陈明纯
目的 探讨婴幼儿腹泻与乳糖不耐受的关系及去乳糖饮食治疗的疗效.方法 采用醋酸铅法检测粪便乳糖的含量;应用ELISA双抗体夹心法测定粪便轮状病毒抗原;分组治疗婴幼儿腹泻,观察疗效.结果 婴幼儿腹泻中乳糖不耐受的发牛率为61.6%.其中＜1岁乳糖不耐受的发生率为71.4%;＞1岁乳糖不耐受的发生率为41.7%,二者发生率比较差异有统计学意义.RVAg(+)乳精不耐受的发生率62.7%.Rv(-)乳糖不耐受的发生率59.1%,二者发生率比较差异无统计学意义.对婴幼儿腹泻乳糖不耐受,去乳糖饮食疗效明显高于常规西药治疗;对轮状病毒肠炎合并乳糖不耐受,去乳糖饮食疗效高于常规西药治疗.结论 婴幼儿腹泻中乳糖不耐受发生率比较高,以＜1岁婴儿为多见;对婴幼儿腹泻乳糖不耐受给予去乳糖饮食疗效肯定,值得临床推广.
作者：卢宇德 刊期： 2008年第05期
目的 探讨微创颅内血肿清除术对高血压脑出血疗效及预后的影响.方法 选取符合诊断标准的住院病人120例随机分为微创组和传统组,每组60例,微创组采用YL-1型一次性颅内血肿碎吸针进行颅内血肿清除术,传统组进行常规开颅手术清除血肿.对两组临床疗效、术后日常生活活动能力(Barthel指数)和神经功能缺损评分进行比较.结果 微创组总有效率(85.0%)优于传统组(65.0%),差异有统计学意义(x2＝6.40,P＜0.05).治疗后2周和4周,微创组患者Barthel指数评分高于传统组,神经功能缺损评分低于传统组.差异有统计学意义(P＜0.05).结论 微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血能提高临床治疗效果,促进神经功能恢复,提高患者日常生活能力.
作者：陈江生 刊期： 2008年第05期
目的 在鼠药、有机磷及氨基甲酸酯类农药中毒事件中快速定性定量检测鼠药、有机磷及氨基甲酸酯类农药.方法 气质联用法.结果 18 min内快速分离检测鼠药毒鼠强及甲胺磷、敌敌畏、氧化乐果、乐果、甲基对硫磷、马拉硫磷、克百威、抗芽威、甲奈威、对硫磷等有机磷及氨基甲酸酯类农药.结论 气质联用法测定鼠药、有机磷及氨基甲酸酯类农药具有简便、快速、准确、灵敏等优点.该方法适用于中毒检样的检测.
作者：朱宝平；叶雅真；冷建荣；林专红 刊期： 2008年第05期
目的 为了解我院神经外科医院感染发病特点及相关危险因素,探讨有效的预防控制措施.方法 对2005年1月-2007年12月神经外科医院感染的病例进行回顾性调查分析.结果 神经外科医院例次感染率为7.39%,与全院同期医院例次感染率2.92%比较,有高度显著性差异(P＜0.01),感染部位以下呼吸道感染居首位(56.64%),其次足上呼吸道及皮肤软组织感染等;呼吸机、气管切开、动静脉插管、尿管插管等侵入性操作足医院感染的高危因素,病原菌以G-杆菌为主,占57.94%,其次G+杆菌占38.32%,真菌占3.74%.结论 应将神经外科患者作为医院感染重点监控对象,加强无菌技术操作规程;提高医务人员洗于率;尽量避免或减少侵入性操作;加强基础护理及专科护理和抗菌素的管理等是控制神经外科医院感染的有效措施.
作者：陈明纯 刊期： 2008年第05期
目的 为了解反复使用某品牌消毒液的安全性.方法 小鼠经口染毒,对其进行亚急性试验观察.结果 试验小鼠LD50均大于5 000 mg/kg.结论 该品牌消毒液对皮肤粘膜不造成损害,属实际无毒物质.
