黄萍；龙朝杰；尹娟鹉
目的 研究六味地黄汤超微和传统饮片对胎鼠脑发育不全的干预作用,并从细胞凋亡角度探讨其机理.方法 采用孕鼠被动吸烟造成胎鼠脑发育不全,分别给予六味地黄汤超微和传统饮片进行治疗.采用免疫组化法检测Bax、Bd-2和casepase-3. 结果 模型组三项指标均明显高于正常组(P<0.01);治疗组与模型组相比Bax和Caspase-3明显减少(P<0.01);但仍高于正常组(P<0.01);治疗组与模型组相比Bcl-2变化不大(P>0.05).超微全量组和1/3量组Caspase-3表达较传统组少(分别为P<0.05和P<0.01);超微全量组Caspase-3的表达较超微113量组少(P<0.01). 结论 孕期被动吸烟可以导致胎鼠脑Bax、Bcl-2和Casepase-3表达水平升高,六昧地黄汤能降低Bax和Casepase-3的表达水平.
作者：屈波；蔡光先；刘柏炎；潘小平；曲靖；何泽云 刊期： 2008年第06期
目的 了解湖南省医疗机构法定传染病漏报情况,为进一步提高传染病网络直报工作效率和质量提供理论依据. 方法 使用分层抽样方法 在全省范围内抽取161家医疗机构开展调查. 结果 本次共调查门(急)诊、住院部和化验室传染病病例28 891例.全省医疗机构传染病总漏报率为4.19%,报告卡合格率为92.21 96.其中甲、乙、丙类传染病漏报率分别为0,4.21%和4.02%.漏报率高的前5种传染病依次为钩体病(15.79%)、甲肝(14.84%)、百日咳(11.11%)、风疹(9.66%)和流行性腮腺炎(7.02%).医疗机构中住院部、化验室、急诊和门诊传染病漏报率依次增高,分别为3.72%、4.51%、6.20%和6.92%.县及以上级别医疗机构与乡镇卫生院传染病漏报率的差异有统计学意义,其中省级医疗机构传染病漏报率为22.84%、地市级6.85%、县区级3.59%、乡镇级9.90%. 结论 湖南省医疗机构传染病报告工作有所进步,但仍然存在差距,各级各类医疗机构特别是乡镇级和省级应加强传染病疫情报告工作,强化传染病疫情报告工作的规范化管理.
作者：陈碧云 刊期： 2008年第06期
目的 激发学生的学习兴趣与参与意识,培养高素质的医学人才. 方法 将学生分成若干小组,每小组10人,在1名教师指导下进行三段式PBL教学. 结果 学生由被动变为主动,学习的积极性提高了,综合分析问题和解决问题的能力、口头表达能力与交际能力提高了,同学之间的协作关系加强了. 结论 PBL教学比单纯灌输的教学效果要好.不过.进行PBL教学时要选好年级、选好班级、选好教师.
作者：唐微；孙设宗；卢方安；朱名安；丁爱玲 刊期： 2008年第06期
目的 研究临床分离的铜绿假单胞菌抗药基因(qacE△1-sul1)存在状况及对高中低效消毒剂抗性水平.方法 采用聚合酶链反应法和定量杀菌实验检测qacE△1-sul1基因和对消毒剂抗性. 结果 30株铜绿假单胞菌检测qacE△1-sul1基因阳性13株(43.3%);消毒剂对其的杀灭率均为100%. 结论 我院临床分离的铜绿假单胞菌qacE△1-sul1基因携带率较高.对临床常用消毒剂未产生抗性.
作者：张玉云；吴金英；范小莉；闫博 刊期： 2008年第06期
目的 了解2001-2006年间铜绿假单胞菌的耐药性变化趋势并且对其DNA多态性进行分析. 方法 使用VITEK全自动微牛物鉴定仪对铜绿假单胞菌临床分离株进行鉴定,药敏试验采用Kirby-bauer-(KB)法,对分离的10株敏感株和8株耐药株进行随机引物PCR扩增. 结果 亚胺培南和头孢他啶的敏感性强,头孢哌酮、哌拉西林、阿米卡星和环丙沙星的敏感率均超过50%;10株敏感菌分为8种基因型,8株耐药菌分为5种基因型. 结论 铜绿假单胞菌对多种抗菌药物较敏感,其耐药表型与其基因型之间具有一定的相关性.
