白胶支架上,构建细胞改良支架复合物,体外培养,并在培养系统中加入BMP-6生长因子,观察软骨细胞在支架中的繁殖情况,以及载体降解情况,并将培养出的软骨模块植入于动物关节软骨缺损模型中进行定期观测.结果 改良纤维蛋白原支架可满足组织工程软骨修复需要,BMP-6生长因子用于构建模块修复关节软骨缺损模型可促进软骨细胞软骨基质分泌,并在动物试验巾发现植入6周后,与对照比较在关节软骨缺损修复质量上有显著性差异.结论 BMP-6生长因子作用于改良纤维蛋白胶软骨模块中可明显促进组织工程软骨模块构建以及关节软骨缺损的修复.
作者：林荔军；ZHU Li-xin；丁超；陈伟义；韦葛堇；蔡宝塔；李奇 刊期： 2008年第04期
目的 了解北京市中学生的心理健康与父母养育方式的相关.方法 采用<青少年生活事件量表、<中学生心理健康量表问卷调查北京市八城区的1 893名中学生.结果 31.3%的中学生存在轻度心理问题,7%存在中重度心理问题.结论 我们学牛的心理健康水平不容乐观,我们应针对不同情况开展健康教育,采取积极的措施.
作者：JIANG Ying；游川；DING Hui 刊期： 2008年第04期
神经病学的专业性强、涉及面广,需要记忆的知识点多、内容繁杂,学生普遍反映难学、难记忆.临床见习可以在有限的时间内帮助学生简明、透彻的理解神经内科疾病,提高临床实习的积极性,对于提高教学质量、培养出高质量的现代医学人才起着重要的作用.
作者：雷立芳；叶湘漓 刊期： 2008年第04期
目的 探索日本血吸虫尾蚴细胞培养技术,分析培养细胞的形态特征与抗原性.方法 采用改良RPMI-1640培养基对日本血吸虫尾蚴细胞作体外培养,观察培养细胞的生长特性和一般形态,取培养3周的细胞作HE染色和超微结构观察,并用SDS-PAGE、Western blot技术、免疫荧光和凝集试验检测其抗原性.结果 在培养早期,细胞呈半悬浮状并向培养瓶中心聚集生长,观察到细胞分裂增殖现象,随着培养时间延长,细胞生长繁殖速度渐渐减慢,培养至8周,多数细胞死亡.培养3周的细胞,大小不均,呈多形性,大部分细胞旱高核质比率,仅少数细胞胞浆较丰富.电镜观察培养细胞表面呈现特殊结构.SDS-PAGE和Immunoblot分析表明:尾蚴细胞与尾蚴虫体的蛋白带谱大体相似,感染兔血清对尾蚴虫体和尾蚴培养细胞抗原分子识别的条带略有不同.用尾蚴培养细胞与感染兔血清作凝集试验和免疫荧光检测,二者均可出现特异性结合.结论 日本血吸虫尾蚴细胞在体外出现有限增殖,该细胞在血吸虫病的免疫诊断中具有潜在的应用价值.
作者：龚燕飞；ZHANG Zu-ping；林雪迟；蔡春；曾庆仁；张顺科；孙科柱 刊期： 2008年第04期
目的 探讨硫酸软骨素加钙对卵巢切除大鼠模型骨密度和骨钙含量的影响.方法 选用卵巢切除大鼠所诱发的骨质疏松模型,给予硫酸软骨素加钙治疗,同时设假手术组及模型对照组.3个月后测定大鼠骨密度、骨钙含量.结果发现假手术组和高剂量组大鼠股骨骨密度和股骨钙含量显著高于阴性对照组(P<0.05).结论 表明硫酸软骨素加钙能增加卵巢切除大鼠的骨密度,对雌激素缺乏所诱发的骨钙丢失具有抑制作用.
作者：阳春华；HU Yu-ming；易传祝 刊期： 2008年第04期
目的 探讨机械通气必要时联合支气管肺泡灌洗(BAL)在治疗重症哮喘中的作用.方法 选择常规治疗后病情缓解不明显的重症哮喘呼吸衰竭患者18例,建立人工气道行机械通气治疗,对24 h后气道压力仍偏高者,应用生理盐水经纤支镜行BAL,清除呼吸道痰栓.结果 通气24 h后,13例气道阻力逐渐下降;另5例PIP仍在55 cmH2O以上,行BAL 2、24 h后,PaO2逐渐升高,PaCO2、PIP逐渐下降,差异有统计学意义(P<0.05);12例成功脱机,脱机后血气分析结果恢复正常,pH、PaO2和PaCO2较插管前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在机械通气基础上联合BAL是治疗重症哮喘的有效措施.
作者：刘德忠；SHI Jia-quan；黄寿新 刊期： 2008年第04期
目的 检测念珠菌对5种抗真菌药物体外敏感性,了解念珠菌耐药性变化趋势.方法 用沙氏培养基进行真菌分离,采用念珠菌显色培养基作菌种鉴定,用ATB FUNGUS3药敏试剂盒测定抗真菌药物对临床分离的念珠菌低抑菌浓度(MIC).结果 白色念珠菌的耐药率为低,它除对伊曲康唑耐药率为10.8%外,其余均低于5.4%;而以克柔念珠菌的耐药率高,它对氟康唑和伊曲康唑的耐药率大于33.3%.结论 不同念珠菌对常用抗真菌药物耐药性存在差异,白色念珠菌对抗真菌药物的耐药性要低于非白色念珠菌.因此真菌的培养鉴定和药敏试验对I临床合理选择抗真菌药物十分重要.
作者：姚冬梅；ZHANG Ya-jie；卿之驹 刊期： 2008年第04期
目的 了解湘江长沙段水质情况,为治理污染和城市建设与发展提供科学数据.方法 按清洁、污染、自净三个监测断面分丰水期和枯水期两个时期采集表层水样,按地表水环境质量标准及检测要求检验和评价.结果 湘江长沙段三个断面水质情况污染情况均很严重;造成污染主要为大肠菌群、汞、挥发酚、镉和氨氮等项目;枯水期氨氮、挥发酚、镉、大肠菌群污染显著高于丰水期(P<0.01～P<0.05),两时期汞污染均严重,但丰水期更甚(P<0.01).2000年和2005年上游监测点超标指数超过中下游,提示上游城市污染影响严重.结论 湘江长沙段水质污染严重,多项指标超过地表水3类水质标准,应引起政府和相关部门重视.
作者：林希建；ZHU Cai-ming；谭亮 刊期： 2008年第04期
目的 研究血液透析(HO)患者肝炎病毒感染的危险因素,探讨其预防措施.方法 将170例透析前无肝炎病史的患者随机分为实验组和对照组,实验组使用一次性管道透析器及分机透析,对照组使用重复透析器及共用透析机进行治疗,并调查透析次数与感染肝炎病毒的关系.结果 实验组乙、丙肝感染率为13.8%,对照组感染率为61.9%,差异有统计学意义(P<0.01),且随着透析次数的增加,感染率也明显E升.结论 重复使用透析器、共用透析机及透析次数多等足透析患者感染病毒性肝炎的重要因素,严格消毒隔离措施,使用一次性透析器、分区隔离及专机透析等是降低HD患者肝炎病毒感染率的有效措施.
作者：陈明纯；YAO Zhang-cheng；张晓英 刊期： 2008年第04期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