作者：张卓然；王凤鸣；李慧；唐慧；周文 刊期： 2008年第05期
目的 评价三阶梯技术[液基超薄片细胞电脑扫描系统(TCT)-阴道镜-病理组织学联合应用]在宫颈病变中的应用价值.方法 对2005年3月-2007年12月来我院妇科门诊就诊的2 295例患者采用TCT检查,细胞学诊断采用TBS分级系统.阳性诊断包括意义不明不典型鳞状上皮(ASCUS) 意义不明不典型腺上皮(AGCUS)以上病变,所有ASCUS及AGCUS以上病变全部在阴道镜下活检.病理组织学阳性诊断包括宫颈上皮内瘤变(CIN)以上病变.结果 在宫颈光滑和宫颈糜烂两者中TCT阳性检出率无显著性差异(x2＝2.98,P＞0.05).2 295例患者TCT检查阳性者459例,阳性率20%,全部在阴道镜下取活检进行病理组织学检查.ASCUS及AGCUS 423例,炎症245例(57.91%),CIN 1120例(28.36%),CIN Ⅱ和CINⅢ57例(13.5%),鳞癌1例(0.2%),阳性符合率42.08%(178/423).低度鳞状上皮内病变(LSIL)和高度鳞状上皮内病变(HSIL)与病理组织学阳性符合率均为53%.结论 TCT为宫颈病变早期筛查的可选方法,与病理组织学有一定的相关性,TCT与阴道镜下定位活检、病理组织学检查联合应用,可提高官颈病变检出的准确率.
作者：魏宝丽；王志云 刊期： 2008年第05期
目前许多国家和地区都已实行了无偿献血.无偿献血使受血者得到安全的保护,大限度地降低了血液传播性疾病的危险.但由于许多人心存顾忌,认为献血对身体有害无益,常常会造成血源供给不足,给及时挽救患者生命设置了不应有的障碍.作者针对这一现象,对2008年3-5月20～46岁年龄段的健康献血者血浆中的凝血酶原时间(PT),凝血酶时间(TV)和纤维蛋白原(FG)定量进行了测定,旨在说明常年定期献血对降低血液黏稠度,防止血栓性疾病的形成具有积极作用.现报道如下.
作者：王雅宁；崔立业 刊期： 2008年第05期
目的 观察纳洛酮对急性颅脑外伤的治疗效果.方法 以GCS 8～12分的急性颅脑损伤患者81例作为研究对象.随机分为治疗组和对照组,治疗组给予纳洛酮,比较两组患者的各项指标.结果 经过3、7或14 d的治疗后.治疗组在生命征、TCD监测、症状消失率及体征转阴率等方面较之对照组降低更明显(P＜0.05).结论 纳洛酮可以促进急性颅脑外伤病人的恢复和改善预后.
作者：潘在轩 刊期： 2008年第05期
目的 了解泌尿生殖道感染患者解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)感染及耐药情况.方法 采用深圳银科支原体检测试剂盒,培养Uu和Mh,并作药物敏感试验.结果 支原体的总检出率为41.98%,其女性支原体检出率(50.34%)显著高于男性(31.09%)(P＜0.01),单纯Uu阳性率(30.15%)明显高于Uu+Mh混合(11.32%)和单纯Mh阳性率(0.51%)(P＜0.01).支原体对环丙沙星、氧氟沙星、司帕沙星、罗红霉素、螺旋霉素和左旋氧氟沙星耐药率均＞60.00%,而强力霉素、美满霉素和交沙霉索对支原体抗菌活性好,敏感率均＞80.00%.结论 本地区支原体感染率高,分离出支原体具有多重耐药性和高耐药性,临床治疗需根据药敏结果选择合适的抗菌药物.