作者：何晓锋；方鉴；曹晋桂；张虎；马文杰；吴镝；焦力群；王敏 刊期： 2008年第06期
目的 通过对2004-2005年度前来艾滋病咨询室咨询者进行分析,掌握衡阳市高危人群行为规律,为制定该市高危人群行为干预对策提供科学依据. 方法 与每一位求询者进行面对面访谈,填写<艾滋病高危行为调查问卷>,自愿检测者免费抽血检测HIV抗体.所有数据用统计学方法进行分析. 结果 1 090例求询者中发现艾滋病病毒感染者188人,其中吸毒、性乱、性病患者等高危人员178人,占感染人数的94.68%(178/188).结论 艾滋病在衡阳市高危人群中广泛传播,在高危人群中采取有效干预措施对预防艾滋病的传播具有积极意义.
作者：董文波；戴贵生；罗小成 刊期： 2008年第06期
目的 了解基本消除疟疾地区的流行动态及其影响因素,为评价防治效果和制定疟疾防治对策提供科学依据. 方法 对各监测点发热在37.5℃以上的临床诊断为疟疾、疑似疟疾、发热原因不明者进行疟原虫检查;在疟疾流行季节后期(10-11月)采集7～12岁儿童滤纸血进行间接荧光抗体(IFA)检测;每年6-10月,采用19～22时室外人诱加清晨蚊帐内搜捕的方法 捕蚊,进行叮人率调查. 结果 2005～2007年发热病人血检阳性率分别为4.95%、1.62%和0,均为输入性病例;3个监测点连续3年间接荧光抗体(IFA)检测全部阴性;中华按蚊叮人率以7月和8月为高. 结论 基本消除疟疾后未发现本地感染疟疾病例和输入性继发病例.表明当地已阻断疟疾传播.
作者：王郭清；段绩辉；李正祥；陈望春；李广；杨国华 刊期： 2008年第06期
目的 了解2003-2007年湖南省实验大、小鼠病毒学质量. 方法 按GB14922.2-2001和GB14926-2001进行,在相关单位生产繁殖群依据单纯随机抽样原则采样检测. 结果 共检测565只实验大、小鼠.其中311只小鼠中检出8只肝炎病毒(MHV)抗体阳性,24只仙台病毒(Sendal)抗体阳性,鼠痘病毒(Eel)未检出;254只实验大鼠中检出3只汉坦病毒(HV)抗体阳性,5只仙台病毒(Scndai)病毒抗体阳性. 结论 应继续加强实验大、小鼠质量监测.
作者：黄凰；戴德芳；黄一伟；刘运芝；张红；李芳彩；刘建高 刊期： 2008年第06期
目的 明确2008年引起湖南省手足口病的病原体型别及分布特征,为制定预防控制措施提供实验依据.方法 采集手足口病临床诊断病例的疱疹液、咽拭子、肛拭子、粪便等样本,用RD、Hep-2细胞对粪便样本进行病毒分离,应用RT-PCR方法 检测原始样本和分离阳性毒株中的EV、EV71和CoxA16病毒的核酸. 结果 共收集197例手足口病临床诊断病例的样本,实验室检测阳性的105例.其中EV71阳性的72例,CoxAl6阳性的14例,EV阳性、EV71和CoxA16阴性的19例.同时,从59份粪便样本中分离出肠道病毒10株.其中EV71型病毒7株,CoxA16型病毒3株.结论 引起湖南省手足口病的病原体主要为EV71型肠道病毒,EV71感染的病例占阳性病例数的68.57%.全省除株洲、湘西自治州未检测到EV71感染的手足口病病例外,其余市(州)均有检出.
作者：张红；黄一伟；刘运芝；张帆；黄威；蔡亮；李俊华 刊期： 2008年第06期
目的 通过对早产儿临床资料的总结分析,探讨早产发生的易感因素. 方法 收集我院新生儿科2004年1月-2007年12月住院治疗的早产儿的l临床资料,分析导致早产的危险因素. 结果 本研究共回收资料较完整的早产儿个案调查表为259例,男性148例,女性111例;胎龄28-32周之间18例,胎龄32～35周之间55例,胎龄35～37周之间186例.母孕期患妊娠期高血压综合症39例(15.1%),妊娠期感染38例(14.7%),妊娠期糖尿病20例(7.7%),孕母既往有流产者118例(45.5%),其中人工流产101例(39.0%);胎膜早破90例(34.7%),胎儿宫内窘迫76例(29.3%),多胎妊娠32例(12.4%). 结论 引起早产的母亲因素以既往流产史,妊娠期高血压综合征和妊娠期感染为多发因素;引起早产的胎儿因素以胎儿宫内窘迫,多胎妊娠,胎膜早破为常见原因.