作者：刘筱玲；杨长顺；刘英；周细国；周旭 刊期： 2008年第05期
目的 探讨腰麻联合硬膜外麻醉应用于重度妊娠高血压综合征剖宫产手术的可行性.方法 60例ASAⅡ～Ⅲ级需行剖宫产手术的重度妊娠高血压综合征产妇,随机分为腰麻联合硬膜外麻醉(CSEA)组和连续硬膜外麻醉(EA)组各30例.观察并记录麻醉起效时间,VAS评分,下肢运动神经阻滞,高麻醉平面(T节段),新生儿Apgar评分等方面.结果 腰麻联合硬膜外麻醉组麻醉起效时间较短,麻醉效果较好(P＜0.05).两组在对新生儿的影响和低血压发生率及血氧饱和度差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腰麻联合硬膜外麻醉在重度妊娠高血压综合征剖宫产手术麻醉效果好,值得推广.
作者：张成炬；梁坤辉 刊期： 2008年第05期
目的 找出国内合并高校医学教育管理模式共同规律的发展趋势,为南昌大学提供更加符合校情的临床医学教育管理模式提供科学依据.方法 将南昌大学现有医学教育管理模式与同类高校模式分类对比,进行相关分析.结果 南昌大学医学教育管理模式存在和国内同类高校类似问题,高度集权和管理分散并存的体制弊端,管理模式有待改进.结论 应在实践中建立健全学校和医学院合理分权的医学教育管理模式;完善职能和定位;充分发挥附属医院的作用.
作者：康乐荣；刘天礽；李君梅；胡青；余坤生；胡小萍 刊期： 2008年第05期
本文对长沙市学校食品卫生存在的问题进行了详细分析,对如何解决问题进行了深入探讨,为今后做好长沙市学校食品卫生工作提出了对策.
作者：申向群 刊期： 2008年第05期
目的 探讨新生儿ABO溶血病发生率与孕妇IgG抗-A(B)抗体效价之间的关系.方法 685例O型Rh阳性孕妇做IgG抗-A(B)效价检测,对其中112例有HDN危险的孕妇所生新生儿做ABO血型鉴定、Coomb's试验以及游离和释放试验,以了解孕妇IgG血型抗体效价与ABO-HDN发病率之间的关系.结果 685例O型孕妇IgG抗-A(B)效价＜64、64、128、256和≥512各组分别占58.2%、20.6%、11.8%、6.2%和3.2%.112例母婴血型不合且产有有ABO-HDN危险的孕妇所生新生儿中共有25例HDN阳性,占22.3%;孕妇IgG抗-A(B)效价为64、128、256和≥512各组HDN阳性率分别为11.5%、25.0%、36.8%和44.4%(P＜0.05).结论 ABO-HDN的发生率与孕妇IgG抗-A(B)效价成正相关.
作者：李金丽；李丹 刊期： 2008年第05期
目的 通过对9 240例肛肠疾病病谱分析,探讨肛肠疾病发病规律.方法 采用现况研究方式,将2003年1月-2007年12月肛肠门诊接诊肛肠疾病患者检诊情况,按不同年龄、不同性别进行分类归总,分析总发病病谱和各人群病谱.结果 共检出各类肛肠疾病34种,不同人群肛肠疾病病谱有一定差异.结论 对肛肠疾病病谱分析,能指导临床医生加深对不同人群肛肠疾病发生率的认识,对各类人群肛肠疾病的预防和治疗有一定的指导意义.
作者：胡捷；刘蓓；朱红军；刘跃晖；戴斌 刊期： 2008年第05期
目的 了解深圳市宝安区小学生的视力情况并探讨可能造成视力不良的因素.方法 采集某校891名小学生视力情况、学习环境、坐姿、父母视力等情况,并进行综合分析.结果 受检学生891名,视力不良310人,视力不良率为34.8%;视力不良主要与其家庭凶素、课业负担过重、坐姿、课桌椅卫生等因素有关.结论 该校小学生视力不良情况不容忽视,应针对其影响因素采取有效的干预措施.
作者：郭国强；钟六珍；周如意 刊期： 2008年第05期
目的 为政府卫生管理和疾病预防控制人员提供一种新的分析思路和工作参考指标.方法 利用湖南14个市州1987-2007年菌痢发病率进行前后与平行比较.结果 湖南21年来菌痢发病率仍呈波浪式下降态势,报告发病率在152.101/10万～12.27/10万,高为1987年,低为2004年,年均发病率为46.47/10万,2007年与1987年比下降了89.7096,年均降幅10.74%;各市州年均发病率、年均降幅各异;湘西自治州、张家界、郴州和怀化市对全省发病率有上升效应,反之,娄底、湘潭等8市有下降效应,长沙市则影响较微.结论 在分析一个由多个单位构成的有限总体动态的相对数列时,用各单位不同年度的相对数与有限总体(均值)相应年度的相对数比值,可以反映其对有限总体的效应,计算简单、意新和有效.
作者：郭绶衡；刘富强 刊期： 2008年第05期
目的 为有效评估非定型包装熟肉制品微牛物污染及其危险性,预防和控制食源性疾病暴发和流行提供科学依据.方法 检验方法依据<食品卫生微生物学检验>(GB/T 4789-2003和国家食源性疾病监测网监测方案.结果 检测58份熟肉制品,合格5份,合格率为8.62%,不合格的主要原因是大肠菌群污染,平均菌浓度为185 850 MPN/g,其中烧烤类高于卤制类5.6倍,超出国家卫生标准3 693倍和396倍,未检出沙门菌、志贺菌、O157∶H7和单核细胞增生李斯特菌.结论 非定型包装熟肉制品中大肠菌群污染严重,是主要的微生物污染源,对消费者食用存在极高的危险性.
作者：李秀桂；蒋震羚；唐振柱；黄兆勇；黄彦；王红；车光；吕素玲；方志峰；黄立嵘 刊期： 2008年第05期
目的 了解和掌握攸县学牛视力低下发生、发展规律.方法 对2004-2007年攸县6～18岁中小学生的视力健康监测资料进行统计分析.结果 2004、2005、2006、2007年攸县6～18岁中小学生视力低下率分别为19.16%(12 950/67 575)、22.06%(13 421/60 836)、23.44%(13 273/56 631)、24.15%(13 567/56 179),4年间视力低下率逐年升高,且随年级升高而上升,女生视力低下率高于男生.结论 攸县中小学生视力低下状况不容乐观,应加强预防近视的健康监测和健康教育.
作者：周新良 刊期： 2008年第05期
目的 在职业病危害评价中应用作业条件危险性评价方法,以探索建立一种新的建设项目职业病危害评价方法.方法 运用作业条件危险性评价方法原理,对建设项目职业危害评价因素进行赋值、案例分析,建立评价关系式.结果与结论 初步建立一种简便的建设项目职业病危害评价的数理分析方法.
作者：蒋少波 刊期： 2008年第05期
目的 了解新生儿感染大肠杆菌及耐药情况,为临床治疗及新生儿感染的控制提供依据.方法 对本院2007年4月-2008年5月临床检出菌,用法国生物梅里埃系统VITEK2-COMPACT鉴定及药敏分析,并用双纸片法对新生儿科分离的大肠杆菌进行超广谱β-内酰胺酶(extend-spectrum β-laetamasea,EsBLs)检测,同时对产ESBLs及非产ESBLs菌株进行耐药性分析.结果 新生儿病房总共检出大肠杆菌113株,其中检出ESBLs阳性菌株66株,产酶率为58.41%.在12种抗生素中,耐药率低的是亚胺培南.将47株ESBLs阴性的大肠杆菌平均耐药率与66株ESBLs阳性的大肠杆菌的平均耐药率相比较差异有显著性.结论 新生儿病房等免疫力低下的患者是大肠杆菌的易感人群,且以呼吸道感染为主.治疗感染产ESBLs大肠杆菌的有效药物为抗生素与酶抑制的复方制剂和亚胺培南.
作者：聂波丽；刘健龙；李先斌；周舟；成求国；刘建良 刊期： 2008年第05期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