作者：李志勇；唐华；杨姿荣 刊期： 2008年第06期
目的 探讨接种流行性腮腺炎疫苗(简称流腮疫苗)与偶合呼吸道感染事件的关系. 方法 采用现况调查和描述流行病学方法 综合分析. 结果 学湖小学接种流行性腮腺炎疫苗4 d后,有46名学生先后出现上呼吸道感染症状,接种流腮疫苗学生罹患率为32.8%,未接种疫苗人群罹患率为18.7%,两组人群间罹患率无明显差异. 结论 气候变化频繁和当地上呼吸道感染病例增多以及学生密集是导致疫情暴发的主要原因,而接种流腮疫苗后发生暴发疫情纯属偶合,避免在上呼吸道传染病高发季节组织群体性预防接种,以消除偶合呼吸道感染事件对预防接种的负面影响.
作者：徐艳祥；刘建如 刊期： 2008年第06期
目的 联合应用时间序列ARIMA模型以及控制图原理对传染病监测数据进行分析,探讨切实可行的传染病预警模式,实现对传染病的流行趋势进行预测,以期指导传染病的预防控制工作. 方法 收集筛选传染病的历史数据.利用时间序列ARIMA模型以及控制图原理,绘制控制图曲线,计算预警界值,预测疾病的流行趋势. 结果 利用建立的ARIMA模型初步确定疾病的年发病趋势后,可进一步根据绘制的控制图来确定实际疫情的流行趋势,综合传染病的严重性、危害性及可控制性及时作出反应. 结论 ARIMA模型与控制图法的联合应用,预臂精度较高,是较好的传染病疫情预警模式.
作者：陈慧中；王路；白杉；戴孟阳；张瑾 刊期： 2008年第06期
目的 对我院2007年1月-2008年9月70 220例住院儿童疾病构成与相关因素进行分析,为儿童疾病防治及保健工作,健康知识讲座提供信息服务. 方法 对我院2007年1月-2008年9月出院病人疾病分类报表资料进行整理、统计、分析. 结果 呼吸系统疾病在住院患者占有很大的比例(28.37%),其次是先天性疾病(14.13%),新生儿疾病(13.05%)、消化系统疾病(5.59%),感染性疾病和寄生虫病(5.42%),神经肌肉系统疾病(5.03%),五官(含耳、鼻、咽、喉、眼和附器)疾病(4.02%),造血系统疾病(3.51%),泌尿系统疾病(3.03%)、免疫性疾病(2.87%)、儿童意外伤害(1.72%)、心血管疾病(1.66%). 结论 加强对这13类疾病的诊断、治疗和护理及健康知识的宣教应成为我院医疗卫生及预防工作的重点,以提高广大儿童的健康水平和生命质量.在做好儿童医疗保健的同时,要加强健康知识的宣讲和健康教育,不断扩大儿童医疗保健与卫生宣教的需求,保障儿童健康成长.
作者：陈敏莲；胡珊珊；凌科峰；龙朝杰 刊期： 2008年第06期
目的 制备高敏感性、低成本的双组分3,3',5,5'-四甲基联苯胺(TMB)显色剂. 方法 以TMB粉剂为原材料,通过对显色剂溶液各成分进行优化及加入稳定剂.用不同的ELISA法对其检测的敏感性进行鉴定;在保存的不同时间点,以紫外分光测其自发显色并加入辣根过氧化物酶(HRP)标记的二抗直接显色来检测其在保存过程中的稳定性. 结果 成功制得了敏感、稳定且成本低廉的双组分TMB显色剂.ELISA结果 显示,本显色剂敏感性与进口商品化产品无明显差异,而在本底的控制上,我们的显色剂则要优于进口产品;稳定性实验显示本显色剂可在4℃稳定保存1年以上. 结论 本显色剂稳定、敏感,为HRP的检测提供了一种经济、有效的选择.
作者：蒋小滔；吴砂；左大明；卢晓 刊期： 2008年第06期
目的 了解临床工作中铅中毒误诊的常见原因,以便采取有效的预防措施. 方法 回顾分析本院收治5例铅中毒患者的临床资料. 结果 5例铅中毒患者均是铅接触情况询问不详而出现诊断不清,导致延误治疗. 结论 临床医师应加强有关铅中毒知识的学习,对怀疑发生重金属中毒的患者,应尽早做相关检查,以免贻误治疗时机.
作者：李颖 刊期： 2008年第06期
目的 了解海拉尔区医疗机构的消毒质量现状,有的放矢的加强医疗机构的消毒管理,为防止医源性感染、提高医疗质管理水平提供依据. 方法 根据<消毒技术规范>、<医院消毒卫生标准>.对海拉尔区区级医疗机构、乡(镇)卫生院与民营医院、村卫生室与个体医等医疗机构的消毒效果进行采样检测,并对检测资料进行分析. 结果 共监测各类医疗机构152家,检测样品540份、合格351份、总合格率为65.00%,其中区级医疗机构、乡(镇)卫生院与民营医院、村卫生室与个体医样品合格率分别为81.97%、72.46%、55.71%,差异有统计学意义(P<0.01).各种样品的检测合格率以物体表面高,消毒液低,差异有统计学意义(P<0.01).各级医疗机构不同样品中的细菌总数、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌的合格率分别为65.63%、98.89%、99.56%,差异有统计学意义(P<0.01). 结论 应加强对小规模医疗机构的消毒质量的监测,加强医院感染管理工作,监督部门应加强监督.
作者：姚文珍；王洪福；刘焕文 刊期： 2008年第06期
目的 了解湖南省碘盐质量和覆盖情况. 方法 根据<全国碘缺乏病监测方案(试行)>,采用随机抽样和重点抽样方法 进行监测. 结果 随机抽样监测全省碘盐覆盖率为99.31%,合格碘盐食用率为95.02%;有12个县(市、区)非碘盐率≥2%,主要分布在环洞庭湖区和湘南、湘西边界县(市、区)境内.重点抽样监测桃源县和南县碘盐覆盖率分别为100%和96.67%. 结论 从省级水平上来看,碘盐质量和覆盖率符合国家要求,但局部地区仍有少量非碘盐存在.
作者：王仁禹；唐阳；郭先驰；李正祥 刊期： 2008年第06期
目的 了解腹泻病人户调查地区人群基本特征及卫生条件. 方法 用整群随机抽样的方法 进行抽样,对抽中的社区和村屯所有常住居民共2万余人用统一的调查表进行人户调查. 结果 共调查了5 951户(20 576人),城区占49.39%,农村占50.61%.在城区及农村老年人121系数分别为9.33%及12.02%,少年儿童系数分别为14.84%及17.25%.城区住户使用封闭式化粪池(97.48%)、水冲式(99.15%)厕所为主,97.48%使用县级或以上供应的自来水;农村56.34%的住户使用封闭化粪池厕所,29.61%使用旱厨,72.64%使用井水.城区和农村分别有35.73%及16.63%的住户备有土霉素和氟哌酸等常用药.家庭月均收入在城市和农村分别为1 768.2元和840.6元;月均支出分别为1 214.05和589.2元. 结论 感染性腹泻流行的隐患仍然存在.应进一步提高群众对腹泻病防制及合理用药的意识.
作者：梁大斌；林玫；李永红；殷凯；蒙增慧；秦卫文；吴兴华；潘绵方；钟柳青 刊期： 2008年第06期
目的 了解漳州市碘缺乏病(IDD)防治效果,为防治决策提供依据. 方法 采用抽样法(PPS)进行抽样:用砷铈催化分光光度法检测8～10岁小学生尿碘;同时按照国标GB/T13025.7-1999中直接滴定法测定,监测其食用碘盐合格率. 结果 尿碘合格率为86.67%,食用碘盐合格率为82.89%.食用碘盐的学生尿碘中位数明显高于食用非碘盐的学生尿碘中位数. 结论 漳州市8～10岁儿童尿碘合格率保持在消除碘缺乏病(IDD)阶段目标,其碘盐食用率基本达到消除碘缺乏病标准.但是非碘盐冲击市场问题还非常严重,应加强部门协作严厉打击私盐市场的不法行为.
作者：杨晴文；郑如聪；黄哲敏 刊期： 2008年第06期
目的 观察动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效. 方法 2005年6月-2007年6月期间对97例股骨粗隆间骨折患者采用DHS治疗. 结果 术后随访6个月～1年,97例患者中85例患者得到随访,其中优63例(74.1%).良18例(21.2%),差4例(4.7%).优良率为95.3%. 结论 DHS治疗股骨粗隆间骨折固定牢靠,能够减少卧床时间,预防并发症,利于早期功能锻炼.
作者：孙立众 刊期： 2008年第06期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
